Պոլիհիդրամնիոզ հղիության ընթացքում. պատճառներն ու հետևանքները. Պոլիհիդրամնիոսի ազդեցությունը ծննդաբերության վրա

2025 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2025-01-22 18:01

Հղիության ընթացքում ապագա մայրը պետք է տարբեր հետազոտություններ անցնի ամենավաղ ամսաթվերից: Պարբերաբար յուրաքանչյուր հետազոտությունից առաջ կինը արյան և մեզի թեստ է հանձնում։ Ըստ այդ ցուցանիշների՝ մասնագետը որոշում է գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների առողջական վիճակը։ Մոտավորապես երեք ամիսը մեկ անգամ ապագա մայրը այցելում է ուլտրաձայնային ախտորոշման սենյակ: Նման հետազոտության ընթացքում հղիության ընթացքում երբեմն հայտնաբերվում է պոլիհիդրամնիոզ: Այս պաթոլոգիական գործընթացի պատճառները, հետեւանքները, բուժումը ձեզ կներկայացվի հոդվածում։ Կարող եք նաև պարզել, թե ինչպես է այս պայմանն ազդում չծնված երեխայի ծննդյան վրա։

Նորմա

Հղիության ընթացքում պոլիհիդրամնիոսի պատճառները, հետեւանքներն ու միջոցները պարզելը, պետք է ասել, թե ինչպես է սովորաբար ընթանում ջրի քանակի ավելացումը։ Սովորաբար, պտուղը շրջապատված էամնիոտիկ հեղուկ. 12 շաբաթվա ընթացքում դրա գումարը կազմում է մոտ երեք ճաշի գդալ: Այս պահին ուլտրաձայնի ժամանակ հատուկ ուշադրություն չեն դարձնում պտղաջրերի ինդեքսին։

Հղիության զարգացմանը զուգընթաց ավելանում է ջրի քանակը։ Այսպիսով, 30 շաբաթվա ընթացքում դրա ծավալը հասնում է կես լիտրից մի փոքր ավելի: Ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ, որը պետք է տեղի ունենա ժամանակին, պտղաջրը լցվում է արգանդի մեկից մեկուկես լիտր: Հարկ է նշել, որ թույլ սեռի շատ ներկայացուցիչների մոտ այս ծավալը նվազում է ծննդաբերության սկզբում։

Պոլիհիդրամնիոս

Պատճառները, ազդեցությունը ծննդաբերության վրա, այս վիճակի հետեւանքները կներկայացնենք ավելի ուշ։ Մինչ այդ սահմանենք և բնութագրենք այս տերմինը։ Պոլիհիդրամնիոզը հղիության ընթացքում պայման է, երբ ամնիոտիկ հեղուկի քանակը զգալիորեն գերազանցում է: Նշենք, որ ձայնը միշտ չէ, որ անցնում է թույլատրելի սահմաններից: Երբեմն ամենաբարձր նորմային մոտենալն արդեն բնութագրվում է «չափավոր պոլիհիդրամնիոզ» տերմինով։

Գոյություն ունի նկարագրված վիճակի դասակարգում. Ամնիոտիկ հեղուկի ինդեքսի աճը կարող է լինել քրոնիկ կամ սուր: Վերջինս իր հերթին ավելի վտանգավոր է։ Այս վիճակը կարող է ախտորոշվել արտաքին ցուցիչներով, կնոջ գանգատներով կամ ուլտրաձայնային ախտորոշման միջոցով։ Պաթոլոգիայի քրոնիկական ձևը բնութագրվում է ամնիոտիկ հեղուկի ծավալի աստիճանական աճով: Սուր պոլիհիդրամնիոզում ամնիոտիկ հեղուկի մակարդակը արագորեն բարձրանում է մի քանի ժամվա կամ օրերի ընթացքում:

Պոլիհիդրամնիոսի ախտանիշներ

Սահմանի՛ր սավիճակը միշտ չէ, որ ստացվում է. Շատ հաճախ կինը իր ախտորոշման մասին իմանում է միայն հաջորդ ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ։ Ավելի հաճախ դա տեղի է ունենում պաթոլոգիայի քրոնիկական ընթացքի ժամանակ: Այնուամենայնիվ, կան խնդրի այլ նշաններ:

Որովայնի ինտենսիվ աճ. Պոլիհիդրամնիոզով վերարտադրողական օրգանի հատակի բարձրությունը գերազանցում է իր ժամկետի նորմը: Այս դեպքում պտույտի մակարդակի շրջագիծը 100 սանտիմետրից ավելի է։ Կինը կարող է բողոքել շնչահեղձությունից, քայլելիս ծանրությունից, հոգնածությունից, ձգվող նշանների առաջացումից։

Անսովոր ախտանիշներ. Եթե դուք ստիպված լինեք զբաղվել պոլիհիդրամնիոզով, ապա հավանաբար գիտեք, թե ինչ է տատանումը: Այս սինդրոմով ապագա մայրը լուռ լսում է ստամոքսից պարզ կարկաչող ձայներ։ Նաև երեխայի ակտիվությունը կարող է նվազել: Երեխան շարժվում է այնպես, ինչպես սպասվում էր, սակայն կինը չի զգում այդ ցնցումները ջրի մեծ ծավալի պատճառով։

Կասկածելի նշաններ. Նաև պոլիհիդրամնիոզով կարող են ի հայտ գալ ախտանիշներ, որոնք երբեմն ուղեկցում են այլ պաթոլոգիական գործընթացներին։ Դրանք են՝ ոտքերի այտուցը, արյան ճնշման բարձրացումը, գլխացավերը, երիկամների ֆունկցիայի խանգարումը և այլն։ Վերը նկարագրված ախտորոշումը չի կարող դրվել միայն այս ախտանիշների հիման վրա։

Ինչու է դա հայտնվում?

Ի՞նչն է առաջացնում հղիության ընթացքում պոլիհիդրամնիոզ: Դուք արդեն գիտեք այս պաթոլոգիայի ախտանիշները: Իրական իրավիճակը, որը հանգեցրել է ամնիոտիկ հեղուկի քանակի ավելացմանը, միշտ չէ, որ հնարավոր է գտնել: Բժիշկներն ասում են, որ պոլիհիդրամնիոզը ախտորոշվում է հարյուրից մեկ ապագա մոր մոտ։ Կարելի է եզրակացնել, որայս հիվանդությունը շատ տարածված չէ: Հղի կանանց մոտ օլիգոհիդրամնիոզը շատ ավելի հավանական է:

Նույնիսկ ժամանակակից բժշկության զարգացման պայմաններում կանանց մեծ մասի մոտ ախտորոշվում է անհայտ ծագման պոլիհիդրամնիոզ: Ավելի քիչ հաճախ պատճառը պարզվում է և համապատասխան թերապիա է նշանակվում։ Սովորաբար պոլիհիդրամնիոզը բուժվում է հիվանդանոցի պատերի ներսում: Միևնույն ժամանակ, հեղուկի քանակությունը վերահսկվում է օրական ուլտրաձայնային սկաների միջոցով: Նկատի առեք, թե ինչ պատճառներ ունի պոլիհիդրամնիոզը (չափավոր, քրոնիկ, սուր) և բուժման մեթոդներ:

Ներարգանդային վարակ

Պաթոլոգիայի ամենատարածված պատճառը վարակն է: Դա կարող է լինել սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություն: Նաև հաճախ խնդրի պատճառը կանանց կոնքի օրգանների բորբոքային գործընթացն է: Այդ իսկ պատճառով բժիշկները խստորեն խորհուրդ են տալիս անցնել բոլոր հետազոտությունները և անհրաժեշտության դեպքում բուժում անցնել մինչև հղիություն պլանավորելը։

Այս պատճառի շտկումն իրականացվում է բժիշկների հսկողության ներքո։ Սովորաբար կնոջը նշանակվում է հակաբիոտիկ կամ հակավիրուսային թերապիա: Այնուամենայնիվ, վարակի տեսակները սահմանված են մինչ այդ:

Տարբեր ռեզուս

Պոլիհիդրամնիոսի պատճառներն ու հետևանքները փոխկապակցված են: Եթե ապագա մայրը բացասական Rh գործոն ունի, իսկ երեխայի հայրը՝ դրական, ապա կարող է կոնֆլիկտ առաջանալ։ Սա սովորաբար չի լինում առաջին հղիության ժամանակ։ Ծննդաբերությունից հետո կնոջ արյան մեջ կարող են առաջանալ հակամարմիններ, որոնք հետագա հղիությունների ժամանակ կփորձեն ոչնչացնել.օտար մարմին. Սա հաճախ զարգանում է պոլիհիդրամնիոզ:

Գոյություն ունեցող խնդրի շտկումը կարող է բավականին դժվար լինել: Այնուամենայնիվ, կանխարգելումը թույլ է տալիս կնոջը չբախվել Rh կոնֆլիկտի զարգացմանը: Դրա համար իրականացվում է իմունոգոլոբուլին: Նշենք, որ ընթացակարգը տեղի է ունենում որոշակի ժամի մասնագետների հսկողության ներքո: Այս միջոցները տրամադրվում են բացառապես դեղատոմսով:

Պտղի արատներ

Հղիության ընթացքում պոլիհիդրամնիոսի այլ պատճառներ ունի: Իսկ նման վիճակի հետեւանքները տեղին կլինեն։ Եթե երեխայի օրգանների և համակարգերի ձևավորման ընթացքում ինչ-որ ձախողում է տեղի ունեցել, ապա զարգանում են թերություններ, որոնք հետագայում կոչվում են բնածին: Հաճախ այս վիճակը ուղեկցվում է պոլիհիդրամնիոզով։

Երեխայի բնածին արատների շտկումը միշտ չէ, որ հնարավոր է։ Բայց հաճախ ժամանակին հայտնաբերմամբ բուժումը նշանակվում է ծննդաբերությունից անմիջապես հետո։

Այլ պատճառներ

Նկարագրված իրավիճակներն ամենահաճախն են, որոնք հանգեցնում են սուր կամ քրոնիկ պոլիհիդրամնիոսի զարգացմանը։ Բայց այս պաթոլոգիայի այլ պատճառներ կան. Դրանց թվում են՝

• կանանց տարիքը (մինչև 18 տարեկան և 35-ից բարձր);
• սխալ ապրելակերպ (թերսնուցում, վատ սովորություններ);
• հիվանդություններ (շաքարային դիաբետ, անոթային պաթոլոգիաներ);
• պիելոնեֆրիտ;
• բազմակի հղիություն և այլն։

Պոլիհիդրամնիոզ հղիության ընթացքում. պատճառներ և հետևանքներ. կա՞ արդյոք փոխհարաբերություններ:

Բժիշկներն ասում են, որ կախված նրանից, թե ինչն է առաջացրել հիվանդության զարգացումը, կարելի է խոսել ելքի մասին։ Եթե պոլիհիդրամնիոզը հայտնվել է Rh կոնֆլիկտի պատճառով, ապա հետագայում երեխայի մոտ կարող են զարգանալ այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են նորածնային դեղնախտը, բիլիրուբինի ավելացումը։ Ավելի քիչ հաճախ սաղմի մահը տեղի է ունենում նույնիսկ նրա ծնվելուց առաջ։

Ներարգանդային վարակի դեպքում հիվանդությունը կարող է անցնել երեխային ծննդյան պահին։ Այս դեպքում երեխայի վիճակի ծանրությունը կորոշվի՝ կախված վարակի տեսակից։ Ինչ վերաբերում է շաքարախտին, ապա հաճախ առաջանում է պրեէկլամպսիա, որը հանգեցնում է հիպոքսիայի:

Ինչպես տեսնում եք, եթե հղիության ընթացքում պոլիհիդրամնիոզ է զարգանում, պատճառներն ու հետևանքները փոխկապակցված են: Եթե այս պաթոլոգիան հայտնաբերվի, անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ անցնել դրա շտկմանը։ Եթե հնարավոր չի եղել պարզել պատճառը, ապա կնոջը նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք նպաստում են երեխայի նորմալ վիճակին.

Ինչպե՞ս է պոլիհիդրամնիոզը ազդում ծննդաբերության ընթացքի վրա:

Հաճախ պոլիհիդրամնիոզով (եթե երեխան տառապում է), խորհուրդ է տրվում վաղաժամ ծննդաբերություն: Շատ դեպքերում կատարվում է կեսարյան հատում: Եթե կնոջ վիճակը վտանգ չի ներկայացնում երեխայի համար, ապա բնական ծննդաբերությունը թույլատրվում է։

Հաճախ պոլիհիդրամնիոզով կծկումները թույլ են: Այս դեպքում բժիշկները դիմում են պտղի միզապարկի մասնահատմանը: Եթե ջրերն ինքնուրույն հեռանում են, ապա ուժեղ առվակը կարող է երեխայի պորտալարի, ոտքի կամ ձեռքի մի մասը տանել արգանդի վզիկի ջրանցք։Այս ամենը կարող է բավականին վատ ավարտ ունենալ։

Պոլիհիդրամնիոզով ծննդաբերության ընթացքում կարող է նկատվել աշխատանքային գործունեության թուլություն։ Այս դեպքում բժիշկները դիմում են խթանման: Ապագա մորը տրվում են դեղամիջոցներ, որոնք բարձրացնում են վերարտադրողական օրգանի կծկողականությունը։

Դուք արդեն գիտեք հղիության ընթացքում պոլիհիդրամնիոսի պատճառներն ու հետևանքները։ Հարկ է նշել, որ այս ծնունդների մեծ մասը սկսվում է մասնագետների օգնությամբ։ Ինքնաբուխ կծկումները կարող են սկսվել մինչև 42 շաբաթական հղիությունը։

Պոլիհիդրամնիոսի ամենավտանգավոր հետևանքը պլասենցայի ջոկատն է, որը տեղի է ունենում վաղաժամ։ Այս դեպքում կինը շտապ բժշկական օգնության կարիք ունի։ Հակառակ դեպքում մոր և երեխայի կյանքին վտանգ է սպառնում։

Եզրակացություն

Դուք սովորել եք, թե ինչ է պոլիհիդրամնիոզը: Ախտորոշումը և բուժումը, հետևանքները և պատճառները ներկայացված են ձեր ուշադրությանը։ Հիշեք, որ այժմ դուք պատասխանատու եք ապագա երեխայի առողջության և կյանքի համար: Թույլ մի տվեք, որ իրավիճակը իր հունով գնա: Որակյալ օգնության և համապատասխան դեղամիջոցների ժամանակին օգտագործման դեպքում խնդիրը սովորաբար չի հանգեցնում լուրջ հետևանքների: Ամենայն բարիք ձեզ: