Ե՞րբ կարելի է ճանաչել երկվորյակներին: Երբ ուլտրաձայնը ցույց է տալիս երկվորյակներ

2026 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2025-01-22 18:01:53

Բազմաթիվ պտուղներ կրելը կոչվում է բազմակի հղիություն: Այս իրավիճակը շատ ավելի բարդ է, քան մեկ երեխայի զարգացման մեջ: Դուք պետք է փորձեք պահել երեխաներին: Ո՞ր ժամին կարելի է որոշել երկվորյակներին: Այս հարցի պատասխանը ներկայացված է հոդվածում։

Նշաններ

Սովորաբար վաղ հղիության ախտանիշները, այնուամենայնիվ, նույնն են: Բայց երկվորյակների դեպքում կարող է լինել վիճակի նկատելի վատթարացում և նոր նշանների ի հայտ գալ։ Բայց միայն բժիշկը կարող է որոշել, թե ով է զարգանում՝ որդի, դուստր, թե երկվորյակներ։

Երկվորյակ հղիությունը կարելի է ճանաչել հետևյալով՝

• ծանր տոքսիկոզ;
• թեստի վրա վառ գծերի առկայություն, քանի որ hCG հորմոնի մակարդակը նկատելիորեն բարձրանում է;
• որովայնի արագ մեծացում երկվորյակ հղիության ժամանակ;
• երեխայի վաղ շարժումներ;
• արագ քաշի ավելացում, հատկապես 1-ին եռամսյակում;
• բարձր ախորժակ;
• Տրամադրության կտրուկ և սաստիկ փոփոխություններ։

Ավելինէկզոտիկ մրգերի և արտասովոր ապրանքների օգտագործման կարիք կա, քանի որ ձեզ ավելի շատ վիտամիններ և հանքանյութեր են անհրաժեշտ: Եվ մարմինը դրանք փնտրում է սննդի մեջ։

Երկվորյակ ախտանիշներ

Բազմակի հղիությունը կարելի է ինքնուրույն որոշել: Բայց ավելի լավ է անցնել կամ տեղի ունենալ ԱՄՆ. Պրոցեդուրան անպայման ցույց կտա երկվորյակներ։ Հետազոտությունն օգնում է նշել այնպիսի դրսևորումներ, ինչպիսիք են ընդլայնված արգանդը, որը, օրինակ, 5 շաբաթվա ընթացքում կարող է համապատասխանել 9 շաբաթվա: Դուք պետք է արյուն նվիրաբերեք hCG հորմոնի համար: Եթե հայտնաբերվի բարձր միավոր, ապա սա ևս մեկ նշան կլինի:

Արյունը հետազոտվում է երկաթի, ալֆա-ֆետոպրոտեինի մակարդակի համար։ Երբ արգանդում երկվորյակներ են լինում, երկաթի քանակը նվազում է, իսկ ACE սպիտակուցը՝ ավելանում։ 2 պտղի առկայությունը հնարավոր կլինի որոշել սրտի 2 զարկ լսելով, ինչպես նաև 2 գլուխը զոնդավորելով, բայց դա հնարավոր է միայն ավելի ուշ։

Բժշկական սխալը բացառելու համար անհրաժեշտ է ուլտրաձայնային սկանավորում: Միայն այս պրոցեդուրան ճշգրիտ կերպով կորոշի արգանդում պտղի ճշգրիտ թիվը: Այն թույլ է տալիս որոշել ժամանակաշրջանը, ինչպես նաև պաթոլոգիաների առկայությունը կամ բացակայությունը։

Ե՞րբ հնարավոր կլինի հստակ պարզել։

Ե՞րբ կարելի է ճանաչել երկվորյակներին: Սովորաբար, պտղի ձվաբջիջների քանակը հայտնաբերվում է ուլտրաձայնի միջոցով 8 շաբաթվա ընթացքում: Այս դեպքում բժիշկը կհայտնաբերի մի քանի սրտի բաբախյուն: Ով է արգանդում` երկվորյակ տղաներին կամ աղջիկներին կարող է որոշել նաև բժիշկը:

Սակայն, ըստ մասնագետների, այս արդյունքին պետք չէ վստահել։ Կպահանջվի հետագա ուսումնասիրություն 12-րդ շաբաթվա ընթացքում, քանի որ 1 պտղի մահվան ռիսկը շատ բարձր է: Վիճակագրության համաձայն՝ միայն10 կանանցից 5-ը երկու երեխա ունեն։ Սա ազդում է մարմնի ֆիզիոլոգիայի կամ առողջության վրա:

Նույնական երկվորյակներ

Ինչպե՞ս են որոշվում միանման երկվորյակները: Պահանջվում է անցագիր՝

• բժշկի հետազոտություն;
• հղիության թեստ;
• Ուլտրաձայնային.

Նույնական երկվորյակները նկատելի են 12 շաբաթականում, ոչ թե առաջ: Սա որոշելուց հետո, 3 շաբաթ անց, պետք է երկրորդական հետազոտություն կատարվի՝ պտղի կենսունակությունը հաստատելու համար։

Հաճախակի ուլտրաձայնային պրոցեդուրաները չեն վնասում երեխաներին, քանի որ այժմ կիրառվում են միայն ժամանակակից տեխնոլոգիաները։ Դրանք թույլ են տալիս ճշգրիտ հետևել պտղի վիճակին և զարգացմանը։

Բազմակի հղիության դրսևորում

Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ դա նկատելի չէ. երկվորյակները գտնվում են արգանդում կամ երկվորյակների մեջ, սակայն հնարավոր կլինի հաստատել նրանց թիվը։ Պետք է նկատի ունենալ, որ միայնակ հղիությունը զգալիորեն տարբերվում է բազմակի հղիությունից, իսկ երկրորդը ախտորոշվում է տարբեր ձևերով։

Ախտորոշումը կատարվում է հետևյալ կերպ.

1. Նախ՝ հաշվի են առնվում հղի կնոջ բողոքները. Այս նշանները ներառում են հետաձգման առկայությունը, սրտխառնոցը, փսխումը, տհաճությունը, թուլությունը, քնկոտությունը, կաթնագեղձերի այտուցվածությունը:
2. Կատարվում է դաշտանային ֆունկցիայի անամնեզի ուսումնասիրություն։ Բժիշկին պետք է ասվի, թե երբ են եղել դաշտանները, արդյոք ցիկլը կանոնավոր է և ինչպես է այն ընթանում:
3. Պահանջվում է տնային թեստի արդյունքներ։
4. Ընթացքի մեջ է HCG արյան թեստը։
5. Շարունակականգինեկոլոգիական հետազոտություն, որը բացահայտում է արգանդի ծավալի ավելացում.

Կատարվում է նաև կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Սովորաբար 11 շաբաթականից առաջ ուլտրաձայնային հետազոտություն է նշանակվում, եթե եղել են վիժման, պտղի մարման, արտաարգանդային հղիության խնդիրներ։ Այլ իրավիճակներում պահանջվում է մարմնի պլանային հետազոտություն։

Զարգացում

Երկվորյակներով հղիության ժամանակ կանայք ընդգրկվում են բարձր ռիսկային խմբում, ուստի անհրաժեշտ է հատուկ բժշկական հսկողություն: Դա անելու համար անհրաժեշտ է նախածննդյան կլինիկա գնալ՝ 14 օրը մեկ՝ մինչև 28 շաբաթը, իսկ հետո՝ 7-10 օր հետո։

Յուրաքանչյուր հետազոտության ժամանակ ստուգվում է հղի կնոջ քաշը։ Ծննդաբերության համար պահանջվում է 15 կգ-ից ոչ ավել լրակազմ։ Յուրաքանչյուր ավելորդ կիլոգրամի հետ մեծանում է պտղի զարգացման հետ կապված բարդությունների վտանգը։ Յուրաքանչյուր եռամսյակ ընդգծում է այն հատկանիշները, որոնք արձանագրված են բժշկի կողմից:

Երկվորյակների զարգացումն ըստ հղիության շաբաթների ներկայացված է հետևյալ կերպ.

1. 1-10. Այս պահին տեղի է ունենում մարմնի արձագանքը երկվորյակների հղիությանը: Դա նկատելի է կաթնագեղձերի այտուցվածությամբ, hCG-ի մակարդակի բարձրացմամբ։ Մինչև 8-րդ շաբաթը սաղմերը կարող են հայտնաբերվել ուլտրաձայնի միջոցով՝ դրանց չափը 3 սմ է, ախտանիշները նույնն են, ինչ միայնակ հղիության դեպքում, սակայն տոքսիկոզը տեղի է ունենում ավելի վաղ։ 10-11 շաբաթվա ընթացքում սաղմի զարգացումն ավարտված է. դրանց երկարությունը մոտ 4,5 սմ է, ձևավորվում են սրտեր, քաշը՝ 5 գ, ձևավորվում է նաև ձայնային ապարատ։ Դեմքերը տարբեր են, գլուխները՝ մեծ։
2. 10-20. Այս ժամանակահատվածում երկու պտուղներն էլ արագ են աճում, ինչի արդյունքում ուժեղ էարգանդի մեծացում և դրա ելքը կոնքի տարածքից. Ապագա մայրերի համար անհրաժեշտ է հատուկ հագուստ կրել։ 16-րդ շաբաթում երեխաների սեռը տարբերվում է, մոտավոր քաշը։ Այս պահին երեխաները կարողանում են ձեռքերը սեղմել բռունցքների մեջ, դեմքի արտահայտություններ ունեն, բայց գրեթե միշտ քնում են: Երեխաները արձագանքում են հնչյուններին, ձևավորվում են մարսողական օրգանների և արտազատման համակարգի ռուդիմենտները, աշխատում են աղիները։ Երեխաները կարողանում են կուլ տալ ամնիոտիկ հեղուկը և միզապարկով արտազատել քայքայված մթերքները: 16-րդ շաբաթից պտղի շարժում է նկատվում, 20-ից այն հստակ զգացվում է։ Երեխաների մարմնի երկարությունը 17 սմ է, իսկ քաշը՝ 200 գ։
3. 20-30. Նյութափոխանակությունը նկատելիորեն արագանում է, աճող արգանդից առաջանում են ձգվող նշաններ։ Երեխաների արգանդում ճիշտ դիրքի համար պայքարի շնորհիվ անընդհատ ցնցումներ են առաջանում։ Կինը մեջքի ցավ ունի. Անհանգստությունը հանգեցնում է հաճախակի միզացման, ուժեղ հոգնածության, մեջքի ստորին հատվածի ցավի և ուժեղ այտուցի։ 25-րդ շաբաթվա ընթացքում երեխաների հասակը 30 սմ է, իսկ քաշը՝ 700 գ, արտաքին տեսքով նրանք նման են նորածիններին։ 28 շաբաթվա ընթացքում երեխաները կենսունակ են, և վաղաժամ ծնունդների դեպքում նրանք կարող են գոյատևելու ավելի մեծ հնարավորություններ ունենալ: 30-րդ շաբաթվա ընթացքում աճը կազմում է 35 սմ, և մարմինը լիովին ձևավորված է։
4. 30-40. Սա կարևոր քայլ է։ Երկվորյակների հետ հղիության 30-րդ շաբաթում տեղի է ունենում ոսկրային կմախքի ձևավորում, ենթաստամոքսային գեղձի զարգացում, կալցիումով երկաթի կուտակում։ Գլուխն ու մարմինը մոտավորապես նույն չափն են ունենալու, այնպես որ երեխաները համաչափ կլինեն։ Մեծ որովայնի պատճառով կնոջ համար դժվար է քնել։ Ցանկալի է լինել ձախ կողմում և բարձ գնել հղիների համար։ Այս պահին ֆիզիկական սահմանափակում է պահանջվումակտիվություն, ավելի շատ հանգիստ։ 36 շաբաթականում կատարվում է պլանային հոսպիտալացում։ Երեխաներն այս պահին լրիվ հասունացել են. ծծող ապարատը ձևավորվում է, հասակը 45-50 սմ է, քաշը՝ 2,2-3 կգ։

Հավանական բարդություններ

Նկատի ունենալով այն թեման, թե որքան երկար կարելի է ճանաչել երկվորյակներին, պետք է անդրադառնալ բարդությունների խնդրին։ Նույնիսկ գենետիկները չեն կարողանում որոշել երկվորյակ հղիության պատճառները, բայց վստահ են, որ դա կախված է ժառանգականությունից։ Դա տեղի է ունենում նաև արհեստական բեղմնավորման ժամանակ։

Բազմակի հղիություններն անմիջապես չեն հայտնաբերվում, և հաճախ ձևավորվում են խախտումներ և բարդություններ։ Բոլոր հետևանքները տարբեր են. Որովայնի արտաքին տեսքով հնարավոր չի լինի հայտնաբերել խախտումները ներսում, ուստի անհրաժեշտ են պարբերական հետազոտություններ։ Բժիշկը պետք է զեկուցի հղիության բոլոր դրսեւորումները: Բարդությունները կարող են շատ լինել, և բազմակի հղիությունը պահանջում է հոսպիտալացում կլինիկա, ինչը նվազեցնում է պտղի վնասման ռիսկը։

Տոքսիկոզը համարվում է բարդություն և նորմալ ընթացք։ Սովորաբար, այն պետք է հոսի 1 եռամսյակի ընթացքում և ոչ ավելին, բայց եթե ախտանշանները շատ վառ են և կհայտնվեն ավելի ուշ, ապա դա վկայում է վիճակի վատթարացման մասին։

Այլ հետևանքներ

Պրեէկլամպսիան համարվում է հղիության բարդություն, որը բնութագրվում է երեխաների կյանքի համար կարևոր օրգանների աշխատանքի խաթարմամբ։ Սովորաբար նման ախտորոշումը հայտնաբերվում է երկրորդ ուլտրաձայնային հետազոտությունից և հետազոտությունից 20 շաբաթ անց: Պրեէկլամպսիան լինում է 3 ձևով՝ թեթևից մինչև ծանր, և այն դրսևորվում է բարձր ճնշման, այտուցների, ուժեղ սեկրեցների տեսքով։

Պրեէկլամպսիայի և էկլամպսիայի ի հայտ գալը հավանական է բազմակի հղիության ժամանակ: Կախված ախտանիշներից՝ դա կարող է լինել արյան բարձր ճնշում, գլխապտույտ, ճանճեր աչքերում։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է հոսպիտալացում կլինիկա։

Խնդիրները ներառում են վիժում, վաղաժամ ծնունդ, մեկ կամ երկու պտղի անհետացման սպառնալիք: Այս հետևանքները վերացնելու համար անհրաժեշտ է մշտական թեստավորում, հետազոտություն և բժշկի առաջարկությունների կատարում։

Եզրակացություն

Հոդվածը ցույց է տալիս բոլոր նրբությունները, թե որքան ժամանակ է պահանջվում երկվորյակների նույնականացման համար: Չնայած կան ընդհանուր ընդունված նշաններ, սակայն միայն բժիշկը կարող է ճշգրիտ տեղեկատվություն տրամադրել հղիության ընթացքի մասին։ Ուստի անհրաժեշտ է վերահսկել ձեր վիճակը միայն նրա օգնությամբ։