2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:39
Ծննդին սպասելը միաժամանակ ուրախության և հուզմունքի ժամանակ է: Մինչ երեխան օրեցօր աճում և զարգանում է, մայրը բազմաթիվ հետազոտություններ է անցնում, որոնց համաձայն բժիշկները փորձում են կռահել, թե ինչ է կատարվում երեխայի ներսում և արդյոք ամեն ինչ կարգին է։ Արդյունքները միշտ չէ, որ ճշգրիտ և հուսալի են, ուստի երբեմն մեկնաբանությունը կարող է լուրջ անհանգստության պատճառ դառնալ: Այնուամենայնիվ, հանգիստ, միայն հանգիստ։
Արդյունքները համեմատելու համար միշտ էլ հնարավորություն կա նորից վերցնել անալիզը կամ ստանալ դրա սղագրությունը մեկ այլ մասնագետից: Այսօր մենք կխոսենք այն մասին, թե ինչ է ցույց տալիս պլասենցայի լակտոգենը: Սա հատուկ պեպտիդ հորմոն է, որը արտադրվում է միայն պլասենցայի կողմից: Համապատասխանաբար, հղիությունից դուրս արյան մեջ այն չի հայտնաբերվում։ Այսօր մենք ձեզ կասենք, թե ինչ և որ ժամին կարող է մասնագետին ասել պլասենցայի լակտոգենը։
Ընդհանուր նկարագրություն
Նախ ուզում եմ մի քանի խոսք ասել, թե ինչ է իրենից ներկայացնում այս հորմոնը։ Բժիշկներն, իհարկե, այս մասին պատկերացում ունեն, բայցդաստիարակել ապագա մայրիկին առանց շտապելու. Այսպիսով, պլասենցայի լակտոգենը ամինաթթուների շղթա է: Իրականում, հիպոֆիզի աճի հորմոնը և պրոլակտինը շատ նման են դրան։ Սակայն, միեւնույն ժամանակ, նրանք շատ են տարբերվում միմյանցից։ Այսօր մենք խոսում ենք մի հորմոնի մասին, որը միաժամանակ ունի սոմատոտրոպ և պրոլակտինանման հատկություններ։ Միևնույն ժամանակ, պլասենցայի լակտոգենը ցույց է տալիս զգալիորեն ավելի բարձր լակտոգեն ակտիվություն:
Հիմնական գործառույթներ
Մեր մարմինը հենց այնպես ոչինչ չի անի. Խոսքը հատկապես վերարտադրման մասին է, այստեղ ամեն ինչ պետք է հստակ հիմնավորված լինի։ Պլասենցային լակտոգեն հորմոնը հսկայական դեր է խաղում կաթնագեղձերը կերակրման համար պատրաստելու գործում: Այն սինթեզվում է հղիության ամենավաղ փուլերից։ Աստիճանաբար արյան մեջ այս հորմոնի մակարդակը բարձրանում է և առավելագույնին հասնում 37-րդ շաբաթում։ Մինչ ծննդաբերությունը ցուցանիշները նկատելիորեն նվազում են։
Ասեմ նաև, որ հղիության ընթացքում պլասենցայի լակտոգենն ուսումնասիրվում է, եթե հղիության համար պատասխանատու բժիշկը կասկածներ ունի պտղի հասունացման կամ պլասենցայի աշխատանքի խախտումների վերաբերյալ։ Միաժամանակ, արյան մեջ հորմոնի կոնցենտրացիան շատ փոփոխական է։ Ուստի շատ կարևոր է կենտրոնանալ ոչ թե միջին ցուցանիշների, այլ առանձին օրգանիզմի վրա։
Միջին վիճակագրական նորմեր
Բազմաթիվ ուսումնասիրություններ կազմել են ինդիկատիվ աղյուսակներ, որոնք թույլ են տալիս բժիշկներին որոշել՝ արդյոք հղիությունը նորմալ է ընթանում, թե պաթոլոգիայի կասկած կա: Եթե ուլտրաձայնը ցույց է տալիս պտղի զարգացման ուշացում, ապախորհուրդ է տրվում կատարել թեստեր պլասենցայի լակտոգենի համար: Հղիության ընթացքում նորմը կախված է նրանից, թե որ ժամանակահատվածում է կինը այժմ: Փոքր աղյուսակը թույլ է տալիս համեմատել լաբորատոր պայմաններում ստացված արդյունքները միջինի հետ։
Շաբաթ |
10-14 | 14-18 | 18-22 | 22-26 | 26-30 | 30-34 | 34-38 | 38-42 |
Mg/L |
1 | 2-3 | 1-5 | 2-6 | 2-8 | 3-10 | 4-11 | 4-11 |
Սակայն, հիշեք, որ ցույց տրված թվերը միջին են, այնպես որ խուճապի մի մատնվեք, եթե ձեր արդյունքները տարբերվում են: Դուք միշտ կարող եք խորհուրդներ ստանալ բժշկից, որը կփարատի ձեր կասկածները։ Ավելին, ախտորոշումը կատարելու համար մասնագետը միշտ օգտագործում է մի քանի հետազոտական մեթոդներ։
Ինչ է ցույց տալիս հորմոնը
Սա ամենակարևոր հարցերից մեկն է։ Իսկապես, ինչու՞ հղիության ընթացքում չափել պլասենցայի լակտոգենը: Ի՞նչ է ցույց տալիս այս հորմոնը: Այսպիսով, պլասենտան միակ օրգանն է, որը կարող է արտադրել այն: Հետևաբար, դա արյան մեջ լակտոգենի քանակն է, որը բնութագրում է բուն պլասենցայի վիճակը: Միեւնույն ժամանակ, եթե կինը տառապում է երիկամների պաթոլոգիաներից, արյան մեջ այս հորմոնի լուրջ աճ է նկատվում: ժամըհիպերտոնիա, ընդհակառակը, արյան մեջ կոնցենտրացիան զգալիորեն նվազում է։
Առաջին եռամսյակ՝ ամենակարևորն ու դժվարին
Վաղ հղիությունը համարվում է ամենավտանգավորը։ Սակայն մի շարք հետազոտություններ ասում են, որ եթե օրգանիզմը փորձում է ազատվել պտղի վրայից, ապա պետք չէ նրան փրկել, դրա համար կան պատճառներ։ Բայց դա չի վերացնում բժշկի դիմելու անհրաժեշտությունը, քանի որ ամենակարևորը մոր կյանքն ու առողջությունը պահպանելն է։ Այսպիսով, առաջին եռամսյակում, պլասենցայի անբավարարության զարգացման հետ մեկտեղ, ՊԼ-ի մակարդակը զգալիորեն նվազում է: Չափազանց ցածր ցուցանիշներ են հայտնաբերվում պտղի մահվան նախօրեին և ինքնաբուխ վիժումից երեք օր առաջ։
Բայց նույնիսկ ավելի ուշ ժամկետներում պլասենցայի լակտոգենը կարևոր տեղեկություններ է տալիս: Նորմը տրված է վերևում, և եթե ցուցանիշները շատ տարբեր են դեպի ներքև, ապա կարելի է կասկածել երիկամների անբավարարության և պտղի քրոնիկ հիպոքսիայի մասին։ Միևնույն ժամանակ, չպետք է մոռանալ, որ արյան մեջ հորմոնի պարունակությունը կարող է տատանվել բավականին լայն տիրույթում, իսկ հղի կանանց մեծ մասում այն զգալիորեն ցածր է նորմայից: Այնուամենայնիվ, պտղի հիպոքսիայի դեպքում ցուցանիշները կտրուկ նվազում են, մոտ երեք անգամ: Նման փոփոխությունները նկատող բժիշկը պետք է կասկածամիտ լինի և քայլեր ձեռնարկի։
Ցուցումներ հետազոտության համար
Ի՞նչ դեպքերում կարող են բժիշկները ուղարկել անալիզների։ Պլասենցայի լակտոգենը ստուգվում է բոլոր հղիների մոտ, բայց եթե ցուցանիշները նորմալ են, ապա նրանք սովորաբար այն նորից չեն ընդունում։ Բացառություն է հղիության ընթացքի վատթարացումը և այլ տագնապալի ախտանիշներ։ եկեքմենք կորոշենք հիմնական ցուցումները, որոնց համար բժիշկը կարող է ձեզ ուղարկել լաբորատորիա: Եթե դուք արդեն ուշ հղիության մեջ եք կամ եթե կան բարդություններ: Այն դեպքում, երբ բժիշկը կարծում է, որ պտուղը հետ է մնում զարգացման մեջ, նա կարող է գնահատել պլասենցայի և պտղի վիճակը՝ հետազոտելով PL-ի մի շարք թեստեր:
Արդյունքների վերլուծություն
Ազատված հորմոնի քանակը համաչափ է պլասենցայի չափին: Հետևաբար, PL-ի մակարդակի որոշումը նպատակահարմար է հղի կանանց մոտ, ովքեր պատկանում են ռիսկային խմբին: Հետևաբար, եթե առկա է շաքարային դիաբետի կամ զարկերակային հիպերտոնիայի պատմություն, ապա, ամենայն հավանականությամբ, բժիշկը նմուշներ կնշանակի նույն ժամանակահատվածից հետո: Լրացուցիչ հետազոտություն է կատարվում, եթե կա պլասենցայի ֆունկցիայի խանգարման կասկած։ Կարևոր է հաշվի առնել, որ հորմոնի մակարդակը զգալիորեն տատանվում է հատկապես հղիության երկրորդ կեսին։ Ուստի արդյունքը հաստատելու համար խորհուրդ է տրվում մի քանի անգամ որոշել։
Հորմոնների մակարդակի բարձրացում նկատվում է բազմակի հղիությունների, ռեզուսի կոնֆլիկտների և տրոֆոբլաստիկ ուռուցքների դեպքում: Բացի այդ, շաքարային դիաբետով կանայք նույնպես հաճախ ունենում են փոփոխված ցուցանիշներ։
Իսկ որոշ դեպքերում հակառակն է՝ ցուցանիշները նվազում են։ Սա հաճախ տեղի է ունենում խլուրդով: Սա հիվանդություն է, որը բնութագրվում է պլասենցայի հյուսվածքի պաթոլոգիական զարգացմամբ: Շատ դեպքերում պտուղը մահանում է խալով։
Խորիոկարցինոման ևս մեկ պաթոլոգիա է, որի դեպքում առկա է հորմոնի մակարդակի լուրջ նվազում։ Դա արգանդի չարորակ ուռուցք էկարող է զարգանալ նորմալ ծննդաբերության կամ աբորտի հետևանքով, ինչպես նաև լինել հիդատիդիֆորմ խալերի հետևանք։ Այն բնութագրվում է արգանդի արյունահոսությամբ և մետաստազներով լյարդում և ուղեղում:
Հիպերտոնիկ տոքսեմիան PL-ի մակարդակի նվազում է, որը նախորդում է ինքնաբուխ աբորտին: Իսկ 30 շաբաթականից հետո իջեցված դրույքաչափերը որոշելիս կարելի է ասել, որ պտղի համար վտանգ կա։ Սա կարող է լինել վաղաժամ ծննդաբերության, ինչպես նաև պտղի հիպոքսիայի նշան: Երկու դեպքում էլ բժիշկները պետք է գնահատեն իրավիճակը և նշանակեն անհրաժեշտ բուժում, ինչպես նաև անդրադառնան վաղաժամ ծննդաբերությանը։
Եզրակացության փոխարեն
«Պլասենցային լակտոգեն» սահմանումը կարող է լիովին անծանոթ լինել կնոջը, ով արդեն մի քանի անգամ մայր է դարձել: Սա հեշտությամբ բացատրվում է նրանով, որ հղիության բնականոն ընթացքի մեջ, առանց փշրանքների զարգացման լուրջ մտավախությունների, բժիշկը լրացուցիչ ուսումնասիրություններ չի նշանակի: Այնուամենայնիվ, եթե ստացված արդյունքները մի փոքր տարբերվում են նորմայից, խուճապի պատճառ չկա: Բացի այդ, դուք պետք է անցնեք ուլտրաձայնային հետազոտություն, համեմատեք նախորդ հետազոտության արդյունքները և մեկ շաբաթ անց կրկնեք վերլուծությունը: Այդ դեպքում արդեն հնարավոր է բարդ եզրակացություններ անել։
Խորհուրդ ենք տալիս:
Ընկերոջ ընկերն ինձ ուշադրության նշաններ է ցույց տալիս: Ինչպե՞ս վարվել ընկերոջս ընկերների հետ:
Տղայի ընկերների հետ հանդիպելը նման է ձեր ընկերոջ ծնողների հետ հանդիպմանը: Այսինքն՝ իրադարձությունը սարսափելի պատասխանատու է, ու դեռ պարզ չէ՝ պատրա՞ստ են քեզ ընդունել ու մտերիմ մարդ համարել։ Եվ սա հեռու է կատակից։
Եռամսյակ 2. Հղիության սքրինինգ: Արդյունքների վերծանում, որը ցույց է տալիս ժամանակացույցը
Բժիշկները խորհուրդ են տալիս յուրաքանչյուր հղի կնոջ որոշակի ժամանակահատվածներում արյուն հանձնել և անցնել ուլտրաձայնային հետազոտություն: Ստացված արդյունքները բժիշկը համեմատում է հղիության ընթացքում 2 սքրինինգի նորմերի հետ։ Դրանից հետո հիվանդին կարող է նշանակվել բուժում: Ե՞րբ անցնել այս թեստը: Ցուցանիշների վերծանում 2 սկրինինգ հղիության ընթացքում
Պլասենցայի հասունության աստիճանն ըստ շաբաթների (աղյուսակ). Պլասենցայի հասունության նորմերը և շեղումները
Պլասենցայի վիճակի ամենակարևոր ցուցանիշը նրա հասունության աստիճանն է։ Այս հատկանիշը հնարավորություն է տալիս գնահատել ժամանակավոր օրգանի ինչպես ֆիզիոլոգիական, այնպես էլ պաթոլոգիական փոփոխությունները։
Ե՞րբ կարելի է ճանաչել երկվորյակներին: Երբ ուլտրաձայնը ցույց է տալիս երկվորյակներ
Բազմաթիվ պտուղներ կրելը կոչվում է բազմակի հղիություն: Այս իրավիճակը շատ ավելի բարդ է, քան մեկ երեխայի զարգացման դեպքում: Դուք պետք է փորձեք պահել երեխաներին: Ո՞ր ժամին կարելի է որոշել երկվորյակներին: Այս հարցի պատասխանը ներկայացված է հոդվածում։
Հղիության ընթացքում կոագուլոգրամ՝ ինչ է ցույց տալիս, արդյունքի վերծանում
Երեխայի ակնկալիքով կինը մի քանի հետազոտություն է անցնում, որպեսզի կարողանաք դիտարկել ողջ գործընթացի ընթացքը, ներառյալ նրանց կոագուլոգրամը: Հղիության ընթացքում այն իրականացվում է յուրաքանչյուր կնոջ համար։ Բայց որոշ ապագա մայրեր սարսափում են նման բառից. Թեև, ըստ էության, դրանում ոչ մի վատ բան չկա, և սա ընդամենը երեխա ունենալու ժամանակահատվածում անալիզ անցնելու հերթական ընթացակարգն է