Եղել է ձվազատում, բայց հղիություն չի լինում. պատճառներ, անհրաժեշտ ախտորոշում, ուղղում

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:40

Զույգերի մեծ մասը հակված է փորձել ծնողների դերը: Այնուամենայնիվ, ոչ բոլորին է հաջողվում առաջին անգամ երեխա հղիանալ։ Նույնիսկ այն փաստը, որ կինը օվուլյացիա է ունենում, պարտադիր հղիության երաշխիք չէ։ Որտե՞ղ պետք է փնտրել խնդրի աղբյուրը: Այս հարցում անհանգստանալու ոչինչ չկա։ Եթե կա ձվազատում, բայց հղիություն չի լինում, պատճառները կարող են թաքնված լինել ոչ միայն օրգանիզմի ֆիզիոլոգիական խանգարումների մեջ։ Հաճախ դրանք հոգեբանական բնույթ ունեն։

Օվուլյացիայի հայտնաբերում

Օվուլյացիան այն ժամանակն է, երբ հասուն ձվաբջիջը դուրս է գալիս ձվարանից, ինչը հաստատում է ապագա հղիության համար օրգանիզմի պատրաստակամությունը։

Ծնվելուց հետո աղջկա մարմինը պարունակում է ավելի քան մեկ միլիոն ձու: Նրանցից յուրաքանչյուրն ունի իր կեղևը կամ ֆոլիկուլը: Ձվերը մնում են դրանց մեջ մինչև սեռական հասունություն։աղջիկները. Հետո նրանք սպասում են իրենց ժամանակին դուրս գալու համար: Նրանցից շատերը չեն հասունանում ու մահանում։ Կնոջ օրգանիզմում վերարտադրողական ֆունկցիայի ընթացքում մնում է միայն 400-500 հասուն և օվուլյացիայի պատրաստ ձու։

Օվուլյացիան տեղի է ունենում դաշտանային ցիկլի 14-րդ օրը: Որքա՞ն է տևում հղիությունը դրանից հետո: Այն տևում է ընդամենը մի քանի րոպե։ Այնուամենայնիվ, ֆոլիկուլից ազատված ձվաբջիջը կարող է բեղմնավորվել մեկ օրվա ընթացքում: Եթե այս պահին նա «հանդիպի» սերմնահեղուկին, ապա բեղմնավորումը տեղի կունենա: Այնուհետև բջիջը շարժվում է արգանդափողով և կպչում արգանդի պատին: Այսպես է սկսվում հղիությունը։ Երբ բեղմնավորված ձվաբջիջը, ինչ-ինչ պատճառներով, չի կարող մտնել արգանդի խոռոչ, որոշ ժամանակ անց դաշտան է տեղի ունենում, և բջիջն ինքն է դուրս գալիս մարմնից։

Շատերի համար կարևոր հարց է, թե արդյոք հղիությունը կարող է տեղի ունենալ մինչև օվուլյացիան: Եթե սեռական հարաբերությունը տեղի է ունեցել նախքան ձվաբջիջը ֆոլիկուլից դուրս գալը, ապա չի բացառվում հղիության հավանականությունը։ Այնուամենայնիվ, հասկացությունը տեղի է ունենում հետո: Վագինում ալկալային միջավայրի առկայությունը դրական է ազդում դրանում սպերմատոզոիդների պահպանման վրա։ Նրանք կարող են սպասել ձվի ազատմանը։

Հղիության հետ կապված խնդիրներ

Մասնագետների օգնությանը դիմելուց առաջ պետք է համոզվել, որ օվուլյացիայի հետ կապված խնդիրներ չկան։ Ձվի հասունացումը որոշելու մի քանի եղանակ կա.

1. Ստեղծեք բազալ կոր: Մեթոդը հիմնված է հետանցքային ջերմաստիճանի ամենօրյա չափման վրամի քանի ցիկլերի ընթացքում: Ձվի արտանետման պահին գրաֆիկի վրա հորմոնների ազդեցությամբ ջերմաստիճանը կբարձրանա մինչև առավելագույն արժեքներ։
2. Լսեք ձեր սեփական զգացմունքները: Քանի որ մոտենում է օվուլյացիայի օրը, հեշտոցային արտանետումների բնույթը փոխվում է: Նրանք դառնում են ավելի թափանցիկ և միևնույն ժամանակ մածուցիկ: Շատ կանայք զգում են անհանգստություն որովայնի ստորին հատվածում, կրծքագեղձի այտուցվածություն։
3. Օգտագործեք հատուկ թեստային շերտեր: Նրանք վաճառվում են դեղատներում և իդեալական են տնային պայմաններում օվուլյացիայի օրը որոշելու համար։
4. Ուլտրաձայնային մոնիտորինգ. Սա ամենահուսալի տարբերակն է ֆոլիկուլից հասուն ձվի ազատման ամսաթիվը պարզելու համար:

Պետք է հասկանալ, որ տարեկան մոտավորապես 2-3 ցիկլը բացարձակապես առողջ կնոջ մոտ կարող է լինել անվուլյատոր: Տարիքի հետ նրանց թիվն ավելանում է։

Երբ թվարկված մեթոդները ցույց են տվել, որ ձվազատում կա, բայց հղիություն չի լինում, կարող ես սկսել փնտրել խախտման պատճառները։ Նրանք կարող են լինել և՛ կնոջից, և՛ տղամարդուց:

Գինեկոլոգիական հիվանդություններ

Կանանց անպտղությունը կարող է հանգեցնել առաջին հղիության երկարատև բացակայության: Նման խախտումներ է առաջացնում վերարտադրողական համակարգի նկատմամբ պահանջարկի բացակայությունը։

Սակայն ամենից հաճախ օվուլյացիայից հետո չհղիանալն է, երբ առկա են հետևյալ առողջական խնդիրները.

1. Բորբոքում կամ ձվարանների պոլիկիստոզ. Այս դեպքում խախտվում է ֆոլիկուլի հասունացման գործընթացը։
2. Ֆալոպյան խողովակների խցանում. Սոսնձման գործընթացի արդյունքում սերմնահեղուկը և ձվաբջիջը չեն կարողանում դրանց միջոցով արգանդ մտնել։
3. Վերարտադրողական օրգանի բնածին կամ ձեռքբերովի պաթոլոգիաները (երկեղջյուր արգանդ, պոլիպներ, էնդոմետրիոզ, ֆիբրոդներ).
4. Արգանդի վարակ աբորտի, վիժման կամ էլտոպիկ հղիության հետևանքով։

Որպեսզի դաշտանային ցիկլը և բուն օվուլյացիան առանց խանգարումների ընթանան, ապագա մայրիկի օրգանիզմին անհրաժեշտ է նորմալ հորմոնալ հավասարակշռություն: Օրինակ, էստրոգենի անբավարարության հետեւանքով ֆոլիկուլը կարող է չպատռվել։ Պատշաճ քանակությամբ պրոգեստերոնի բացակայության պատճառով պտղի ձուն չի կարողանա տեղավորվել արգանդի խոռոչում: Հորմոնալ համակարգի ձախողումը սովորաբար տեղի է ունենում հաճախակի հիպոթերմային կամ կանոնավոր սթրեսի պատճառով:

Էնդոկրին համակարգի խանգարումներ

Եթե ձվազատում է եղել, բայց հղիություն չի լինում, դրա բացակայության պատճառները երեւի էնդոկրին համակարգում է պետք փնտրել։ Հենց նա է պատասխանատու պտղի բեղմնավորման և հաջող զարգացման համար անհրաժեշտ հորմոնների արտադրության համար։

Հետևյալ հիվանդությունները բացասաբար են ազդում վերարտադրողական ֆունկցիայի վրա.

1. Հիպոթիրեոզ. Հիվանդությունը բնութագրվում է երկար թաքնված ընթացքով։ Այն հատկապես վտանգավոր է աճող օրգանիզմի համար, քանի որ դանդաղեցնում է վերարտադրողական համակարգի զարգացումը։
2. Էնդեմիկ խոփ. Այս պաթոլոգիան բացասաբար է անդրադառնում դաշտանային ցիկլի վրա, արդյունքում՝ զգալիորեն նվազեցնում է հաջող բեղմնավորման հնարավորությունները։ Այն կարող է նաև վերածվել քաղցկեղի, եթե չբուժվի։
3. Հիպերթիրեոզ. Այն հրահրում է օրգանիզմում հորմոնների արտազատման ավելացում, որոնք ամբողջությամբ խաթարում են դաշտանային ցիկլը։ Նմանատիպ կանանց մոտախտորոշվել է չափազանց երկար ժամանակաշրջան կամ երկարատև դաշտանադադար:

Իմունոլոգիական կոնֆլիկտ

Կարո՞ղ է արդյոք կատարյալ առողջ զույգը հղիանալ օվուլյացիայից հետո: Այս հարցին միանշանակ պատասխանել հնարավոր չէ։ Հիվանդությունների բացակայությունը հաջող բեղմնավորման երաշխիք չէ, օրինակ՝ գործընկերների իմունաբանական անհամատեղելիության պատճառով։

Այս դեպքում կանացի օրգանիզմը սերմնահեղուկն ընկալում է որպես օտար սպիտակուց։ Նա սկսում է հակամարմիններ արտադրել, ինչը անհնարին է դարձնում բեղմնավորումը: Սպերմատոզոիդները չեն կարողանում հաղթահարել հիմնական արգելքը՝ արգանդի վզիկի լորձը։ Հենց նա է պարունակում սպերմատոզոիդների հակամարմիններ, որոնց արդյունքում նրանք մահանում են։

Երկրորդ հղիությունը կարող է տեղի չունենալ, եթե առաջին հաջող բեղմնավորումից հետո մայրը և պտուղը Rh-ի կոնֆլիկտ ունեն: Բացասական Rh արյուն ունեցող կանայք վտանգի տակ են: Կարող է պատահել, որ նույնիսկ օվուլյացիան հրահրելուց հետո հղիություն տեղի չունենա։

Հոգեբանական գործոն

Շատ զույգեր տարբեր մասնագետների միջով անցնելուց և անալիզներ անցնելուց հետո դեռ չեն գտնում, թե ինչու է եղել ձվազատումը, բայց հղիություն չի լինում։ Որպես կանոն, նման դեպքերում նկատվում է հոգեբանական անպտղություն։ Դրա առաջացման մի քանի պատճառ կարող է լինել.

• հղիության մոլուցք;
• հոգեբանական տեսանկյունից պատրաստ չեմ հղիանալու;
• վախ գալիք ծննդաբերությունից;
• վախ անառողջ երեխա ունենալուց;
• մտահոգություններ արտաքին տեսքի փոփոխության վերաբերյալ;
• չցանկություն փոխել սովորական ապրելակերպը։

Բացի այդ, շատ կանայք տուժում են անցյալի անհաջող հղիության փորձերից: Այս իրավիճակներում դուք պետք է օգնություն խնդրեք հոգեբանից, ով կօգնի զույգին հաղթահարել խնդիրները։

Որոշ գինեկոլոգներ իրենց հիվանդներին առաջարկում են չանդրադառնալ ֆոլիկուլից ձվի ազատման օրվան: Օվուլյացիայից հետո ո՞ր օրը է հղիությունը տեղի ունենում: Սովորաբար ամբողջ գործընթացը տեղի է ունենում մեկ օրվա ընթացքում։ Այնուամենայնիվ, ձվազատումից 2-3 օր առաջ մտերմությունը մեծացնում է հղիանալու հավանականությունը: Բանն այն է, որ սպերմատոզոիդները կանանց մարմնում կարող են ապրել մի քանի օր։ Հետեւաբար, դուք չեք կարող սպասել օվուլյացիայի սկզբին: Սպերմատոզոիդը կշարունակի գործել ևս մի քանի օր, բեղմնավորումը կգա։

Խնդիրի արական աղբյուր

Փորձելով պարզել, թե ինչու է օվուլյացիան, բայց հղիությունը տեղի չի ունենում, շատ կանայք մեղադրում են իրենց: Այնուամենայնիվ, այսօր տղամարդկանց անպտղությունը հայտնաբերվում է ոչ պակաս հաճախակի, քան կանանց անպտղությունը: Այդ իսկ պատճառով բեղմնավորման գործընթացում հաճախ անհրաժեշտ է լինում ստուգել զուգընկերոջ առողջությունը։

Տղամարդկանց անպտղության պատճառ կարող է լինել՝.

1. Սեռական օրգանների բնածին արատներ և հիվանդություններ (կրիպտորխիզմ, մեկ կամ երկու ամորձիների բացակայություն).
2. Հորմոնալ անհավասարակշռություն՝ պայմանավորված ուռուցքների, կիստոզ գոյացությունների պատճառով։
3. Ստերոիդների ընդունում:
4. Քրոնիկ ընթացքի ուրոլոգիական և անդրոլոգիական հիվանդություններ (պրոստատիտ, ամորձիների վարիկոզ լայնացում).
5. Տեղափոխված վարակիչ հիվանդություններհիվանդություններ (գոնորիա, սիֆիլիս, քլամիդիա, խոզուկ):

Տղամարդկանց անպտղության մեկ այլ տարածված պատճառ է սերմի վատ որակը: Գենետիկական նյութը պետք է պարունակի բավականաչափ ակտիվ սերմնաբջիջներ, որոնք կարող են բեղմնավորել ձվաբջիջը։

Այլ պատճառներ

Եթե հղիությունը տեղի չի ունենում օվուլյացիայի ժամանակ, ապա հղիանալու անկարողությունը կարող է պայմանավորված լինել ընդհանուր պատճառներով:

Այս գործընթացի վրա ազդող ընդհանուր գործոններից մեկը ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունն է: Նրանք կարող են հրահրել դաշտանային ցիկլի խախտում, արդյունքում՝ ձվազատման ձախողում։ Ուստի հղիության պլանավորման փուլում բժիշկները կանանց խորհուրդ են տալիս նախընտրել չափավոր վարժություններ (քայլարշավ, յոգայի մարմնամարզություն): Տղամարդիկ, ընդհակառակը, պետք է մարզվեն: Կանոնավոր վարժությունները նպաստում են սերմնահեղուկի ավելացմանը:

Համակցված բանավոր դեղամիջոցների ընդունումը կանխում է անցանկալի հղիությունը: Հենց որ զուգընկերները որոշում են, որ պատրաստ են երեխաներին, կինը դադարում է բանավոր հակաբեղմնավորիչների ընդունումը։ Բայց հղիությունը տեղի չի ունենում, բայց ovulation էր: Բանն այն է, որ նման դեղամիջոցներն արգելակում են ֆոլիկուլի զարգացումը և ձվի հասունացումը։

Որոշ դեպքերում հղիությունը չի առաջանում երկարատև դեղորայքի պատճառով: Խոսքը ցավազրկողների, հակադեպրեսանտների, հակաբիոտիկների մասին է։ Նույնիսկ սովորական «ասկորբինը» կարող է հանգեցնել արգանդի վզիկի լորձի ծավալի նվազմանը, եթե այն սպառվի մեծ քանակությամբ։ Եթե դա բավարար չէ, գոյատևումսպերմատոզոիդները նվազում են, բեղմնավորում չի լինում։

Վատ սովորությունները բացասաբար են անդրադառնում ամբողջ օրգանիզմի, այդ թվում՝ վերարտադրողական համակարգի աշխատանքի վրա։ Ուստի, բեղմնավորումից մի քանի ամիս առաջ բժիշկները խորհուրդ են տալիս բացառել ծխելը և ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումը՝ թունավորումից խուսափելու համար։ Ալկոհոլային խմիչքների նույնիսկ փոքր չափաբաժինները վաղ փուլերում կարող են առաջացնել վիժում կամ պտղի զարգացման անոմալիաներ։

Զուգընկերների տարիքը նույնպես ազդում է հղիանալու հնարավորության վրա։ Հղիությունը տեղի է ունենում օվուլյացիայից հետո, երբ զույգը բացարձակապես առողջ է։ Սակայն 35-40 տարի հետո կանացի օրգանիզմը սկսում է ավելի քիչ հորմոններ արտադրել, իսկ արական գենետիկական նյութի որակը վատանում է 50 տարի անց։ Մարդիկ, ովքեր ծխում են և խմում են, և ովքեր ունեն խրոնիկական հիվանդություններ, ավելի քիչ հավանական է, որ ավելի շուտ հղիանան:

Սերմնահեղուկի հասունացման գործընթացը տևում է մոտ երկու ամիս։ Ուստի անհրաժեշտ է, որ ապագա ծնողները նախօրոք սկսեն վերահսկել ամենօրյա սննդակարգը։ Մոնո-դիետաները սպառում են օրգանիզմը, իսկ համակարգված շատակերությունը նվազեցնում է հղիության հավանականությունը: Կոնսերվանտները, արագ սնունդը և այլ վնասակար արտադրանքները պարունակում են հորմոններ, որոնք ազդում են հաջող բեղմնավորման վրա: Դրա հավանականությունը մեծացնելու համար հարկավոր է ճիշտ և հավասարակշռված սնվել։

Ախտորոշման մեթոդներ

Օվուլյացիայից քանի օր անց հղիությունը տեղի է ունենում, գինեկոլոգը հանդիպման ժամանակ պետք է մանրամասն պատմի։ Բեղմնավորման անհաջող փորձերի դեպքում պետք է դիմել նույն մասնագետին։ Բժիշկը, եթե անպտղության կասկած կա, նշանակում է համալիր հետազոտություն։ Այն ներառում է հորմոնալ մակարդակների ախտորոշում,հեշտոցի միկրոֆլորան դիսբակտերիոզի և վարակների առկայության դեպքում, կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն: Բացի այդ, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել խորհրդակցել նեղ մասնագետների, օրինակ՝ էնդոկրինոլոգի հետ:

Տղամարդկանց առողջական հետազոտությունը նույնպես պարտադիր է։ Ուժեղ սեռի ներկայացուցիչներն անցնում են սպերմոգրաֆիա։ Այն թույլ է տալիս գնահատել սպերմատոզոիդները հետևյալ պարամետրերի համաձայն՝

• քանակ;
• շարժունակություն;
• ejaculate մածուցիկություն;
• հեղուկացման ժամանակը;
• թթվայնություն;
• չհասուն բջիջների տեսակներն ու քանակը։

Արդյունքների հիման վրա երբեմն լրացուցիչ նշանակվում են հորմոնների, բուսական աշխարհի կամ վարակների ախտորոշման թեստեր:

Խնդրի ուղղման տարբերակներ

Արդյոք հղիությունը տեղի է ունեցել օվուլյացիայի օրը, կինը կարող է հասկանալ միայն hCG թեստն անցնելուց կամ հղիության ստանդարտ թեստից հետո: Այնուամենայնիվ, հղիանալու փորձը ոչ միշտ է ավարտվում դրական արդյունքով։

Եթե հետազոտության արդյունքներով կնոջ մոտ հայտնաբերվել են բորբոքային կամ օրգանական հիվանդություններ, ապա դրանց բուժմամբ զբաղվում է մանկաբարձ-գինեկոլոգը։ Նրա իրավասությունը ներառում է էնդոմետրիոզը, արգանդափողերի խցանումը, արգանդի վզիկի էրոզիան: Հորմոնալ անոմալիաների դեպքում կպահանջվի գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգի օգնությունը։ Անդրոլոգը զբաղվում է տղամարդկանց բուժմամբ և խորհրդատվությունով։ Թերապիան ընտրվում է անհատապես և կախված է սպերմոգրամում հայտնաբերված շեղումներից:

Բեղմնավորման ամենաարդյունավետ մեթոդներից է ճանաչվել արհեստական բեղմնավորումը։ Այն ենթադրում է վերամշակված արական սերմի ներմուծում արգանդի խոռոչ՝ կաթետերի միջոցով:Նմանատիպ տեխնիկան այժմ օգտագործվում է անպտղության որոշ տեսակների բուժման համար:

Երբ անհանգստանալու բան չկա:

Եթե ունեք ձվազատում, և հղիությունը տեղի չի ունենում, անմիջապես մի կասկածեք անպտղության մասին: Թեստի վրա նվիրական երկու շերտերի բացակայությունը կարող է պայմանավորված լինել բավականին անվնաս պատճառներով։ Դրանցից արժե առանձնացնել՝

• Անհամապատասխանություն պաշտպանված սեռական հարաբերության և կնոջ պտղաբերության շրջանի միջև;
• փորձը ընկավ անովուլյացիոն ցիկլի վրա;
• Վերջին մի քանի ամիսների ընթացքում մի կին կամ տղամարդ հիվանդ է եղել, ինչը առաջացրել է իմունիտետի անկում;
• տարրական ձախողում է տեղի ունեցել բեղմնավորման բարդ փուլերից մեկում:

Երբ օրգանիզմը թուլանում է արտաքին գործոններից, բեղմնավորումը կարող է տեղի չունենալ։ Եթե երկու գործընկերներն էլ, ըստ հետազոտության արդյունքների, լիովին առողջ են, մի հուսահատվեք։ Ավելի լավ է փորձեք հաջորդ ցիկլը: Հարկ է նշել, որ բժշկական տեսանկյունից անպտղությունը սովորաբար հասկացվում է որպես պայման, երբ հղիությունը տեղի չի ունենում 12 ամսվա ընթացքում։