Պլասենցայի վաղաժամ ծերացում. պատճառներ, բուժում, հետևանքներ

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:38

Պլասենցայի վաղաժամ ծերացումը տերմին է, որը վախեցնում է շատ հղի կանանց:

Պլասենտան կարեւոր ժամանակավոր օրգան է, որը երեխային մատակարարում է սննդանյութերով և պաշտպանում նրան վնասակար գործոններից։ Երեխայի առողջությունը կախված է նրա վիճակից։

Այն սկսում է ձևավորվել հղիության 3-րդ շաբաթից մոտ, այնուհետև ակտիվորեն աճում են հյուսվածքները և անոթները, իսկ հղիության վերջում սկսվում է հակառակ պրոցեսը, արյան անոթների խցանումը և դեֆորմացիան, հյուսվածքների մահը. ահա թե ինչ։ կոչվում է «պլասենցայի ծերացում»:

Եթե դա տեղի է ունենում վաղաժամ, ապա բժիշկները ախտորոշում են «պլասենցայի վաղաժամ ծերացում»: Ինչո՞ւ է այս վիճակը վտանգավոր, որո՞նք են դրա պատճառները և ինչպե՞ս է այն բուժվում։

Պլասենցայի մասին

Պլասենտան հղիության ընթացքում անցնում է զարգացման մի քանի փուլ: Այսպիսով, հղիության սկզբում այն աճում և զարգանում է, բայց վերջապես ձևավորվում է մոտ 10-12 շաբաթում և այդ պահից սկսում է ամբողջությամբ կատարել իր գործառույթները։

Տոքսիկոզի թուլացումը առաջին եռամսյակի վերջում կապված է հենց ակտիվության հետ.պլասենտա.

Հղիության վերջում բջիջներն ու արյունատար անոթները աստիճանաբար սկսում են մահանալ և դեֆորմացվել։ Դա սովորաբար տեղի է ունենում մինչև 38-րդ շաբաթը, երբ վերջնականապես ձևավորվում են երեխայի բոլոր օրգաններն ու համակարգերը։

Բայց կան դեպքեր, երբ պլասենտան մահանում է ավելի վաղ ժամկետում: Սա շտապ հոսպիտալացման պատճառ է, քանի որ հղիությունը պետք է պահպանվի, և դա հնարավոր է անել միայն դեղորայքով։

Պլասենցայի հասունության աստիճան

Այս ժամանակավոր օրգանի հասունությունն ախտորոշելու ամենահուսալի միջոցը ուլտրաձայնային հետազոտությունն է և արյան հոսքի չափումը։

Հասունության գնահատված՝

• 0 աստիճան - սովորաբար դա բնորոշ է մինչև հղիության 30-րդ շաբաթը: Սա նրա ակտիվ աշխատանքի շրջանն է, պլասենցայի հյուսվածքները հուսալիորեն պաշտպանում են երեխային վնասակար տոքսիններից, զտում են նյութափոխանակության արտադրանքները: Անոթները լավ լցված են արյունով, երեխան ստանում է թթվածին և սննդանյութեր անհրաժեշտ քանակությամբ։
• 1 աստիճան - դիտվում է հղիության մոտ 28-ից 34 շաբաթների ընթացքում: Սա պլասենցայի շարունակական աճի շրջան է, այն հասնում է իր վերջնական չափին:
• 2 աստիճան - դիտվում է մոտ 35-ից 38 շաբաթական, սա արդեն հասուն օրգանի նորմալ աշխատանքն է: 38 շաբաթվա վերջում սկսվում են անոթային փոփոխություններ, որոնք չեն ազդում արյան հոսքի վրա։ Պլասենցայի մակերեսը դառնում է խորդուբորդ, անհարթ, խիտ:
• 3 փուլ - այն փուլը, երբ օրգանը հասնում է իր հասունության առավելագույն աստիճանին, մոտավորապես 38-40 շաբաթ: Բեմը կապված է արյան անոթների և հյուսվածքների բնական մաշվածության հետ: Արյան հոսքի և աղի կուտակումների փոփոխությունների նշաններ կան։

Եթե ուլտրաձայնը ցույց է տալիս, որ երեխան ունի նորմալ սրտի զարկ, նա ակտիվ է, և նրա աճը համապատասխանում է հղիության տարիքին, ապա անհանգստանալու կարիք չկա։

Բայց եթե պլասենցայի կառուցվածքում փոփոխություններ են հայտնաբերվել ավելի վաղ, ապա դրանք խոսում են պլասենցայի վաղաժամ ծերացման մասին: Այս դեպքում անհրաժեշտ են անոթային պատրաստուկներ և վիտամինաթերապիա, դրանք կվերականգնեն արյան մատակարարումը և պտղի անհրաժեշտ նյութերը կապահովեն։

Պլասենցայի նշանակությունը

Պլասենտան այն տարրն է, որը պահպանում է հղիությունը և նպաստում երեխայի օրգանիզմի զարգացմանը: Այն կատարում է հետևյալ կարևոր գործառույթները՝

• Շնչառական - երեխան ինքնուրույն չի շնչում, գազափոխանակությունը տեղի է ունենում պլասենցայի անոթների շնորհիվ։ Նրա շնորհիվ թթվածինը մտնում է երեխայի արյունը և ածխաթթու գազը հեռացվում է։
• Սննդային - պլասենցայի միջոցով երեխայի արյունը հարստացվում է էական նյութերով՝ ճարպեր, վիտամիններ, սպիտակուցներ, ածխաջրեր։
• Իմունային - մայրական հակամարմինները թափանցում են պլասենտա, որոնք պաշտպանում են երեխային մանրէներից։
• Էնդոկրին - սինթեզում է հորմոններ (պրոգեստերոն և hCG), որոնք նպաստում են հղիությանը և խթանում ծննդաբերությունը:
• Պաշտպանիչ - պլասենտան ի վիճակի է ոչնչացնել պտղի համար վտանգավոր նյութերը։
• արգելք - կանխում է միկրոօրգանիզմների մուտքը երեխայի մեջ:

Պլասենցայի վաղաժամ ծերացման հետևանքները գազափոխանակության և երեխայի սնուցման վատթարացումն է։ Հղիության ընթացքում պլասենցայի վաղ հասունացումը հանգեցնում է բոլոր գործառույթների որակի նվազմանը։

Ծերացման պատճառները

Պլասենցայի վաղաժամ ծերացման պատճառները կարող են կապված լինել կնոջ առողջության կամ վատ սովորությունների հետ: Հիմնականներն են՝

• Ծխելը - նիկոտինը բացասաբար է ազդում անոթների վրա՝ առաջացնելով սպազմ։ Սակայն պասիվ ծխելը նույնքան վնասակար է, որքան ակտիվ ծխելը: Եթե կինը պարբերաբար ծխախոտի ծուխ է շնչում, երեխայի թթվածնի կարիքը մեծանում է, և, հետևաբար, պլասենցայի անոթները սկսում են ուժեղացված ռեժիմով աշխատել։
• Մոր քրոնիկ հիվանդությունները (արյան մեջ խոլեստերին, շաքարախտ) հանգեցնում են արյունատար անոթների խցանման։
• Երիկամային կամ սրտի անբավարարություն - այս պաթոլոգիաների դեպքում մոր արյան շրջանառությունը խանգարում է, և դա ազդում է պլասենցայի աշխատանքի վրա։ Նման դեպքերում մորը նշանակվում է արյան հոսքը բարելավող թերապիա։
• Վարակները, ինչպիսիք են հերպեսը, տոքսոպլազմոզը, թունավոր են հյուսվածքների համար և առաջացնում են պլասենցայի վաղաժամ ծերացում: Նրանցից ոմանք կարող են լինել «քնի» ռեժիմում և ավելի ակտիվանալ, երբ հղիության ընթացքում իմունիտետը նվազում է։
• Աբորտները և արգանդի այլ վիրահատությունները պատմության ընթացքում հանգեցնում են էնդոմետրիումի նվազմանը, ուստի պլասենտան հենց սկզբից վատ է զարգանում, չի հասնում ցանկալի հաստությանը և արագ ծերանում է։
• Երեխայի և մոր ռեզուս-կոնֆլիկտը հանգեցնում է արյան մեջ հակամարմինների առաջացմանը, որոնք բարդացնում են պլասենցայի աշխատանքը և առաջացնում նրա ծերացումը։
• Երկարատև տոքսիկոզ, հատկապես բազմակի հղիության դեպքում։

Նաև պատճառներՊլասենցայի վաղաժամ ծերացումն են՝

• Դիետայի խախտում.
• Չքնելը և արթնանալը.
• Էդեմա.
• Ավելաքաշ.
• Polyhydramnios.
• Անբարենպաստ միջավայր.

Այս անբարենպաստ երեւույթի զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է կանխարգելիչ բուժում, որը կդանդաղեցնի գործընթացը և կպահպանի ժամանակավոր օրգանի բնականոն գործունեությունը։

Ծերացման նշաններ

Այս պաթոլոգիայի զարգացման ախտանիշներ և նշաններ չկան։ Միայն մասնագետը կարող է ախտորոշել երեւույթը ուլտրաձայնի օգնությամբ։ Սակայն երեխայի շարժումներին հետևելով և դրանց թիվը հաշվելով՝ հղի կինն ինքն էլ կարող է կասկածել պլասենցայի վաղաժամ ծերացմանը։

Երեխայի ակտիվության նվազեցումը կամ ավելացումը կարող է լինել հիպոքսիայի՝ թթվածնի անբավարարության ախտանիշ: Այս պաթոլոգիան զարգանում է պլասենցայի վաղաժամ ծերացման հետ 32 շաբաթականում՝ 2-3 փուլերում: Եթե կինը նկատում է երեխայի ավելորդ ակտիվությունը, պետք է դիմել մասնագետի և անցնել ուլտրաձայնային հետազոտություն։

Հետևանքներ

Ո՞րն է պլասենցայի վաղաժամ ծերացման վտանգը. Այս երևույթի դեպքում երեխային սննդանյութերի և թթվածնի մատակարարումը խաթարվում է, ֆիլտրման գործառույթը մեծապես վատանում է, պլասենտան այլևս հուսալի արգելք չէ: Երեխան ենթարկվում է տոքսինների և վիրուսների, որոնք կարող են հանգեցնել արատների:

Պլասենցայի վաղաժամ ծերացումը հղիության 32 շաբաթականում և ավելի վաղ շատ վտանգավոր է, քանի որ դա կարող է հանգեցնել պտղի զարգացման դադարեցմանը և նույնիսկ.մահ։

Այս պաթոլոգիան ավելի ուշ կարող է հանգեցնել պտղի թերսնման և մարմնի որոշ համակարգերի զարգացման խանգարման:

Եթե ի հայտ են գալիս նեկրոտիկ հատվածներ, ապա հյուսվածքների ծերացման արդյունքում կարող է առաջանալ պլասենցայի ջոկատում. սա չափազանց վտանգավոր պայման է երեխայի և մոր համար։

Պլասենցայի վաղաժամ ծերացման 3 աստիճանը կարող է հանգեցնել լուրջ պաթոլոգիաների զարգացման։ Դրանք են՝ պլասենցայի ջոկատը, պտղաջրերի պատռվածքը, վաղաժամ ծնունդը, իսկ ամենավատը երեխայի մահն է։

Ախտորոշում

Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ բժիշկը կարող է պարզել, որ հյուսվածքը դարձել է ավելի խիտ, տեղի է ունեցել արյան հոսքի փոփոխություն (դոպլեր ուլտրաձայնային հետազոտություն): Պլասենցայի ծերացման հետ մեկտեղ հստակ տեսանելի է արգանդի պատի և պլասենցայի մարմնի միջև հստակ սահմանը:

Եթե երեխայի սրտի բաբախյունը նորմալ է, և հիպոքսիայի նշաններ չկան, ապա մի անհանգստացեք: Բայց դուք պետք է մշտապես վերահսկեք պտղի աճը։

Ախտորոշման լրացուցիչ մեթոդ է դոպլեր ուլտրաձայնը, որը կարող է օգտագործվել պլասենցայի արյան հոսքը և երեխային թթվածնի մատակարարման աստիճանը գնահատելու համար։

Նաև բժիշկները հաճախ օգտագործում են կարդիոտոկոգրաֆիա՝ դրա օգնությամբ կարելի է հետևել փոքրիկի կյանքին, մեթոդը ցույց է տալիս երեխայի շարժումները և նրա սրտի բաբախյունը և նրանց հարաբերությունները։ Այս մեթոդի արդյունքների հիման վրա կարող եք գնահատել երեխայի հիպոքսիայի աստիճանը։

Բուժում

Պլասենցայի վաղաժամ ծերացումը վտանգ է ներկայացնում պտղի առողջության և կյանքի համար, ուստի անհրաժեշտ է պահպանման թերապիա: Առաջին հերթին պետք է վերացնել այն պատճառները, որոնք առաջացրել են այս վիճակը։Հակառակ դեպքում դեղորայքային բուժումը արդյունավետ չի լինի: Պլասենցայի վաղաժամ ծերացման բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցում, որտեղ առկա է բժշկական հսկողության հնարավորություն։

պահանջվում է՝

• Ապագալի մայրը պետք է թողնի ծխելը, խուսափի պասիվ ծխելուց:
• Եթե պատճառը մոր հիվանդությունն է (արյան մեջ խոլեստերին, շաքարախտ), ապա կարգավորեք դեղերի չափաբաժինները, դա կնվազեցնի պլասենցայի ծերացման արագությունը։
• Եթե պատճառը վարակն է, ապա բուժվեք:
• Եթե պատճառը ուշ տոքսիկոզն է, սկսեք դեղեր ընդունել, որոնք կնվազեցնեն թունավոր հյուսվածքների վնասը:

Բուժումը պետք է սկսել որքան հնարավոր է շուտ: Պլասենցայում արյան հոսքը վերականգնելու և հղիությունը պահպանելու մի շարք միջոցառումներ ներառում են՝

• Անոթային դեղամիջոցներ և դեղամիջոցներ, որոնք բարելավում են արյան հոսքը։
• Վիտամիններ C, A, E.
• Դեղեր արգանդի տոնայնությունը նվազագույնի հասցնելու համար:

Բացի այդ, հղի կնոջը անհրաժեշտ է ավելի շատ ժամանակ անցկացնել դրսում, խուսափել սթրեսային իրավիճակներից, գերլարումներից։ Ապագա մայրը պետք է վերանայի իր սննդակարգը, չուտի յուղոտ, ապխտած, աղի, կիսաֆաբրիկատներ։ Կերեք որքան հնարավոր է շատ մրգեր և բանջարեղեն, ձուկ, կաթնամթերք, ձավարեղեն։

Եթե դեղորայքային բուժումն արդյունավետ է, ապա կինը կարող է ինքնուրույն ծննդաբերել, սակայն եթե ախտորոշվում է պլասենցայի առաջադեմ ծերացում, բժիշկները խորհուրդ են տալիս կեսարյան հատում կատարել:

Կանխարգելում

Նման պաթոլոգիայից խուսափելու համար անհրաժեշտ էպատրաստվել բեղմնավորմանը, անցնել հետազոտություններ, ժամանակին բուժել վարակները, կատարել անհրաժեշտ պատվաստումները։

Հղիության ընթացքում հրամայական է ընդունել մուլտիվիտամինային պատրաստուկներ, հրաժարվել վատ սովորություններից, հետևել բժշկի բոլոր առաջարկություններին, ժամանակին անցնել ուլտրաձայնային հետազոտություն, ժամանակին բուժել բոլոր բարդությունները (սակավարյունություն, պրեէկլամպսիա, հիպերտոնիա), ավելի շատ հանգստանալ, զբաղվել մարմնամարզությամբ և յոգայով. Իսկ ամենակարևորը կյանքի նկատմամբ դրական վերաբերմունք ունենալն է և լավ տրամադրությունը։