Փոփոխություններ արգանդում հղիության ընթացքում

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:31

Մարդու մարմնի զարգացումն առաջին 9 ամիսներին տեղի է ունենում մայրական զարմանալի օրգանում՝ արգանդում։ Բեղմնավորված ձու, շարժվելով արգանդափողով, մտնում է պատրաստված արգանդի խոռոչը և մնում այնտեղ երկար 40 շաբաթ։ Միջին հաշվով այդքան է տևում նորմալ հղիությունը։ Փոքրիկ բջջից փոքր մարդ է աճում` հղիության ընթացքում փոխելով արգանդի ձևը, խտությունը և ծավալը:

Ինչպե՞ս է արգանդը:

Արգանդը խոռոչ, չզույգված տանձաձև մկանային օրգան է։ Երեխային կրելու ընթացքում արգանդի չափը մի քանի անգամ մեծանում է, պատերը ձգվում, իսկ ծննդաբերությունից հետո այն վերադառնում է նախկինից մի փոքր ավելի մեծ չափի։

Գտնվում է որովայնի խոռոչում՝ միզապարկի և հաստ աղիքի ստորին հատվածի միջև։ Անատոմիականորեն արգանդը բաժանված է ֆոնդուսի, մարմնի և պարանոցի: Արգանդի վզիկի և արգանդի մարմնի միջև ընկած հատվածը կոչվում է իսթմուս:

• Ներքևի մասը արգանդի վերին հատվածն է։
• Մարմինը մարմնի միջին, ամենածավալուն մասն է։
• Արգանդի վզիկը արգանդի ամենանեղ հատվածն է, որն ավարտվում է հեշտոցով։

Առողջ կնճռոտ կնոջ արգանդի քաշը ընդամենը 40-60 գ է, ծննդաբերությունից հետո այն հասնում է 100 գ-ի:հյուսվածքների հիպերտրոֆիայի արդյունքում. Արգանդի երկարությունը կարող է հասնել 7-8 սմ լայնությամբ՝ 4-6 սմ, իսկ հաստությունը՝ միջինը 4,5 սմ, արգանդի մարմնի ծավալը մոտավորապես 5 սմ³ է։ Արգանդը համեմատաբար շարժական օրգան է, որը միացված է մկանների և կապանների միջոցով: Նրա գտնվելու վայրը կարող է տարբեր լինել հարակից օրգանների համեմատ: Սա կարող է լինել կողմնորոշումը կոնքի ուղիղ առանցքի երկայնքով, դիրքը, թեքված առաջ և թեքված ետ:

Արգանդի պատերը բաղկացած են 3 շերտից՝ շիճուկային (պերիմետրիա), մկանային (միոմետրիում) և լորձային (էնդոմետրիում): Էնդոմետրիումի վիճակը կախված է դաշտանային ցիկլի օրվանից։ Եթե հղիությունը տեղի է ունենում, ապա այն խտանում է և զարգացման առաջին ամիսներին պտղի ձվին մատակարարում է բոլոր անհրաժեշտ նյութերը։ Հակառակ դեպքում արգանդի լորձաթաղանթը պոկվում է ու դաշտանի ժամանակ դուրս գալիս։ Այսպիսով, էնդոմետրիումը թարմացվում է: Միոմետրիումը պատասխանատու է արգանդի մեծացման համար: Հղիության առաջին կեսին այս շերտում ակտիվորեն ձևավորվում են մկանային նոր մանրաթելեր, եղածները երկարացվում և խտանում են։ Այս ժամանակահատվածում պատի հաստությունը մոտավորապես 3,5 սմ է:Հղիության 5-րդ ամսից հետո արգանդը աճում է բացառապես ձգվող և նոսրացող պատերի ազդեցության տակ: Իսկ ավելի մոտ ծննդաբերությանը, արգանդի պատերը դառնում են շատ բարակ՝ մոտ 1 սմ հաստությամբ, ուստի այնքան կարևոր է, որ հղիությունը տեղի ունենա արգանդի վրա գինեկոլոգիական վիրահատություններից կամ կեսարյան հատումից հետո բավական ժամանակ անց: Արգանդի վրա սպին կարող է ձախողվել արգանդի աճի և ծննդաբերության ժամանակ, ինչը կհանգեցնի ողբերգական հետևանքների։

Արգանդի դերը կանանց վերարտադրողական համակարգում

Այս մարմնի գլխավոր խնդիրը նոր մարդ դաստիարակելն է, ևապա թողեք այն աշխարհին: Հղիության ընթացքում արգանդը մի քանի անգամ ավելանում է առաձգական մկանային շերտի պատճառով։ Երեխայի աճող մարմնի ազդեցության տակ նրա ձևը տանձաձևից վերածվում է ձվի ձևի։ Իսկ ծննդաբերության ժամանակ արգանդի ռիթմիկ կծկումները (կծկումները) օգնում են երեխային լույս աշխարհ գալ։

Հղիության ընթացքում արգանդի փոփոխության փուլերը

Հղիության նախապատրաստումը տեղի է ունենում արգանդում մինչև բեղմնավորումը: Յուրաքանչյուր դաշտանային ցիկլի ընթացքում, իր լյուտալային փուլում, էնդոմետրիումի գործառույթները փոխվում են, և արգանդը պատրաստ է ընդունելու բեղմնավորված ձվաբջիջը իմպլանտացիայի համար:

Առաջին եռամսյակ

Սերմնաբջջի հանդիպումից մի քանի օր անց իգական բջիջի հետ, որը տեղի է ունենում արգանդի խողովակում, բաժանվող ձվաբջիջը մտնում է արգանդ: Այնուհետև սկսվում է սաղմի իմպլանտացիան արգանդի պատի մեջ և ամրացումը դրա մեջ։ Արգանդի պատը դառնում է ավելի հաստ: Բայց այս ժամանակահատվածում հղիության հետ կապված արգանդի աճը կարելի է ենթադրել միայն ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո։ Աճի սկզբում արգանդը հղիության ընթացքում դառնում է գնդաձեւ։ Եվ միայն մի փոքր ուշ այն մեծանում է լայնակի չափսերով։ Արգանդի պատը հղիության ընթացքում վաղ փուլերում ուռչում և փափկվում է։ Սաղմի իմպլանտացիայի վայրում դրա մակերեսին հայտնվում է կլորացված ուռուցիկություն։ Բայց արգանդը դեռ գտնվում է pubic symphysis-ի հետևում և հասանելի չէ պալպացիայի համար, չնայած նրա մարմինն արդեն աճել է գրեթե 2 անգամ: Աստիճանաբար պտղի ձուը մեծանում է, զբաղեցնում է ամբողջ արգանդը և անհամաչափությունը վերանում է։ Դեպի3-րդ ամսվա վերջում արգանդի հատակը հասնում է pubic articulation-ի վերին սահմանին: Իսկ չափերով արգանդը հիշեցնում է միջին գրեյպֆրուտ, իսկ հղիության սկզբի համեմատ ավելանում է 4 անգամ։ Արգանդի վերին հատվածն արդեն կարելի է շոշափել որովայնի պատի միջով։

երկրորդ եռամսյակ

Հղիության մոտավորապես 20-րդ շաբաթում ապագա մայրը կարող է սկսել զգալ վարժությունների կծկումներ: Սրանք արգանդի մկանների կարճ, ռիթմիկ, անկանոն կծկումներ են, որոնք բացարձակապես անվտանգ են և ծննդաբերության սկզբի նշան չեն։ Կինը լարվածություն է զգում որովայնի և սրբանային հատվածում, և ափերը դնելով ստամոքսի վրա, նա կարող է շոշափելիորեն զգալ կծկումը: Կծկումների առաջացման պատճառների և ծննդաբերության նախապատրաստման գործում նրանց դերի համար կան մի քանի տարբերակներ։ Որոշ բժիշկներ կարծում են, որ կծկումները պատրաստում են կանացի մարմինը գալիք ծննդին. խթանում են արգանդի վզիկի հասունացումը և մարզում են արգանդի մկանները: Այստեղից էլ առաջացել է նրանց անունը։ Մյուսները կարծում են, որ այս կծկումները մեծացնում են արգանդի պլասենտալ արյան հոսքը և հղի կնոջ օրգանիզմում հորմոնալ հավասարակշռության փոփոխության արդյունք են։ Այս պահին արգանդի չափը շարունակում է աստիճանաբար աճել։

Երրորդ եռամսյակ

Հղիության 8-րդ ամսում արգանդի վերին սահմանները հասնում են կողային կամարին։ Բարձր տեղակայված արգանդը ճնշում է մոտակա օրգանների և դիֆրագմայի վրա՝ բարդացնելով ապագա մայրիկի ազատ շնչառությունը։ Հղիության 9-րդ ամսվա վերջում արգանդը ունենում է մոտավոր չափեր՝ երկարությունը՝ 38 սմ, հաստությունը՝ 24 սմ, լայնակի չափը՝ 26 սմ, մաքուր քաշը 1000-1200 գ է։Արգանդի ընդհանուր ծավալը մինչ այդ։ծննդաբերության սկիզբը 500 անգամ ավելանում է՝ համեմատած ոչ հղի վիճակի հետ: Հղիության վերջին ամսում արգանդի հիմքը վերադառնում է հղիության ութերորդ ամսվա բարձրությանը: Երեխայի գլուխը կարող է սկսել իջնել ծննդյան ջրանցք։

Ծննդաբերության ավարտից հետո՝ երեխայի և պլասենտան ծնվելուց հետո, արգանդը սկսում է ինտենսիվ կծկվել։ Իսկ ծննդաբերությունից հետո 2-րդ օրը նրա հատակը գտնվում է որովայնի մեջտեղում։ Արգանդի չափի հետագա կրճատումը աստիճանաբար է՝ օրական միջինը 1-2 սմ-ով։ Կրծքով կերակրումն օգնում է արգանդին ավելի արագ կծկվել և վերականգնել իր նախկին վիճակը։ Այս առումով, առաջին օրերին երեխային կերակրելիս մայրը կարող է ցավ զգալ որովայնի ստորին հատվածում՝ կծկումների նման։

արգանդի տոն

Բժշկական այցելության ժամանակ արտաքին մանկաբարձական հետազոտության ժամանակ բժիշկը գնահատում է արգանդի տոնուսը հղիության ընթացքում։ Տոնուսի բարձրացման դեպքում օրգանի սովորաբար փափուկ պատը կարծրանում է: Նաև տոնուսը ախտորոշվում է արգանդի ուլտրաձայնային հետազոտությամբ։

Հղիության ընթացքում արգանդի հիպերտոնիկությունը հղիության գործընթացի ինքնաբուխ ընդհատման վտանգի նշաններից է։ Լուրջ սպառնալիք. Այն կարող է հայտնվել հղիության ցանկացած ամսում։ Հղիության ընթացքում արգանդի տոնուսի ախտանիշները համարվում են տարբեր ուժգնությամբ ձգող ցավեր մեջքի ստորին հատվածում և որովայնի ստորին հատվածում: Ցավային սինդրոմը կախված է անհատական զգայունությունից, արգանդի հիպերտոնիկության ինտենսիվության մակարդակից և տևողությունից։ Հղիության ընթացքում արգանդի կարճաժամկետ և կարճատև տոնուսը կարող է պայմանավորված լինել արգանդի մարմնի աճով, ֆիզիկական և հուզական սթրեսով: Այս պետությունը պետք չէ։բուժել, բայց դա պահանջում է կնոջ ապրելակերպի փոփոխություն ավելի չափվածի: Ամեն դեպքում, ցանկացած անսովոր, անհանգստացնող սենսացիա պետք է զեկուցվի հղիությունը դիտարկող բժշկին։

Եթե հղի կնոջ մոտ որովայնի ստորին հատվածում անհանգստացնող սենսացիաներ են ունենում, որոնք ցավ են հիշեցնում դաշտանի ժամանակ, ապա կինը կարող է ինքնուրույն գնահատել՝ արդյոք արգանդը լավ վիճակում է, թե ոչ։ Դա անելու համար պառկեք մեջքի վրա հարթ մակերեսի վրա, հանգստացեք և նրբորեն զգացեք ձեր ստամոքսը: Այն պետք է լինի համեմատաբար փափուկ: Եթե ստամոքսը լարված է և կոշտ, ապա արգանդը, հավանաբար, այժմ լավ վիճակում է։

Ինչպե՞ս է փոխվում արգանդի վզիկը:

Արգանդի վզիկը խիտ, բայց առաձգական մկանային օրգան է։ Ոչ հղի կնոջ մոտ դրա երկարությունը մոտ 4 սմ է, ներքին զննման ժամանակ բժիշկը դիտարկում է արգանդի վզիկի հեշտոցային հատվածը՝ արտաքին կոկորդը։ Եթե կինը չի ծննդաբերել, ուրեմն փակ է։ Բայց ծննդաբերությունից հետո կոկորդը կարող է մի փոքր բաց մնալ։

Արգանդի վզիկը հղիության սկզբում փակ է և երկար։ Այն ունի խիտ կառուցվածք և գտնվում է հեշտոցի խորքում։ Հղիության սկզբի առաջին նշաններից է արգանդի վզիկի գույնի փոփոխությունը՝ վարդագույն, բնական գույնի մեջ հայտնվում է կապտավուն երանգ։ Սովորաբար հղիության ընթացքում արգանդի վզիկը ունի ավելի քան 3,5 սմ երկարություն և ամուր կառուցվածք։ Նրա արտաքին օջախը փակ է կամ կարող է անցնել մատի ծայրով ծննդաբերած կանանց մոտ: Արգանդի վզիկի չափը և դրա խտությունը հղի կնոջը հետազոտելիս կարևոր ախտորոշիչ չափանիշներ են։ Նրանց ցուցանիշները կարող են ցույց տալ հղիության ընթացքի որակը և առաջացման հավանական ռիսկըվաղաժամ աշխատանքային գործունեություն. Օրինակ, ըստ հետազոտության արդյունքների (ձեռքով և ուլտրաձայնային ապարատի կիրառմամբ) բժիշկը որոշում է արգանդի վզիկի հասունության մակարդակը։ Այն կարող է լինել ոչ հասուն, հասուն և հասուն: Այս ցուցանիշը ճշգրիտ գնահատելու համար գինեկոլոգը հաշվի է առնում օրգանի դիրքը, հետևողականությունը և երկարությունը։

Արգանդի վզիկի փոփոխություններն ըստ հղիության շաբաթվա ամենից հաճախ գինեկոլոգի կողմից ախտորոշվում են երեխա ունենալուց 5 ամիս հետո: Սակայն կարող են իրականացվել նաև հղիության ընթացքի անհատական բնութագրերի հետ կապված ավելի վաղ սկրինինգային ընթացակարգեր։ Այսպիսով, պարանոցի նորմալ երկարությունը 10-ից 29-րդ շաբաթը 3-4,5 սմ է, այնուհետև պարանոցը սկսում է աստիճանաբար կարճանալ։ Իսկ 32-րդ շաբաթում նրա երկարության ցուցանիշը նորմայի վերին սահմանի երկայնքով նվազում է մինչև 3,5 սմ։ Բազմաթիվ հղիությունների ժամանակ գնահատվում է նաև արգանդի վզիկի երկարությունը, թեև ապագա մայրիկի մարմնի ծանրաբեռնվածությունը մեծանում է, իսկ 38-րդ շաբաթից առաջ սկսվող ծննդաբերության վտանգը՝ բարձր։:

Արգանդի վզիկը համարվում է երկար, եթե դրա չափը 3,5 սմ-ից մեծ է: Այս երկարությունը դրական կանխատեսող նշան է հղիության 34 շաբաթականից հետո ծննդաբերության սկզբի մասին: 3,5 սմ-ից պակաս արգանդի վզիկի երկարությունը ցույց է տալիս ավելի քիչ դրական կանխատեսում: Այնուամենայնիվ, կինը դեռ կարող է համեմատաբար հանգիստ լինել: Նման պարանոցը կոչվում է կարճ: Հղիության ընթացքում 2 սմ-ից պակաս պարանոցով արգանդը ախտորոշվում է որպես պաթոլոգիական։ Հղի կնոջ մոտ ախտորոշվում է էսթմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարություն։ Սա լուրջ պայման է, որը սպառնում է հղիության բնական ընթացքին: Կնոջ համար այն պահանջում է առավելագույն հանգստություն, իսկ լավ ընտրվածը կարող է մասամբ շտկելթերապիա ներկա գինեկոլոգի կողմից. Հղիության ընթացքում մինչև 37 շաբաթական կարճ պարանոցը լուրջ նշան է, որը պահանջում է զգույշ բժշկական հսկողություն: Արգանդի վզիկի կրճատումը մեծացնում է վաղաժամ ծննդաբերության ռիսկը երրորդ եռամսյակում կամ ինքնաբուխ աբորտի վաղ փուլերում:

Կատարելով իր հիմնական խնդիրը՝ հղիության պահպանումը, մինչև ծնունդը, պարանոցը պետք է լինի երկար և խիտ։ Հղիության վերջում տեղի է ունենում նրա ակտիվ ֆիզիոլոգիական հասունացումը։ Ծննդաբերությունից մոտավորապես 2 շաբաթ առաջ այն փափկվում և փոքրանում է մինչև մոտ 1 սմ: Ներքին խոռոչը մի փոքր բացվում է, իսկ ծննդաբերության ժամանակ այն ընդարձակվում է մինչև 10 սմ: Երեխայի ծնվելուց հետո արգանդի վզիկը աստիճանաբար վերադառնում է իր նախկին վիճակին:

Ինչպե՞ս է իրեն զգում կինը։

Սովորաբար հղի կնոջ մոտ արգանդը մեծանում է աննկատ և ցավազուրկ։ Ինչպես բոլոր կենսաբանական գործընթացները, այնպես էլ հղիության ընթացքում արգանդի փոփոխությունները տեղի են ունենում փուլերով և առանց հանկարծակի ցատկերի: Երբեմն հղիության առաջին ամիսներին ապագա մայրը կարող է անսովոր սենսացիաներ զգալ աճող արգանդում: Ամենից հաճախ դրանք կապված են օրգանին աջակցող կապանների վերակառուցման հետ: Հատուկ դեպքերում, որոնք կապված են որովայնի խոռոչի պաթոլոգիական պրոցեսների կամ քրոնիկական հիվանդությունների հետ, հղի կինը կարող է ցավ զգալ: Հարկ է հիշել, որ եթե որևէ արտասովոր կամ ցավոտ սենսացիա եք զգում, պետք է շտապ դիմել բժշկի։

արգանդ հղիության ընթացքում. ի՞նչ հետազոտություններ է կատարում բժիշկը

Կան մի քանի պարտադիր բժշկական մանիպուլյացիաներ և ընթացակարգեր, որոնք ամենհղիության ընթացքում բժշկի այցելած կինը. Դրանք համեմատաբար պարզ և անվտանգ են: Նրանց վարքագծի արդյունքում բժիշկը տեղեկատվություն է ստանում արգանդի և երեխայի վիճակի մասին։

Մինչև հղիության մոտ 6 շաբաթը արգանդի փոփոխություններն աննշան են, և նրա վիճակը ախտորոշելու համար բժշկի հետազոտությունը գործնական օգուտ չի բերում: Դաշտանի երկշաբաթյա ուշացումից հետո հղիությունը ախտորոշելու համար խորհուրդ է տրվում կատարել արգանդի ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Բժիշկը, օգտագործելով տրանսվագինալ սենսոր, կկարողանա որոշել հղիության զարգացման մակարդակը, նրա առանձնահատկությունները, նույնիսկ տեսնել սաղմի սրտի բաբախյունը։ Որակավորված բժիշկն այս պահին արդեն կարող է պալպացիայի միջոցով որոշել արգանդի ավելացումը և ենթադրություն անել հղիության տարիքի մասին։

Նաև առաջին եռամսյակում արգանդի չափի, դիրքի և խտության վերաբերյալ տվյալներ ստանալու համար գինեկոլոգը կատարում է օրգանի ձեռքով (բիմանուալ) հետազոտություն։ Դրա համար նա աջ ձեռքի երկու մատը դնում է հղի կնոջ հեշտոցի մեջ, իսկ ձախ ձեռքով նրբորեն շոշափում է որովայնի առաջի պատը՝ շարժվելով դեպի հակառակ ձեռքի մատները։ Այսպիսով, բժիշկը գտնում է արգանդը և գնահատում նրա ներկայիս բնութագրերը: Կարևոր է իմանալ, որ չափազանց հաճախակի գինեկոլոգիական հետազոտությունները կարող են հրահրել արգանդի միոմետրիումի կծկումները և մեծացնել աբորտի վտանգը: Հատկապես արժե զերծ մնալ նման մանիպուլյացիաներից ախտորոշված էսթմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարության դեպքում, ինչը հանգեցնում է արգանդի վզիկի կրիտիկական վաղ բացմանը:

Հղիության 4-րդ ամսից սկսում է դիտորդ բժիշկըկիրառել Լեոպոլդ-Լևիցկիի տեխնիկան՝ որովայնի պատով պտղի արտաքին մանկաբարձական հետազոտության 4 եղանակ. Նրանք օգնում են որոշել երեխայի ներկայացումը, դիրքը և դիրքը արգանդում: Այս ձեռքով չափումները կատարվում են շատ ուշադիր, որպեսզի չբարձրացնեն արգանդի տոնուսը և որովայնի պատի մկանները:

Առաջին քայլը օգնում է գտնել արգանդի ամենաբարձր եզրը և որոշել, թե երեխայի մարմնի որ հատվածն է գտնվում օրգանի այս հատվածում։ Դրա համար բժիշկը երկու ափերը դնում է արգանդի ամենաբարձր կետի վրա և, մեղմ սեղմելով, գնահատում է նրա հասակը և համապատասխանությունը հղիության ամսվան։ Նաև որոշվում է, թե արդյոք գլուխը կամ կոնքի ծայրը գտնվում է ներքևում՝ երեխայի երկայնական դիրքում: Գլուխն ունի խիտ և կլորացված ձև, իսկ կոնքի շրջանն ավելի մեծ է։ Այն կարող է շարժվել երեխայի մարմնի հետ։

Երկրորդ մանկաբարձական նշանակումը սահմանում է երեխայի մարմնի փոքր մասերի դիրքը՝ ձեռքեր, ոտքեր, մեջք։ Նաև այս տեխնիկան օգնում է գնահատել երեխայի դիրքը արգանդում, նրա տոնայնությունը և գրգռվածությունը: Բժիշկը ձեռքերը տեղափոխում է հղի կնոջ որովայնի կեսը և նրբորեն, հերթափոխով, զգում է ափերի տակ գտնվող տարածքը։ Եթե երեխան գտնվում է երկայնական դիրքում, ապա ոտքերը և ձեռքերը որոշվում են մի կողմից, իսկ մեջքը՝ մյուս կողմից։

Օգտագործելով երրորդ տեխնիկան՝ գինեկոլոգը գնահատում է երեխայի մարմնի այն հատվածը, որը գտնվում է փոքր կոնքում և առաջինն է անցնելու ծննդյան ջրանցքով։ Մեկ այլ բժիշկ որոշում է ներկայացնող մասի բացթողման աստիճանը։ Դրա համար սիմֆիզի վերևում գտնվող տարածքը շոշափվում է: Միևնույն ժամանակ, երեխայի երկայնական դիրքում գլուխն ավելի հստակ սահմաններ ունի, քան կոնքի ծայրը։

Արգանդի չորրորդ շոշափումիրականացվում է փոքր կոնքի մուտքի նկատմամբ ներկայացնող մասի դիրքը պարզելու նպատակով։ Եթե երեխայի գլուխը ներկայացված է, ապա այն կարելի է իջեցնել փոքր կոնքի մեջ, որը գտնվում է նրա մուտքի վերեւում կամ սեղմել դրա վրա։ Մանկաբարձը ափերը երկու կողմից դնում է արգանդի ստորին հատվածում և նրբորեն զգում ընտրված հատվածը։

Ֆունդալի բարձրություն

Ֆոնտալ բարձրության (FH) չափումը սովորական պրոցեդուրա է, որն իրականացվում է մանկաբարձի կողմից յուրաքանչյուր այցելության ժամանակ: Օգտագործվում է հղիության 4-րդ ամսից՝ արգանդի աճի ինտենսիվությունը պարզելու և հղիության տարիքի հետ կապը հաստատելու նպատակով։ Դրա համար հղի կինը պառկում է մեջքի վրա, իսկ բժիշկը սանտիմետր ժապավենով կամ տազոմերով չափում է տարածությունը pubic symphysis-ի վերին եզրից մինչև արգանդի հիմքի ամենաբարձր կետը: Հղի կնոջը չափելուց առաջ անհրաժեշտ է դատարկել միզապարկը։ Հակառակ դեպքում, սխալ արժեք կարող է ստացվել: Հղիության երկրորդ եռամսյակից սկսած WMD-ի արժեքը սանտիմետրերով մոտավորապես հավասար է հղիության տարիքին շաբաթներով։

Հղիության ընթացքում արգանդի բարձրությունը որոշվում է բազմաթիվ գործոններով՝ բազմակի հղիություն, երեխայի դիրքն ու չափը, ամնիոտիկ հեղուկի քանակը։ Համապատասխանաբար, պոլիհիդրամնիոզով կամ մեծ երեխայի դեպքում արգանդն ավելի մեծանում է չափերով, իսկ հատակը՝ ավելի բարձր։ Ուստի հղիության տարիքը հաշվարկելիս հաշվի են առնվում բոլոր էական գործոնները, օրինակ՝ վերջին դաշտանի օրը և ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքները։

արգանդի բարձրությունը հղիության ընթացքում. նորմեր
շաբաթհղիություն	WDM (սմ)
16	6-7
20	12-13
24	20-24
28	24-28
32	28-30
36	32-34
40	28-32

Արգանդը արտասովոր կանացի օրգան է, որը պահպանում և կյանք է տալիս նոր մարդուն։ Հղիության ընթացքում արգանդի փոփոխությունները զարմանալի են և ստիպում են մտածել, թե որքան ռացիոնալ և գեղեցիկ է մարդու մարմինը։