Ինչպես բուժել ալերգիկ ռինիտը հղիության ընթացքում՝ դեղեր և ժողովրդական միջոցներ

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:41

Ալերգիկ ռինիտը քթի լորձաթաղանթի գրգռման հետևանք է տարբեր ալերգեններով (սնկային սպորներ, բույսերի ծաղկափոշի, փոշի, ուժեղ հոտեր, սառը օդ և այլն): Միաժամանակ մարդու մոտ հաճախակի փռշտոց է լինում և քթի հատվածներից անգույն լորձի արտազատում։ Ալերգիայի տհաճ ախտանիշները վերջերս ավելի ու ավելի տարածված են դառնում ապագա և երիտասարդ մայրերի շրջանում: Հաճախ կլինիկական պատկերը բարդանում է դեմքի և քթի հատվածի քորով, փռշտոցով, չոր հազով և արցունքաբերությամբ։

Ալերգիկ ռինիտը հղիության և լակտացիայի ժամանակ կարող է առաջանալ հանկարծակի և առանց որևէ ակնհայտ պատճառի: Նույնիսկ այն կնոջ մոտ, ով նախկինում երբևէ ալերգիա չի ունեցել, երեխային կրելու և կրծքով կերակրելու ընթացքում օրգանիզմը վերակառուցվում է, ինչը հանգեցնում է տարբեր գրգռիչների նկատմամբ գերզգայունության։

Հոսքի առանձնահատկություններըալերգիկ ռինիտ

Հղիության ընթացքում ալերգիկ ռինիտի ախտանիշները և բուժումը տարբերվում են այլ հիվանդների ախտանիշներից: Երեխայի սպասող կանանց մոտ քթահոսը, հազը և փռշտոցը կարող են սրվել ուժի կամ պառկած վիճակում: Երբեմն նորմալ շնչառության խախտումը խանգարում է ինչպես ապագա, այնպես էլ կերակրող մոր պատշաճ հանգստին և հանգեցնում անքնության։

Այս վիճակի ամենավտանգավոր հետևանքը վարակի առաջացումն է, որն ի վերջո հանգեցնում է սինուսիտի։ Ալերգիկ ռինիտի բուժման համար բժշկական պրակտիկայում օգտագործվող ավանդական դեղամիջոցների մեծամասնության օգտագործման վտանգի պատճառով հղի և կերակրող կանանց բուժումը հատկապես դժվար է և պահանջում է որակավորված բժշկի պարտադիր միջամտություն։

Դիֆերենցիալ ախտորոշում

Հղիության ընթացքում ալերգիկ ռինիտի բուժման միջոցը պետք է ընտրել միայն ախտորոշումից հետո: Ալերգիկ ռինիտը կարելի է շփոթել վարակի, SARS-ի, քրոնիկ հիվանդությունների սրման, քթի խոռոչի նորագոյացությունների և այլնի հետ։ Կլինիկական պատկերի մանրամասն հետազոտությունը կօգնի տարբերել ալերգիան ռինիտի այլ տեսակներից։

Ընդհանուր հիպոթերմային կամ կոկորդի ցավից առաջացած սովորական քթից ալերգիկ ռինիտը տարբերվում է հազի բացակայությամբ։ Վարակիչ բնույթի ռինիտը բնութագրվում է ջերմաստիճանի բարձրացմամբ, որը չի նկատվում մարմնի ալերգիկ ռեակցիայի դեպքում որևէ գրգռիչի նկատմամբ: Վարակման գործընթացը սովորաբար անհետանում է մի քանի օրվա ընթացքում, սակայնեթե քիթը ձգվում է երկու շաբաթ կամ ավելի, ապա, ամենայն հավանականությամբ, դա ալերգիկ ռինիտ է: Բացի այդ, ալերգիան հաճախ ուղեկցվում է դեմքի և մարմնի ցանով, ինչը բնորոշ չէ ռինիտի այլ տեսակների համար։

Կարևոր է. ալերգիկ ռինիտը զարգանում է ալերգենի ազդեցության արդյունքում և անհետանում է այն վերացնելուց հետո: Այս առումով ամենաբնորոշ ալերգիան տնային փոշու և դրանում պարունակվող փոշու տզերի արտաթորանքն է։ Այսպիսով, կնոջ քիթը ուռչում է, և քթահոսություն առաջանում է միայն բնակարանում մաքրման ժամանակ, իսկ փողոցում այտուցը թուլանում է, և տհաճ ախտանիշներն անհետանում են։ Եվ եթե ամառվա վերջում քթահոսություն առաջանում է բացառապես փողոցում, ապա միգուցե սա արձագանք է առանձին բույսերի փոշին։

Թեստ և մաշկի թեստեր ալերգենների համար

Հանդիպման ժամանակ բժիշկը կհարցնի հարազատների մոտ ալերգիկ հիվանդությունների առկայության և ապագա մայրիկի մոտ ինչ-որ բանի նկատմամբ ալերգիայի առկայության մասին, կհավաքի անամնեզ և կծանոթանա բժշկական քարտի տվյալներին։ Եթե կա ալերգիկ ռինիտի կասկած, նմուշներ են վերցվում տարբեր ալերգենների նկատմամբ զգայունության համար: Սա ենթադրում է ընդհանուր արյան ստուգում, քթից լորձի քսում և ներմաշկային թեստեր: Եթե ալերգիա ունեք, մաշկի թեստերը դրական կլինեն։

Հղիների մաշկի թեստավորման հնարավորության վերաբերյալ բժիշկների կարծիքները տարբեր են։ Որոշ փորձագետներ նախընտրում են արյան լաբորատոր հետազոտություններ իմունոգլոբուլին E-ի համար, իսկ մյուսները թույլ են տալիս ներմաշկային թեստեր: Դա կայանում է նրանում, որ փոքր ներարկիչի կամ հատուկ սարքի օգնությամբ ներմուծվում են ալերգենի սակավ չափաբաժիններ։ Հետոգնահատվում է մաշկի արձագանքը դրանց նկատմամբ: Կարմրություն և այտուցներ կառաջանան այն վայրում, որտեղ ներարկվել է ալերգենը, որն առաջացնում է ռինիտ որոշակի կնոջ մոտ: Նմուշները թույլ են տալիս ճիշտ նույնականացնել ալերգենը դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում:

Պրոցեդուրան օրգանիզմի իմունային պատասխանի սադրանք է, սակայն յուրաքանչյուր ալերգենի քանակությունը խստորեն վերահսկվում է բժիշկների կողմից, ուստի մաշկի թեստը վտանգ չի ներկայացնում մոր և երեխայի առողջության համար։ Բայց հղիության ընթացքի խախտման և պտղի զարգացման համար անբարենպաստ հետևանքների դեպքում պատասխանատվությունը կրում են պրոցեդուրաները կատարած և դեղեր նշանակած բժիշկները, այդ թվում՝ իմունոլոգը։ Հետևաբար, եթե քթի և անամնեզի ախտանիշները թույլ են տալիս ալերգեն հաստատել առանց նմուշների, ապա բժիշկները գերադասում են այս պրոցեդուրան չանել հղիների մոտ։

Մյուս անվտանգ ախտորոշման մեթոդը ռադիոալերգոսորբենտային թեստն է (RAST): Մաշկի թեստերի համեմատ՝ այս ախտորոշիչ մեթոդն ավելի քիչ տեղեկատվական է և ավելի թանկ:

Ալերգիկ ռինիտի տիպիկ բուժում

Ինչպե՞ս բուժել ալերգիկ ռինիտը հղիության ընթացքում: Թերապիայի սովորական մեթոդները հարմար չեն ապագա մայրերի համար: Թմրամիջոցների մեծ մասը միայն ժամանակավոր ազդեցություն ունի և ունենում է հղի կնոջ համար վտանգավոր կողմնակի ազդեցություն: Սովորաբար օգտագործվում են վազոկոնստրրիտորային կաթիլներ և սփրեյներ, որոնք թեթևացնում են լորձաթաղանթի այտուցը և հակահիստամինները, սակայն դրանք չեն կարող օգտագործվել հղիության ընթացքում՝ պտղի վրա թունավոր ազդեցությունների մեծ հավանականության պատճառով:

Վազոկոնստրրիգիկ կաթիլները, օրինակ, նվազեցնում ենթթվածնի և արյան մատակարարումը պտղի, նեղացնում է պլասենցայի մազանոթները և բարձրացնում արյան ճնշումը, իսկ դրանց երկարատև օգտագործումը չորացնում է լորձաթաղանթը և նպաստում քթից հաճախակի արյունահոսությանը։ Հղիության ընթացքում վազոկոնստրրիտորային կաթիլները թույլատրվում է օգտագործել միայն բարդ ռինիտի դեպքում, և նույնիսկ այդ դեպքում սահմանվում է նվազագույն չափաբաժին:

Հղիության ընթացքում թերապիայի առանձնահատկությունները

Հղիության ընթացքում ալերգիկ ռինիտի դեպքում նախ պետք է հայտնաբերել և վերացնել ալերգենը: Այն կարելի է բացահայտել կլինիկայում ախտորոշիչ ընթացակարգերի արդյունքներով, և պարզ կազմակերպչական միջոցառումները կօգնեն վերացնել այն: Դեղերի մեծ մասը հակացուցված է հղիության ընթացքում, սակայն կարելի է փորձել թերապիայի ամենապարզ մեթոդները՝ բուսական ինհալացիաներ, ծովային աղի լուծույթների օգտագործում, քթի մերսում, եթերային յուղերով կաթիլներ, հոմեոպաթիկ միջոցներ, անվտանգ քթի սփրեյներ։

Ֆիզիոլոգիական լուծույթ և ձևակերպումներ

Ինչպե՞ս բուժել ալերգիկ ռինիտը հղիության ընթացքում: Ամենատարածված աղի լուծույթը կնվազեցնի քթի լորձաթաղանթի այտուցը, որի օգտագործումը անվտանգ է ապագա և կերակրող մայրերի համար: Քթի ողողումը համարվում է ունիվերսալ պրոցեդուրա, որն օգնում է ցանկացած բնույթի քթից: Լուծումը կարելի է ինքնուրույն պատրաստել՝ կես լիտր մաքրված ջրին ավելացնելով մեկ թեյի գդալ ծովի կամ կերակրի աղ։

Պատրաստի լուծույթը կարելի է գնել դեղատնից։ Սովորական աղի լուծույթը կամ հատուկ պատրաստուկները հարմար են՝ Salin, Marimer, Aquamaris, Dolphin, Humer, Aqualor: Անվտանգ այլընտրանքvasoconstrictor դեղամիջոցը հիպերտոնիկ լուծույթ է «Ֆիզիոմեր»: Ապրանքը ունի բնական բաղադրություն՝ 100% չնոսրացված ծովի ջուր։

Քիթը լվանալու համար ձեզ հարկավոր է ներարկիչ կամ փոքրիկ ներարկիչ: Պետք է թեքվել լվացարանի վրա, լվացքի հեղուկը լցնել մի քթանցքի մեջ, որպեսզի այն դուրս հոսի մյուսից։ Նույն գործողություններն այնուհետև պետք է կրկնել մյուս քթանցքով: Այն բանից հետո, երբ դուք պետք է լավ փչեք ձեր քիթը: Լվացքը կարելի է անել օրական մինչև հինգ անգամ։ Որոշ հղի կանայք նախընտրում են ընթացակարգը, քան սովորական աղի լուծույթը քթի մեջ ներարկելը: Դրա համար բավական է 5 կաթիլ։

Ցելյուլոզային փոշի Սփրեյ

Ինչպե՞ս ազատվել հղիության ընթացքում ալերգիկ ռինիտից: Ամենաարդյունավետ դեղամիջոցներից մեկը Nazaval-ն է՝ ռնգային սփրեյ, որը հիմնված է բուսական ցելյուլոզայի փոշու վրա: Դեղը ծածկում է լորձաթաղանթը շերտով, կանխելով ալերգենների ազդեցությունը: Նույն պատճառներով հոտառությունը թուլանում է սփրեյը կիրառելիս։

Միակ հակացուցումը բաղադրիչների անհանդուրժողականությունն է։ Դեղը կիրառվում է ըստ անհրաժեշտության: Որպես կանոն, արտադրողի կողմից առաջարկվող դեղաչափը (մեկ ներարկում յուրաքանչյուր քթանցքում 6-8 ժամը մեկ) բավական է ալերգիկ ռինիտի ախտանիշներն արդյունավետ վերացնելու համար։ Ներարկումները խորհուրդ է տրվում կրկնել յուրաքանչյուր փչելուց հետո։

«Էրիուս» հղիության ընթացքում

Ե՛վ մեծահասակների (այդ թվում՝ ապագա մայրերի, բայց ոչ բոլոր դեպքերում) և՛ երեխաների ալերգիկ հիվանդությունների բուժման համար, ամենաթարմ«Էրիուս» հակահիստամինային դեղամիջոց: Ալերգիան չբուժելու արժեքը բավականին լուրջ է։ Նախ՝ նվազում է օրգանիզմի իմունային համակարգի արդյունավետությունը, և երկրորդ՝ ալերգիկ ռեակցիաները վերածվում են էկզեմայի, բրոնխիալ ասթմայի, քրոնիկ ռինիտի, բրոնխիտի կամ միջին ականջի բորբոքման և այլն։

«Էրիուսը» (դեղամիջոցի գինը դեղատներում մոտ 580 ռուբլի է մեկ փաթեթի համար, որում տասը հաբ) ունի կողմնակի ազդեցությունների կարճ ցուցակ, ինչը նվազեցնում է այն իրավիճակների թիվը, որոնց դեպքում այն հակացուցված է: Թերապևտիկ ազդեցությունը դրսևորվում է ընդունելուց հետո երեսուն րոպեի ընթացքում և պահպանվում է մեկ օր: Դեղամիջոցի առանձնահատկություններից կարելի է նշել, որ այն չի հրահրում այնպիսի կողմնակի ազդեցությունների զարգացում, ինչպիսիք են շարժումների համակարգման խանգարումը, քնկոտության վիճակը, ուշադրության և կենտրոնացման խանգարումը:

Կարևոր է, որ դեղամիջոցը կարող է օգտագործվել միայն բժշկի առաջարկությունից հետո: Հղիության ընթացքում հակահիստամիններն արգելված են պտղի վրա անբարենպաստ ազդեցության հավանականության մեծացման պատճառով, սակայն ալերգիկ ռինիտի բարդ ընթացքի կամ բարդությունների առկայության դեպքում բժիշկները որոշում են ապագա մորը բուժել այնպիսի դեղամիջոցներով, որոնք կարող են անբարենպաստ ազդեցություն ունենալ երեխայի վրա։

«Ֆեքսադինի» օգտագործումը ալերգիայի դեմ

Ի՞նչ կարող եմ անել հղիության ընթացքում ալերգիկ ռինիտի հետ: Բժիշկները նշանակում են ուժեղ հակահիստամիններ, եթե թերապիայի ակնկալվող ազդեցությունը գերազանցում է ապագա երեխայի համար հնարավոր ռիսկը: Ֆեքսադինը պատկանում է H2-histamine blockers-ի երրորդ սերնդին: «Ֆեքսադինը» հղիության ընթացքում ամենից լավ օգնում էալերգիաներ, որոնք առաջանում են բույսերի փոշու փոշուց. Դեղը կարելի է գտնել գրեթե յուրաքանչյուր դեղատան մեջ: Փաթեթի արժեքը (10 հաբ) 270 ռուբլի է։

Ռինիտի բուժման ժողովրդական միջոցներ

Հղիության ընթացքում ալերգիկ ռինիտի դեմ ժողովրդական միջոցները բազմազան են: Ապագա մայրերին լավ են օգնում ճակնդեղի հյութից, կալանչոյից, գազարից, խնձորից կաթիլները: Հյութերը պետք է օգտագործել թարմ քամած, կարելի է խառնել միմյանց հետ։ Յուրաքանչյուր քթանցքում խորհուրդ է տրվում օրական երեք-չորս անգամ թաղել վեց կաթիլ։ Այլապես ինչպե՞ս բուժել ալերգիկ ռինիտը հղիության ընթացքում: Եթերային յուղերով, սոխով և սխտորով ինհալացիաները՝ եփած տաք ջրով, օգնում են հաղթահարել ալերգիայի տհաճ դրսևորումները։

Ընդունման համար խորհուրդ է տրվում վիտամինացված ըմպելիք, օրինակ՝ լոռամրգի հյութ, մասուրի թուրմ, թեյ կիտրոնով, հաղարջի կոմպոտ։ Որոշ դեպքերում ալերգիկ ռեակցիաների դրսևորումները թեթևացնելուն օգնում են չհասունացած կանաչ խնձորը կամ շաքարով քերած հում չիչխանը։

Ինհալացիոն բուժում

Հղիության ընթացքում ալերգիկ ռինիտից ազատվելու ևս մեկ միջոց? Ախտանիշները թեթևացնելու համար կարող եք փորձել ինհալացիոն թերապիա: Պրոցեդուրայի համար օգտագործվում է թեթևակի ալկալային հանքային ջուր, ջրով նոսրացված սխտոր կամ սոխի հյութ, խաշած կարտոֆիլ։ Հանքային ջուր օգտագործելիս նախ պետք է բացել շիշը, որպեսզի դրանից մի քիչ գազ դուրս գա։ Այնուհետեւ երկու-երեք ճաշի գդալ հանքային ջուրը նոսրացնում են մեկ լիտր եռման ջրի մեջ։ Դուք պետք է գոլորշի շնչեք լուծույթի վրա մոտ հինգից տասը րոպե:

Փոփոխությունապրելակերպ և վարքագծի կանոններ

Հղիության ընթացքում ալերգիկ ռինիտից սփրեյը չի օգնի, եթե դիրքում գտնվող տիկինը անընդհատ շփվում է ալերգենի հետ: Ուստի անհրաժեշտ է ամեն օր մաքրել, ազատվել ալերգենների աղբյուրներից ու կուտակիչներից (գրքեր, ծաղիկներ և փափուկ խաղալիքներ), շերտավարագույրներ կախել պատուհաններից։ Խոտերի և ծառերի ծաղկման շրջանում ավելի լավ է խուսափել այգիներ և այգիներ այցելելուց, մազերը հանգույցով հավաքել և կրել մեծ արևային ակնոցներ։ Զբոսանքից հետո դուք պետք է անհապաղ փոխեք տնային հագուստը, լվացեք կոշիկները, լվացեք դեմքը և քթից կաթեք ֆիզիոլոգիական լուծույթ։ Այս ընթացքում ավելի լավ է գլուխը լվանալ ամեն օր։

Սուր քթահոսք, բարդություններ

Ինչպե՞ս բուժել ալերգիկ ռինիտը հղիության ընթացքում, եթե հիվանդությունը ծանր է: Եթե կան բարդություններ ասթմայի կամ բրոնխիտի տեսքով: Այս դեպքում հիմնավորված է կորտիկոստերոիդ դեղամիջոցների կամ հակահիստամինների օգտագործումը։ Հղի կանանց համար դեղերը նշանակվում են նվազեցված դեղաչափով, իսկ բուժման տևողությունը չորս օրից ոչ ավելի է: Սա բավարար ժամանակ է ալերգենը հայտնաբերելու և վերացնելու համար։

Կարևոր է, որ ապագա մոր համար բոլոր դեղամիջոցները նշանակի միայն մասնագետը։ Արգելվում է ցանկացած դեղամիջոցի ինքնուրույն օգտագործումը (հատկապես հղիության ընթացքում): Առաջին եռամսյակում բժիշկները ընդհանրապես որևէ դեղամիջոց չեն նշանակում, որպեսզի խուսափեն պտղի մեջ օրգանների և համակարգերի տեղադրման խանգարումից։

Ալերգիկ ռինիտի կանխարգելում

Ալերգիկ բնույթի ռինիտի կանխարգելումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթեեթե ապագա մայրն արդեն տեղյակ է որոշակի ալերգենների նկատմամբ իր զգայունության մասին: Հղիությունը պլանավորելիս և երեխա ունենալու ընթացքում պետք է փորձել խուսափել նման նյութերի հետ շփումից, անհրաժեշտության դեպքում պաշտպանվել բժշկական դիմակով, համապատասխան միջոցներ ձեռնարկել սենյակի թաց մաքրման համար, կարծրացնել և ընդունել վիտամիններ։

Ոչ մի ապագա մայր պաշտպանված չէ ռինիտից: Որքան ֆիզիկապես ավելի լավ կինն սկսի երեխա ունենալ, այնքան քիչ հավանական է, որ կլինեն ալերգիկ ռինիտ և այլ տհաճ հիվանդություններ: Ուստի շատ կարևոր է հատուկ ուշադրություն դարձնել հղիության պլանավորմանը։