Նորմալ ճնշում հղիության ընթացքում. Ինչպես իջեցնել կամ բարձրացնել արյան ճնշումը հղիության ընթացքում

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:39

Հղիության մասին լուրերը դառնում են յուրաքանչյուր կնոջ կյանքում փոփոխությունների ժամանակաշրջան: Բացի ուրախ սպասումից, նրա ուսերին է ընկնում նրա բոլոր ծրագրերի վերանայումը, ուրախ անախորժությունները, առողջ երեխա կրելու և լույս աշխարհ բերելու խնդիրը: Ճիշտ սնուցում, վատ սովորություններից հրաժարվելը, նախածննդյան կլինիկա կանոնավոր այցելությունները, նյարդային իրավիճակներից խուսափելը - շատ տիկնայք այս մասին լսել են թեստի երկու շերտից շատ առաջ: Սակայն մոր և պտղի կյանքին սպառնացող լուռ վտանգ կա, ինչի մասին միայն բժշկական հետազոտությունների ժամանակ տոնոմետր տեսած կանանց մեծ մասը տեղյակ չէ։ Յուրաքանչյուր ապագա մայր պետք է իմանա իր արյան ճնշումը հղիության ընթացքում: Արյան ճնշման շեղումները, որոնք սովորական մարդու մոտ միայն տհաճություն են առաջացնում, հղի կնոջ համար կարող են մահացու լինել։ Բայց նախազգուշացված նշանակում է նախաբազուկ, ուստի այս հոդվածում մենք կքննարկենք ապագա մայրերի պաթոլոգիական ճնշման նշաններն ու պատճառները, ինչպես նաև դրանց հետ վարվելու մեթոդները։

Նորմալ ճնշում հղիության ընթացքում

Արյան ճնշումը մարդու հիմնական ախտորոշիչ ցուցանիշներից է։ Սիրտն իր կծկվող գործունեությամբ ստեղծում է այն մեծ զարկերակներում, ինչի շնորհիվ արյունը լիովին հագեցնում է հյուսվածքներն ու օրգանները թթվածնով և սննդանյութերով։ Արյան ճնշումը չափելու երկու պարամետր կա՝ սիստոլիկ (վերին) և դիաստոլիկ (ստորին): Առողջ մարդու մոտ նորմալ ճնշման միջակայքը տատանվում է 100/60 - 140/90, բայց 110/70 - 120/80 համարվում է օպտիմալ: Հենց այս թվերն են թույլ տալիս օրգանիզմին կայուն կերպով պահպանել ակտիվ նյութափոխանակությունն իր բջիջներում։

Ապագա մոր մոտ նորմալ ճնշումը պետք է մնա մոտավորապես նույն մակարդակի վրա, ինչ ոչ հղի վիճակում, սակայն կանացի մարմնում հորմոնալ փոփոխությունները կարող են իրենց փոքր ճշգրտումները կատարել: Եթե կինը հղիությունից առաջ ուներ ճնշման բարձրացման (հիպերտոնիա) կամ նվազման (հիպոթենզիա) միտում, ապա այս հանգամանքը պետք է հաշվի առնել և գրանցման պահից գտնվել գինեկոլոգի և սրտաբանի հսկողության տակ։ Այս դեպքում հղի կինը պետք է տեղյակ լինի, թե իր համար ինչ ճնշման ցուցանիշներն են նորմալ, և հետևի բժշկի բոլոր առաջարկություններին։

Ճնշման չափման մեթոդներ

Որպեսզի իմանաք ձեր նորմալ արյան ճնշման մակարդակը, դուք պետք է ունենաք տոնոմետր ձեր առաջին օգնության հավաքածուում: Արյան ճնշման մոնիտորների ամենատարածված տեսակները մեխանիկական և էլեկտրոնային են: Եթե դուք չունեք մեխանիկական տոնոմետրով աշխատելու հմտություններ, ավելի լավ է գնել էլեկտրոնայինը։ Չնայած գնին, արյան ճնշման էլեկտրոնային մոնիտորը շատ ավելի պարզ և հարմար է օգտագործելու համար:օգտագործեք, դուք կկարողանաք չափել ինքներդ ձեզ առանց օգնության:

Ճնշումը չափելը պետք է լինի հանգիստ միջավայրում, ավելի լավ է մի քանի րոպե նստել, իսկ մինչ այդ հանգստանալ։ Թևը և տոնոմետրը պետք է դրվեն ձեր աջ կողմում՝ սեղանի վրա, ոչ թե սրտի մակարդակից բարձր, որպեսզի չխանգարեն վերջույթների արյան շրջանառությունը։ Բռունցքը պետք է ամրացվի նախաբազկի վրա և հետագա գործողությունները կատարվեն տոնոմետրի ցուցումների համաձայն։ Լավագույնն այն է, որ ամեն օր միաժամանակ վերահսկեք արյան ճնշումը և գրանցեք արժեքները ինքներդ ձեզ և բժշկին:

Ճնշումը կարող է աճել ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից, ուտելուց, որոշակի դեղամիջոցներից հետո, սթրեսի ազդեցության տակ։ Բժշկական պրակտիկայում կա այնպիսի մի երևույթ, ինչպիսին է «սպիտակ վերարկուի սինդրոմը»՝ պայման, երբ բացարձակ առողջ մարդու մոտ, բուժաշխատողների աչքի առաջ, զարկերակ և ճնշում է բարձրանում, առաջանում է անհանգստություն։ Ապագա մայրը, կանոնավոր չափումներ կատարելով, գիտի, թե հղիության ընթացքում ինչ ճնշում է իր համար նորմ՝ անկախ կյանքի տարբեր իրավիճակներից։

Երեխայի սպասման ժամանակահատվածում կանանց մարմինը կարող է իրեն սովորականից փոքր-ինչ տարբեր պահել: Հաճախ հղիության վաղ փուլերում ճնշումը նվազում է, և դա շեղում չէ։ Հենց հորմոնալ ֆոնը բարելավվում է, սովորաբար առաջին եռամսյակի վերջում, ճնշումը նույնպես վերադառնում է նորմալ:

Սակայն, եթե տոնոմետրը ցույց է տալիս սովորական արժեքներից շատ ավելի բարձր թվեր, հղի կնոջը պետք է լրջորեն անհանգստացնի: Արյան բարձր ճնշում ցանկացած պահիԵրեխայի սպասելը մարմնի անսարքության վտանգավոր նշան է և պահանջում է շտապ բժշկական խորհրդատվություն:

Արյան ցածր ճնշում ապագա մայրերում

Առողջ մարդու արյան ճնշումը ցածր է 100/60-ից: Եթե նա հակված չէ հիպոթենզիայի, ապա այս դեպքում նրա օրգանիզմն ավելի արագ կհոգնի, կզգա թույլ, վատառողջ, ընդհուպ մինչև գիտակցության կորուստ և բժշկական օգնության կարիք։

Հղիության ընթացքում արյան ճնշման իջեցումն ունի մի փոքր տարբեր գործողության մեխանիզմներ: Առաջին եռամսյակը հաճախ ուղեկցվում է տոքսիկոզով, ուշագնացությամբ, թուլությամբ։ Դրա պատճառը հորմոնալ ֆոնի փոփոխությունն է, որը նույնպես նպաստում է հղիության ընթացքում ցածր ճնշմանը։ Այս վիճակը ֆիզիոլոգիական է և դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում վտանգ չի ներկայացնում մոր և պտղի համար։ Երկրորդ եռամսյակի սկզբի հետ շրջանառվող արյան ծավալը մեծանում է, և ճնշումը վերադառնում է նորմալ թվերի։ Բայց ապագա մայրը պետք է տեղյակ լինի այն նշանների մասին, երբ արյան ցածր ճնշումը վտանգ է ներկայացնում հղիության բնականոն ընթացքի համար, և նա պետք է շտապ դիմի բժշկի՝

• զգում եմ շատ ավելի վատ;
• մշտական թուլություն;
• սուր գլխացավեր են ի հայտ եկել;
• հաճախ անհանգստանում է գլխապտույտից, սրտխառնոցից և փսխումից;
• ճնշման մակարդակը կայուն չի բարձրանում 90/60-ից:

Անկասկած, այս նշաններից յուրաքանչյուրը կարող է բանալ տոքսիկոզի հետևանք լինել, սակայն ճնշման կանոնավոր մոնիտորինգը կօգնի ավելի ուշադիր հոգ տանել ձեր առողջության մասին։ ՊաթոլոգիականորենՀղիության ընթացքում ցածր արյան ճնշումը կարող է առաջացնել պլասենցայի շրջանառության խանգարումներ և վաղ պտղի պլասենտալ անբավարարություն, ինչը կարող է հանգեցնել պտղի հիպոքսիայի և զարգացման հետաձգման: Արգանդի անբավարար արյան մատակարարումը հղի կնոջ մոտ կարող է հանգեցնել պրեէկլամպսիայի, հետագայում թույլ ծննդաբերության:

Նվազեցված ճնշման պատճառ

Ապագա մայրերի մոտ հիպոթենզիան կարող է առաջացնել՝

• սով;
• քնի պակաս;
• սթրես;
• մարմնի ցածր քաշ;
• նստակյաց ապրելակերպ;
• ARVI;
• հիպոթենզիա հղիությունից առաջ;
• ֆիզիկական գերբեռնվածություն;
• օրգանիզմի ընդհանուր հիվանդություններ և այլն։

Չպետք է մոռանալ, որ հղիության ընթացքում արյան մշտական ցածր ճնշումը կարող է առաջացնել կոլապս (սրտանոթային հանկարծակի անբավարարություն՝ գիտակցության դեպրեսիա մինչև դրա կորուստ), որի պատճառով կարող են հղիության լուրջ բարդություններ առաջանալ: Նաև հաճախ հանդիպում է ստորին խոռոչի երակային սինդրոմը, երբ ապագա մոր՝ մեջքի վրա պառկած դիրքն առաջացնում է հենց այս երակի արգանդի կողմից սեղմում և վատթարացնում պտղի սնուցումը։ Միևնույն ժամանակ, կինը կարող է զգալ գիտակցության մթագնում, ականջների զնգոց, գլխապտույտ: Այս համախտանիշը բնորոշ է հղիության հետագա փուլերին, երբ պտուղը ծանրանում է։ Սրտի և արյան անոթների լավ աշխատանքի համար նախընտրելի է ձախ կողմում քնելը։

Հիպոթենզիայի ախտանիշներ

Հղիության ընթացքում ցածր արյան ճնշումը դրսևորվում է հետևյալ նշաններով.

• թուլություն;
• քնկոտ;
• գլխապտույտ;
• հոգնածություն;
• օդի բացակայություն;
• տախիկարդիա;
• շնչառություն ծանրաբեռնվածության ժամանակ;
• զնգոց և աչքերի մգացում, հատկապես մարմնի դիրքի հանկարծակի փոփոխության դեպքում;
• ուշաթափություն.

Սովորաբար վերոնշյալ ախտանշանները վերացնելու համար հղի կնոջը բավական է պառկել, գլան դնել ոտքերի տակ, խմել քաղցր թույլ թեյ, լվանալ սառը ջրով` արյան հոսքը դեպի գլխին ավելացնելու համար։

Բուժում և կանխարգելում

Ապագա մայրը չպետք է ինքնաբուժությամբ զբաղվի, եթե նրա վիճակը լրջորեն ազդում է արյան ցածր ճնշման պատճառով. բոլոր դեղամիջոցներն ու բուժումը պետք է խստորեն նշանակվեն բժշկի կողմից: Հղիության ընթացքում շատ դեղամիջոցներ արգելվում են, քանի որ դրանք ունեն տերատոգեն ազդեցություն պտղի վրա, ինչը հղի է հատկապես վաղ փուլերում, որոնց համար առավել բնորոշ է հիպոթենզիան:

Հղի կանանց մեծ մասի համար ճնշումը բարձրացնելու համար բավական է հետևել առօրյայի պարզ կանոններին, սնվելուն, ֆիզիկական ակտիվությանը։ Օրինակ՝

• առօրյա ռեժիմի պահպանում;
• դիետայի ռեժիմ. Դուք նաև պետք է ձեզ հետ որևէ քաղցր բան վերցնեք (շոկոլադ, միրգ)՝ արյան գլյուկոզի մակարդակը բարձրացնելու համար կամ սովորական խորտիկ ուտել, եթե վատ եք զգում;
• լիարժեք քուն. ավելի լավ է գիշերը բացել պատուհանը մաքուր օդ մուտք գործելու համար, իսկ առավոտյան մի փոքր պառկել արթնանալուց առաջ, որպեսզի մարմնի դիրքի հանկարծակի փոփոխությունը ճնշման բարձրացում չառաջացնի;
• օրական զբոսանքներ;
• խուսափում սթրեսային իրավիճակներից;
• թույլ մի տվեք երկար կանգնել մեկ տեղում;
• բավարար ֆիզիկական ակտիվություն;
• տարածքների կանոնավոր օդափոխություն;
• հատորօրական խմել առնվազն 2 լիտր ջուր (այտուցների բացակայության դեպքում):

Մթերքներ, որոնք բարձրացնում են արյան ճնշումը

Հղիության ընթացքում արյան ցածր ճնշումը նորմալացնելու համար կինը կարող է իր սննդակարգում ներառել այնպիսի մթերքներ, ինչպիսիք են՝

• աղի մթերքներ՝ ձուկ, բեկոն, ընկույզ և այլն: Բայց պետք է հիշել, որ մեծ քանակությամբ աղը վնասակար է օրգանիզմի համար և հղիության ընթացքում կարող է այտուց առաջացնել, ուստի չպետք է չարաշահել դրանք;
• որոշ մրգեր՝ կիտրոններ, գրեյպֆրուտ, գազար, սև հաղարջ;
• տավարի լյարդ;
• պանիր;
• կարագ;
• թեյ, սուրճ (թույլ);
• ճարպային ձուկ;
• քաղցրավենիք.

Բժիշկները դիտում են հղիության ընթացքում ցածր արյան ճնշման և անեմիայի միջև հաճախակի կապ, որը կարելի է հետևել արյան թեստերի միջոցով: Որոշ մթերքներ, որոնք օգնում են բարձրացնել արյան ճնշումը (օրինակ՝ տավարի լյարդը) նաև օգնում են նորմալացնել հեմոգլոբինի մակարդակը։

Հղի կանանց արյան բարձր ճնշում

Հղիության երկրորդ եռամսյակում ձևավորվում է արգանդային պլասենտալ շրջանառություն, ավելանում է արյան ծավալը, սրտի աշխատանքի արդյունավետությունը, հետևաբար՝ արյան ճնշման մակարդակը կարող է փոքր-ինչ բարձրանալ, բայց ոչ բարձր, քան 120/80։ Եթե հիպերտոնիայով չտառապող հղի կինը սիստոլիկ ճնշման համար 30 միավորով բարձր է պահում, իսկ դիաստոլիկ ճնշման դեպքում՝ 15 միավորով, դուք պետք է շտապ օգնություն կանչեք կամ դիմեք բժշկի: Հղիության վաղ շրջանում արյան բարձր ճնշումը լուրջ վտանգ է ներկայացնում մոր համարիսկ պտուղը՝ անոթների պատերը նեղանում են, օրգաններն ավելի վատ են մատակարարվում արյունով, այդ թվում՝ պլասենտան։ Եթե գործընթացը չի վերահսկվում, կարող է զարգանալ ներարգանդային աճի հետամնացություն, պտղի պլասենցայի անբավարարություն, պլասենցայի անջատում։

Ճնշման բարձրացման պատճառներ

Կինը կարող է ունենալ առողջական խնդիրներ, որոնք բարդացնում են հղիությունը.

• հիպերտոնիա;
• ավելաքաշ;
• շաքարային դիաբետ;
• սթրես;
• երիկամային հիվանդություն;
• վատ սովորություններ;
• հորմոնալ ձախողում;
• ժառանգականություն.

Հազվադեպ չէ, երբ հղիության վերջում երբևէ առողջական խնդիրներ չունեցող կինը բախվում է արյան բարձր ճնշման հետ: Սա նրա համար լրիվ անակնկալ է և սովորաբար հայտնաբերվում է պատահաբար բժշկի նշանակման ժամանակ: Որո՞նք են արյան բարձր ճնշման նշանները:

Արյան բարձր ճնշման ախտանիշներ

Երբ հայտնաբերվում են այս նշանները, հղի կինը պետք է անպայման դիմի բժշկական օգնություն կլինիկայում կամ հիվանդանոցում, հաճախ վիճակը նորմալացնելու համար պահանջվում է կաթիլներով և դեղերի ներարկումներով թերապիա.

• վատ ինքնազգացողություն;
• գլխացավ;
• զնգոց;
• տեսողության խանգարում, «ճանճերի» տեսք;
• պալպիտացիա;
• սրտխառնոց, փսխում;
• մաշկի հիպերեմիա.

Հաճախ արյան բարձր ճնշումն առաջանում է առանց ախտանիշների, կինը նույնիսկ չի էլ կասկածում, որ ցանկացած պահի իրեն և իր չծնված երեխային կարող է բռնել մի վտանգավոր պայման, որը կոչվում է.պրեէկլամպսիա.

Պրեկլամպսիա

Պրեկլամպսիան հղիության բարդություն է, որն ունի հիմնական հատկանիշների հետևյալ եռյակը՝

• արյան բարձր ճնշում;
• edema;
• proteinuria (սպիտակուց մեզի մեջ).

Պրեկլամպսիան կոչվում է նաև հղիների ուշ տոքսիկոզ։ Որպես կանոն, այն դրսևորվում է հղիության երկրորդ կամ երրորդ եռամսյակում, երեխային սպասելու առաջին ամիսներին ախտորոշելը հաճախ անբարենպաստ կանխատեսում է ունենում։ Զարգացած երկրներում պրեէկլամպսիան համարվում է հղիների և ծննդաբերության ժամանակ մահացության հիմնական պատճառը՝ զգալիորեն մեծացնելով պերինատալ մահացությունը։ Եթե ժամանակին միջոցներ չձեռնարկվեն, պրեէկլամպսիան կարող է վերածվել պրեէկլամպսիայի (արյան ճնշման բարձրացում 160/100-ից ավելի, ծանր այտուց, մեզի մեջ սպիտակուցի քանակը օրական 5 գ-ից է, կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասման ախտանիշներ, թրոմբոցիտոպենիա, դեղնախտ և այլն): ի հայտ են գալիս) և էկլամպսիան (միանում են ցնցումները և իրական վտանգ է սպառնում հղի կնոջ և երեխայի կյանքին): Ապագա մայրը պետք է տեղյակ լինի այս վիճակի մասին, նա պետք է ամեն օր չափի իր արյան ճնշումը, յուրաքանչյուր մեկից երկու շաբաթը մեկ մեզի թեստ կատարի և վերահսկի այտուցը։ Ցանկացած շեղումների դեպքում դուք պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին դրանց մասին և շարունակեք օգտագործել նրա առաջարկությունները: Պրեէկլամպսիան ոչ մի դեպքում մահացու վիճակ չէ, այն բավականին հաճախ ուղեկցում է արյան բարձր ճնշմանը ուշ հղիության ընթացքում և պատշաճ հսկողության դեպքում ունենում է բարենպաստ ելք։ Հետագա հղիությունների դեպքում պրեէկլամպսիայի հավանականությունը կարող է ավելի բարձր լինել, քան այն կանանց մոտ, ովքեր նախկինում երբեք չեն հանդիպել, սակայն դրա կրկնության փաստն անհրաժեշտ չէ:

Արյան բարձր ճնշման կանխարգելման միջոցառումներհղի կանայք

Տոնոմետրը ցույց է տալիս հղիության ընթացքում արյան բարձր ճնշումը։ Ի՞նչ պետք է անի ապագա մայրիկը. Նույնիսկ մեկ անգամ ճնշման բարձրացման դեպքում դուք պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին: Դուք պետք է ունենաք զարկերակային ճնշման դեղամիջոց, որն առաջարկվում է ձեր բժշկի կողմից՝ այն ընդունելու հրահանգներով ձեր առաջին օգնության հավաքածուում: Հղիության ընթացքում ոչ բոլոր հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներն են թույլատրվում, ուստի միայն բժիշկը կարող է դրանք նշանակել։

Կան պարզ կանոններ, որոնք կօգնեն արյան բարձր ճնշում ունեցող հղի կնոջը.

• օրվա ռեժիմ;
• սնուցման նորմալացում. Սննդակարգից պետք է բացառել կծու, կծու մթերքները, ապխտած միսը, թթու վարունգը, պանիրը, կարագը, թունդ թեյը, սուրճը, շոկոլադը, էներգետիկ ըմպելիքները և այլն;
• քնել բաց պատուհանով;
• բացօթյա զբոսանքներ;
• սթրեսի նվազեցում;
• խուսափեք նստակյաց ապրելակերպից;
• վերահսկեք ձեր խմած ջրի մակարդակը:

Մթերքներ, որոնք նվազեցնում են արյան ճնշումը

Կան միջոցներ, որոնք ունեն հակահիպերտոնիկ ազդեցություն.

• լոռամրգի հյութ;
• ճակնդեղի հյութ;
• բանան;
• սպանախ;
• սխտոր;
• թխած սպիտակ կարտոֆիլ;
• յուղազերծված կաթ և այլն:

Բարձր ճնշումը չի կարելի «հանդուրժել», թույլ տալ, որ իրավիճակը ընթանա իր հունով, նշանակում է իրական վտանգ ստեղծել մոր և երեխայի առողջության համար։ Սակայն արյան բարձր ճնշման դեպքում վարքագծի պարզ կանոնների իմացությունը հղի կնոջը կօգնի ժամանակին վերահսկել իրավիճակը և ժամանակին առողջ երեխա լույս աշխարհ բերել։