Հղիության ճնշում 90-ից 60. հիպոթենզիայի պատճառներ, վիճակի նորմալացման տարբերակներ, հետևանքներ պտղի համար

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:41

Ճնշման փոքր ալիքները ժամանակ առ ժամանակ պատահում են բոլորի հետ: Բոլորը գիտեն, որ արյան բարձր ճնշումը պետք է նվազեցնել, քանի որ այն շատ վտանգավոր է մարդու առողջության համար։ Բայց որքանո՞վ է վտանգավոր 90-ից 60 պարամետրերով ճնշումը և ի՞նչ անել, եթե հղի կնոջ մոտ արյան ցածր ճնշում նկատվի։ Ըստ բժիշկների՝ վերին սիստոլիկ և ստորին դիաստոլիկ արժեքների առումով ճնշման այս մակարդակը նորմալ է։ Բայց դա նորմայի հենց սահմանագծին է։ Եթե այս դեպքերը մեկուսացված են, ապա հղիների համար վտանգ չկա։ Սակայն, երբ հիպոթենզիան ավելի մշտական և երկարատև է, սա առիթ է մտածելու ձեր առողջության մասին և խորհուրդներ խնդրելու մասնագետից։ Եթե ճնշումը գտնվում է 90-ից 60-ի մակարդակի վրա ցանկացած երկար ժամանակահատվածում, կարող է առաջանալ երիկամային անբավարարություն, ինչպես նաև սրտի կաթված ևքաղցկեղ։

Հղի կանանց մոտ 90-ից 60-ից բարձր ճնշման պատճառները

Հղիների արյան ճնշման քրոնիկ անկումը կարող է բացասաբար անդրադառնալ ոչ միայն մոր առողջության, այլև պտղի վիճակի վրա։ Արյան ցածր ճնշման պաթոլոգիական բնույթն այնքան էլ արագ չի ձեռք բերում։ Բայց եթե երկար ժամանակ որևէ գործողություն չձեռնարկեք, հղիության ընթացքում կարող եք զգալ 90-ից 60 ճնշման ազդեցությունը: 90-ը արյան վերին ճնշման ստորին շեմն է, որը վերջին խոչընդոտն է իջեցված ցուցանիշի ճանապարհին: Օրգանիզմի համար ամենամեծ վտանգը վերին սիստոլիկն է։ Ուստի ճնշման նորմալացման հետ պետք է պայքարել հիմնականում ըստ վերին ցուցանիշի։

Հղիության ընթացքում արյան ցածր ճնշման պատճառները կարող են տարբեր լինել, բայց հղի կանայք կարող են ունենալ իրենցը՝ տարբերվող ընդհանուր ընդունված գործոններից, որոնք հանգեցնում են ճնշման նվազմանը։ Հղիության առաջին եռամսյակի ընթացքում շատ կանանց մոտ կարող է առաջանալ բավականին ցածր ճնշում, և դա համարվում է ֆիզիոլոգիական նորմ։ Բայց ցածր ճնշման ցուցանիշները զգալիորեն խորացնում են հղիության առանց այն էլ տհաճ ախտանիշները՝ վաղ տոքսիկոզ, սրտխառնոց, գլխապտույտ, գլխացավեր և նույնիսկ պարբերական ուշագնացություն։ Որոշ դեպքերում լատենտ հիվանդությունը կարող է առաջացնել ճնշման անկում, ուստի հղի կինը պետք է անցնի համալիր հետազոտություն՝ անցանկալի դրսևորումները վերացնելու և չծնված երեխային հիվանդության հետևանքներից պաշտպանելու համար։

Ծննդաբերության ընթացքումապագա մայրը անհանգստացած է բարեկեցության ցանկացած, նույնիսկ ամենաչնչին խախտումներով: Ուստի հղիության ընթացքում ցածր արյան ճնշումը կարող է նրանց տանել խուճապի մեջ: Որպեսզի հղի կինը հասկանա օրգանիզմում այս ձախողման բնույթը, հաշվի առեք դրա առաջացման պատճառները և որքանով է այն վտանգավոր ապագա մոր և նրա պտղի համար:

Պաթոլոգիական հիպոթենզիա. Պատճառներ

Ախտաբանական հիպոթենզիան, որը հանգեցնում է արյան ճնշման նվազմանը, ունի բազմաթիվ պատճառներ.

• ջրազրկում;
• չափազանց գերտաքացում;
• տարբեր սթրեսներ;
• սով;
• ֆիզիկական գերբեռնվածություն;
• քրոնիկ քնի պակաս;
• մարմնի կտրուկ անցում հորիզոնականից ուղղահայաց դիրք;
• երկարատև կանգնած;
• թերքաշ;
• dynamia;
• մրսածություն կամ վարակիչ հիվանդություններ;
• արյան մեծ կորուստ;
• Էքստրագենիտալ պաթոլոգիական փոփոխություններ սրտի և անոթային համակարգի վիճակի, մակերիկամների, վահանաձև գեղձի, մարսողական օրգանների, ալերգիկ դրսևորումների և այլ վիճակի մեջ։

Այս գործոններից մի քանիսը կարող են ազդել հղի կանանց կողմից ինքնուրույն: Այնուամենայնիվ, եթե պաթոլոգիան ծանր է, դուք պետք է փորձաքննություն անցնեք և պարզեք ճնշման նվազման ճշգրիտ պատճառը: Հղի կանանց համար նույնիսկ ամենաանվնաս պատճառները կարող են լուրջ վտանգ ներկայացնել։ Եթե դուք զգում եք շատ հոգնած, թույլ, և ճնշումը 90-ից 60-ից կամ ավելի ցածր է, սա լուրջ պատճառ է բժշկի դիմելու համար: Վրասա կարող է ազդել՝

• փոփոխություններ հորմոնալ ֆոնի վրա;
• ձևավորվել է արյան շրջանառության լրացուցիչ շրջանակ;
• արյան ծավալի ավելացում;
• սրտանոթային համակարգի ծանրաբեռնվածության ավելացում;
• արագացված սրտի հաճախություն, ավելացել է սրտի և պատի հաստությունը:

Երբ հղիության վաղ շրջանում ցածր արյան ճնշումը տեղի է ունենում տոքսիկոզի ֆոնի վրա, այն կարող է հաճախակի փսխում առաջացնել: Նույնիսկ եթե ձեր հղիությունը լավ է ընթանում, առաջին և երկրորդ եռամսյակում արյան ճնշումը ցածր կլինի: Այն կվերադառնա սկզբնական թվերին ավելի մոտ ծննդաբերությանը:

Ցածր արյան ճնշման ախտանիշներ

Որո՞նք են ճնշման նշանները հղիության ընթացքում 90-ից 60-ը: 90-ն այս դեպքում գտնվում է սահմանային դիրքում և ցույց է տալիս, որ սրտի «պոմպի» ինտենսիվության հետ կապված խնդիրներ կան։ Եթե տոնոմետրն ավելի ցածր է ընկնում, ապա կարող է առաջանալ պլասենցայի անբավարարություն արյան անբավարար մատակարարման և վատ շրջանառության պատճառով: Արյան անբավարար մատակարարման դեպքում երեխան զգում է թթվածնի պակաս, ինչպես նաև սննդանյութերի պակաս: Ժամանակին միջոցներ չձեռնարկելը կարող է հանգեցնել վիժման կամ վաղաժամ ծննդաբերության։

Արյան ցածր ճնշումը ուղեկցվում է այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են՝

• թուլություն;
• սրտխառնոց;
• գլխապտույտ;
• քնկոտ;
• վաղ հոգնածություն;
• հաճախ ուշագնացություն;
• գլխացավ;
• զնգոց;
• տակի մուգ շրջանակների տեսքաչքեր.

Խցանված սենյակում մնալը կամ երկար ժամանակ կանգնելը միայն կխորացնեն այս ախտանիշները։

Ցածր ճնշում տարբեր ժամանակներում: Արդյո՞ք դա նորմա՞լ է, թե՞ ոչ, և ինչու են այս փոփոխությունները տեղի ունենում:

Ի՞նչ անել, եթե հղիության ընթացքում ձեր արյան ճնշումը 60-ից 90 է: 90-ը ցույց է տալիս, որ ձեր վիճակը մոտ է պաթոլոգիական դրսեւորումների առաջացմանը: Այնուամենայնիվ, դա դեռ նորմալ է, և դուք կարող եք կանխել տոնոմետրի սյունակի հետագա նվազումը: Ինչպե՞ս դա անել: Նախ պետք է հասկանալ, թե հղիության ընթացքում ինչ ճնշում է օպտիմալ, և երբ պետք է սկսել անհանգստանալ: 120-ից 80-ի հանրահայտ ցուցիչը, որը կիրառվում է յուրաքանչյուր կոնկրետ անձի նկատմամբ, ենթարկվում է որոշակի փոփոխությունների՝ կապված նրա տարիքի, քաշի, առողջական վիճակի և այլ բաղադրիչների հետ։

Կանայք հղիության ընթացքում ենթարկվում են զգալի փոփոխությունների օրգանիզմում, քանի որ փոխվում է հորմոնալ կարգավիճակը, ավելանում են հեղուկի ծավալները, փոխվում են արյան բնութագրերը։ Բոլորը միասին ազդում են սրտի աշխատանքի վրա։ Հետեւաբար, մինչեւ 20-րդ շաբաթը հղիների համար արյան ցածր ճնշումը նորմալ է համարվում։ Եվ դա տեղի է ունենում պրոգեստերոնի արտադրության ավելացման արդյունքում՝ կանացի հորմոն, որը լայնացնում է արյունատար անոթները։ Սա հանգեցնում է ճնշման նվազմանը հղիության ընթացքում 1-ին եռամսյակում: Երրորդ եռամսյակի սկզբին արյան ծավալը զգալիորեն ավելանում է, ինչը լրացուցիչ ծանրաբեռնվածություն է հաղորդում անոթների վրա և արյան ճնշումը փոքր-ինչ բարձրանում է։ Այսպիսով, 3-րդ եռամսյակում հղիության ընթացքում 90/60 ճնշումը կարող է հավասարվել և վերադառնալ նորմալ:

Ճնշման ստորին շեմը նորմալ է համարվում, երբցուցանիշները 90-ից 60 են, իսկ վերինը՝ 140-ից 90-ի սահմաններում։ Եվ դրանք նորմալ են համարվում, երբ կինը իրեն լավ է զգում։ Ի վերջո, յուրաքանչյուր մարդ անհատական է և ունի ճնշման իր ցուցանիշը։ Սակայն հղիության ընթացքում ընդունված է վիրահատել նման ցուցանիշներով՝

• նորմ - 120/80-ից մինչև 129/84;
• ամենաօպտիմալ ճնշումը 100/60 - 119/79; է
• հիպոթենզիայով - 100/60-ից ցածր:

պատշաճ սնուցում և ճիշտ առօրյա

Ինչպե՞ս նորմալացնել արյան ճնշումը հղիության ընթացքում: Ի՞նչ անել, որպեսզի հղիության ընթացքում ցածր ճնշումը չանհանգստացնի և չվնասի։ Առաջին քայլը բժշկի հետ խորհրդակցելն է, հետազոտություն անցնելն ու խստորեն պահպանվող խորհրդատվություն ստանալը։ Բայց կան նաև այնպիսի առաջարկություններ, որոնց նշանակման համար բժիշկ չի պահանջվում, և յուրաքանչյուր ապագա մայր կարող է միանգամայն ինքնուրույն հետևել դրանց՝ բարելավելով իր և պտղի ինքնազգացողությունը։ Դա ամենևին էլ դժվար չէ, բայց շատ արդյունավետ։

Զգույշ եղեք ձեր առօրյայի նկատմամբ՝ ժամանակին պառկեք քնելու, հանգստացեք օրվա ընթացքում, մի ծանրաբեռնվեք ոչ աշխատավայրում, ոչ էլ տանը, զբոսեք օդում, ավելի հաճախ փոխեք ձեր մարմնի դիրքը, կերեք տաք սնունդ։

Հղի կնոջ ֆիզիկական վիճակի բարելավման շատ կարևոր մասն է մաքուր օդում երկար քայլելը։ Սա հիպոթենզիայի համար հիանալի դեղամիջոց է, քանի որ զբոսանքի ժամանակ օրգանիզմը հագեցած է թթվածնով և զգալիորեն բարելավում է ինչպես ապագա մոր, այնպես էլ դեռ չծնված երեխայի առողջությունը։

Հետևեք սննդակարգին և ապրանքների ճիշտ սննդակարգին։ Սննդի միջև ընդմիջումները չպետք է գերազանցեն երեք ժամը։ Կերեք փոքր սնունդ, բայց ավելի հաճախ: Կերեք ավելի շատ սպիտակուցային սնունդ, ինչպես նաև թարմ բանջարեղեն և մրգեր: Սնունդը պետք է լինի տաք և առողջարար։

Խմելու ռեժիմ և ֆիզիկական ակտիվություն

Խմելու ռեժիմը նույնպես կարևոր է։ Թույլ տվեք բժշկին խորհուրդ տալ խմիչքների վերաբերյալ՝ որքան թեյ կամ սուրճ կարող եք խմել՝ երեխային չվնասելու համար։ Ըմպելիքները պետք է խմել տաք վիճակում՝ հետևելով օրգանիզմի արձագանքին դրանցից յուրաքանչյուրին։

Շարժվեք ավելի շատ, զբաղվեք թեթև ֆիթնեսով, կատարեք հատուկ վարժություններ հղիների համար, զբաղվեք լողով, ջրային աերոբիկայով կամ յոգայով. դրանք կօգնեն ձեզ տոնուսավորել արյունատար անոթները և կվերացնեն թուլության զգացումը: Ընդունեք թեթև կոնտրաստ ցնցուղ, նստեք տաք լոգանքի մեջ՝ անուշաբույր յուղերով։

Միացեք դրականին:

Աշխատեք կտրուկ չփոխել մարմնի դիրքը, շարժվեք սահուն և հանգիստ, որպեսզի գլխապտույտ չառաջացնեք։ Լավ հույզեր գրավեք ինքներդ ձեզ, լսեք հաճելի երաժշտություն, դիտեք բարի հոգևոր ֆիլմեր, հաճույք պատճառեք ձեզ հաճելի մարդկանց հետ հանդիպումներով, ընդհանուր առմամբ ավելի դրական: Մի վախեցեք և խուճապի մի մատնվեք, եթե հղիության ընթացքում ձեր արյան ճնշումը 90-ից 60 է: 90 - ի վերջո, սա պաթոլոգիա չէ, այլ լիովին նորմալ ցուցանիշ: Պարզապես այն կրիտիկական մոտ է նվազման գծին։ Որպեսզի դա տեղի չունենա, անհրաժեշտ միջոցներ ձեռնարկեք ժամանակին և հետևեք բժիշկների ցուցումներին։

Ցածր արյան ճնշում երկրորդ եռամսյակում

Եթե չեք անում1-ին եռամսյակում հղիության ընթացքում բախվելով 90/60 ճնշման հետ, մի կարծեք, որ ամեն ինչ ձեր հետևում է և ձեզ ոչինչ չի սպառնում ապագայում: Սա կարող է ձեզ հետ պատահել նաև երկրորդ եռամսյակում, երբ հղի կնոջ վատ առողջությունը հանգեցնում է պտղի թթվածնի հասանելիության սպառմանը և պտղի սննդանյութերի անբավարար մատակարարմանը: Նման դրսեւորումները դանդաղեցնում են պտղի զարգացումը եւ պետք է խուսափել: Ախտանիշները, որ 2-րդ եռամսյակում հղիության ընթացքում 90/60 ճնշումը ցածր է կնոջ համար, կարելի է համարել թուլություն, ականջների զնգոց, պաթոլոգիական քնկոտություն, սրտի բաբախյուն և անհիմն հոգնածություն::

Ուշադիր հետևեք ձեր վիճակին, ուշադրություն դարձրեք ամենափոքր հիվանդություններին, քանի որ այս ժամանակահատվածում ճնշումը սահմանային վիճակի իջեցնելը շատ վտանգավոր է։ 12-րդ շաբաթից հետո հիպոթենզիան շատ բարդ է և հղի կնոջ առողջության զգալի վատթարացում է առաջացնում։ Ընդհանուր առմամբ, հղիության ընթացքում ճնշումը 2-րդ եռամսյակում նկատվում է բավականին հազվադեպ, շատ ավելի քիչ հաճախ, քան սկզբնական շրջանում: Այս պահին պրոգեստերոնի մակարդակը նվազում է, և ճնշումը գալիս է նորմալ աշխատանքային վիճակի։ Ճնշման օպտիմալ ցուցանիշը առաջին եռամսյակից ուշ ժամկետներում սահմանափակվում է 100/60-ով ստորին սահմանում և 140/90-ով վերին սահմաններում:

Եթե հղիության ընթացքում ճնշումը նվազում է 12-րդ շաբաթից հետո, ապա դա հղի է հղի կնոջ ֆիզիկական վիճակի էական վատթարացմամբ։ Այն կարող է բացասաբար ազդել նաև արգանդում գտնվող պտղի վրա՝ սաղմին թթվածնի և սննդանյութերի անբավարար մատակարարման պատճառով: Ճնշումը նորմալացնելու համարՊետք է ձեռնարկել նույն միջոցները, ինչ առաջին եռամսյակում` ավելի շատ շարժվել, քայլել փողոցում, ճիշտ սնվել և օրական առնվազն 5-6 անգամ սնունդ կազմակերպել: Հետևելով այս պարզ առաջարկություններին` դուք կարող եք անոթները լավ տոնուս բերել և շնչառական համակարգը պատրաստել ապագա աշխատանքային ծանրաբեռնվածության համար:

Նորմա՞լ է, երբ հղիության 3-րդ եռամսյակում ճնշումը 90/60 է: Նման երկար ժամանակահատվածում ցածր արյան ճնշումը տեղի է ունենում ապագա մայրերի մոտ շատ ավելի հազվադեպ, քան նախորդ երկու ժամանակահատվածներում: Տոնոմետրի ցուցանիշները աճելու միտում ունեն, քանի որ 3-րդ եռամսյակում կինն արդեն զգալիորեն գիրանում է, ինչը, իհարկե, արտահայտվում է ճնշման մակարդակով։ Բացի այդ, մեծանում է սրտի կողմից մշակվող արյան ծավալը, ինչը նույնպես նպաստում է ճնշման բարձրացմանը։ Հղիության վերջում առավելագույն և նվազագույն ճնշումը մնում է նույնը, ինչ 2-րդ եռամսյակում։

Հետևանքներ

Երբ ուշ հղիության ընթացքում ճնշումը նվազում է, դա կարող է հանգեցնել արգանդի կծկողական ֆունկցիայի խախտման և սպառնալիք դառնալ ապագա ծննդաբերող կնոջ աշխատանքային գործունեության համար: Եթե 3-րդ եռամսյակում հղիության ընթացքում կնոջ ճնշումը 90/60 է, սա հղի է ծննդաբերության ժամանակ լուրջ բարդություններով, ծննդաբերության գործընթացի ավարտից հետո կարող է ուժեղ արյունահոսություն առաջացնել։ Հղի կանանց մոտ, ովքեր ունեն արյան ցածր ճնշում, հաճախ նկատվում է բավականին թույլ և դանդաղ աշխատանքային ակտիվություն: Եթե անհնար է ինքնուրույն ավարտել ծննդաբերության գործընթացը, ապա մանկաբարձները որոշում են իրականացնել ծննդաբերության խթանում կամ կիրառել կեսարյան հատում:

Ինչանել?

Չնայած այն հանգամանքին, որ վերջին շրջանում հիպոթենզիայի դեպքերը բավականին հազվադեպ են, այնուամենայնիվ, հնարավոր է արյան ցածր ճնշում նկատել ուշ հղիության ընթացքում: Հատկապես, եթե մինչև բեղմնավորումը աղջիկը հաճախակի միգրեն ու արյան ճնշման անկայունություն ուներ։ Վերջին եռամսյակում հաճախակի հիվանդություններ են ունենում՝ քրտինքն ու վերջույթները դողում են, հիշողությունը վատանում է և տրամադրության հանկարծակի տատանումներ են լինում, սրտխառնոց և գլխապտույտ տանջում է, զգացվում է ուժեղ հոգնածություն և ընդհանուր թուլություն, արյունը թրթռում է քունքերում և գլխի հետևի մասում, մթնում։ աչքերը և աղմուկ է բարձրացնում ականջներում, առաջանում է ուշագնացություն, ինչպես նաև առիթմիա և զարկերակի բարձրացում: Ժամանակ առ ժամանակ դրսևորվում է փսխում, որը կապված չէ տոքսիկոզի հետ։

Այս դրսեւորումները չեն կարող անտեսվել։ Պտղի վիճակն ուսումնասիրելու համար պետք է ուլտրաձայնային հետազոտություն անել, քանի որ կաթ-պլասենցայի շրջանում հիպոթենզիայով արյան շրջանառությունը դանդաղում է, և դա շատ վտանգավոր է երեխայի համար, քանի որ կարող է առաջացնել ներարգանդային հիպոքսիա։ Սա լրջորեն հետաձգում է ծննդաբերության ժամանակը, քանի որ կինը չի կարող ուժեղ մղել: Հղիության վերջում իրադարձությունների նման զարգացումը կանխելու համար պետք է հոգ տանել ձեր առողջական վիճակի մասին նույնիսկ վաղ փուլերում, երբ ախտանիշները նոր են ձևավորվում և այնքան սուր չեն, որքան մինչև ծննդաբերությունը։

Խորհուրդներ հիպոթենզիայի հակում ունեցող հղիներին

Հղիության ընթացքում ժամանակին միջամտելու և հիպոտոնիկ դրսևորումները կանխելու համար անհրաժեշտ է լինել շատ զգույշ և մշտական մոնիտորինգ.բարեկեցության ամենափոքր շեղումը. Եթե նկատում եք արյան ճնշման վտանգավոր միտումներ, անհապաղ դիմեք բժշկի և անցեք անհրաժեշտ հետազոտություն։

Ցածր ճնշումը կարող է դրսևորվել որպես ծանր տոքսիկոզ կամ պրեէկլամպսիա: Եթե մարմնի այս ազդանշաններն անտեսվեն, կարող է վիժում առաջանալ: Մի հետաձգեք բժշկի այցելությունները, դրանով վտանգում եք ձեր չծնված երեխային։

Հանգիստ 2-րդ եռամսյակում եղեք զգոն և վերաբերվեք ձեր առողջությանը նույնքան լուրջ, որքան դա արեցիք 1-ին եռամսյակում: Հետևեք արյան բարձր ճնշման և ճիշտ սնվելու առաջարկություններին, մինչև խնդիրը լուծվի։

Հիշեք, որ հղիության ընթացքում արյան անընդհատ ցածր ճնշումը պահանջում է պրոֆեսիոնալ մոտեցում և լուրջ բուժում: Միայն մասնագետը կարող է ասել՝ ձեր վախերն ապարդյուն են, թե կա պաթոլոգիայի կոնկրետ պատճառ։

Եթե հիվանդության հետևանքով ճնշումն իջել է, ցուցված է դեղորայքային բուժում։ Եթե դա պարզապես հիպոթենզիայի նոպա էր, որը առաջացել է խեղդված սենյակից կամ կտրուկ վեր կենալուց, ապա դուք պետք է բացեք պատուհանը՝ թույլ տալով օդը ներս մտնել, պառկել, խմել քաղցր թեյ, ընդունել 30 կաթիլ կորդիամին, որը կարող է արագ թեթևացնել սպազմը և մեծացնել: արյան ճնշում.

Առավոտյան հղի կնոջը, որպեսզի ավելի արագ վերականգնվի, պետք է մի բաժակ թեյ կամ սուրճ խմի՝ ճնշումը բարձրացնելու համար, բայց մի չափազանցեք. հղիներին խորհուրդ չի տրվում շատ խմել այս ըմպելիքներից։.

Եզրակացություն

Ինչպես հասկանում եք, ճնշման ցուցանիշների մշտական մոնիտորինգը ոչ միայն անհրաժեշտ է, այլև չափազանց անհրաժեշտ։ Կտրուկ անկումն ունիբացասաբար է անդրադառնում ամբողջ հղիության ընթացքի վրա և կարող է առաջացնել վիժում։