IVF-ի տեսակները՝ նկարագրություն և բնութագրեր

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:38

Կյանքում կան տարբեր իրավիճակներ. Պատահում է, որ ամուսնական զույգի մոտ ախտորոշվում է ինչ-որ անպտղության գործոն, և երեխայի բեղմնավորման միակ մեթոդը արտամարմնային բեղմնավորումն է, որն իրականացվում է խստորեն ըստ արձանագրության։ Ի՞նչ է դա:

IVF արձանագրություն

Սա նախապատրաստական սխեմա է կնոջ համար ձվաբջիջ ստանալու և այնուհետև սաղմը տեղափոխելու համար: Այս տեխնիկան բաղկացած է հետևյալ մանիպուլյացիաներից՝ ձվարանների խթանում, ֆոլիկուլների պունկցիա, սաղմի տեղափոխում, փոխպատվաստման հորմոնային աջակցություն, հղիության վերահսկման թեստ: Ֆոլիկուլների աճը վերահսկվում է ձվարանների ուլտրաձայնային հետազոտությամբ։ Այսօր կան տարբեր տեսակի IVF արձանագրություններ՝ և՛ բնական, և՛ խթանված:

Արհեստական բեղմնավորման տեսակները

Տարբերեք IVF-ի խթանված և բնական արձանագրությունները: IVF-ի խթանված տեսակը բաղկացած է երկու սորտերից՝ կարճ և երկար: Բացի այդ, դեռևս կա կրիոպրոտոկոլ, բնական ցիկլի արձանագրություն և ճապոնական IVF արձանագրություն: Մենք կարող ենք վստահորեն եզրակացնել, որ կան IVF-ի տարբեր տեսակներ:

Ինչ վերաբերում է բնական IVF-ին:

Բնական IVF-ում հորմոնալ միջոցների օգտագործումն իրականացվում է սաղմերի «փոխպատվաստման» փուլում։ Այսինքն՝ սակատարվում է միայն փոխպատվաստումից հետո և միայն խիստ անհրաժեշտության դեպքում։ Այս տեսակի IVF-ի հիմնական առավելությունն այն է, որ մեծ քանակությամբ դեղերի բացակայության պատճառով մարմնի վրա ճնշումը նվազում է։ Տեխնիկայի թերությունները նույնպես կան՝ երկար սպասված հղիության ցածր տոկոսը։

Վիճակագրությունը ասում է, որ խթանված IVF-ով հղիությունը տեղի է ունենում դեպքերի 25%-ում, իսկ բնական դեպքում՝ ընդամենը 12-14%-ում։ Այս ամենը պայմանավորված է նրանով, որ դժվար է հաշվարկել փոխպատվաստման ճիշտ օրը և ստեղծել հարմարավետ պայմաններ այդ նպատակով: Բժիշկները հեշտությամբ կարող են սխալվել հաշվարկներում, և վերջում կպարզվի, որ սաղմի տեղափոխումը տեղի է ունեցել սխալ ժամանակ, և հղիություն չի լինի։

Խթանված IVF տեսք

Ինդուկացված IVF-ն հղիանալու ավելի շատ հնարավորություններ է տալիս հորմոնալ թերապիայի կիրառման շնորհիվ: Օվուլյացիայի օրը հաշվարկելիս բժիշկը գրեթե երբեք չի սխալվում։

IVF-ի խթանված տեսակը բաժանվում է հետևյալ ենթատիպերի.

• Long.
• Կարճ.
• ճապոնական.
• Արձանագրություն կրիոպահպանման օգտագործմամբ:

Ինչպիսի՞ ենթատեսակներ են դրանք: Եկեք ավելի մանրամասն վերլուծենք IVF տեսակների բնութագրերը։

Երկար արձանագրություն

Ներկայացված IVF արձանագրության տեսակն ամենաարդյունավետն է, և հենց նա է դրական արդյունքներ տալիս շատ դեպքերում։ Այս ամենը պայմանավորված է նրանով, որ հիվանդը երկար և խնամքով պատրաստված է և ուշադիր վերահսկվում է բեղմնավորված ձվաբջիջների համար:

Արձանագրությունը շարունակվում է քառասունից հիսուն օր։ դա մեկն էամենաերկար արձանագրություններից: Ինչու՞ հենց դա լավ արդյունքներ է տալիս: Պարզ է, հղիության հավանականությունը մեծացնելու համար հնարավորինս շատ ձու են ընդունում։ IVF-ով երկար արձանագրությամբ կարելի է մոտ քսան տեսակի սաղմ ստանալ: Սա թույլ կտա մասնագետներին մանրակրկիտ ընտրություն կատարել ձվերի վրա և սկսել բեղմնավորումը, սակայն շատ բան որակի նշան չէ։ Որպեսզի հնարավորինս շատ ձվաբջիջներ պատրաստ լինեն բեղմնավորման, լավ հորմոնալ թերապիա կպահանջվի, և այն միշտ կընտրվի անհատական հիմունքներով:

Սովորաբար երկար IVF արձանագրությունը խորհուրդ է տրվում.

• myoma;
• էնդոմետրիոզ;
• անպտղություն ավելորդ քաշի պատճառով;
• հիպերանդրոգենիզմ;
• չհաջողվեց հղիանալ կարճ IVF-ի ընթացքում:

Երկարատև IVF-ի սկզբնական փուլը տեղի է ունենում մոտավորապես ցիկլի քսանհինգերորդ օրը: Այս ժամանակահատվածում դեղեր են նշանակվում հորմոնների բնական արտադրությունը «անջատելու» և ձվարանները «վերահսկելու» համար։ Ցիկլի կեսին (սա մոտավորապես քսաներորդ օրն է կամ մի փոքր ավելի վաղ) դեղամիջոցներն ամբողջությամբ արգելափակում են հիպոֆիզային գեղձի գործառույթները և սկսվում է արհեստական բեղմնավորման երկրորդ փուլը։ Ցիկլի երրորդ կամ վեցերորդ օրը սկսվում է սուպերօվուլյացիան, ինչը նշանակում է, որ ժամանակն է ընդունել այն միջոցը, որը խթանում է ֆոլիկուլի ակտիվ աճը։

Բնական պայմաններում կանանց մարմինը կարող է արտադրել միայն մեկ ֆոլիկուլ, սակայն ուժեղ թերապիան կարող է տասնապատկել այդ ցուցանիշը: Քսաներկուերորդ օրը մոտավորապես տեղի է ունենում ձվերի ծակում, որից հետո դրանք բեղմնավորում են ևտեղափոխվում են արգանդի խոռոչ: Որպեսզի հղիությունը դեռ տեղի ունենա, բժիշկները հիվանդին նշանակում են պրոգեստերոնի հիման վրա հատուկ հորմոնալ թերապիա: Մեկ-երկու շաբաթ անց հսկիչ վերլուծության օգնությամբ բժիշկը կկարողանա հստակ ասել, թե ինչ է տվել IVF-ն՝ դրական արդյունք, թե բացասական։

Տեխնիկան շատ արդյունավետ է, բայց այն նաև ունի թերություն՝ OHSS-ի զարգացման բարձր ռիսկ: Այս վիճակը չափազանց վտանգավոր է կնոջ համար և կարող է բացասաբար ազդել սաղմի զարգացման և ձևավորման վրա։

Կարճ արձանագրություն

Այս տեսակի արձանագրությունն այնքան արդյունավետ չէ, որքան երկարը: Այս ամենը պայմանավորված է նրանով, որ ուղղիչ փուլը չի իրականացվում, ինչը նշանակում է ծակելուց հետո ստացված ձվերի քանակն ու որակը։

Կարճ արձանագրության առաջին փուլն իրականացվում է դաշտանային ցիկլի երրորդ օրը, անմիջապես նշանակվում են ձվարանների ակտիվությունը խթանող դեղամիջոցներ։ Դեղորայքն ընդունելուց հետո բժիշկները նշանակում են գոնադոտրոպիններ, դրանք պետք է խմել մի քանի շաբաթ։ Այնուհետև պետք է միջոցներ խմեք օվուլյացիան ակտիվացնելու համար, և ֆոլիկուլները կծակվեն, այնուհետև արվում են նույն մանիպուլյացիաները, ինչպես երկար IVF արձանագրության դեպքում:

Կարճ խողովակի IVF տեսակի նկարագրությունը արժե կարդալ կանանց համար.

• որոնք երեսունհինգից բարձր են;
• ձվարանների նորմալ ակտիվությամբ;
• որոնց երկար IVF արձանագրությունը չի տվել ցանկալի արդյունքները:

Այս տեխնիկայի հիմնական առավելությունը, համեմատած երկար IVF-ի հետ, OHSS-ի զարգացման ցածր ռիսկն է: Շարունակվում էIVF չորս շաբաթ, ոչ պակաս: Տեխնիկայի թերությունը դրական արդյունքների ցածր տոկոսն է։

Cryoprotocol և ճապոնական արձանագրություն

Ճապոնական արձանագրությունը արհեստական բեղմնավորման ամենաանվտանգ մեթոդն է։ Բոլորը պայմանավորված են նրանով, որ օգտագործվում է հորմոնալ նյութերի նվազագույն քանակությունը: Այստեղ ամենակարևորը ֆոլիկուլների քանակը չէ, այլ դրանց որակը: Հաճախ, նմանատիպ տեխնիկայի ժամանակ, սաղմերը սառեցնում են փոխպատվաստումից առաջ և միայն դրանից հետո փոխպատվաստում լավագույն պահին:

Տեխնիկայի հիմնական թերությունն այն է, որ սաղմերը հալվելուց հետո բաժանվելու և հետագայում զարգանալու ցածր ունակությունն է: Հղիությունը տեղի է ունենում միայն տասը տոկոս դեպքերում: Նույնը վերաբերում է կրիոպրոտոկոլին։ Այս մեթոդների հիմնական առավելությունն այն է, որ սաղմերը կարող են սառեցնել զարգացման ցանկացած փուլում, իսկ հետո դրանք կարող են օգտագործվել լավագույն պահին։

Հաջողակ IVF արձանագրություններ

IVF-ի յուրաքանչյուր տեսակ ունի հակացուցումներ: Մաշկը, օրգանները և մնացած ամեն ինչ կարող են լուրջ ախտահարվել, և հղիությունը կարող է տեղի չունենալ, ուստի պետք է միայն վստահել վստահելի բժշկին: Նա հաշվի կառնի յուրաքանչյուր հիվանդի անհատական առանձնահատկությունները, հաշվի կառնի տվյալների մի շարք և դրանց հիման վրա կմշակի ամենահաջող սխեման: Հետեւաբար, անհնար է անմիջապես ասել, թե կոնկրետ դեպքում IVF-ի որ տեսակն է առավել հաջող և լավագույնը: Բոլոր հաջողակ IVF արձանագրությունները ընտրված են գրագետ և պատասխանատու կերպով, ուստի այդ նպատակով փնտրեք լավ բժիշկ:

Տարբեր մեթոդների վիճակագրություն

IVF արձանագրությունների համաշխարհային վիճակագրությունը ցույց է տվել, որ լավագույն արդյունքների են հասնում առաջատար կլինիկաները, որոնք ունեն պրոցեդուրաների համար անհրաժեշտ բոլոր սարքավորումները, իսկ բժիշկներն ունեն մեծ գործնական փորձ: Դրական արդյունքների կարելի է հասնել միջինում դեպքերի երեսուն տոկոսում, ինչը բավականին շատ է։

Եթե դուք օգտագործում եք ստանդարտ մեթոդ, ապա հղիությունը տեղի է ունենում դեպքերի մոտ երեսունվեց տոկոսում: Եթե կրիոպրոտոկոլը՝ դեպքերի քսանվեց տոկոսում, ճապոնական արձանագրությունն ավելի լավ է գործել՝ քառասուներկու տոկոս, բայց դոնորների սաղմերը հղիության են հանգեցնում դեպքերի քառասունհինգ տոկոսում:

Ինչպե՞ս ընտրել արձանագրություն:

Սովորաբար IVF-ի արձանագրության կիրառման մասին որոշումը կայացնում է հենց բժիշկ-ռեպրոդուկտոլոգը, ամուսինները չեն կարող իրենք ընտրել տեխնիկան։ Այս ամենը պայմանավորված է նրանով, որ բժիշկը պետք է հաշվի առնի բազմաթիվ տարբեր գործոններ՝ տարիքը, անպտղության պատճառները, կանանց մարմնի արձագանքը դեղամիջոցներին, անհաջող փորձերի արդյունքները, զույգի ֆինանսական հնարավորությունները: Բժիշկը կանցկացնի ամբողջական հետազոտություն՝ բոլոր առկա հիվանդությունները պարզելու, հղիության վրա ազդող խնդիրներ հաստատելու համար։ Ստանալով բոլոր անհրաժեշտ արդյունքները՝ մասնագետը կորոշի արհեստական բեղմնավորման եղանակը։

Ամենաբյուջետային մեթոդները ճապոնական են, ծայրահեղ կարճ և բնական: Այս ամենը պայմանավորված է նրանով, որ ներկայացված մեթոդներում օգտագործվում են փոքր քանակությամբ դեղամիջոցներ։

Մի փոքր խորհուրդ. եթե առողջական խնդիրներ չունեք, ապա ավելի լավ է օգտագործել IVF արձանագրությունը, երբ.բնական ցիկլ. Եթե դա ձեզ չի օգնում լուծելու խնդիրը, ապա կարող եք օգտագործել այլ մեթոդներ, սակայն նախ պետք է պարզել հղիության չկայանալու պատճառը, որպեսզի հետագայում հնարավոր լինի խուսափել բացասական արդյունքներից։

Ռուսաստանում ավելի քան մեկ միլիոն զույգեր կան, ովքեր չեն կարող երեխա ունենալ առողջական անկատար վիճակի պատճառով։ Դեղորայքային բուժումը որոշ դեպքերում չի բերում պատշաճ արդյունք, ուստի շատերը ստիպված են լինում օգտվել արտամարմնային բեղմնավորման ծրագրից։ Սա միակ տարբերակն է որոշ զույգերի համար, ովքեր ցանկանում են սեփական երեխաներ ունենալ, բայց չեն կարողանում դա անել տարբեր պատճառներով:

In vitro բեղմնավորումը երեխաներ ունենալու եզակի հնարավորություն է այն ընտանիքների համար, ովքեր չեն կարողացել ինքնուրույն դա անել: Եղեք պատասխանատու կլինիկայի և բժշկի ընտրության հարցում, քանի որ IVF բեղմնավորման յուրաքանչյուր տեսակ կպահանջի ամենաբարձր մակարդակի մասնագետ։