Պլասենցայի կտրվածք հղիության վաղ շրջանում. պատճառներ, ախտանիշներ, բուժում, հետևանքներ

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:30

Կյանքի ժամանակակից ռիթմը և սթրեսի առատությունը հաճախ հղիության սկզբում առաջացնում են պլասենցայի անջատում: Նման պաթոլոգիայով շատ կանայք ստում են պահպանության մեջ: Առաջին եռամսյակում ցանկացած բացասական ազդեցություն մոր ֆիզիկական կամ բարոյական վիճակի վրա կարող է մահացու լինել: Բայց եթե ժամանակին նկատում եք շեղումը, ապա բոլոր հնարավորությունները կան խուսափելու երեխային կորցնելուց։

Ինչ է պլասենտան

Պլասենտան յուրահատուկ օրգան է, այն ձևավորվում է կանանց մարմնում և անհրաժեշտ է միայն հղիության ընթացքում։ Այն ունի կլոր տեսք, կողքերից հարթեցված, ինչի պատճառով էլ նման անվանում է ստացել։ Լատիներենից «placenta» թարգմանվում է որպես «հարթ տորթ»: Պորտալարը ձգվում է օրգանի կեսից։

Պլասենցայի երկրորդ անվանումն է «մանկական տեղ»: Այն սկսում է ձևավորվել հղիության երրորդ շաբաթից և ավարտվում է 12-13 շաբաթում, սակայն պլասենտան շարունակում է զարգանալ մինչև հղիության ավարտը, հաջորդաբար։անցնելով մի քանի փուլ։

Պլասենտան պետք է ընկնի երեխայի ծնվելուց հետո: Եթե այն առանձնանում է արգանդի պատերից առաջին եռամսյակում, ապա ախտորոշումը «պլասենցայի ջոկատ է վաղ փուլերում»։ Այս իրավիճակում բուժումը պետք է սկսել անմիջապես։

Պլասենտան ունի հասունության չորս փուլ՝

• Զրո - մինչև 27-30 շաբաթ: Ծխախոտի և ալկոհոլի օգտագործումը կարող է նպաստել վաղ հասունացմանը։
• Առաջինը՝ 30-ից 34 շաբաթ: Այս ընթացքում այն դադարում է աճել և սկսում է թանձրանալ։
• Երկրորդ՝ 34-ից 37 շաբաթ: Սա ամենակայուն փուլն է։
• Երրորդ - 37 շաբաթից: Այս պահից պլասենցայի հյուսվածքում սկսվում է բնական ծերացման գործընթացը։ Եթե այն ավելի շուտ սկսվի, երեխան լիարժեք չի ստանա անհրաժեշտ նյութերն ու թթվածինը։ Սա կարող է առաջացնել պտղի պաթոլոգիաներ և նույնիսկ մահ:

Ավելորդ դիետաները և նիհարելը նույնպես «մանկական վայրի» վաղաժամ ծերացման պատճառ են դառնում։ Հղիությունը դիետա պահելու ժամանակը չէ։

Պլասենտան կազմված է երկու շրջանառու համակարգերից, որոնք չեն խառնվում, դրանք բաժանված են թաղանթով, որը կոչվում է պլասենցային պատնեշ: Երեխայի արյունը շրջանառվում է հատուկ վզիկներով, որոնք թափանցում են ամբողջ «մանկական տեղը»։ Մայրական արյունը լվանում է դրանք դրսից, սակայն թթվածինն ու սննդանյութերը փոխանցում է անոթների միջոցով։ Սաղմը ածխաթթու գազը և նյութափոխանակության արտադրանքը մղում է մայրիկին: Արգանդում գտնվող երեխան թոքերով չի շնչում։

Պլասենտալ արգելքը ծառայում է որպես ֆիլտր մոր օրգանիզմից եկող նյութերի համար։ Այն ներս է թողնում օգտակարները, բայց արգելափակում է նրանց, որոնք կարող են վնասել երեխային։ Հետաքրքիր առանձնահատկությունն այն է, որ երեխայից տոքսինները փոխանցվում են կնոջը, իսկ հակառակ ուղղությամբ՝ գրեթե ոչ։

Հետծննդյան հիմնական գործառույթներից մեկը հորմոններ արտադրելն է։ Սեռական հորմոնը սկսում է հայտնվել, երբ պլասենցան լիովին ձևավորվում է, անհրաժեշտ է պահպանել հղիությունը: Իր արտաքին տեսքով երեխային կորցնելու վտանգը զգալիորեն նվազում է, բժիշկներն այլևս կարիք չունեն կնոջը հորմոնալ դեղամիջոցներ տրամադրելու։

Սկզբում պլասենտան ավելի արագ է աճում, քան երեխան: Առաջին եռամսյակի վերջում (14-րդ շաբաթ) սաղմը կշռում է մոտ 25 գրամ, իսկ «մանկական տեղը» մի քանի անգամ ավելի մեծ է: Հղիության վերջում պլասենցան կարող է հասնել 500-600 գրամի զանգվածի, իսկ շրջագիծը՝ մինչև 18 սմ։

Խստության աստիճաններ

Եթե ախտահարված տարածքը մեծ է, պլասենցայի անջատումը կարող է հանգեցնել պտղի մահվան: Հյուսվածքների տարանջատման պատճառով մոր և երեխայի արյան շրջանառությունը խախտվում է։ Ջոկատումն ունի մի քանի աստիճանի խստություն.

• Թեթև - պլասենցայի աննշան ջոկատ վաղ փուլերում: Հնարավոր է ընդգծված ախտանշաններ չլինեն, դա հնարավոր է նկատել միայն հետազոտության ժամանակ։
• Միջին - ուղեկցվում է որովայնի շրջանում ցավերով, արգանդը դառնում է քար, նկատվում է արյունահոսություն.
• Հղիության վաղ շրջանում պլասենցայի ծանր ջոկատը. Արտակարգ իրավիճակների ախտանշանները դրսևորվում են նաև արյունոտ սեկրեցներով։տարբեր ինտենսիվություն: Բացի այդ, նկատվում են սրտխառնոց, փսխում, գիտակցության կորուստ, բաբախում, արգանդի ասիմետրիկ դիրք: Պլասենցայի մերժումը 1/3-1/2-ով հանգեցնում է պտղի մահվան: Մոր համար նույնպես լուրջ վտանգ կա։

Շերտազերծման տեսակները

Հյուսվածքի մերժումը կարող է տարբեր լինել՝ պլասենցայի փոքր անջատում (բավականին հաճախակի է հղիության վաղ շրջանում) և «մանկական վայրի» ամբողջական անջատում։ Ամբողջական պարտության դեպքում պտղի մահը տեղի է ունենում։

Օրգանի առանձին հատվածում նկատվում է պլասենցայի մասնակի հեռացում արգանդի պատից։ Այն կարող է մեծանալ տարածքով կամ մնալ նույն չափով հղիության ընթացքում արգանդի անոթների թրոմբոզով:

Առանձնացվում է նաև պլասենցայի հյուսվածքի եզրային բաժանումը կենտրոնականից։ Վերջին տեսակետում արտաքին արյունահոսություն չկա։

Հարկ է նշել, որ հղիության առաջին վեց շաբաթների ընթացքում պլասենտան որպես այդպիսին դեռևս չկա։ Շատ վաղ փուլերում այն կոչվում է քորիոն և գտնվում է պտղի ամբողջ ձվի շուրջը: Որպես կանոն, խորիոնի անջատումը հանգեցնում է ինքնաբուխ վիժման։

Պատճառներ

Հղիության վաղ շրջանում պլասենցայի անջատման բազմաթիվ պատճառներ կան, երբեմն դրանք գործում են համակցված։

1. Ախտաբանական փոփոխություններ անոթներում, որոնք խախտում են արգանդի և պլասենցայի միջև արյան փոխանակումը։ Այս խանգարումները հղի կանանց մոտ առաջանում են գիրության, շաքարային դիաբետի, երիկամների վարակիչ հիվանդությունների, հիպերտոնիայի պատճառով։ Պաթոլոգիայի դեպքում մազանոթները դառնում են փխրուն և փխրուն, առաջանում են սրտի կաթվածներ և պլասենցայի հյուսվածքի թրոմբոզ: Որպես արդյունքերկու շրջանառու համակարգերի միջև վատ շփում, արյունը կուտակվում է արգանդի պատի և պլասենցայի միջև՝ հեմատոմայի ձևավորմամբ: Արյան կուտակումը սրում է ներկայիս արտակարգ դրությունը։
2. Բորբոքային և ախտաբանական պրոցեսներ արգանդում, ինչպես նաև ֆիբրոդներ՝ վերարտադրողական օրգանի կառուցվածքի անատոմիայի անոմալիա։
3. Հղիության վաղ շրջանում պլասենցայի անջատման պատճառը կարող է լինել անառողջ ապրելակերպը՝ ծխելը, ալկոհոլը, անհավասարակշիռ սննդակարգը։
4. «Մանկական վայրի» անջատման վրա կարող են ազդել որովայնի շրջանում վնասվածքները, ընկնելը, կապտուկները, ավելորդ ֆիզիկական ակտիվությունը։
5. Բազմակի ծնունդ.
6. Բարդացնող գործոններ, ինչպիսիք են բազմակի հղիությունները, պոլիհիդրամնիոզը, կարճ պորտալարը, մոր ծերությունը, բազմաթիվ աբորտներ մինչ այս հղիությունը:
7. Իմունային համակարգի խանգարումներ.
8. Հետծննդյան հղիություն.
9. Հազվագյուտ դեպքերում հնարավոր է պլասենցայի վաղ անջատում դեղերի ընդունման կամ դոնորական արյան նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիայի պատճառով:
10. Ռեզուսի կոնֆլիկտ մոր և պտղի միջև.

Պաթոլոգիայի ախտանիշներ

Վաղ փուլերում պլասենցայի թեթև անջատման ախտանիշները հաճախ չեն արտահայտվում: Կինը կարող է ձգվող ցավ զգալ որովայնի ստորին հատվածում, սակայն դրան ոչ մի կարևորություն մի տվեք՝ դա համարելով նորմ։

Միջին աստիճանին բնորոշ է ցավը որովայնի ստորին հատվածում (որպես կանոն ունեն ձգող բնույթ), թեթև արյունահոսություն։ Պալպացիայի ժամանակ բժիշկը հայտնաբերում է արգանդի հիպերտոնիկությունը:

Պաթոլոգիայի ծանր աստիճանը դրսևորվում է ախտանիշների տեսքով.

1. Սուր որովայնի ցավ, նրանքկարող է ունենալ այլ բնույթ՝ ձանձրալի և ցավոտից մինչև սուր: Զգացմունքները տարածվում են դեպի աճուկ կամ ազդրային հատված։
2. Արգանդի տոնուսի և նրա ասիմետրիկ տեղակայման բարձրացում։
3. Արյունահոսությունը կարող է լինել ներքին և արտաքին, ինչպես նաև խառը: Արտահոսքի գույնը կարմիրից մինչև մուգ կարմիր է՝ կախված պաթոլոգիայի տարիքից։
4. Կնոջ կրիտիկական վիճակ՝ արյան ճնշման իջեցում, զարկերակի և սրտի զարկերի բարձրացում, մաշկի գունատություն, գլխապտույտ, ուշագնացություն։
5. Պտղի մեջ թթվածնի անբավարարություն, ինչի մասին է վկայում նրա սրտի գործունեության խախտումը։ Վաղ փուլերում պլասենցայի ծանր աստիճանի անջատման դեպքում երեխայի կորուստը կարող է դառնալ հիպոքսիայի հետևանք։

Առնվազն մեկ ախտանիշ պահանջում է անհապաղ բժշկական զննում:

Ախտորոշում

Ինչպես արդեն նշվեց, դժվար է տեսողականորեն որոշել պլասենցայի հյուսվածքների մերժումը թեթև ձևով, այն կարելի է նկատել միայն սովորական հետազոտության ժամանակ կամ երեխայի ծնվելուց և «մանկական տեղից» հետո։

Պաթոլոգիայի միջին և ծանր ձևերի դեպքում ավելի հեշտ է ախտորոշել: Բժիշկը հաշվի է առնում հղի կնոջ ընդհանուր ախտանշաններն ու վիճակը։ Հուսալիության համար կատարվում է գինեկոլոգիական հետազոտություն՝ պալպացիայով։

Անկախ հղիության վաղ շրջանում պլասենցայի անջատման պատճառից, դիտորդ գինեկոլոգը պետք է որոշի մերժման վայրի չափը, ինչպես նաև դրա տեղայնացումը։ Դրա համար նշանակվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն։

Դոպլերոգրաֆիակորոշի, թե արդյոք պտղի և մոր միջև անոթներով արյան շարժման խախտումներ կան։ Պտղի հիպոքսիայի աստիճանը ախտորոշելու համար կատարվում է կարդիոտոկոգրաֆիա։

Վաղ հղիության պլասենցայի ջոկատի բուժում

Չնայած վախեցնող ախտորոշմանը, պլասենցայի հյուսվածքի մերժումն այնքան էլ վտանգավոր չէ, եթե վնասվածքը շատ մեծ չէ։ Հիմնական բանը ժամանակին ախտորոշելն ու բուժումը սկսելն է։ Անհրաժեշտ է ապահովել, որ պաթոլոգիան չի առաջադիմում: Ժամանակին կատարված ճիշտ բժշկական միջամտության դեպքում հղիությունը հնարավոր է փրկել և նվազագույնի հասցնել պտղի համար բացասական հետևանքները։

Եթե անջատման կիզակետը մասնակի է, և պաթոլոգիան չի զարգանում, ապա առաջին եռամսյակում կնոջը տեղափոխում են հիվանդանոց։ Բուժող բժիշկը նշանակում է՝

• Անկողնային հանգիստ. Քանի որ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը կարող է վաղ փուլերում պլասենցայի անջատման պատճառ դառնալ, հիվանդի համար կարևոր է լիարժեք հանգիստ ապահովել։ Անհրաժեշտ է նաև սահմանափակել ազդեցությունը, սթրեսը և ուժեղ հուզական տպավորությունները։
• Հղիության առաջին եռամսյակում այս պաթոլոգիայի հետ սեռական կյանքը խորհուրդ չի տրվում։
• Դեղեր, որոնք դադարեցնում են արյան կորուստը («Վիկասոլ»).
• Դեղամիջոցներ սակավարյունության դեմ (երկաթի պակասը լրացնող). Մթերքները, որոնք բարձրացնում են հեմոգլոբինի մակարդակը, նույնպես կօգնեն։

• Դեղեր, որոնք նվազեցնում են արգանդի տոնուսը արգանդի տոնայնությունը նվազեցնելու համար, հակասպազմոդիկ («Պապավերին»): Բացի այդ, մագնեզիումի սուլֆատի լուծույթը նշանակվում է կաթիլների կամ ներարկումների տեսքով։
• Ցավը թեթևացնող դեղամիջոցներսենսացիաներ.
• Դիետան պարտադիր է. Մթերքները, որոնք կարող են տոնուսավորել արգանդը (շոկոլադ, կծու ուտեստներ, համեմունքներ) բացառվում են հղի կնոջ սննդակարգից։
• Հղի կնոջ կղանքը պետք է վերահսկվի. Նա չպետք է փորկապություն ունենա: Դեֆեկացիայի ակտը պետք է կատարվի հեշտությամբ, առանց ուժեղ լարվածության և փորձերի։

Գինեկոլոգը արյան անալիզների, դինամիկ ուլտրաձայնի, կոագուլոգրամայի և դոպլերոգրաֆիայի միջոցով մշտապես կհետևի հիվանդի վիճակին։

Այս գործողությունները կարող են պաշտպանել կնոջը և երեխային պաթոլոգիայի հետագա զարգացումից։

Եթե մերժումը սկսվել է հղիության երրորդ եռամսյակում, ապա պահպանումը սովորաբար չի կիրառվում: Պայմանով, որ կինն արդեն պատրաստ է ինքնուրույն ծննդաբերել, իսկ ծննդյան ջրանցքը մտել է ակտիվ փուլ, պտղաջրային միզապարկը ծակվում է։ Դրանից հետո սկսվում են կանոնավոր կծկումներ։ Գործընթացը ուշադիր վերահսկվում է սրտի մոնիտորների միջոցով:

Կնոջը, ով չի կարողանում ինքնուրույն ծննդաբերել, նշանակվում է կեսարյան հատում: Ծանր դեպքերում (ներքին արյունահոսությամբ) խթանումը կիրականացվի պտղի ցանկացած ժամկետում։ Երբ երեխայի գլուխն արդեն մոր կոնքի նեղ հատվածում է, կիրառվում են հատուկ մանկաբարձական աքցան։ Պլասենցայի մերժման դեպքում ուշացումը կհանգեցնի երեխայի մահվան, ուստի նա օգնության կարիք ունի ավելի արագ ծնվելու համար։

Երեխային և «մանկական նստատեղը» հեռացնելուց հետո դուք պետք է համոզվեք, որ արյան մակարդուկներ չեն մնացել: Արգանդի միոմետրիումի փոփոխությունները կարող են հանգեցնել դրա հեռացմանը:

Պրոցեդուրան վերջում նշանակվում են դեղեր, որոնք թույլ չեն տալիսարյան կորուստ, ցավազրկողներ. Անհրաժեշտության դեպքում կնոջը նշանակվում է հակաշոկային թերապիա։

Պաթոլոգիայի հետևանքները

Պլասենցայի հյուսվածքի մերժման մեղմ ձևը՝ ժամանակին ախտորոշմամբ և պատշաճ բուժմամբ, կարող է անել առանց հետևանքների։ Միջին աստիճանի պլասենցայի ջոկատը (վաղ փուլերում) դեպքերի կեսում ավարտվում է պտղի մահով։ Պաթոլոգիայի ծանր ձևով երեխան չի գոյատևում: Մոր համար նույնպես լուրջ վտանգ կա։

Հղի կնոջ համար հետևանքները կարող են մահացու լինել. Առատ արյունահոսության զարգացումը հանգեցնում է արգանդի հետևում հեմատոմայի ձևավորմանը: Այս երեւույթը կոչվում է Couvelaire-ի արգանդ (ֆրանսիացի գինեկոլոգի անունով, ով առաջին անգամ նկարագրել է այն): Ծանր դեպքերում հիվանդի կյանքը փրկելու համար բժիշկները ստիպված են լինում հեռացնել այս օրգանը։ Այսպիսով, պլասենցայի մերժման զարգացումը կարող է կնոջը զրկել վերարտադրողական ֆունկցիայից։

Արյան մեծ կորուստը հանգեցնում է սակավարյունության և թրոմբոհեմորագիկ համախտանիշի զարգացման։ Այս գործոնները միասին կարող են հանգեցնել կնոջ համար մահացու ելքի։

Վաղ հղիության ընթացքում պլասենցայի հեռացման հետևանքների վատթարագույն դեպքը սաղմի մահն է: Դա տեղի է ունենում, երբ մերժումը գերազանցում է մասի 1/3-ի շեմը։ Եթե նման ջոկատը տեղի է ունենում հղիության վերջին շաբաթներին, շտապ ծննդաբերությունը կարող է փրկել երեխային: Երեխան վաղաժամ կծնվի, ինչը ենթադրում է վերականգնողական շրջան։

Եթե ջոկատը եղել է թեթևից միջին ծանրության, և այն չի առաջադիմել, ապա կինը կարող է հղիությունը իրականացնել բժշկի լիարժեք հսկողության ներքո։

Ցանկացած աստիճանի մերժումն ուղեկցվում է պտղի հիպոքսիայով, քանի որ երեխան սկսում է մորից ավելի քիչ թթվածին և սննդանյութեր ստանալ անոթների միջոցով։ Պտղի 1/4-ի մերժմամբ ախտորոշվում է հիպոքսիայի նախնական փուլը։ 1/4-ից 1/3-ի ջոկատով - թթվածնային սովի ծանր փուլ: Այս պայմանը ապագայում կանդրադառնա նորածնի առողջության և նրա զարգացման վրա: Երեխային ամբողջ մանկության ընթացքում պետք է հսկի նյարդաբան:

Կարծիքներ

Կան բազմաթիվ հաղորդումներ հղիության վաղ շրջանում պլասենցայի անջատման մասին: Բնական ծննդաբերությունից առաջ «երեխաների տեղից» հրաժարվելը հղիության ամենահաճախակի սպառնալիքներից է և պտղի կորստի պատճառներից է։ Ուստի այս պաթոլոգիայի որևէ ախտանիշի ի հայտ գալու դեպքում գինեկոլոգն անմիջապես կնոջն ուղարկում է հիվանդանոց։

Ի՞նչ են ասում բժիշկները հղիության վաղ շրջանում պլասենցայի անջատման մասին: Վերանայումները թույլ են տալիս եզրակացնել, որ պաթոլոգիայի մեղմ փուլը, սկզբունքորեն, սովորական երևույթ է, որը հեշտությամբ ենթակա է թերապիայի:

Գլխավորը հանգստություն պահպանելն ու մանկաբարձ-գինեկոլոգի բոլոր առաջարկությունները պահպանելն է։

Ծանր պաթոլոգիան կրիտիկական է. Այս դեպքում հազվադեպ դեպքերում հնարավոր է փրկել հղիությունը։ Այս իրավիճակում բժիշկները պայքարում են հիմնականում կնոջ առողջության և կյանքի համար։

Տիկնայք, ովքեր առաջին եռամսյակում զգացել են պլասենցայի հյուսվածքի մերժում, ասում են, որ նրանք հազվադեպ են ունեցել այս բոլոր ախտանիշները: Ինչպես տեսնում եք, երբեմն ավելի լավ է ապավինել սեփական ինտուիցիային:և ապահով խաղացեք:

Հիմնականում բոլորը ցավ էին զգում որովայնի ստորին հատվածում և խայտաբղետություն: Ոմանց համար դրանք նշանակալից էին, ոմանց համար՝ միայն «քսված»։

Շատ կանանց խորհուրդ է տրվում չպնդել հղիությունը պահպանել, եթե առկա է առատ արյունահոսություն, քանի որ նրանք կարծում են, որ երաշխիք չկա, որ երեխան կծնվի առանց շեղումների:

Նաև կանայք և բժիշկները խորհուրդ են տալիս վիժումից հետո (եթե դա եղել է) գրեթե անմիջապես չհղիանալ։ Պարտադիր է ժամանակ տալ մարմնին և արգանդին վերականգնելու համար, որպեսզի երկրորդ վիժում տեղի չունենա։

Հնարավո՞ր է կանխել պաթոլոգիայի զարգացումը

Հղի կանայք, ովքեր լսել են պլասենցայի անջատման վտանգի մասին, փորձում են խուսափել այս անախորժությունից։ Ցավոք սրտի, երբեմն դա պատահում է նույնիսկ կատարյալ առողջ մարդկանց հետ:

Վաղ հեռացման հավանականությունը նվազեցնելու համար կանանց խորհուրդ է տրվում պլանավորել հղիությունը: Մինչ այդ պետք է նախապես հրաժարվել բոլոր վատ սովորություններից և անցնել հավասարակշռված սննդակարգի։

Մինչ բեղմնավորումը աղջիկը պետք է ամբողջական բժշկական հետազոտություն անցնի հիվանդությունները հայտնաբերելու համար։ Եթե նորմայից առողջական շեղումներ կան, ապա խորհուրդ է տրվում նախ բուժվել։ Եթե հիվանդությունը քրոնիկ է և ենթակա չէ թերապիայի, ապա կինը պետք է ամբողջ հղիության ընթացքում գտնվի մասնագետի հսկողության ներքո։

Անհնար է կանխատեսել մերժումը, եթե վնասվածքը կամ անկումը պլասենցայի վաղ կտրվածքի պատճառ են հանդիսանում: Մենք կարող ենք միայն խորհուրդ տալ չգտնվել այն վայրերում, որտեղ կուտակվում էշատ մարդիկ, խուսափեք սայթաքուն և դժվարանցանելի տեղանքից, առանց ուղեկցության դուրս մի՛ եկեք փողոց, եթե կա ուշագնացության կամ հանկարծակի մկանային թուլության հավանականություն: Մի կատարեք երկար ճանապարհորդություններ, հատկապես արտաճանապարհային: Նաև չի կարելի օրգանիզմը ենթարկել թրթռումների և հանկարծակի շարժումների, օրինակ՝ այցելել տեսարժան վայրեր, ջրաշխարհ և նմանատիպ այլ զվարճանքի կենտրոններ։

Հետաքրքիր դիրք ունեցող կնոջ մտերիմ մարդիկ պետք է պաշտպանեն նրան սթրեսից և հուզական ուժեղ ցնցումներից։

Ժամկետից շուտ «երեխաների տեղից» անջատվելու դեպքում կարևոր է խուճապի չմատնվել, այլ անմիջապես դիմել որակյալ օգնության։ Բժշկության ժամանակակից մակարդակը թույլ է տալիս փրկել պտուղը։