Ինչպես պետք է աճի hCG. աճի դինամիկան բեղմնավորումից մինչև ծննդաբերություն, նորմ, պաթոլոգիա և գինեկոլոգների խորհուրդներ

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:39

Կանայք, ովքեր արդեն մայր են դարձել, ինչպես նաև նրանք, ովքեր նոր են պատրաստվում հղիանալ և երեխա ունենալ, գիտեն, թե ինչպես պետք է աճի hCG-ն: Մարմնում hCG-ի կոնցենտրացիան պարզելու ամենադյուրին ճանապարհը տնային թեստն է, որը թույլ է տալիս որոշել բեղմնավորման փաստը: Զույգ շերտեր, որոնք ցույց են տալիս նոր կյանքի առաջացումը, հայտնվում են, եթե պարզ մեթոդով ուսումնասիրված հեղուկում հայտնաբերվում է hCG-ի ավելացված տոկոս: Ի՞նչ է դա:

Ընդհանուր տեղեկություններ

Հայտնի է, որ թեստերը, որոնք նախատեսված են ցույց տալու համար, թե որքան հավանական է հղիությունը, անարդյունավետ են, եթե դրանք կիրառվեն մինչև բաց թողնված դաշտանը: Թեստավորումը չի տա հորմոնալ միացության ճշգրիտ քանակությունը: Արդյունքները ցույց չեն տա, թե որքան ժամանակ է եղել պտուղը: Ճշգրիտ տեղեկատվություն ստանալու համար անհրաժեշտ է դիմել կլինիկա, որտեղ նրանք հատուկ արյան անալիզ կանեն։ Սա ավելի արդյունավետ է, քանի որ ակտիվ նյութը սկզբում հայտնվում է շրջանառության համակարգում, միայն դրանից հետո այն ազատվում էօրգանիզմ մեզի հետ։

Նախքան պարզեք, թե ինչպես պետք է աճի hCG-ն, իմաստ ունի ձևակերպել, թե որն է այն: Հապավումը թաքցնում է մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինը: Սա նման գլիկոպրոտեին է՝ հորմոնալ նյութ, որն առաջանում է պտղի ձվի հյուսվածքների կողմից: Գործընթացները սկսվում են, երբ սաղմը տեղադրվում է արգանդի պատերին: Շուտով այն կարող է հայտնաբերվել մոր օրգանիզմի շրջանառության համակարգում։ Հորմոնը ձևավորվում է երկու միավորով, որոնք կոչվում են հունական ալֆա, բետա տառեր: Բետա ենթամիավորը հայտնաբերվում է շրջանառության համակարգում ավելի վաղ, քան լիարժեք մոլեկուլային միացությունը: Տղամարդկանց, ինչպես նաև երեխա չսպասող կանանց համար միջին ցուցանիշը զրոյից հինգ միավոր է։ Համապատասխանաբար, կարելի է վստահորեն ասել, որ hCG ցուցիչը նոր կյանքի առաջացման ամենահուսալի դետեկտորներից մեկն է։

Ինչպե՞ս ստուգել?

Թեստերը ճիշտ անցնելու համար պետք է իմանալ, թե ինչպես պետք է աճի hCG-ն, հղիության որ փուլերում իմաստ ունի ստուգում կատարել։ Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ բեղմնավորումից մեկ շաբաթ անց արյան թեստը բետա-hCG-ի որոշման համար կարող է ցույց տալ իմպլանտացիայի փաստը: Ամենահաջող օրը բեղմնավորումից հետո տասնմեկերորդ օրն է: Եթե հղիությունը նորմալ է ընթանում, ապա hCG-ն արյան պլազմայում կարող է հայտնաբերվել իմպլանտացիայի պահից հետո հինգերորդ օրը: Այս հորմոնի առավելագույն կոնցենտրացիան պահպանվում է մինչև ութերորդ կամ իններորդ շաբաթը։

Հնարավոր է, որ նույնիսկ բեղմնավորման մոտավոր ժամկետը հնարավոր չէ որոշել։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է անալիզ անել, եթե ամսական արյունահոսությունը ուշանում է չորս օրով (կարող եք ստուգել մեկ օր շուտ.կամ ավելի ուշ): Վստահելի կլինի ստուգումը, որը ընկնում է դաշտանի վերջին օրվանից 3-4 շաբաթ անց: HCG-ն միակ ճշգրիտ և հուսալի ցուցանիշն է, որը պատկերացում է տալիս բեղմնավորման փաստի մասին արդեն վաղ շրջանում: Այս հորմոնի կոնցենտրացիայի ստուգումը թույլ է տալիս որոշել հղիության փաստը շատ ավելի վաղ, քան ցույց է տալիս ուլտրաձայնային սկանավորումը։

Կենսաբանություն և զարգացում

Մարդու անատոմիան և կենսաքիմիան այնպիսին են, որ hCG-ն պատասխանատու է դեղին մարմնի աշխատանքին աջակցելու համար: Նույն հորմոնը կանխում է պրոգեստերոնի արտազատումը հղիության վաղ փուլում: Բժիշկները լավ գիտեն, թե ինչպես պետք է աճի hCG-ն՝ և՛ շրջանառության համակարգում, և՛ մեզի մեջ այս հորմոնի պարունակությունը աստիճանաբար ավելանում է։ Առաջին երկու օրվա ընթացքում ցուցանիշները կրկնապատկվում են, առավելագույնը հասանելի է ութերորդ շաբաթվա ընթացքում, ոմանց մոտ՝ մինչև 12-ի վերջ։ Մոտ երկու շաբաթ անց ցուցանիշները նվազում են մինչև առավելագույնի մեկ հինգերորդը և երբեմն նույնիսկ մեկ քսաներորդը: Այնուհետև հասնում է սարահարթ:

Եթե գործընթացը լավ է ընթանում, hCG-ի կոնցենտրացիան աստիճանաբար մեծանում է։ Այս հորմոնի պարունակության նվազումը պայմանավորված է դեղին մարմնի գործունեության արդիականության նվազմամբ: Գործընթացը յուրաքանչյուր դեպքում խիստ անհատական է: Ըստ այդմ, կան ընդհանրացված արդյունքներ, որոնք բխում են բազմաթիվ կանանց դիտարկումներից, սակայն պետք է հասկանալ, որ կոնկրետ դեպքում կարող են լինել տարբեր շեղումներ, և դրանք ոչ միշտ են վկայում գործընթացի պաթոլոգիայի մասին։

Ընդհանուր դիտարկումներ

Միջին վիճակագրությունը, որն արտացոլում է, թե ինչպես պետք է բարձրանա hCG-ն հղիության վաղ շրջանում, մոտավորապես հետևյալն է.

• Առաջին ամսում հորմոնի պարունակությունը կրկնապատկվում է մեկից երեք օրվա ընթացքում:
• Երկրորդ ամսվա ընթացքում կրկնապատկման ժամկետը հասնում է երեքուկես օրվա։
• 10-12 շաբաթ անց նյութի պարունակությունը նվազում է։

Եթե հորմոնալ միացության կոնցենտրացիան չի ավելանում, եթե պարամետրերը ժամանակից շուտ նվազում են, ապա կինը պետք է դիմի որակավորված բժշկի օգնությանը։ Սխալ, ոչ ստանդարտ դինամիկան կարող է վկայել բաց թողնված հղիության մասին: Եթե հորմոնալ նյութի պարունակությունը զգալիորեն գերազանցում է նորմը, դա կարող է վկայել պաթոլոգիայի մասին: Մասնավորապես, նման անալիզները ցույց են տալիս հիդատիդիֆորմ խալ։

Ե՞րբ ենք ստուգում։

Քանի որ բժիշկները գիտեն, թե ինչպես պետք է բարձրանա hCG-ն վաղ փուլերում, եթե կինը հղիանալու առաջարկով է հանդես գալիս, նրան նշանակվում են մասնագիտացված հետազոտություններ՝ որոշելու նյութի կոնցենտրացիան, և նրանք ելնում են այն բանից, թե ինչպես է բեղմնավորման գնահատված պայմանները: են. Հորմոնի պարունակության հայտնաբերումը հատկապես օգտակար է ձվի բեղմնավորումից և իմպլանտացիայից մեկ-երկու շաբաթ անց: Ոչ պակաս կարևոր է նման ուսումնասիրությունը, եթե կասկածվում է ուռուցք, այն թույլ է տալիս ժամանակին ճիշտ ախտորոշել, իսկ հետագայում՝ վերահսկել գործընթացի զարգացումը։

Արտարգանդային բեղմնավորման դեպքում hCG-ն արյան շրջանառության համակարգում, թեև հայտնաբերված է, ավելի ցածր կոնցենտրացիայի մեջ է, քան պրոցեսի ճիշտ ընթացքի դեպքում։ Ժամանակին հետազոտությունը գործընթացի խախտումների հայտնաբերման բանալին է: Բացի այդ, նման վերլուծությունը թույլ է տալիս ժամանակինպարզել, թե արդյոք ամսական արյունահոսության պարզ ուշացում կա, թե խոսքը ձվի բեղմնավորման մասին է: Նյութի նվազեցված կոնցենտրացիան ցույց է տալիս վիժման վտանգը, վկայում է արգանդում սաղմի մահվան վաղ փուլում կամ չզարգացող հղիության մասին։

Ամեն ինչ պետք է ստուգել:

Բժիշկը, իմանալով, թե ինչպես պետք է բարձրանա hCG-ն վաղ փուլերում, կարող է հաճախորդին ուղղորդել համապարփակ վերլուծության: Սա կիրառվում է դեպքերի ճնշող մեծամասնության մեջ: Միաժամանակ հետազոտվում է hCG-ի պարունակությունը արյան շրջանառության համակարգում՝ ACE, էստրիոլ։ Նման ուսումնասիրություն պետք է արվի ժամկետի երկրորդ երրորդում։ Գնահատելով վերլուծության արդյունքները՝ կարող եք հասկանալ, թե որքան մեծ են քրոմոսոմային անոմալիաների ռիսկերը։ Վերլուծությունը համարվում է սաղմի վիճակի գնահատման ամենաճշգրիտ և ամենաարժեքավորներից մեկը։

Հետազոտության համապատասխանությունը

hCG-ն պետք է թեստավորվի, քանի որ դա հղիության մարկեր է: Հետազոտության օգնությամբ հնարավոր է վաղ փուլում հայտնաբերել հղիությունը և գնահատել հղիության տարիքը։ Սա հատկապես կարևոր է, եթե բեղմնավորումը տեղի է ունեցել IVF-ի միջոցով:

Պետք է իմանալ, թե ինչպես են փոխվում ցուցանիշները, ինչպիսին են դրանք այս պահին, որպեսզի ժամանակին որոշվի արտարգանդային սերմնավորումը։ Հետազոտության ոչ պակաս կարևոր գործառույթը նախածննդյան ախտորոշումն է: Այն հաճախ լրացվում է ուլտրաձայնային թեստով:

Օր առ օր

Մարդիկ սովորաբար հազվադեպ են իմանում, թե ինչպես պետք է օրեցօր բարձրանա hCG-ն: Ուսումնասիրությունների արդյունքները ճիշտ մեկնաբանելու համար դուք պետք է բժշկի հետ ստուգեք, թե որ արժեքներն են նորմալ, որոնք ցույց են տալիս հնարավորպաթոլոգիա. Այս թեմայի վերաբերյալ կան հանրությանը հասանելի նյութեր: Նրանք, ինչպես ստորև բերված աղյուսակը, ներկայացնում են ամփոփ տեղեկատվություն: Յուրաքանչյուր առանձին դեպքում արժեքները կարող են դուրս գալ նշված սահմաններից, բայց միևնույն ժամանակ չխոսել որևէ խնդիրների կամ խնդիրների մասին: Վերլուծությունը հանձնելիս դուք պետք է ձեր բժշկի հետ ստուգեք, թե ինչ արդյունքներ կարող եք ակնկալել: Թեև հնարավոր է (տեսականորեն) ինքնուրույն կարդալ ցուցանիշները, սակայն սխալ մեկնաբանության հավանականությունը շատ մեծ է, հետևաբար, ընդհանուր դեպքում, խորհուրդ է տրվում ռիսկի չդիմել։ Հնարավոր են մարմնի անհատական կառուցվածքային առանձնահատկություններ, որոնց պատճառով հորմոնալ նյութի կոնցենտրացիան տարբերվում է ստանդարտ նորմալ ցուցանիշից։ Միանգամայն հնարավոր է, որ հղիությունը ադեկվատ ընթանա, դասական ընթացք ունենա, իսկ սաղմը լրիվ լցված լինի։ Հասկանալու համար, թե արդյոք դա այդպես է, կարող է միայն որակավորված բժիշկը, որը վերահսկում է ցուցանիշի առաջընթացը: Շատ առումներով կարևոր է արժեքների դինամիկան, և ոչ թե համատեքստից դուրս բերված թվերի շարքը:

Միջինում ոչ հղի կանայք հաճախ ցույց են տալիս 0,1 մԻՈւ/մլ: Հղիության երրորդ շաբաթում պարամետրը հասնում է 71,2 միավորի, իսկ վեցերորդում այն կարող է աճել մինչև 31795: Վաղ շրջանում hCG-ի աճը աննշան է: Այսպիսով, չորրորդ շաբաթվա ընթացքում 9,5 mIU / մլ-ից ցուցանիշները համարվում են նորմալ, չնայած ոմանց արժեքը հասնում է 750 միավորի: Բայց հինգերորդ շաբաթվա ընթացքում հղի կանանց ճնշող մեծամասնությունը hCG ունի առնվազն 217 միավոր: Նորմալ, միջինը համարվում են մինչև 7 138 ցուցանիշներ։

Ժամանակ և պարամետրեր

Սովորաբար բժիշկները կնոջը խորհուրդ չեն տալիս պարզել հասակըHCG օրական, քանի որ բավական է հետևել դինամիկային շաբաթներով: Այսպիսով, եթե վեցերորդ շաբաթվա ընթացքում ավելի քան 31 հազար միավորի արժեքները համարվում են նորմալ, ապա յոթերորդի համար նվազագույն նորման երեքուկես հազարից մի փոքր ավելի է, մինչդեռ ամենաբարձրը 163,5 հազար է: Բազմաթիվ հղիների դիտարկումները ցույց են տվել, որ ութերորդ շաբաթվա ընթացքում hCG-ն մեծամասամբ տատանվում է 32-ից մինչև 150 հազար միավոր: Իններորդ շաբաթում որպես նվազագույն նորմ ընդունված է մոտ 63,8 հազար արժեքը, մինչդեռ առավելագույնը չի գերազանցում 151,5 հազարը։ Մեկ շաբաթ անց նկատվում է նվազագույն նորմալ արժեքի նվազում՝ 46,5 հազ. Վիճակագրական ուսումնասիրությունների ընթացքում հայտնաբերված առավելագույնը հասնում է 187 հազար միավորի։

Առանց վերահսկելու hCG-ի աճը օրական, բայց շաբաթ առ շաբաթ վերահսկելով ցուցանիշները, կարող եք կոպիտ կերպով կողմնորոշվել, թե որքանով է նորմալ գործընթացը: Այսպիսով, միջին դեպքը նշվում է տասներորդ և տասնմեկերորդ շաբաթների ընթացքում վերցված պարամետրերով և պարզվել է, որ ավելի քան 27,8 հազար, բայց 210,6 հազարից պակաս։ 14-րդ շաբաթվա համար նվազագույն նորմա է սահմանվում 14 հազար միավոր, իսկ առավելագույնը՝ 62,5 հազար միավոր։ Մեկ շաբաթ անց մեծամասնությունը տատանվում է 12-ից 71 հազար միավորի սահմաններում։ Դուք արդեն կարող եք տեսնել կատարողականի նկատելի նվազում՝ համեմատած նախորդ գագաթնակետի հետ: 16-րդ շաբաթվա համար նորմալ արժեքը համարվում է ավելի քան ինը հազար, բայց ոչ ավելի, քան 56,5 հազար։ Մեկ շաբաթ անց hCG-ն պետք է տատանվի ութից մինչև 56 հազար, իսկ 18-րդ շաբաթվա ընթացքում նույն նվազագույն արժեքով այն սովորաբար չի գերազանցում 58 հազար միավորը։

Ինչու՞ ավելին

Եթե hCG-ի աճի դինամիկան տարբերվում է վերը նշվածից, ապա միանգամայն հնարավոր է, որ դրա պատճառը օրգանիզմի անհատական առանձնահատկություններն են, մինչդեռ պաթոլոգիա չկա, գործընթացն ընթանում է միանգամայն նորմալ։ Այնուամենայնիվ, դա միշտ չէ, որ այդպես է: Եթե hCG-ն նկատվում է նորմայից բարձր, երբեմն դա ընդհանրապես չի ազդարարում բեղմնավորման մասին: Ինչպես ցույց են տվել մասնագիտացված բժշկական հետազոտությունները, այս երևույթը ուղեկցում է սերինոմային, կարող է վկայել ամորձիների տերատոմայի կամ հիդատիդիֆորմ խալերի, ինչպես նաև այս վիճակի սրման մասին։ hCG-ի աճը կապված է քորիոնկարցինոմայի՝ պաթոլոգիական վիճակի կրկնության հետ և կարող է վկայել ստամոքս-աղիքային տրակտի նորագոյացությունների մասին: Նորմալ միացության կոնցենտրացիայի ավելացմամբ մատնանշված այլ հիվանդությունների շարքում է կոլոռեկտալ ուռուցքաբանությունը: Կան դեպքեր, երբ hCG-ն ավելացել է վերարտադրողական, երիկամային, շնչառական համակարգերում նորագոյացությունների պատճառով։

hCG-ի կոնցենտրացիայի աճը հնարավոր է, եթե մարդը ստանում է այս հորմոնալ միացությունը պարունակող դեղամիջոցներ: Եթե կինը աբորտ է արել և այս դեպքից 4-5 օր անց արյան մեջ ստուգվում է հորմոնների կոնցենտրացիան, որպես կանոն, hCG-ի մակարդակը բարձրացված է։

Հղիություն. ե՞րբ են ցուցանիշները նորմայից բարձր:

Հղիության սկզբում hCG-ի ավելցուկային աճի պատճառը կարող է լինել մի քանի պտղի առկայությունը։ Նորմայից ավելի ցուցանիշներ են նկատվում, եթե հղիությունը ձգձգվել է ժամկետից ավելի երկար: Արժեքները, որոնք ցույց է տալիս վերլուծությունը, կարող են տարբերվել ակնկալիքներից, եթե բեղմնավորման պահը սխալ է որոշված, և ժամկետն ավելի երկար է, քան նախկինում ենթադրվում էր: Որոշ դեպքերում հիմնվածhCG-ի արժեքները կարող են օգտագործվել հղիության շաքարային դիաբետի ախտորոշման համար: Ստանդարտ արժեքների գերազանցումը կարող է վկայել վաղ տոքսիկոզի մասին: Երևույթի հնարավոր պատճառներից են սաղմնային քրոմոսոմային խանգարումները։ Միջինից բարձր արժեքներ հնարավոր են, եթե կինը արհեստական գեստագեններ ստանա։

Հայտնի է, որ Դաունի համախտանիշի դեպքում բարձրանում է hCG-ի կոնցենտրացիան։ Նման վերլուծությունը հնարավորություն է տալիս պատկերացում կազմել, թե արդյոք կինը և նրա երեխան պատկանում են ռիսկային խմբին։ Միայն դրա հիման վրա հնարավոր չէ որոշել պաթոլոգիան: Եթե ստուգումը բացահայտում է միջինից բարձր արժեքների աճ, կնոջը նշանակվում են լրացուցիչ թեստեր՝ պարզաբանելու ստանդարտ արժեքներից շեղման պատճառները: Դաունի համախտանիշով երեխա ունենալու հավանականությունը սովորաբար որոշվում է արդեն ժամկետի առաջին երրորդում։ Ներկայումս յուրաքանչյուր կին պետք է հետազոտվի: Նա նշանակվում է 11-13 շաբաթվա ընթացքում: Եթե hCG-ի ուսումնասիրությունները ցույց են տվել շեղում նորմայից դեպի վեր, ապա երկու-երեք օր հետո պետք է կատարվի երկրորդ հետազոտություն՝ պատկերացում տալով արյան մեջ հորմոնների կոնցենտրացիայի փոփոխության դինամիկայի մասին:

Իսկ եթե պակաս?

Երբեմն նկատվում է ոչ ստանդարտ աճ, ցածր hCG: Եթե անալիզները ցույց են տալիս ստանդարտ ցուցանիշներից հենց այդպիսի շեղում, ապա բեղմնավորումը կարելի է ենթադրել արգանդից դուրս պտղի ձվի ամրագրմամբ: Հավանաբար հղիությունը սառել է, իսկ պտուղը չի զարգանում։ Հնարավոր է անհամապատասխանություն փաստացի և գնահատված ամսաթվերի միջև. հղիության տևողությունը ավելի քիչ է, քան որոշակի դեպքի համար որոշվածը: Նվազեցված համակենտրոնացումը կարող է ցույց տալ ընդհատման հավանականությունը: Որտեղհորմոնալ նյութի պարունակությունը աստիճանաբար նվազում է և միջին նորմայից տարբերվում է մոտ կեսով։

Սխալ աճը, ցածր hCG-ն բնորոշ են պլասենցային անբավարարության դեպքում։ Իսկական չափից ավելի հագնվելու վտանգ կա։ Եթե տերմինի երկրորդ կամ երրորդ մասերում նկատվում են շեղումներ, hCG-ի անկումը կարող է վկայել սաղմի նախածննդյան մահվան մասին:

Ճշմարտություն և կեղծիք

Չնայած բժիշկները լավ գիտեն, թե ինչպես պետք է hCG-ն բարձրանա հղիության ընթացքում, ինչպես ստուգել այս ցուցանիշը և ինչպես մեկնաբանել արդյունքները, վերլուծության անկատարության պատճառով հնարավոր են սխալ եզրակացություններ։ Ցուցանիշների ընդունման ցանկացած ժամանակակից մեթոդներ այնպիսին են, որ հնարավոր է մարդու վիճակի ոչ ճիշտ գնահատում։ Սխալ արդյունքների հավանականությունը համեմատաբար փոքր է, բայց դեռ կարևոր է դա հաշվի առնել։ Եթե ուսումնասիրությունների արդյունքները միանշանակ չեն, ապա անհրաժեշտ է նորից արյուն հանձնել հորմոնալ միացությունների պարունակությունը գնահատելու համար։ Փորձերի միջև օպտիմալ միջակայքը մի քանի օրից մինչև երեք օր է: Հղիության դեպքում ուսումնասիրությունների արդյունքները կտարբերվեն միմյանցից մեկուկես կամ երկու անգամ։ Եթե հղիություն չկա, արժեքները կարող են մնալ նույնը, կարող են մի փոքր բարձրանալ։

Ուսումնասիրության կեղծ բացասական արդյունքների հավանականություն կա. Այսպես է կոչվում այն իրավիճակը, երբ լաբորատոր պայմաններում հղի կնոջից արյան նմուշներ են վերցնում հետազոտության համար, իսկ ավարտից հետո պայմանն ախտորոշվում է որպես բեղմնավորման բացակայություն։ Սովորաբար բժիշկները լավ գիտեն, թե կոնկրետ դեպքում որքան պետք է բարձրանա hCG-ն, և ախտորոշման սխալը կարելի է բացատրել լաբորանտի ոչ ճիշտ աշխատանքով։ Օրինակ, դա կարող է սխալ լինել կամանորակ արյուն. Անցանկալի սխալ արդյունքները շատ վաղ հետազոտություններ կտան: Կեղծ բացասական պատասխանը հնարավոր է, երբ պտուղը ֆիքսված է արգանդից դուրս, ինչպես նաև ուշացած ձվազատման, ուշացած իմպլանտացիայի դեպքում։

Քանի որ հիվանդությունները կարող են առաջացնել hCG մակարդակի բարձրացում, երբեմն մի շարք պաթոլոգիաների դեպքում նկատվում է կեղծ դրական թեստի արդյունք: Գործնականում հղիության կեղծ դրական ախտորոշումը տեղի է ունենում շատ ցածր հաճախականությամբ: Սա սովորաբար ցույց է տալիս լուրջ հիվանդություն, հիմնականում՝ քաղցկեղ:

Նյուանսների մասին

Եթե թեստերը ցույց են տալիս hCG-ի դանդաղ աճ, եթե կինը ստացել է ուսումնասիրությունների արդյունքները և կասկածում է դրանց ընթերցման ճիշտությանը, ապա անհրաժեշտ է դիմել բժշկի: Եթե արդյունքներն այնպիսին են, որ կինը վստահ է անոմալիաների, պաթոլոգիաների առկայության մեջ, բժշկի այցը խիստ անհրաժեշտ է։ Առաջին հերթին հետազոտության արդյունքներով հանդիպում են գինեկոլոգի մոտ։ Բժիշկը կձևակերպի առաջարկություններ դեպքի համար և, անհրաժեշտության դեպքում, խորհուրդ կտա կատարել երկրորդ հետազոտություն:

Ուշադիր եղեք, որ բանավոր հակաբեղմնավորիչների ընդունումը չի շտկում hCG-ի արժեքը: Կանանց մարմնում այս հորմոնի պարունակությունը չի ազդում այլ դեղամիջոցների ընդունման վրա: Բացառություն են կազմում այն միջոցները, որոնցում այն ներառված է։ Դրանք սովորաբար նշանակվում են, եթե անձը պտղաբերության բուժում է անցնում:

Մինչև վեցերորդ շաբաթը հղիությունը կարելի է հայտնաբերել միայն և բացառապես արյան անալիզով, որը ցույց է տալիս hCG-ի կոնցենտրացիան։ Եթե արժեքները չեն ավելանում կամ նվազում, իմաստ ունի ենթադրելգործընթացի ինքնաբուխ ընդհատում կամ մարում. Ուլտրաձայնային հետազոտությունը, որը տալիս է հղիության ընթացքի բավականին ճշգրիտ ու ամբողջական պատկերացում, նման վաղ փուլում լիովին անօգուտ է։ Եթե տեղի է ունեցել ինքնաբուխ ընդհատում, ապա հաջորդ մի քանի օրվա ընթացքում արյան շրջանառության համակարգում hCG-ի պարունակությունը կլինի նորմայից բարձր, որից հետո ցուցանիշները կսկսեն աստիճանաբար նվազել՝ վաղ թե ուշ իջնելով ոչ հղի կնոջ համար ստանդարտ մակարդակի:.

Հատկանիշներ և քիմիա

Բժիշկները քաջատեղյակ են, թե որքան արագ պետք է բարձրանա hCG-ն. այս ամենից վերը բավականին հստակ ներկայացված է աղյուսակային տեսքով: Բժիշկները գիտեն նաև, որ hCG-ն բարդ մոլեկուլ է, որի ենթամիավորներից յուրաքանչյուրն ունի որոշակի առանձնահատկություններ։ Ալֆան հայտնի է իր կառուցվածքի նրբություններով. շատ առումներով այս միավորը մոտ է կանանց մարմնին բնորոշ այլ հորմոնալ նյութերին: Կառուցվածքային նմանություններ կան վահանաձև գեղձը խթանող մոլեկուլների հետ, որոնք խթանում են ֆոլիկուլը և լյուտեինացնում: Beta-ն իր կառուցվածքային առանձնահատկություններով եզակի միավոր է: Սա բնորոշ է միայն խիստ հղի կանանց (կամ վերը նշված պաթոլոգիաներով մարդկանց): Երբ խոսում են այն մասին, թե ինչպես պետք է աճի hCG-ն IVF-ի և նորմալ բեղմնավորման ժամանակ, նկատի ունեն հորմոնալ նյութի բետա ենթամիավորի արյան պլազմայում կոնցենտրացիայի ավելացումը։

Եթե hCG-ն օրգանիզմում նկատվում է շատ ցածր կոնցենտրացիայով, ապա հետազոտության ժամանակակից մեթոդներով այն հայտնաբերելը լիովին անհնար է։ Եթե բեղմնավորումը տեղի է ունեցել, ապա արյան թեստերը սովորաբար ցույց չեն տալիս այս նյութը մինչև յոթերորդ օրը, այն դեռ շատ փոքր է, ուստի նույնիսկ զգայուն համակարգերը չեն կարող:ընկալել մոլեկուլների առկայությունը. Մեզի մեջ hCG-ն նկատվում է ժամանակակից մեթոդներով հայտնաբերման համար հասանելի ծավալներով միայն հղիության ութերորդ կամ իններորդ օրը:

Ինչպե՞ս են ստուգում:

Բետա-hCG-ի կոնցենտրացիան գնահատելու չորս եղանակ կա: Կոնկրետ մեկի օգտին ընտրությունը որոշվում է կլինիկայի սարքավորումներով և կոնկրետ հաճախորդի կարիքներով: Հաշվի է առնվում, որ մինչև 12-րդ շաբաթը գրանցվում է hCG-ի պայթյունավտանգ (հազվադեպ դանդաղ) աճ, որին հաջորդում է աճի աճը հղիության 22-րդ շաբաթից հետո։ Բավականին հաճախ, եթե հղիանալուց հետո առաջին հինգ շաբաթվա ընթացքում անհրաժեշտ է հայտնաբերել հորմոնալ նյութ, նրանք դիմում են ռադիոիմունոլոգիական մեթոդին։ Միջին հաշվով չորրորդ կամ հինգերորդ շաբաթից կարելի է կիրառել իմունորադիոմետրիկ չափման մեթոդը։ Այս մոտեցումը կարող է բավականին ամբողջական պատկերացում տալ միայն այն դեպքում, եթե հորմոնալ նյութի կոնցենտրացիան գերազանցի մեթոդաբանության նվազագույն շեմային արժեքը՝ 150 միավոր: Մեթոդը համեմատաբար արագ արդյունքներ է տալիս, արդյունք ստանալու համար պետք է սպասել հինգ րոպեից մինչև կես ժամ։

Ֆտորոիմունոլոգիական թեստը պատկերացում է տալիս IVF-ի և դասական բեղմնավորման ընթացքում hCG-ի աճի մասին, եթե արյան շրջանառության համակարգում հորմոնալ միացության պարունակությունը գերազանցում է մեկ միավորը: Ընդհանուր դեպքում այս մոտեցումն օգտագործվում է արդեն 3,5 շաբաթում հաջող բեղմնավորման փաստը որոշելու համար։ Տեխնիկան շատ զգայուն է և հազվադեպ է օգտագործվում հղիության կասկածանքով կնոջը ստուգելիս: Այն սովորաբար օգտագործվում է, եթե դա արտադրում է նորագոյացությունհորմոն. Բացի այդ, այս մոտեցումն անփոխարինելի է, եթե կինը նախկինում աբորտ է ունեցել (ինքնաբուխ կամ հրահրված), եթե անհրաժեշտ է ժամանակին բացահայտել արգանդի խոռոչից դուրս պտղի ձվի ամրացման փաստը։

Հատկություններ և թվեր

Կանանց միայն հինգ տոկոսը միջինում կարող է հայտնաբերել հորմոնալ նյութի բետա ենթամիավորը հղիանալուց հետո ութերորդ օրը: Շատերի համար շեմը 11 օր է։

Եթե IVF-ից հետո hCG-ի աճը շատ թույլ է, իսկ հորմոնալ նյութի պարունակությունը չի գերազանցում հինգ միավորը, ապա խոսում են հետազոտության բացասական արդյունքի և բեղմնավորման բացակայության մասին։ 25 միավորից բարձր արդյունքները համարվում են դրական: Միևնույն ժամանակ, մեկ թեստը գործնականում դեր չի խաղում և ճշգրիտ պատկերացում չի տալիս, ուստի մեկանգամյա հետազոտությունը հիմք չի հանդիսանա հղիության հայտնաբերման համար։

Ինչպես հետևում է վերը նշված տեղեկություններից, հղիության 6-7 շաբաթից հետո արյան մեջ հորմոնալ նյութի ավելացումը համեմատաբար դանդաղ է ընթանում։ Թեև միջին ցուցանիշները կրկնապատկվում են երեքուկես կամ չորս օրը մեկ, ոմանց մոտ hCG-ի ավելի դանդաղ, ավելի վատ աճ է գրանցվում: Ընդհանուր դեպքում դա չի վկայում պաթոլոգիայի մասին և չի նշում պտղի զարգացման մեջ շեղումներ, թեև բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ լրացուցիչ հետազոտություններ՝ հիմնվելով կոնկրետ ցուցանիշների և ընդհանուր դինամիկային դրանց համապատասխանության վրա: Բայց ժամանակաշրջանի երկրորդ կեսում խնդրո առարկա հորմոնալ նյութի կոնցենտրացիան առաջին կիսամյակում դիտարկված առավելագույնի միայն մեկ տասներորդն է։ Քիչ առաջ նկատվում է աննշան աճթույլտվություն բեռից։