Որովայնային հղիություն. պատճառներ, ախտանիշներ, ախտորոշում, բուժում և հնարավոր հետևանքներ

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:40

Կանացի մարմինը շատ բարդ է, և երբեմն նրանում որոշ գործընթացներ սովորականի պես չեն ընթանում: Ամենից հաճախ հղիությունը տեղի է ունենում, երբ բեղմնավորված ձվաբջիջը ամրագրվում է արգանդում: Բայց երբեմն պարզվում է, որ դրսում է, այսինքն՝ որովայնի խոռոչում։ Սա հիվանդություն չի համարվում, բայց և այնքան էլ նորմալ չէ։ Այս դեպքում կինը որովայնի խոռոչում արտաարգանդային հղիություն ունի։

Այս տեսակի ձվի ֆիքսացիայի դեպքում առողջության հետ կապված ցանկացած հետևանքների մեծ ռիսկ կա: Այս հոդվածում կքննարկվեն որովայնային արտարգանդային հղիությունը, դրա նշանները, ախտանիշները և ախտորոշումը: Եվ նաև կխոսենք այն մասին, թե ինչ հետևանքներ կարող են առաջանալ և ինչպես բուժել։

որովայնային հղիություն

Այս տեսակն առաջանում է, երբ սաղմը մտնում է ոչ թե արգանդ, այլ որովայնի խոռոչ։ Վիճակագրության համաձայն՝ նման հղիությունների թիվը 1%-ից էլ քիչ է, ինչը նշանակում է, որ դա հաճախ չի լինում։ Եթե կինը մարմնում ինչ-որ պաթոլոգիական փոփոխություն ունի, ուրեմն կարող էլինել ռիսկային գոտում. Իհարկե, դա կվնասի մարմնին, բայց թե որքան ծանր կլինեն հետևանքները, կախված է բազմաթիվ գործոններից, օրինակ, թե կոնկրետ որտեղ կներթափանցի ձվաբջիջը, արդյոք մոտակայքում կան մեծ արյունատար անոթներ և էնդոկրին համակարգի խախտում: Որովայնային հղիությունը լավ պատճառ է վիրաբուժական միջամտության համար, եթե կա կնոջ կյանքին սպառնացող վտանգ։ Իսկ բուժմամբ կզբաղվի մանկաբարձ-գինեկոլոգը։

Պատճառներ

Այս պաթոլոգիայի առաջացումը կարող է առաջանալ 2 դեպքում՝

1. Ձուն մինչև բեղմնավորումը գտնվել է որովայնի խոռոչում, այնուհետև ամրացվել է օրգաններին։ Այս հղիությունը առաջնային է։
2. Սաղմը հայտնվել է արգանդափողով, որը մերժել է այն, և այն հայտնվել է խոռոչի մեջ։ Այստեղ սաղմը հերթական անգամ տեղադրվել է։ Սա որովայնային երկրորդական հղիություն է։

Գտնել, թե երկու պատճառներից որն է դարձել հիմնականը, գրեթե անհնար է նույնիսկ բժիշկների համար:

Այլ գործոններ

Որովայնի խոռոչում պտղի զարգացումը պայմանավորող այլ գործոններ են՝

1. Կանանց վերարտադրողական համակարգի (ձվարանների և արգանդի) հիվանդություններ.
2. Խողովակների չափերի մեծացում (դրանք երկարացել են) կամ վնասվածքների հետևանքով դրանց մեխանիկական վնասը։
3. Բարորակ ուռուցքներ (կիստաներ).
4. In vitro բեղմնավորում, քանի որ կինը որևէ պատճառով չի կարողանում ինքնուրույն հղիանալ։
5. Հակաբեղմնավորման միջոցների չարաշահում, ինչպիսին է էկտոպիկ սարքը:
6. Ներքին օրգանների, մասնավորապես՝ մակերիկամների և մակերիկամների հիվանդություններ.վահանաձև գեղձ.
7. Պրոգեստերոն հորմոնի մակարդակի բարձրացում, որն ուղղակիորեն ազդում է դաշտանային ցիկլի, օվուլյացիայի, նորմալ հղիության և չծնված պտղի զարգացման վրա։
8. Կանանց օրգանիզմում ցանկացած կարևոր գործընթացի խախտում.
9. Վատ սովորություններ՝ ալկոհոլ և ծխելը. Ծխախոտ խմողների մոտ երկու անգամ ավելի հավանական է որովայնային հղիություն: Իսկ ալկոհոլը բացասաբար է անդրադառնում ամբողջ օրգանիզմի վրա։ Երկու սովորություններն էլ զգալիորեն նվազեցնում են կնոջ իմունիտետը, նպաստում են վերարտադրողական համակարգի վատթարացմանը՝ արգանդափողերի հաղորդունակությունը նվազում է, իսկ օվուլյացիան տեղի է ունենում ուշ կամ ընդհանրապես գոյություն չունի։
10. Մարդու մշտական սթրես և նյարդային վիճակ. Սա հանգեցնում է արգանդափողերի ոչ պատշաճ կծկման, ինչի պատճառով սաղմը մնում է դրանց մեջ, իսկ մերժումից հետո մտնում է որովայնի խոռոչ և ամրագրվում այնտեղ հետագա զարգացման և աճի համար։
11. Կանայք հասուն տարիքում. Այն կանանց մոտ, ովքեր արդեն վաղ տարիքում չեն, որովայնային հղիությունը ամենից հաճախ տեղի է ունեցել վերջերս: Դա պայմանավորված է նրանով, որ տարիների ընթացքում մարմինը մաշվում է, փոխվում է տիկնոջ հորմոնալ ֆոնը, արգանդափողերը նախկինի պես ակտիվ չեն կատարում իրենց գործառույթը։ Ուստի մեծ է վտանգը, որ սաղմը կմնա դրանց մեջ, իսկ հետո մերժվի ու մտնի որովայնի խոռոչ։ 35 տարեկանը լրացած կանայք ավելի շատ են ենթարկվում որովայնային հղիության վտանգի, քան 20-ից 30 տարեկանները: Ահա թե ինչու կնոջ տարիքը շատ կարևոր է երեխա հղիանալու ժամանակ:

Հղիությունը լավ կանցնի?

Որքան լավ կանցնի որովայնային հղիությունը, կախված է նրանից, թե որտեղ է ամրացված սաղմը: Եթե նա չունի բավարար քանակությամբ սննդանյութեր, ապա նա արագ կմահանա, իսկ եթե նա գտնվում է մի վայրում, որտեղ կան շատ փոքր արյունատար անոթներ, ապա նրա զարգացումը նման կլինի արգանդի սովորականին։ Նման հղիության դեպքում շատ մեծ է հավանականությունը, որ ապագա երեխան կունենա որևէ հիվանդություններ կամ պաթոլոգիաներ: Քանի որ որովայնի խոռոչում նա չունի պատշաճ պաշտպանություն: Արգանդի ներսում պտուղը պաշտպանված է իր պատերով, իսկ դրսում՝ վնասվելու վտանգի տակ։

Որովայնային հղիության ժամանակ շատ հազվադեպ է լինում, երբ կինը ժամանակին երեխա է ծննդաբերում, սովորաբար երեխաները վաղաժամ են ծնվում, ծնվում են մի քանի ամիս շուտ:

Վիրահատություն կամ աբորտ կարող է պահանջվել ներքին արյունահոսությունից խուսափելու համար:

Ընդհանուր առմամբ, կարելի է եզրակացնել, որ հղիության այս տեսակը շատ վտանգավոր պայման է կնոջ կյանքի համար, որը հազվադեպ է ավարտվում կենսունակ երեխայի ծնունդով, ուստի շատ կարևոր է հնարավորինս շուտ ախտորոշել։

որովայնային հղիության ախտանիշներ

Կինը չի կարող միշտ հասկանալ, որ իր ներսում բեղմնավորման գործընթաց է տեղի ունեցել, և շուտով կսկսվի սաղմի զարգացումը։ Շատ կարևոր է իմանալ վերը նշված հղիության ախտանիշները։ Նրանք գործնականում չեն տարբերվում սովորական հղիությունից։ Հղիության մասին կարելի է կասկածել վաղ փուլում։

Որովայնային հղիության նշաններ.

1. Սրտխառնոցի առաջացում.
2. Ավելացել է քնկոտություն.
3. Համային նախասիրությունների կտրուկ փոփոխություն։
4. Հոտառության բարձրացում.
5. կրծքագեղձի այտուց.
6. Բոլոր կանանց համար ամենահուզիչ ախտանիշը դաշտանային անկանոնությունն է (ժամանակին արտանետումների լրիվ բացակայություն):
7. Արգանդի մեծացում, որը բացահայտվել է գինեկոլոգի հետազոտության ժամանակ. Բացի այդ, բժիշկը կարող է պարզել, որ պտղի գտնվելու վայրը սովորական տեղում չէ:
8. Ցավ որովայնի ստորին հատվածում.
9. Որովայնային հղիությունը երբեմն ճանաչվում է այլ հիվանդությունների ախտորոշման մեջ:
10. Կինը կարող է բողոքել վատ ինքնազգացողությունից, որովայնի ցավից, թուլությունից, մշտական գլխապտույտից, ավելորդ քրտնարտադրությունից, հաճախակի միզումից, մաշկի գունատությունից և այլն:
11. Եթե պտուղը վնասել է փոքր անոթները, ապա անեմիան հայտնաբերվում է թեստերի միջոցով։

Ախտորոշում

Որքան շուտ հայտնաբերվի որովայնային հղիություն, այնքան լավ կնոջ և նրա պտղի համար։ Քանի որ դա կօգնի նվազեցնել բարդությունների վտանգը և երեխային պահել հնարավորության սահմաններում: Նման հղիությունը կարելի է ճանաչել գինեկոլոգին այցելելիս։

Ուլտրաձայնային

Կարո՞ղ եմ հղիության ընթացքում որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտություն անել: Պատասխանը դրական է։ Քանի որ դա ախտորոշման հիմնական մեթոդներից մեկն է։ Ուլտրաձայնային հետազոտությունը սկսվում է արգանդի և նրա խողովակների հետազոտությամբ, իսկ եթե այնտեղ սաղմ չի հայտնաբերվել, ապա այն որոնվում է որովայնի խոռոչում։ Այժմ դուք գիտեք հուզիչ հարցի պատասխանը՝ հնարավո՞ր էխոռոչներ հղիության ընթացքում անել. Դուք կարող եք ապահով կերպով գնալ այս քննությանը:

Լապարոսկոպիա

Եթե այս երկու մեթոդները չեն հաստատում որովայնի խոռոչում պտղի առկայությունը, ապա կարելի է որոշում կայացնել լապարոսկոպիա իրականացնելու մասին։ Այս միջամտությունը թույլ է տալիս ճշգրիտ ախտորոշել հղիությունը և անհրաժեշտության դեպքում անմիջապես հեռացնել բեղմնավորված ձվաբջիջը։ Այս ընթացակարգն իրականացվում է վաղ փուլում։ Եթե պլասենտան քայքայում է կնոջ ներքին օրգանները, ապա այն հեռացնում են լապարոսկոպիայի միջոցով, իսկ վնասված հատվածները աստիճանաբար վերականգնվում կամ կարվում են։ Սովորաբար լապարոսկոպիան կատարվում է մի քանի պունկցիաների միջոցով։ Բայց եթե պետք է ինչ-որ մեծ բան ձեռք բերել, ապա նրանք նույնպես կտրում են:

Վաղ ախտորոշումը կօգնի խուսափել բարդություններից

Որովայնային հղիության ախտորոշումը շատ հաճախ իրականացվում է վաղ փուլերում։ Դրանից հետո որոշում է կայացվում պտղի պահպանման կամ հեռացման, ինչպես նաև անհրաժեշտ բուժման մասին։ Ժամանակին ճանաչման արդյունքը սովորաբար բարենպաստ է: Սակայն հետագա փուլերում ախտորոշման դեպքում կնոջ մոտ կարող են բարդություններ առաջանալ։ Մինչև նրա մահը ներքին արյունահոսության, ներքին օրգանների ծանր խանգարման կամ դրանց ոչնչացման հետևանքով։

Կնոջը կարո՞ղ է երեխա ծնել հղիության այս տեսակով:

Կինը կարող է երեխա ունենալ, բայց դրա հավանականությունը փոքր է։ Բժշկական գրականության մեջ միայն մի քանի դեպք է նշվել, երբ ուշ ախտորոշված որովայնային հղիություններով հիվանդները կարողացել են ապահով երեխա լույս աշխարհ բերել:Երեխան այս դեպքում հազվադեպ է առողջ և կուշտ: Նա ունի տարբեր անոմալիաներ։

Եղել է դեպք, երբ ապենդիցիտի կասկածանքով կնոջը շտապ վիրահատել են, ու հիվանդության փոխարեն այնտեղ երեխա են հայտնաբերել, որին մայրը նույնիսկ չի էլ կասկածել։ Երեխան ծնվել է բավականին առողջ։

Բուժում

Ամենից հաճախ որովայնային հղիությունը դադարեցվում է կնոջ կյանքին սպառնացող վտանգի և հիվանդ երեխա ունենալու վտանգի պատճառով: Ախտորոշումից հետո կատարվում է լապարոսկոպիկ վիրահատություն՝ բեղմնավորված ձվի կամ պլասենցայի հեռացման համար։ Դրանից հետո բժիշկները վերականգնում են կնոջ առողջությունը, նշանակում հակաբորբոքային դեղեր ու հատուկ պրոցեդուրաներ։

Որովայնային հղիությունը շատ դեպքերում լավ չի ավարտվում։ Ուստի դրա ժամանակին ընդհատումը համարվում է լավագույն ելքը։ Երբեմն մարմինն ինքն է մերժում բեղմնավորված ձվաբջիջը և տեղի է ունենում ինքնաբուխ աբորտ: Բայց եթե ժամանակին ախտորոշում չի եղել, ապա անհրաժեշտ է վիրաբուժական միջամտություն։

Հետևանքներ

Այս հղիությունից հետո բարդությունները կախված են միայն որովայնի օրգաններում սաղմի իմպլանտացիայի աստիճանից։ Պատահում է, որ վիրահատության ժամանակ անհրաժեշտ է հեռացնել ամբողջ օրգանը կամ դրա մի մասը։ Որոշ դեպքերում վերքերը միայն իրար կարելը բավական է։

Վիրահատության ընթացքում տեխնիկական սխալների և բարդությունների շատ ցածր հավանականություն։ Հետևաբար, վերարտադրողական համակարգը հիմնականում մնում է ֆունկցիոնալ։