Պատվաստումներ 7 տարեկանում. պատվաստումների օրացույց, տարիքային սահմաններ, BCG պատվաստում, Mantoux թեստ և ADSM պատվաստումներ, պատվաստումների ռեակցիաներ, նորմ, պաթոլոգիա և հակացուցու

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:32

Յուրաքանչյուր մանկաբույժ ունի պարտադիր պատվաստումների ցանկ, որտեղ մանրամասն նկարագրված է, թե ինչ պատվաստում և երբ է անհրաժեշտ երեխային պատվաստել։ Եթե ծնողները հնարավորություն չունեն կապ հաստատել մանկաբույժի հետ, ապա արժե ինքնուրույն ուսումնասիրել այս կարեւոր տեղեկությունը։ Կանխարգելիչ պատվաստումների օրացույցը, որն ուժի մեջ է այսօր, հաստատվել է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 2001-27-06 թիվ 229 հրամանով: Շրջանի մանկաբույժները նրա վրա են ապավինում հաջորդ պատվաստումը նշանակելիս։

Պատվաստումների օրացույց

Որոշ հիվանդություններից իմունիտետ ստեղծելու համար անհրաժեշտ է կանխարգելիչ պատվաստումների կուրս անցկացնել, որը ներառում է 2-3 ներարկում և հետագա վերապատվաստում:

• Առաջին պատվաստանյութը նորածնին տրվում է ծնվելուց 12 ժամ հետո, դա կպաշտպանի երեխային հեպատիտ B-ից։
• 3-7-րդ օրը երեխային տուբերկուլյոզի դեմ պատվաստում են BCG պատվաստանյութով։
• Հեպատիտ B-ի կրկնակի պատվաստում նշանակվել է երեխայի ծնվելուց 30 օր հետո։
• BԵրեք ամիս պատվաստում կապույտ հազի, դիֆթերիայի, տետանուսի (մեկ պատվաստանյութ), պոլիոմիելիտի դեմ։
• 4,5 ամսականում կրկնել նախորդ պատվաստումը։
• 6 ամսականում նրանք նորից անում են նույնը և ավելացնում են հեպատիտ B-ի ևս մեկ պատվաստանյութ:
• Մեկ տարեկանում երեխան պետք է պատվաստվի կարմրուկի, կարմրախտի և խոզուկի դեմ: Ամեն ինչ արվում է մեկ ներարկումով։
• 1,5 տարեկանում կատարվում է կրկնակի պատվաստում կապույտ հազի, դիֆթերիայի, տետանուսի և պոլիոմելիտի դեմ։
• 20 ամսականում կրկին վերապատվաստում. Սա նաև կծառայի որպես պաշտպանություն պոլիոմելիտի դեմ:
• Ծնողները կարող են մոռանալ պատվաստումների մասին մինչև 6 տարեկան: Այս տարիքում երեխային տրվում է կարմրուկի, խոզուկի և կարմրախտի դեմ պատվաստանյութ։

Ի՞նչ պատվաստումներ են անում երեխային 7 տարեկանում.

• Առաջին հերթին սա BCG-ի վերապատվաստումն է։
• Նաև կառավարում է ADSM 7 տարեկան երեխաներին:

Դպրոցականների և մեծահասակների պատվաստում

Պատվաստումները նույնպես շարունակվում են 7 տարի անց։ Անհրաժեշտ է կրկնել պրոցեդուրան 5-10 տարին մեկ անգամ, հաճախականությունը կախված է պատվաստանյութի տեսակից։ Օրինակ՝ տասներեք տարեկանում պատվաստումները կատարվում են անհատական օրացույցով։

Եթե չեն հասցվել պատվաստանյութեր, որոնք կպաշտպանեն օրգանիզմը հեպատիտ B-ից, ապա դրանք պետք է արվեն: Եվ նաև 13 տարեկանում աղջիկները պատվաստվում են կարմրախտի դեմ։

14 տարեկանից հետո կատարվում է հերթական վերապատվաստում դիֆթերիայի, տետանուսի, տուբերկուլյոզի և պոլիոմելիտի դեմ։

Այնուհետև յուրաքանչյուր տասը տարին մեկ անհրաժեշտ է ցմահ բուժում:

Ինչո՞վ են պատվաստվում երեխաները

Մեր մեջպատվաստանյութերը երկիր են առաքվում ինչպես ներքին, այնպես էլ ներկրված։ Բայց միայն նրանք, ովքեր անցել են թեստը, գրանցվում և հաստատվում են օգտագործման համար: Օրինակ, DPT պատվաստանյութը կենցաղային պատվաստանյութ է, մինչդեռ Pentaxim և Infanrix պատվաստանյութերը նրա ներմուծված գործընկերներն են:

Ինչ պատվաստումներ պետք է անեմ դպրոցից առաջ

Յոթ տարեկանից հետո երեխային սովորաբար ուղարկում են դպրոց: Ուստի խստորեն խորհուրդ է տրվում պատվաստումներ կատարել 7 տարեկանում: Դպրոցական կյանքի սկիզբը երեխայի համար դժվար փուլ է, այս պահին նա հատկապես կարիք ունի ինչպես հոգեբանական, այնպես էլ ֆիզիոլոգիական աջակցության։

Ուսումնական գործընթացը մեծ բեռ է ստեղծում դեռևս չհասունացած երեխայի հոգեկանի և աճող երեխայի մարմնի վրա։ Դպրոց գնալը կարող է բացասաբար ազդել երեխայի ինքնազգացողության վրա, որին հարմարվելու համար ժամանակ է պետք։ Ի լրումն այս ամենի, դպրոցը բոլոր տեսակի հիվանդությունների աղբյուր է, քանի որ այնտեղ հաճախում են բազմաթիվ տարբեր երեխաներ՝ տարբեր ընտանիքներից։ Հետևաբար, չպատվաստված երեխան ամեն օր ենթարկվում է որևէ տեսակի վարակի վարակվելու վտանգի։

Դասարանում, դպրոցի ճաշարանում, դպրոցի զուգարաններում վարակները կարող են արագ տարածվել։ Հատկապես պետք է զգուշանալ գրիպից, կարմրուկից, խոզուկից, ջրծաղիկից, կարմրախտից։ Երեխաների զանգվածային գերբեռնվածության վայրերում է, որ ամենահեշտն է վարակվել այս տեսակի վարակներով։

Այս հիվանդություններով վարակումը կանխելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին պատվաստվել՝ պահպանելով ժամկետները։

Ի՞նչ պատվաստումներ պետք է անել 7 տարեկանում: Այս տեղեկատվությունը պետք է ձեզ տրամադրի ձեր բժիշկը: Սակայն, ըստըստ մեր պատվաստումների ժամանակացույցի՝ մինչև 7 տարեկան ձեր երեխան արդեն պետք է ունենար հետևյալ պատվաստումները՝

• Պետք է պատվաստել կապույտ հազի, դիֆթերիայի, տետանուսի դեմ երեք, չորսուկես, վեց, տասնութ ամսականում (ըստ ցուցումների՝ բժիշկը կարող է ժամկետները փոխել),
• Պահանջվում է պոլիոմիելիտի հինգ պատվաստում երեք, չորսուկես, վեց, տասնութ և քսան ամսականում;
• Պետք է մեկ պատվաստում արվի կարմրուկի, կարմրախտի, խոզուկի և երեք անգամ հեպատիտ B-ի համար:

Վեց ամսականում դուք կարող եք գրիպի առաջին պատվաստում կատարել: Հետագա վերապատվաստում կարող է իրականացվել ամեն տարի:

Պատվաստումներ դպրոցից առաջ

Ի՞նչ պատվաստանյութ է տրվում 7 տարեկանում:

Վեց-յոթ տարեկանում անհրաժեշտ է վերապատվաստել հետևյալ հիվանդությունների դեմ.

• կարմրուկ, կարմրախտ, խոզուկ;
• դիֆթերիայից, տետանուսից.

Եթե ծնողները ցանկանում են ավելի շատ պատվաստումներ կատարել՝ երեխային վարակներից առավելագույն պաշտպանելու համար, ապա պետք է խորհրդակցեն ներկա մանկաբույժի հետ։ Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել պատվաստումներ ջրծաղիկի, պնևմակոկային հիվանդության, գրիպի և հեպատիտ A-ի դեմ:

Նաև այն շրջաններում, որտեղ տաք սեզոնին վիրուսային էնցեֆալիտով վարակված տիզով խայթելու վտանգ կա, խստորեն խորհուրդ է տրվում երեխաներին պատվաստել դրա դեմ նույնիսկ մինչև գարնան սկիզբը։

ADSM դպրոցից առաջ

Երեխաները 7 տարեկանում պատվաստվում են ADSM-ով տետանուսի և դիֆթերիայի դեմ պատվաստումների ազգային ժամանակացույցի համաձայն:

Անունը կարելի է վերծանել այսպես.

• A - կլանված;
• D - դիֆթերիա;
• C - տետանուս;
• M-ը դիֆթերիայի բաղադրիչի փոքր չափաբաժին է:

Այս պատվաստանյութը լավ հանդուրժվում է երեխաների կողմից: Բացի այդ, դրա պլյուսն այն է, որ բոլոր բաղադրիչները մտնում են օրգանիզմ մեկ ներարկումից հետո։

DTP պատվաստում 7 տարեկանում սովորաբար չի տրվում, քանի որ այն փոխարինվում է ADSM-ով:

Ո՞րն է տարբերությունը DTP և TDTA պատվաստանյութերի միջև

Որոշ երեխաներ ունենում են ծանր բարդություններ DTP պատվաստանյութի ներդրումից հետո, ուստի նրանց հետագայում տրվում է անալոգային, որը չի պարունակում հակակապակուցային բաղադրիչ: Ավելին, 7 տարեկանում DTP պատվաստում հաճախ այլևս չի տրվում, փոխարենը դնում են անալոգը՝ ADSM։

Այս պատվաստանյութերում վիրուսային բաղադրիչները հավասարապես չեն բաշխվում։ DPT-ն ներառում է 30 միավոր դիֆթերիայի և 10 տետանուսի և 10 կապույտ հազի բաղադրիչներ, իսկ ADSM-ում բոլոր բաղադրիչները 5-ական միավոր են:

Պատվաստանյութի յուրաքանչյուր ներարկումից հետո շրջանի մանկաբույժը պետք է գրանցի երեխայի արձագանքը դրա նկատմամբ բժշկական մատյանում: Եթե երեխան դժվար պատվաստում է ունեցել, ապա ապագայում կկիրառվի միայն ADSM: 7 տարեկան երեխաների արձագանքը պատվաստանյութին սովորաբար լավ է։ Նույնիսկ փոքր երեխաները շատ ավելի հեշտ են հանդուրժում այս պատվաստանյութը:

7 տարեկանում նրանք պատվաստվում են R2 ADSM-ով (R2-ը խթանող միջոց է): Դրանից հետո հաջորդը դրվում է միայն 14-16 տարեկանում (R3 ADSM):

Այնուհետև կատարվում է վերապատվաստում 10 տարին մեկ՝ սկսած 24-26 տարեկանից և այլն։ Չկա ծայրահեղ սահման, երբ մարդիկ պետք է վերապատվաստվեն։ Թույլ իմունային համակարգ ունեցող տարեցներին խորհուրդ է տրվում կատարել այս կանխարգելիչ միջոցը 10 տարին մեկ անգամ, ինչպես երեխաներին:

Պատվաստանյութի արձագանքը և կողմնակի ազդեցությունները

Պատվաստումների ռեակցիաները բավականին տարածված են: Տղամարդկանց գրեթե 30%-ն ունենում է բոլոր տեսակի կողմնակի ազդեցությունները։

Հատկապես, DTP պատվաստումը հաճախ բարդություններ է առաջացնում երրորդ և չորրորդ պատվաստումներից հետո: Կարևոր է, որ կարողանանք տարբերակել բարդությունը և ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները: Վերջիններս արագ են անցնում, իսկ բարդությունները հետք են թողնում առողջության վրա։

Ցանկացած պատվաստանյութ կարող է առաջացնել տարբեր ռեակցիաներ մարմնում: Դրսևորումները տեղային են և համակարգային։

Տեղական ախտանիշեր՝

• կարմրություն;
• ներարկման վայրի այտուցվածություն;
• կնիք;
• ցավ ներարկման տեղում;
• վերջույթի շարժունակության խանգարում, երեխային ցավ է պատճառում ոտքը ոտքի վրա դնելը և դիպչելը։

Հաճախակի ախտանշաններ.

• ջերմաստիճանը փոքր-ինչ բարձրանում է;
• երեխան դառնում է անհանգիստ, տրամադրված և դյուրագրգիռ;
• երեխան շատ է քնում;
• GI խանգարում;
• ախորժակը խանգարված է.

Դեղամիջոցի ընդունումից հետո կողմնակի ազդեցությունները հայտնվում են առաջին օրը։ Այս բոլոր պայմանները համարվում են նորմալ, քանի որ օրգանիզմը պաշտպանություն է զարգացնում վարակիչ նյութերից։

Նման դեպքերում բժիշկները ցավազրկողներ և հակահիստամիններ են նշանակում նախքան պատվաստանյութը կիրառելը, սակայն այս միջոցները միշտ չէ, որ օգնում են թեթևացնել ցավը և կանխել մարմնի արձագանքը։

Եթե երեխայի վարքագծում կան ավելի ծանր կողմնակի ազդեցություններ կամ ինչ-որ բան անհանգստացնում է ձեզ, ապա պետք է անմիջապես զանգահարել բժշկին կամ զանգահարել նրան և հայտնել ձեր կասկածները:

արձագանքներըերեխաները այլ կերպ են հայտնվում. Օրինակ, 7 տարեկանում պատվաստման արձագանքը, ինչպիսին էլ որ լինի, կախված կլինի երեխայի առողջական վիճակից: Բայց անպայման դիմեք բժշկի, եթե ի հայտ գան հետևյալ ախտանիշները՝

• Երեխան լաց է լինում ավելի քան երեք ժամ անընդմեջ։
• Ջերմաստիճանը 39 աստիճանից բարձր.
• Ներարկման տեղում մեծ այտուց կա՝ ավելի քան 8 սանտիմետր։

Այս ամենը վերաբերում է ախտաբանական վիճակներին, երեխային պետք է շտապ տեղափոխել հիվանդանոց՝ հոսպիտալացման համար։

BCG դպրոցից առաջ

BCG-ն տուբերկուլյոզի դեմ պատվաստանյութ է: 7 տարեկանում BCG պատվաստումը կրկնակի պատվաստվում է, այսինքն՝ կատարվում է վերապատվաստում։ Այս ընթացակարգը կանխարգելիչ է: Այն չի կարող պաշտպանել մարդուն հիվանդություններից, բայց կարող է պաշտպանել այլ մարդկանց՝ կանխելով վարակի տարածումը: Առաջին պատվաստումը կատարվում է ծնվելուց գրեթե անմիջապես հետո՝ դեռ հիվանդանոցում։

Պատվաստանյութը բաղկացած է տուբերկուլյոզի խոշոր եղջերավոր անասունների ինչպես կենդանի, այնպես էլ մահացած միկրոբակտերիայից: Այս բակտերիաները չեն կարող վարակել մարդկանց: Պատվաստանյութը տրվում է օրգանիզմում ռեակցիա առաջացնելու համար, որն առաջացնում է պաշտպանիչ իմունիտետ տուբերկուլյոզի դեմ:

Նրան դրեցին ուսի մեջ, մաշկի տակ։ Պատահում է, որ այն տեղը, որտեղ պատվաստվել է, մրսում է։ Եվ գրեթե յուրաքանչյուր մարդ այս վայրում ունի սպի, ինչից պարզ է դառնում, որ պատվաստումն իրականացվել է։

Mantoux թեստ

Առաջին պատվաստումն իրականացվում է առանց այսպես կոչված «կոճակի», իսկ արդեն 7 տարեկանում՝ BCG պատվաստումից առաջ, կատարվում է Մանտու թեստ։ Սա անհրաժեշտ է հասկանալու համար, թե արդյոք իմաստ ունի պատվաստել:Ի վերջո, եթե երեխան արդեն վարակվել է Կոխի գավազանով առաջացած վարակով, ապա անիմաստ է պատվաստել երեխային: Mantoux թեստը պարզում է, թե արդյոք անհրաժեշտ է վերապատվաստում:

Պրոցեդուրան պետք է կատարվի ամեն տարի։ Եթե թեստի արձագանքը դրական է, ապա փաստ չէ, որ երեխան սպասում է բուժման։ Հաճախ ձեր սեփական իմունային համակարգը կարող է պաշտպանել մարմինը և կանխել հիվանդության զարգացումը: Ծանր ձևով հիվանդությունն առաջանում է միայն այն դեպքում, երբ երեխան չունի անհրաժեշտ բժշկական օգնություն, այնուհետև միայն 10%-ի դեպքում։

Լրացուցիչ պատվաստում

Ջրծաղիկ

Ջրծաղիկը խիստ վարակիչ վարակ է, որը հեշտությամբ փոխանցվում է: Շատերի մոտ հիվանդությունը ծանր է, առաջացնելով լուրջ բարդություններ։ Ջրծաղիկը կրթական հաստատություններում հաճախ հանգեցնում է կարանտինի։

Պատվաստումները ջրծաղիկի դեմ մարդկանց հանդուրժում են շատ հեշտ, առանց հետևանքների. Մեկ պատվաստանյութը հիվանդության նկատմամբ իմունիտետ է ապահովում մոտ 10 տարի։

Արգելվում է ջրծաղիկի դեմ պատվաստումը այն մարդկանց, ովքեր պատվաստման պահին ունեն որևէ սուր հիվանդություն: Պետք է սպասել կայուն ռեմիսիայի կամ ամբողջական վերականգնման։

Պնևմակոկային հիվանդություն

Այս վարակը բավականին ծանր է: Սովորաբար այն հայտնվում է մինչև երկու տարեկան երեխաների մոտ։ Դրսեւորվում է թոքաբորբի, միջին ականջի բորբոքման, մենինգիտի տեսքով։ Պատվաստումն իրականացվում է երկու տարին մեկ անգամ։ Բայց նրանք պատվաստում են նաև երեք, չորսուկես, վեց և տասնութ ամսականում: Նաև այս պատվաստանյութը խորհուրդ է տրվում երեխաներին և մեծահասակներին, ովքեր հաճախ տառապում են թոքաբորբով, օտիտով, բրոնխիտով, շաքարախտով, SARS-ով:

Պնևմակոկային վարակի հետևանքով առաջացած հիվանդությունները վտանգավոր են ցանկացած մարդու համար։ Բայց հատկապես փոքր երեխաների համար մինչև երեք տարեկան: Սովորաբար այս պահին երեխան այլեւս կրծքով չի սնվում, այսինքն՝ երեխան չունի լրացուցիչ անձեռնմխելիություն, իսկ իրը դեռ լիովին չի ձևավորվել։ Երեք տարեկանից փոքր երեխաների մոտ հիվանդությունը կարող է լինել շատ ծանր և առաջացնել բարդություններ։

Երեխան կարող է վարակվել նույնիսկ հիվանդանոցում, երեկույթի ժամանակ կամ նույնիսկ նախադպրոցական տարիքի զարգացման համար նախատեսված խմբերում: Ի դեպ, այս վարակի առանձնահատուկ ռիսկի խմբում ընդգրկված են նաև տարեց մարդիկ։

գրիպ

Գիպի պատվաստանյութը, ինչպես ցանկացած այլ, իհարկե, ունի մի շարք հակացուցումներ և կողմնակի ազդեցություններ։ Դրանք կտարբերվեն՝ կախված պատվաստանյութի տեսակից (կենդանի կամ անակտիվացված):

Գիպի պատվաստումը խստիվ հակացուցված է, եթե՝

• մարդը հակված է ալերգիայի;
• ունի ասթմա;
• ունեն քրոնիկ շնչառական հիվանդություններ;
• ախտորոշվել է անեմիա;
• հիվանդ տառապում է սրտի անբավարարությամբ;
• ունեն արյան ծանր հիվանդություններ;
• ախտորոշվել է երիկամային անբավարարություն;
• կան խանգարումներ էնդոկրին համակարգում;
• 6 ամսականից փոքր երեխա;
• կին հղիության առաջին եռամսյակում.

Եթե վստահ չեք ձեր առողջական վիճակի վրա, ապա նախքան պատվաստվելը որոշելը, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Այս բոլոր հակացուցումները վավեր են պատվաստման բոլոր փուլերի համար, եթե նույնիսկ մի փոքր վատություն կա, ապա ընթացակարգը ավելի լավ է:հետաձգել

Նաև հիշեք, որ գրիպի պատվաստանյութը կարող է առաջացնել բավականին լուրջ կողմնակի բարդություններ, բայց բարեբախտաբար դրանք հազվադեպ են լինում: Սովորաբար, թե ինչպես է աշխատում պատվաստանյութը, այն առաջացնում է կողմնակի ազդեցություն, թե ոչ, կախված է պատվաստանյութի տեսակից: Օրինակ, կենդանի պատվաստանյութերը կարող են ավելին, քան ոչ ակտիվացվածները

Պացիենտին զննած բժշկի փորձը, պատվաստումն իրականացնող բժշկական անձնակազմի փորձը և պատվաստանյութի որակը կարող են ազդել պատվաստումից հետո կողմնակի ազդեցությունների առաջացման վրա։

Ուրեմն որո՞նք են հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները: Դրանք բաժանվում են տեղական և համակարգային: Առաջինները նկատվում են միայն ներարկման տեղում, մինչդեռ երկրորդները կարող են տարածվել ամբողջ մարմնի վրա:

Եթե երեխան սկսում է վնասել այն տեղը, որտեղ կատարվել է ներարկումը, ապա հնարավոր է օգտագործել անզգայացնող միջոց (քսուք, օշարակ, մոմ):

Պատվաստումից հետո հնարավոր են նաև հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները.

• կա մշտական հոգնածության զգացում;
• քթի առկայություն;
• ֆարինգիտ;
• միգրեն;
• ընդհանուր անբավարարություն;
• մարդուն քնեցնում է;
• մկանները ցավում են;
• ավշահանգույցների ավելացում;
• փսխում և փորլուծություն է հայտնվում;
• ճնշման անկում.

Շատերին անհանգստացնում է այս պրոցեդուրայից հետո գրիպով հիվանդանալը: Եթե դուք պատվաստվում եք ոչ ակտիվացված պատվաստանյութով, ապա հաստատ չեք հիվանդանա։ Եթե դուք օգտագործում եք կենդանի, ապա կարող եք հիվանդանալ, բայց հավանականությունը նվազագույն է։ Իսկ եթե դա տեղի ունենա, ապա հիվանդությունը կշարունակվի ամենաթեթև ձևով։

Ի դեպ,Կարևոր է նաև, որ պատվաստումից հետո մարդը չվարակվի և չկարողանա որևէ մեկին վարակել գրիպով։

Պատվաստումը կարող է պաշտպանել միայն գրիպից, այն չի տարածվում այլ վարակների վրա։ Այն սկսում է գործել միայն ներարկումից երկու-երեք շաբաթ անց:

Հեպատիտ A

Սա «կեղտոտ ձեռքերի» հիվանդությունն է՝ դեղնախտը։ 7 տարեկանում երեխային նման վարակի դեմ պատվաստելը շատ օգտակար կլինի։

Երեխաները դպրոցում հաճախ առաջինն են օգտվում ճաշարաններից և հանրային զուգարաններից ինքնուրույն, ինչը մեծացնում է աղիքային վարակների վտանգը, ինչպիսին է հեպատիտ A-ն:

Սա մահացու հիվանդություն չէ, սակայն այն նվազեցնում է առողջության մակարդակը, ինչը կարող է հանգեցնել պաթոլոգիայի ավելի ծանր ձևերի, որոնք հանգեցնում են մահվան:

Ըստ վիճակագրության՝ աշխարհում ամեն տարի մոտ մեկուկես միլիոն մարդ հիվանդանում է հեպատիտ A-ով։ Այն շրջաններում, որտեղ համաճարակը տեղի է ունենում, երեխաներն են այս վարակի առաջին զոհերը։