Հնարավո՞ր է հղիության ընթացքում ԷՍԳ անել:

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:30

Ծննդաբերության ընթացքում ցանկացած բժշկական մանիպուլյացիա կասկածներ է առաջացնում կանանց մոտ։ Ուստի հաջորդ ուղեգիր ստանալուն պես հարց է առաջանում՝ հնարավո՞ր է հղիության ընթացքում ԷՍԳ անել։ Կանանց կարելի է հասկանալ, քանի որ վերջին շրջանում նրանք պատասխանատու են ոչ միայն իրենց, այլեւ երեխայի կյանքի համար։ Հետևաբար, նույնիսկ այնպիսի անվնաս պրոցեդուրան, ինչպիսին ԷԿԳ-ն է հղիության ընթացքում, պահանջում է լուրջ և կանխամտածված մոտեցում։

Ի՞նչ է ԷՍԳ-ն:

Էլեկտրասրտագրությունը սրտի աշխատանքի արդյունքում առաջացող էլեկտրական դաշտերի ուսումնասիրության մեթոդ է։ ԷՍԳ հապավումը նշանակում է «էլեկտրասրտագրություն», որն իր հերթին սրտի մկանների ուսումնասիրությունից ստացված տպագիր է։

ԷՍԳ պրոցեդուրան սրտաբանության մեջ բավականին էժան, բայց շատ տեղեկատվական ախտորոշիչ մեթոդ է: Այն իրականացվում է հատուկ սարքերի օգնությամբ, որոնք, ստանալով իմպուլսներէլեկտրոդների միջոցով դրանք գրեք ջերմային թղթի վրա։ Ժամանակակից էլեկտրոկարդիոգրաֆները թույլ են տալիս անհապաղ պահպանել հիվանդների ԷՍԳ-ն թվային տեսքով՝ առանց տպելու։

Ի՞նչ հիվանդություններ կարելի է հայտնաբերել ԷՍԳ-ի միջոցով:

Էլեկտրասրտագրությունը թույլ է տալիս բացահայտել սրտի բազմաթիվ հիվանդություններ և պաթոլոգիաներ։ Այն նշանակվում է սովորական բժշկական զննումների, ինչպես նաև հղիության վաղ շրջանում։ ԷՍԳ-ն կարող է բացահայտել՝

• Ինտրասրտային անցանելիության խանգարում.
• Հիվանդություններ՝ կապված սրտի աննորմալ հաճախության հետ (առիթմիա, էքստրասիստոլիա):
• Սրտամկանի վնասվածք.
• Էլեկտրոլիտային նյութափոխանակության խանգարումներ (կալիում, կալցիում և այլն):
• Ոչ սրտային որոշ հիվանդություններ, ինչպիսիք են թոքային զարկերակի խցանումը:
• Սրտի սուր պաթոլոգիաներ.

Կլինիկական հետազոտության ընթացքում էլեկտրոկարդիոգրաֆիան, որպես կանոն, ներառվում է հետազոտությունների պարտադիր ցանկում։ Բացի այդ, հղիության ընթացքում ԷՍԳ կարող է նշանակվել չնախատեսված, եթե կինն ունի այս պրոցեդուրաների ցուցումներ:

Ցուցումներ

Հղիության ընթացքում կնոջ սրտամկանը սկսում է աշխատել վրեժխնդրությամբ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ թթվածնով հագեցվածությունը և պտղի օգտակար նյութերը տեղի են ունենում արյան միջոցով: Բացի այդ, այս ընթացքում բարձրանում է հորմոնների մակարդակը, ինչը նույնպես ազդում է սրտի աշխատանքի վրա։

ԷՍԳ հղիության ընթացքում սովորաբար նշանակվում է առաջին եռամսյակում: Այն գտնվում է առաջարկվող ուսումնասիրությունների ցանկում, հատկապես, եթե՝

• Կինը արյան ճնշման անընդհատ թռիչքներ ունի;
• բողոքներ կանսուր կամ ձանձրալի ցավ սրտի շրջանում;
• հղիը տառապում է գլխացավերով, գլխապտույտով, ուշագնացությամբ;
• կան հղիության պաթոլոգիաներ (պոլիհիդրամնիոզ, պրեէկլամպսիա և այլն)

Հղիության ողջ ժամանակահատվածում առողջ կանայք մեկ անգամ անցնում են էլեկտրասրտագրություն։ Հղիության ընթացքում ԷՍԳ գրանցելու հակացուցումներ չկան, ուստի այն նշանակվում է բացարձակապես բոլոր կանանց, ովքեր հաշվառված են բուժհաստատությունում։

Պատրաստվում է ԷՍԳ-ին

Ինչպես ցանկացած ընթացակարգի դեպքում, ցանկալի է պատրաստվել էլեկտրասրտագրությանը: Սա անհրաժեշտ է ուսումնառությունը արագ և հեշտությամբ անցնելու համար՝ առանց վերագրանցվելու անհրաժեշտության:

Առաջարկություններ ԷՍԳ պատրաստման համար.

• Պրոցեդուրայի համար ավելի լավ է ընտրել այնպիսի հագուստ, որը հեշտությամբ բացվում է կրծքավանդակի կոճակները։
• Նշված օրը չի կարելի մաշկին քսել քսուքներ և այլ կոսմետիկա, քանի որ դրանք կարող են խաթարել էլեկտրական հաղորդունակությունը։
• Վզնոցում չպետք է լինեն շղթաներ, կախազարդեր կամ այլ զարդեր, որոնք կխանգարեն էլեկտրոդների ամրացմանը։
• Ուսումնասիրությունից անմիջապես առաջ դուք պետք է բժշկին տեղեկացնեք ներկայումս օգտագործվող բոլոր դեղամիջոցների, հատկապես սրտի դեղերի մասին:

Նաև, եթե կինը պատրաստվում է ԷՍԳ անցկացնել հղիության ընթացքում, նա պետք է խուսափի ինտենսիվ վարժություններից անմիջապես պրոցեդուրայից առաջ: Հետեւաբար, աստիճաններով գրասենյակ բարձրանալիս շտապելու կարիք չկա։ Բայց եթե, այնուամենայնիվ, մինչև էլեկտրասրտագրություն մտնելըկա շնչահեղձություն, արագ զարկերակ ֆիզիկական հոգնածության պատճառով, պետք է մի քիչ նստել և սպասել, մինչև սրտի բաբախյունը վերականգնվի և վերադառնա նորմալ:

Ինչպե՞ս է կատարվում ԷՍԳ հղիության ընթացքում:

Էլեկտրասրտագրություն իրականացվում է առողջապահական հաստատություններում՝ կլինիկաներում, հիվանդանոցներում, բժշկական կենտրոններում։ Այսօր կան շարժական սարքեր, որոնցով բժիշկը կարող է ԷՍԳ արձանագրել նույնիսկ տանը։ Այնուամենայնիվ, մինչ այժմ դրանք օգտագործվում են միայն այն հիվանդների համար, ովքեր չեն կարողանում ինքնուրույն հասնել բժշկական հաստատություն:

Ստանդարտ ԷՍԳ ընթացակարգը հետևյալն է.

1. Հիվանդը մերկացնում է կրծքավանդակի, նախաբազուկների, սրունքների տարածքը և տեղավորվում հատուկ բազմոցի վրա:
2. Բժիշկը նշված հատվածներին գել է քսում, որը նվազեցնում է էլեկտրական դիմադրությունը։
3. Էլեկտրոդները ամրացվում են մարմնի հատուկ կետերին, որտեղ ամենաբարձր էլեկտրական հաղորդունակությունն է: Փորձաքննության ընթացքում նրանք սարքին կփոխանցեն իմպուլսներ, որոնք դրանք կվերածեն գրաֆիկական պատկերի։
4. Ձայնագրման ընթացքում հիվանդը պետք է հանգիստ և հավասար շնչի: Բժիշկը կարող է խնդրել ձեզ խորը շունչ քաշել և որոշ ժամանակ պահել ձեր շունչը: Հիվանդը պետք է լուռ հետևի հրահանգներին, քանի որ ԷՍԳ-ի ժամանակ խոսելն անթույլատրելի է:
5. ԷՍԳ-ն հնարավորինս տեղեկատվական դարձնելու համար հիվանդի մարմինը պետք է հանգստանա: Շարժումը և նույնիսկ ակամա ցնցումները կարող են մթագնել ԷՍԳ-ի իրական արդյունքները:
6. Ձայնագրումն ավարտելուց հետո էլեկտրոդներն անջատվում են, գելի մնացորդները մաքրվում են մաշկից։ ԷՍԳ-ի արդյունքը փոխանցվում է հետազոտության ուղեգիր տված բժշկին։

Այս ընթացակարգը բավականին պարզ է։ Որպես կանոն, դա տեւում է ոչ ավելի, քան 5-7 րոպե: Սակայն էլեկտրոդների առատությունը սովորաբար վախեցնում է կանանց և ստիպում կասկածել, թե արդյոք հղիության ընթացքում ԷՍԳ հնարավոր է:

Հակացուցումներ

Հոգ տանելով երեխայի առողջության և զարգացման մասին՝ նախքան բժշկական հետազոտություններին համաձայնվելը՝ կանանց առաջին հերթին հետաքրքրում են առկա հակացուցումները։ Էլեկտրասրտագրության դեպքում չկան։ Բացարձակապես բոլոր բժիշկները, այդ թվում՝ գինեկոլոգները, ասում են, որ հղիության ընթացքում կարող եք ԷՍԳ անել՝ անկախ հիվանդի վիճակից։ Միակ կողմնակի ազդեցությունը, որը կարող է առաջանալ պրոցեդուրայից հետո, ցանն է այն վայրերում, որտեղ ամրացված են էլեկտրոդները: Որպես կանոն, սա անհատական անհանդուրժողականություն է գելի նկատմամբ, որն օգտագործվում է հետազոտության ժամանակ։ Սակայն նման ցաները վտանգավոր չեն։ Նրանք ինքնուրույն անհետանում են 1-3 օրվա ընթացքում։

ԷՍԳ արդյունքների վերլուծություն

Միայն բժիշկը կարող է վերծանել էլեկտրասրտագրությունից հետո ստացված ցուցանիշները: Փորձառու մասնագետների համար դա տևում է միջինը 10-15 րոպե, որից հետո ԷԿԳ-ի արդյունքները փոխանցվում են հետազոտության ուղեգիր տված գինեկոլոգին։

Էլեկտրասրտագրության հիման վրա տրված եզրակացությունը ցույց է տալիս.

• սրտի հաճախության օրինաչափություն;
• սրտի հաճախություն (HR);
• սրտի մկանների էլեկտրական առանցք;
• հաղորդման խանգարումների առկայություն կամ բացակայություն:

Եթե ԷՍԳ-ն նշանակվել է ըստ առկա ցուցումների, ապա կարգավորելու համար.ախտորոշումը, բժիշկը վերլուծում է հիվանդության ախտանիշների և նշանների ամբողջությունը: Ամենալուրջ դեպքերում հիվանդը կարող է հոսպիտալացվել ամբողջական և մանրակրկիտ հետազոտության համար:

Սրտագրության առանձնահատկությունները հղի կանանց մոտ

Հղիության ընթացքում սրտանոթային համակարգի բնույթը կտրուկ փոխվում է։ Նա սկսում է աշխատել երկուսի համար, և դա, իր հերթին, չի կարող չարտացոլվել ԷՍԳ-ում: Տարբերությունը հատկապես նկատելի է հղիության երրորդ եռամսյակի կանանց հետազոտելիս։

Հղի կնոջ կարդիոգրամը բնորոշ է.

• Սրտամկանի էլեկտրական առանցքի տեղաշարժը դեպի ձախ։
• Բարձրացրեք սրտի զարկերը։
• Նվազեցրեք PR միջակայքը:
• Q ալիքի խորության բարձրացում երրորդ կապում և բոլոր կրծքավանդակի աջ կողմում:
• T ալիքը կազմված է երկու կապուղուց, և այն կարող է դառնալ և՛ դրական, և՛ բացասական:

Այս փոփոխությունները բացատրվում են հղիներին բնորոշ սրտի արտանետման աճով։ Այս ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունն առաջանում է պլասենցայում և պտղի նորմալ արյան հոսքն ապահովելու անհրաժեշտությունից: Նաև հղի կանանց կարդիոգրաֆիայի առանձնահատկությունների վրա ազդում է քաշի ավելացումը և կրծքավանդակում սրտի դիրքի փոփոխությունը: Ուստի ԷԿԳ-ն վերծանելիս սխալ ախտորոշումից խուսափելու համար բժիշկը պետք է հաշվի առնի հիվանդի դիրքը։