Հղիության ընթացքում դեղին մարմինը. չափերը, նորմերը և բուժման առանձնահատկությունները

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:40

Կնոջ մարմինը ամեն ամիս ենթարկվում է գործընթացների, որոնք ուղղված են երեխայի հաջող բեղմնավորմանն ու կրմանը։ Երբ հղիությունը տեղի է ունենում կանանց մարմնում, սկսում են տեղի ունենալ կենսաքիմիական և հորմոնալ փոփոխություններ, որոնք վճռորոշ դեր են ունենալու պտղի պահպանման և զարգացման գործում: Հղիության ընթացքում ձվարանների մեջ դեղին մարմնի ձևավորումը այն շատ կարևոր գործընթացներից է, որը կնոջը ստիպում է մայր դառնալ։

Ընդհանուր տեղեկություններ

Դեղին մարմինը էնդոկրին գեղձ է կնոջ օրգանիզմում, որը ձևավորվում է օվուլյացիայի սկսվելուց հետո։ Հղիության ընթացքում դեղին մարմինը խաղում է հիմնական դերերից մեկը, քանի որ հենց նա է արտադրում հորմոնը՝ պրոգեստերոնը, որն անհրաժեշտ է սաղմի հաջող զարգացման համար վաղ փուլերում: Պրոգեստերոնի շնորհիվ էնդոմետրիումը պատրաստվում է պտղի ձվի կցմանը, արգանդի կծկումները ճնշվում են ևսաղմը սնվում է. 12 շաբաթ անց այս դերը կստանձնի պլասենտան: Եթե բեղմնավորումը տեղի չի ունենում, գեղձը արագորեն լուծվում է:

Դեղին մարմինը կարող է ձևավորվել ինչպես ձախ, այնպես էլ աջ ձվարաններում: Կան միանգամից երկու գեղձի առաջացման դեպքեր. Հղիության ընթացքում աջ ձվարանների դեղին մարմնի գտնվելու վայրը շատ ավելի տարածված է:

Ֆունկցիաներ

Այս գեղձը շատ կարևոր է բաց թողնված հղիության, ինքնաբուխ վիժման, արգանդի և պտղի ձվի պատերի միջև հեմատոմայի առաջացման, պտղի ձվի ատիպիկ տեղակայման կանխարգելման, ինչպես նաև. նոր ձվերի տեսքից պաշտպանվելու համար։

Հիմնական հատկանիշներ

Հղիության ընթացքում ձվարանների դեղին մարմնի չափը կարող է տարբեր լինել՝ կախված ցիկլի փուլից և «հետաքրքիր դիրքի» ժամկետից։ Օվուլյացիայի սկսվելուց հետո գեղձը ունի 2 սմ-ից ոչ ավելի չափ, եթե բեղմնավորումը տեղի չի ունենում, այն սկսում է մարել և անհետանալ: Հղիության ընթացքում դեղին մարմնի չափը կփոխվի, բայց այն չպետք է գերազանցի 3 սմ-ը: Երկրորդ եռամսյակի սկզբում պլասենտան ստանձնում է անհրաժեշտ հորմոնների արտադրության և պտղի սնուցման դերը, դեղին մարմինը սկսում է լուծարվել: և այնուհետև անհետանում է՝ կատարելով իր գործառույթը։

Ախտորոշում

Ախտորոշումը կատարվում է ձվարանների ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ, որը կարող է իրականացվել երկու եղանակով.

• Տրանսաբդոմինալ. Այս դեպքում ուլտրաձայնը կատարվում է որովայնի միջոցով։ Միզապարկը պետք է լցված լինի։
• Տրանսվագինալ. Օգտագործվում է հեշտոցային զոնդ։ Այս դեպքում միզապարկը պետք է դատարկվի։

Գեղձը կարծես տարասեռ կլորացված գոյացություն լինի, որը գտնվում է ձվարանների կողքին: Կան դեպքեր, երբ դեղին մարմինը չի հայտնաբերվում ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ, ինչը կարող է լուրջ պաթոլոգիա լինել, որը պահանջում է բուժում: Եթե ուլտրաձայնային հետազոտությունը հղիության վաղ շրջանում չի հայտնաբերել դեղին մարմին, ապա դեռ վաղ է դատել պաթոլոգիայի մասին: Պատահում է, որ մեղավոր է անորակ ուլտրաձայնային սարքը կամ ոչ որակավորում ունեցող ուլտրաձայնային բժիշկը։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է անցնել բուժող բժշկի նշանակած թեստերը։

• Եթե թեստը ցույց է տալիս հղիության և ձվաբջիջի առկայությունը, բայց դեղին մարմինը չի երևում, դա կարող է վկայել վիժման բարձր ռիսկի մասին: Այս դեպքում պետք է անհապաղ սկսել թերապիա պրոգեստերոն պարունակող դեղամիջոցներով։
• Եթե դաշտանային ցիկլի ուշացում կա, և պտղի ձվաբջիջը չի երևում, պրոգրեսիվ գեղձի առկայությունը վկայում է հաջող բեղմնավորման մասին։

Շատերին հետաքրքրում է, թե արդյոք դեղին մարմին ախտորոշվել է ձվարանում, կա՞ հղիություն: Երբեմն նրա ներկայությունն օրգանիզմում խոսում է միայն անցյալի օվուլյացիայի մասին, որից հետո այն կվերանա, եթե հղիությունը տեղի չունենա։

Կնոջ և պտղի վիճակի մասին միայն ուլտրաձայնային ախտորոշման արդյունքներով հնարավոր չէ եզրակացություններ անել։ Անհանգստության պատճառները պարզելու համար անհրաժեշտ են մի շարք այլ թեստեր:

Հղիության ժամանակ դեղին մարմնի չափը ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ պետք է լինի նշված նորմերի սահմաններում, հակառակ դեպքում դա կարող է վկայել գեղձի զարգացման պաթոլոգիաների մասին։

Նորմայից շեղում գեղձի աշխատանքում

Մասնագետները շատ ուշադիր հետազոտում են դեղին մարմինը հղիության ընթացքում, հատկապես վաղ փուլերում, երբ պտղի կյանքն ու առողջությունը կախված է նրա աշխատանքից։ Ժամանակին նկատված շեղումները կօգնեն խուսափել վիժումից և վիժումից։

Կա միայն երկու պաթոլոգիա, որոնք կապված են դեղին մարմնի աշխատանքի հետ՝ սա նրա անբավարարությունն է և կիստա:

Եթե հղիության ժամանակ դեղին մարմնի չափը ուլտրաձայնի ժամանակ 10 մմ-ից պակաս է, դա վկայում է գեղձի հիպոֆունկցիայի մասին: Սա շատ լուրջ խախտում է, որը կարող է հանգեցնել հղիության ընդհատման, քանի որ այս ժամանակահատվածում դեղին մարմնի անբավարարության դեպքում հղիության բնականոն զարգացման և պահպանման համար անհրաժեշտ պրոգեստերոն չի արտադրվում։ Ախտորոշումն իրականացվում է ոչ միայն ուլտրաձայնային, այլ նաև հորմոնների անալիզների միջոցով։ Ախտորոշումը հաստատվելու դեպքում նշանակվում է հորմոնալ դեղորայքային թերապիա։

Դեղին մարմնի անբավարարությունը կարող է խոսել նաև արտաարգանդային հղիության մասին։ Այս դեպքում պրոգեստերոնը կարտադրվի շատ փոքր քանակությամբ։ Նման պաթոլոգիայի հավանականության դեպքում նշանակվում է hCG-ի վերլուծություն դինամիկայի մեջ։

Երբ բաց թողնված հղիությունը, պրոգեստերոնն ամբողջությամբ դադարում է արտադրվել: Լրացուցիչ ախտանիշներ կլինեն՝

• Տոքսիկոզի բացակայություն, եթե այն նախկինում եղել է:
• Այն պայմանը, երբ կրծքավանդակը դադարել է ցավել։
• Ցավ որովայնի ստորին հատվածում.
• Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ պտղի աճի և սրտի զարկերի բացակայություն.
• Կեղտոտող շեշտադրումներ.

Հիպոֆունկցիայի հիմնական նշանները

Ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքներից բացի, դեղին մարմնի անբավարարությամբ, կինը կարող է նկատել այս պաթոլոգիայի հետևյալ լրացուցիչ նշանները՝

• Արգանդի տոնայնություն.
• Ցավեր նկարելով որովայնի ստորին հատվածում.
• Կեղտոտող շեշտադրումներ.
• Երբեմն առատ արյունահոսություն է լինում, որը կարող է վկայել վիժման լուրջ սպառնալիքի մասին։

Այս ախտանիշներով խորհուրդ է տրվում զանգահարել շտապօգնություն։

Կիստա դեղին մարմնի

Եթե դեղին մարմնի չափը գերազանցում է 3 սմ նորման, դա կարող է ցույց տալ, որ կիստա է գոյացել: Սա բարորակ գոյացություն է՝ ներսում հեղուկով: Նրա տեսքի հնարավոր պատճառը արյան շրջանառության խախտումն է։ Դրա առաջացման ստույգ պատճառները դեռևս անհայտ են։ Ենթադրվում է, որ դրանք կարող են առաջացնել պաթոլոգիա՝

• Կնոջ սխալ ապրելակերպ.
• Բորբոքային բնույթի միզասեռական համակարգի հիվանդություններ.
• Ուժեղ ֆիզիկական ակտիվություն.
• Հաճախակի սթրես.
• Հորմոնալ դեղամիջոց մինչև բեղմնավորումը.
• աբորտներ.

Դեղին մարմնի կիստը բացասաբար չի ազդում կնոջ և երեխայի առողջության վրա։ Սովորաբար որոշ ժամանակ անց այն ինքնուրույն է լուծվում: Եթե հետագա ուլտրաձայների ժամանակ դրա աճը հայտնաբերվեց, ապա կիրառվում է դեղորայքային թերապիա։

Դեղին մարմնի քիստի նշաններ

Կիստայի առաջացման ակնհայտ ախտանշանները դեղին մարմնի մեջ հետևյալն են.

• Ցավ ձվարանների շրջանում, որտեղ ձևավորվել է դեղին մարմինը, հատկապեսավելանում է բեռների հետ։
• Փքվածության զգացում
• Ուլտրաձայնային ընդլայնում.

Կիստայի բարդություններ

Չնայած այն հանգամանքին, որ այս գոյացությունը վտանգ չի ներկայացնում, կան դեպքեր, երբ կիստան կարող է լուրջ վնաս հասցնել առողջությանը։ Բարդությունը կարող է լինել կիստի ոլորումը կամ պատռվածքը։

Բացը. Այս իրավիճակը կարող է առաջանալ, երբ կիստը մեծ չափերի է հասել: Այն կարող է պայթել ինչպես ինքն իրեն, այնպես էլ արգանդի ազդեցության կամ ճնշման պատճառով: Դրա պարունակությունը մտնում է որովայնի խոռոչ։

Twist. Այս դեպքում նկատվում է կիստը սնուցող անոթների ոլորում։ Այս վիճակը հանգեցնում է նեկրոզի:

Այս բարդությունների դեպքում կիրառվում է Վիրաբուժական միջամտությունը։

Լինում են դեպքեր, երբ քիստի տակ քողարկվում է չարորակ գոյացությունը։ Հետևաբար, եթե կիստան շարունակում է աճել, արժե անցնել ուռուցքային մարկերների թեստեր։

Եթե որովայնի ստորին հատվածի կամ ձվարանների ցավին ավելանում են գլխապտույտ, թուլություն, սրտխառնոց, անհրաժեշտ անալիզների համար անհրաժեշտ է դիմել բժշկի։

Եզրակացություն

Հղիության ընթացքում դեղին մարմինը ամենակարևոր օրգանն է, որը կօգնի ձեզ առողջ երեխայի մայր դառնալ։ Ժամանակին ախտորոշման համար խորհուրդ է տրվում չանտեսել բժշկի նշանակումները ուլտրաձայնային հետազոտության անհրաժեշտության մասին, քանի որ հենց այս ախտորոշիչ մեթոդով կարելի է որոշել գեղձի ֆունկցիոնալության աստիճանը և նրա աշխատանքի հնարավոր շեղումները։