Ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ պատռվածք. պատճառներ, բժշկի մարտավարություն

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:39

Հղիությունը յուրաքանչյուր կնոջ կյանքում ամենակարևոր և պատասխանատու շրջաններից մեկն է։ Նրա ամենահաջող արդյունքը առողջ և լիարժեք երեխայի ծնունդն է: Ցավոք, ոչ բոլորն են ընթանում այնքան հարթ, որքան մենք կցանկանայինք: Երբեմն երկար սպասված երեխայի ծնունդն ավարտվում է ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ պատռվածքով։

Ինչ է սա?

Բժշկական պրակտիկայում գոյություն ունեն երկու հասկացություն, ինչպիսիք են ամնիոտիկ հեղուկի ժամանակին և ժամանակին լիցքաթափումը: Երկրորդ անունը նշանակում է միզապարկի մեմբրանի պատռում մինչև այն պահը, երբ պտուղը կարելի է անվանել լրիվ ժամկետ, այն է՝ մինչև 37 շաբաթական հղիություն։ Այս երևույթը կարող է առաջանալ արհեստական և բնական ճանապարհով՝

• Ամնիոտիկ հեղուկի բնական վաղաժամ պատռվածքն այն է, երբ հիվանդը վաղ է ծննդաբերում:
• Արհեստական մեթոդով բժիշկները ծակում են միզապարկը, եթեԿան ուժեղ ցուցումներ՝ ծննդաբերություն առաջացնելու համար, երբ ուղղակի վտանգ է սպառնում երեխայի կամ մոր կյանքին:

Ջուրը կարող է նաև ամբողջությամբ արտահոսել, երբ միզապարկի ամբողջ հեղուկը դուրս է գալիս միանգամից կամ աստիճանաբար մի քանի ժամվա ընթացքում:

Ինչպե՞ս հասկանալ, որ ջրերը կոտրվում են

Երիտասարդ աղջիկը, ով հղի է առաջին անգամ, կարող է չհասկանալ, որ ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ պատռվել է: Այս երեւույթի ախտորոշումն ու եզրակացությունը կարող է անել միայն փորձառու մասնագետը։ Ընդհանուր առմամբ, կան մի քանի ախտանիշներ, որոնք պետք է անհապաղ շտապօգնություն կանչեն՝

• Մեկ անգամ հեշտոցից մեծ քանակությամբ հեղուկ է արտահոսել։ Դուք նաև պետք է զգոն լինեք հաճախակի միզելու համար (ավելի քան 10 անգամ մեկ ժամում):
• Բացի թափանցիկ հեղուկից, նկատվում են նաև արյան հետքեր։
• Փորը ընկավ և կարծես շատ ավելի փոքրացավ:
• Պտուղը արգանդում դադարել է իրեն զգացնել տալ։
• Ցավեր կային որովայնի ստորին հատվածում, որոնք տարածվում էին մեջքի և կողքի հատվածում։ Դրանք մշտական չեն։

Հղիության 30 շաբաթից հետո ապագա մայրը պետք է հատկապես ուշադիր լինի իր մարմնի նկատմամբ և դիմի գինեկոլոգի, եթե իրեն ինչ-որ բան շփոթեցնում է։

Այս երևույթի երկու դրսևորում

Բժշկության մասնագետները հաճախ առանձնացնում են երկու այնպիսի հասկացություններ, ինչպիսիք են ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ և վաղ պատռվածքը: Ինչո՞վ են դրանք տարբեր:

• Դուք կարող եք խոսել վաղ հեղումի մասին, երբ հիվանդը զգում է ուժեղ ցավ որովայնի ստորին հատվածում, նրա արգանդի վզիկը սկսել է բացվել, և միայն այս նշաններից հետո է հեղուկի արտահոսք կամ միզապարկի արհեստական ծակում:
• Վաղաժամ արտահոսքը գործընթաց է, որն ընթանում է ճիշտ հակառակ հերթականությամբ:

Բացի ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ և վաղ պատռվելուց, կա նաև միզապարկի կողային պատռվածք: Սա կարող է տեղի ունենալ միայն բնական ճանապարհով: Սա նշանակում է, որ ինչ-որ տեղ պղպջակի կողքին փոքր անցք է գոյացել, որի միջով ջուրը մասամբ հոսում է։

Ինչու՞ դա տեղի ունեցավ:

Աղջիկը, ով այդքան ակնածանքով և ջերմությամբ ծնեց իր երկար սպասված երեխային, անկասկած, կտա ամենակարևոր հարցը, թե ինչու է ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ պատռվածքը: Ընդհանուր առմամբ, կան մի քանի հիմնական պատճառներ.

• Շատ մեծ միրգ կամ բարձր ջուր: Մայրական օրգանիզմն այլևս ի վիճակի չէ դիմակայել նման հսկայական բեռին, ինչի պատճառով նա սկսում է պատրաստվել ծննդաբերությանը։
• Պտղաջրերի վաղաժամ պատռումը բնական երեւույթ է, երբ կինը պատրաստվում է միանգամից երկու երեխայի մայր դառնալ։ Բժիշկներն ասում են, որ սա օրգանիզմի նորմալ ռեակցիա է։
• Հաճախ այս խանգարման պատճառը մոր օրգանների պաթոլոգիան է, օրինակ՝ նա ունի արգանդի անկանոն ձև, չափազանց կարճ կամ երկար վիզ, վատ արյան շրջանառություն և պլասենցայի անբավարար մատակարարում։
• Սա կարող է տեղի ունենալ նաև այն բանից հետո, երբ ապագա մայրը տառապում է վարակիչ կամ վիրուսային հիվանդությունից: Դա բացասաբար է ազդել հղիության ընթացքի վրա։ Սրա պատճառով միզապարկը բորբոքվել և պայթել է։
• Բացարձակ որովայնի ցանկացած վնասվածք կարող է նման բացասական պահ առաջացնել, եթե կինն ընկնի, հարվածի կամ բարձրացնի ծանր առարկան։
• Շատ հաճախ այս իրավիճակում մեղավորը բժիշկների չափից դուրս միջամտությունն է։
• Երբեմն հիվանդն ինքն է դառնում իր վիճակի մեղավորը։ Պատռվածքը կարող է առաջանալ ավելորդ ծխելու, ալկոհոլի օգտագործման, վատ հիգիենայի, մշտական սթրեսի և ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվության պատճառով:

Վաղաժամ հղիության ժամանակ ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ պատռումը կարող է տեղի ունենալ 22-ից 37 շաբաթների ընթացքում, հենց այս ժամանակահատվածում բժիշկները խորհուրդ են տալիս կանանց զգույշ լինել իրենց առողջության նկատմամբ՝ տհաճ իրավիճակներից խուսափելու համար։

Ե՞րբ են բժիշկները որոշում ծակել միզապարկը։

Առանձին արժե խոսել այն իրավիճակների մասին, երբ բժիշկները որոշում են հրահրել ամնիոտիկ հեղուկի անժամանակ պատռվածք։ Բժիշկների մարտավարությունը սովորաբար դառնում է այդպիսին, եթե՝

• Կինը բողոքում է որովայնի ստորին հատվածում սուր ցավերից.
• Նա երկար ժամանակ 38 աստիճանից բարձր ջերմաստիճան ունի։
• Եղել է առատ արյունազեղում, ամենից հաճախ դա վկայում է պլասենցայի անջատման մասին:
• Հղիության ընթացքում առկա է ուժեղ Rh-կոնֆլիկտ։
• Եթեերեխան արգանդում սխալ դիրք է ընդունել, ավելի լավ է ծննդաբերել ավելի վաղ, քանի դեռ նա չի հասել մեծ չափի։
• Եթե պլասենտան ցածր է։

Բոլոր վերը նշված կետերը ուղղակի սպառնալիք են մոր և նրա երեխայի կյանքին: Համապատասխանաբար, հաջող արդյունքի հույս ունենալու համար բժիշկները որոշում են ծննդաբերել նախքան ժամկետը: Հատուկ մետաղյա կեռիկի օգնությամբ միզապարկը ծակվում է, ինչն էլ առաջացնում է պտղաջրերի վաղաժամ արտահոսք։ Այս պրոցեդուրան բացարձակապես ցավազուրկ է, քանի որ միզապարկում չկան նյարդային վերջավորություններ։

Ստուգում հիվանդանոց ընդունվելիս

Հենց աղջիկը կասկածում է, որ հեշտոցից մեծ քանակությամբ ջուր է դուրս եկել, անմիջապես պետք է դիմի բժշկի։ Նա պետք է կատարի հետևյալ ախտորոշումը.

• Գրանցեք զանգ՝ ընդունելով հիվանդից բոլոր անհրաժեշտ փաստաթղթերը, ներառյալ բժշկական օգնության դիմումը։
• Վերցրեք բժշկական պատմություն՝ լսելով և գրելով հղի կնոջ բոլոր բողոքները։
• Աթոռի վրա գինոյի քննություն կատարեք։
• Անցեք բոլոր անհրաժեշտ թեստերը, չափեք ջերմաստիճանը և ճնշումը։
• Ուլտրաձայնային հետազոտությունը պարտադիր է, հենց այս ախտորոշումը թույլ է տալիս գնահատել արգանդում պտղի վիճակի ընդհանուր պատկերը։

Ուսումնասիրության հիման վրա մասնագետը որոշում է իր հետագա անելիքները։ Ապագա մայրը պետք է համաձայնի նրա հետ՝ իմանալով իրավիճակի բարդությունը։ Հակառակ դեպքում նա կարող է վնասել իր և երեխայի առողջությանը։

Մի քանիհնարավոր լուծումներ

Առանձին արժե խոսել այն մասին, թե իրավիճակից ինչ ելք կարող են առաջարկել բժիշկ-մասնագետները, երբ պարզեն ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ պատռման պատճառը։

• Եթե լինում է մասնակի արտահոսք, ուրեմն փորձում են հղիությունը պահել գոնե մինչև 37-րդ շաբաթը, որպեսզի երեխան շարունակի լիարժեք զարգանալ։ Բայց այս դեպքում հիվանդը պետք է մշտական հսկողության տակ լինի։ Նրան կնշանակեն համապատասխան բուժում՝ կաթիլներ, մոմիկներ և հաբեր։
• Ծննդաբերության կոչում, եթե կա անմիջական վտանգ մոր կամ պտղի կյանքին: Այս դեպքում տեղի է ունենում երեխայի ծննդյան բնական պրոցեսը։ Վաղաժամ ծնված երեխան կլինի մասնագիտացված պայմաններում (ճնշման պալատ) և կշարունակի զարգանալ դրանց մեջ բժիշկների հսկողության ներքո։ Այս դեպքում մոր համար վտանգը սովորաբար նվազագույն է:

Բարեբախտաբար, նման իրավիճակների հաճախակի լինելու պատճառով մանկաբարձները մեծ փորձ ունեն և գիտեն, թե ինչ միջոցներ պետք է ձեռնարկել, ուստի շատ դեպքերում նրանց հաջողվում է փրկել հիվանդներին։

Հնարավոր հետևանքներ

Ինչպես արդեն նշվեց, եթե կնոջ մոտ միզապարկի պատռվածք կա, ապա նա անպայման պետք է շտապ օգնություն կանչի: Հակառակ դեպքում կարող են հայտնվել մի քանի անբարենպաստ պահեր՝

• Հիպոքսիա. Դա պայմանավորված է նրանով, որ երկար ժամանակ երեխան բավարար թթվածին չի ստանում։ Բժիշկները սովորաբար միջոցներ են ձեռնարկումով կարող է փրկել երեխային։
• Անբավարար հեղուկի և օդի պատճառով երեխան մահանում է հենց կնոջ արգանդում։
• Արգանդի լորձաթաղանթը շատ կբորբոքվի, և հետո երկար բուժում կպահանջվի։
• Կհայտնվի թույլ աշխատանքային ակտիվություն, որի պատճառով այս գործընթացը կտևի երկար՝ 8 ժամից ավելի։
• Հիվանդի մահ.

Հարկ է նշել, որ ջրի բացթողումը շատ վտանգավոր գործընթաց է, որից հետո չի կարելի մնալ առանց բժշկական օգնության, քանի որ արդյունքը կարող է լինել ամենաանբարենպաստը։

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Յուրաքանչյուր կին, ով ցանկանում է առողջ երեխա ծնել, մտահոգված է, թե ինչպես խուսափել ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ պատռումից: Կան մի քանի կանխարգելիչ միջոցառումներ. Դրանց հետևելու դեպքում նման երևույթի ռիսկը մի քանի անգամ նվազում է.

1. Խորհուրդ է տրվում գիտակցաբար մոտենալ ընտանիքի պլանավորման գործընթացին՝ չանել աբորտներ, չունենալ բազմաթիվ սեռական զուգընկերներ, խուսափել սեռական օրգանների հիվանդություններից։
2. Հղիությունից առաջ զուգընկերները պետք է մանրակրկիտ հետազոտություն անցնեն, մասնավորապես՝ Rh կոնֆլիկտը բացառելու համար։
3. Հղիության ընթացքում մշտապես դիմել բժշկի, կատարել անհրաժեշտ թեստեր և հետազոտություններ, որոնք կօգնեն կանխել հնարավոր բարդությունները վաղ փուլերում։
4. Պահպանեք առողջ ապրելակերպ բեղմնավորումից երեք ամիս առաջ և երեխայի ծնվելու ամբողջ գործընթացից. մի ծխեք, մի խմեք ալկոհոլ, ճիշտ սնվեք, ավելի շատ ժամանակ անցկացրեք մաքուր օդում և խուսափեք սթրեսներից:իրավիճակներ.
5. Ծանր մի՛ բարձրացրեք։

Սակայն երաշխիք չկա, որ այս երեւույթը լիովին կխուսափվի, որոշ դեպքերում այն առաջանում է օրգանիզմի անհատական հատկանիշներից ելնելով։

Երբ անհանգստանալու բան չկա:

Որոշ դեպքերում այս երեւույթը բացարձակապես բնական է։ Կան մի շարք իրավիճակներ, որտեղ դուք չպետք է անհանգստանաք այս մասին.

• Եթե ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ պատռումը տեղի է ունենում լիարժեք հղիության ընթացքում, այսինքն՝ 38-ից 42 շաբաթների ընթացքում:
• Այլ ախտանշանների բացակայության դեպքում՝ ցավ, արյունահոսություն, ջերմություն, ջղաձգություն կամ պլասենցայի ցածր տեղակայում:
• Ջրերը մի փոքր նահանջեցին.

Վերոնշյալ բոլոր դեպքերում պետք է դիմել բժշկի, մասնագետը համարժեք միջոցներ կձեռնարկի, և ստեղծված իրավիճակից ելքը բարենպաստ կլինի բոլորի համար։

Ազնվության մասին

Ինչպես պարզվեց, ջրերը ճեղքվում են պղպջակի ամբողջականության խախտման պատճառով. Առանձին-առանձին, արժե խոսել այս մասին: Բեղմնավորումից հետո սաղմը ձևավորվում է արգանդում, դրա շուրջ ձևավորվում է պտղի միզապարկ։ Հենց նա է բարենպաստ միջավայր, որտեղ երեխան կզարգանա 9 ամսվա ընթացքում։ Եթե դրա ամբողջականությունը խախտվում է, թթվածինը դադարում է հոսել միզապարկ, տուժում է արյան շրջանառությունը և գազափոխանակությունը։ Ըստ այդմ՝ երեխային այս պահին վտանգ է սպառնում։ Ուստի շատ կարևոր է, որ նա հնարավորինս շուտ ծնվի։

Հեշտ թեստ

Կարող եք նաև պարզել, որ տանը ջուր է հոսում։ Դա անելու համար դուք պետք է թեստ գնեք դեղատանը: Հեղուկով փորձանոթի մեջ պետք է ցուցիչ դնել, եթե մի քանի վայրկյան հետո դրա վրա հայտնվեն հայտնի երկու գծերը, ապա կարելի է հավաքել իրերը, շտապ օգնություն կանչել և գնալ ծննդատան։

Հղիության շրջանը շատ հարգալից է, կարևոր և պատասխանատու: Դրա ընթացքում նոր կյանք է ձևավորվում։ Յուրաքանչյուր երիտասարդ մայր այս ժամանակահատվածում պետք է առավելագույն խնամքով վերաբերվի իր մարմնին, լսի բժիշկներին և ձեռնարկի բոլոր անհրաժեշտ նախազգուշական միջոցները: Միայն այս դեպքում կարող եք խուսափել անբարենպաստ հետևանքներից և դառնալ առողջ երեխայի ամենաերջանիկ մայրը։