Հնարավո՞ր է «Ամոքսիկլավ» ընդունել հղիության ընթացքում. հրահանգներ, ակնարկներ

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:40

Ապագա մայրիկի համար շատ կարևոր է երեխայի առողջությունը և հղիության ընթացքում հնարավոր բարդությունները բացառելը։ Ռիսկերի թվում առաջին տեղում վարակիչ հիվանդություններն են, որոնց բուժումն առանց դեղամիջոցների օգտագործման ամբողջական չէ։

Լավ է, երբ կինը հղիության ընթացքում խուսափում է դեղորայքից։ Բայց, ցավոք, դա տեղի է ունենում շատ հազվադեպ: Քիչ մարդիկ կարող են դիմակայել հիվանդություն առաջացնող միկրոօրգանիզմների հարձակմանը: Ավելին, հղիության ֆոնին թուլանում է իմունային համակարգը։.

Հղիության ընթացքում ցանկացած վարակ պետք է զգույշ և զգույշ բուժվի, որպեսզի բացառվի պտղի վարակման վտանգը, որը սպառնում է լուրջ բարդությունների զարգացմանը՝ ընդհուպ մինչև երեխայի մոտ անբուժելի վերքի առաջացումը։

Երբեմն բորբոքման դեմ պայքարում ստիպված ես օգտագործել «ծանր հրետանի» հակաբիոտիկների տեսքով։ Հաճախ ապագա մայրերն այնքան անհանգստանում են երեխայի անվտանգության համար, որ հրաժարվում ենստանալով վերը նշված միջոցները: Սա այնքան էլ խելացի մոտեցում չէ, քանի որ հակաբիոտիկի անտեսումը կարող է էլ ավելի բարդացնել իրավիճակը։

Ինքն իրեն հարգող ոչ մի բժիշկ հղի կնոջը դեղամիջոց չի նշանակի, որը կարող է վնասել նրա երեխային: Կան դեղամիջոցներ, որոնք կլինիկական և լաբորատոր փորձարկվել են համեմատաբար անվտանգ լինելու համար: Նման դեղերի ցանկը ներառում է «Amoxiclav»: Հղիության ընթացքում բժիշկները հաճախ դա նշանակում են։

Հակաբիոտիկ գործողություն

Ամոքսիկլավը պենիցիլինային խմբի ժամանակակից հակաբիոտիկ է: Այն լավ ներծծվում է աղեստամոքսային տրակտով, ներթափանցում է արյան մեջ և տարածվում ամբողջ մարմնով։ Արտազատվում է երիկամներով։ Հակաբիոտիկը չի ներթափանցում կենտրոնական նյարդային համակարգ, սակայն հեշտությամբ անցնում է պլասենցային պատնեշով։

Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը ամոքսիցիլինն է՝ կլավուլանաթթվի հետ համատեղ, ինչը շատ ավելի արդյունավետ է դարձնում, քան մաքուր ամոքսիցիլինը։ Պաթոգեն միկրոօրգանիզմներն իրենց կյանքի ընթացքում արտազատում են հատուկ ֆերմենտ, որը ոչնչացնում է դեղամիջոցը։ Դրա պատճառով ամոքսիցիլինն անիմաստ է ստրեպտոկոկի, ստաֆիլոկոկի, էխինոկոկի, բրուցելյոզի և սալմոնելոզի հարուցիչների և այլնի համար: Կլավուլանաթթուն, որը դեղամիջոցի մաս է կազմում, ամոքսիցիլինին դարձնում է ավելի դիմացկուն ֆերմենտի նկատմամբ, ինչը նպաստում է բակտերիաների դեմ ավելի հաջող պայքարին: հրահրել հիվանդությունը:

Կարո՞ղ եմ օգտագործել այն հղիության ընթացքում:

Հակաբիոտիկի արտադրողները ցուցումներում նշում են, որ այն չի առաջացնում սաղմնային զարգացման խախտում, հետևաբար թույլատրվում է «հետաքրքիր» իրավիճակի ժամանակ։ Բայց չնայած այն հանգամանքին, որ «Ամոքսիկլավ»անվտանգ «հետաքրքիր» իրավիճակում, այն պետք է նշանակվի միայն կլինիկական պատկերի մանրակրկիտ վերլուծությունից և հնարավոր ռիսկի համեմատությունից հետո դեղամիջոցի նախատեսված օգուտի հետ:

Հղիության ընթացքում Amoxiclav-ի անվտանգության հիմնական պայմանը այն ընդունելն է խստորեն ըստ բժշկի նշանակման և առաջարկվող դեղաչափերով։

1-ին եռամսյակի հակաբիոտիկների օգտագործում

Ամերիկայում այս դեղամիջոցի ուսումնասիրություններն անցկացվել են մեկից ավելի անգամ, որոնց մասնակցել են հղիության տարբեր տարիքի հղի կանայք։ Արդյունքում ստացվել են շատ դրական տվյալներ, որոնք ապացուցել են դեղամիջոցի բարձր անվտանգությունը՝ համեմատած անալոգների հետ։

Սակայն վաղ հղիության կանանց նմուշում նորածինների մոտ հայտնաբերվել են հակաբիոտիկների հետ կապված մի շարք բարդություններ: Եղել են հղիների մոտ թաղանթների պատռման և նորածինների մոտ նեկրոտացնող էնտերոկոլիտի դեպքեր։ Հետևաբար, հղիության ընթացքում 1-ին եռամսյակում Amoxiclav-ով բուժումը խիստ անցանկալի է:

Ամոքսիկլավի օգտագործումը 2-րդ եռամսյակում

Այս շրջանն առավել բարենպաստ է հակաբիոտիկ թերապիայի համար։ Պտուղը գրեթե ձեւավորված է, եւ դեղամիջոցի բաղադրիչներն այլեւս այնքան էլ վտանգավոր չեն նրա համար։ Այնուամենայնիվ, 2-րդ եռամսյակում հղիության ընթացքում Amoxiclav-ի ընդունման հետևանքով առաջացած բարդությունների ռիսկը դեռ պահպանվում է:

Իսրայելում իրականացվել են լաբորատոր հետազոտություններ, որոնց մասնակցել են 3-4 ամսական հղիության տարիքի կանայք, ովքեր բուժվել են ԼՕՌ վարակների դեմ։ Հիվանդներին բաժանել են երկու խմբի՝ առաջին խումբն ընդունել է «Ամոքսիկլավ», երկրորդը՝ «ամոքսիցիլին»։ Արդյունքում 98%կանայք, ովքեր ընդունել են Amoxiclav-ը, ծնել են առողջ երեխաներ: Մնացած 2%-ի նկատմամբ հայտնաբերվել են տարբեր խախտումներ։ Երկրորդ խմբում շատ ավելի շատ մանկական պաթոլոգիաներ են գրանցվել։

«Ամոքսիկլավ» 3-րդ եռամսյակում

Շատ մանկաբարձներ կարծում են, որ հղիության վերջում այս հակաբիոտիկի ընդունումն անվտանգ է երեխայի համար: Այնուամենայնիվ, հղիության 3-րդ եռամսյակում «Ամոքսիկլավ» ընդունելիս կանայք հաճախ ունենում են մարսողության հետ կապված խնդիրներ, աղիներում պաթոգեն բակտերիաների զարգացում և ալերգիկ ռեակցիաները ավելի ցայտուն են դառնում։

Կարևոր! Բաղադրիչները, որոնք կազմում են հակաբիոտիկը, անցնում են պլասենցայի միջով փոքր չափաբաժիններով, ուստի խորհուրդ է տրվում Amoxiclav-ը ընդունել ամոքսիցիլինի ցածր չափաբաժիններով, օրինակ՝ 375 մլ կամ 625 մլ։

«Amoxiclav» - ցուցումներ հղիության համար

Նախքան հղիության շրջանում «Ամոքսիկլավ» ընդունելը, դուք պետք է ուսումնասիրեք հրահանգները վերևից վար: Հատկապես ուշադրություն դարձրեք այլ դեղամիջոցների հետ համատեղելիության կետին։

• Մի օգտագործեք դեղը մեկ այլ հակաբիոտիկի կամ հակամանրէային նյութի հետ միասին: Այս տանդեմը կնվազեցնի Amoxiclav-ի արդյունավետությունը:
• Հակաբիոտիկի և ալոպուրինոլի համակցումը կարող է առաջացնել ծանր ալերգիկ ռեակցիա:
• «Ամոքսիկլավը» ուժեղացնում է մետոտրեքսատի թունավոր ազդեցությունը:
• Հակաբիոտիկը հակացուցված է, եթե հղին արդեն բուժվում է դիսուլֆիրամով կամ սուլֆասալազինով:

Դեղերի համատեղելիության կանոնների պահպանումը կնվազեցնի ռիսկըկողմնակի ազդեցությունները հղիության ընթացքում.

Հղիության Դոզա

Դիրքերում գտնվող կանանց համար դեղամիջոցի դեղաչափը հաշվարկվում է անհատապես՝ կախված հիվանդության ծանրությունից և վնասման աստիճանից, ինչպես նաև օրգանիզմի անհատական առանձնահատկություններից։ Բժշկի կողմից նշանակված դեղաչափի փոփոխությունը խստիվ արգելվում է։

"Amoxiclav"-ը հասանելի է երեք ձևով՝

1. Ամոքսիցիլինի հաբեր - 250, 500 և 875 մգ լրացուցիչ անփոփոխ 125 մգ կլավուլանաթթվի հետ:
2. Փոշի օրալ կասեցման համար։
3. Փոշի ներերակային ներարկման համար.

Օգնություն! Դեղը հեղուկ տեսքով հարմար է երեխաների բուժման համար: Մեծահասակների համար, ներառյալ հղիները, բժիշկներն ամենից հաճախ դեղահաբեր են նշանակում։

«Ամոքսիկլավը» հղիության ընթացքում պետք է ընդունվի օրական երկու անգամ՝ 625 մգ մեկ դեղահատ կամ երեք անգամ (8 ժամը մեկ), բայց մեկ հաբ 375 մգ: Դեղը խորհուրդ է տրվում լուծել 100 մլ մաքուր ջրի մեջ և ընդունել ուտելու հետ միասին։ Բուժման կուրսը 5-7 օր է։

Կարևոր! Հղիության ընթացքում «Ամոքսիկլավ» նշանակելիս պետք է հաշվի առնել առկա պաթոլոգիաներն ու ախտորոշումները։ Երիկամների ֆունկցիայի խանգարման դեպքում անհրաժեշտ է փոխել դեղաչափը (ներքև) և ավելացնել հաբեր ընդունելու միջև ընկած ժամանակահատվածը։

Հակաբիոտիկ թերապիայի ցուցումներ

«Ամոքսիկլավը» հղիության ընթացքում նշանակվում է վարակիչ հիվանդությունների բուժման համար, որոնք առաջանում են դրա բաղադրիչներին զգայուն միկրոօրգանիզմների կողմից՝

• սուր և քրոնիկ բրոնխիտ, սինուսիտ, թոքաբորբ,միջին ականջի բորբոքում, լարինգիտ;
• միզասեռական համակարգի ախտահարում;
• գինեկոլոգիական վարակներ (բացառություն են կազմում միկոպլազմոզը և քլամիդիան);
• միզուղիների վարակ;
• հետվիրահատական շրջանում բարդությունների կանխարգելում և բուժում;
• ոսկրային հյուսվածքի և հոդերի ինֆեկցիաներ, ներառյալ օստեոմիելիտը;
• օդոնտոգեն բորբոքային պրոցեսներ, ներառյալ պարոդոնտիտ:

Կողմնակի ազդեցություն

Շատ դեպքերում Amoxiclav-ը լավ հանդուրժվում է հղիության ընթացքում, հազվադեպ, երբ կան կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են՝

• սրտխառնոց, փսխման նոպաներ;
• լուծ;
• գլխացավ;
• գլխապտույտ;
• ջղաձգական համախտանիշ;
• անաֆիլակտիկ շոկ;
• Quincke's edema;
• մաշկի ցան՝ քորի և կարմրության հետ միասին;
• կոլիտ.

Բազմաթիվ ախտանշաններ ի հայտ են գալիս ամոքսիցիլինի բարձր չափաբաժիններ ընդունելու ֆոնին և շրջելի են։ Ստամոքս-աղիքային տրակտի անհանգստությունը նվազեցնելու համար դեղը պետք է ընդունվի ճաշի հետ միասին: Եթե որևէ ալերգիկ ռեակցիա առաջանա, դադարեցրեք Amoxiclav-ի ընդունումը և զանգահարեք շտապօգնություն:

Հակացուցումներ

Հղիության ընթացքում Amoxiclav-ի հակացուցումները շատ քիչ են, այդ իսկ պատճառով այն դարձել է այն դեղամիջոցը, որը կանանց խորհուրդ է տրվում բուժել վարակները «հետաքրքիր» իրավիճակում: Հակաբիոտիկի ընդունումն արգելվում է հետևյալ պաթոլոգիաների առկայության դեպքում՝.

• գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրության նկատմամբ;
• անհանդուրժողականություն պենիցիլինի հակաբիոտիկների նկատմամբ;
• երիկամների և (կամ) լյարդի ծանր խանգարումներ;
• լիմֆոցիտային լեյկոզ;
• մոնոնուկլեոզ.

Պետք է զգուշությամբ ընդունել ծանր ալերգիայի և ասթմայի դեպքում: Այս դեպքում, նախքան թերապիան, ստուգվում է հիվանդի արձագանքը պենիցիլինի շարքին: Մեկ կամ մի քանի բաղադրիչների նկատմամբ անհանդուրժողականության դեպքում ընտրվում է բուժման այլընտրանքային մեթոդ։

Կարևոր! Գերզգայունության թեստի անտեսումը սպառնում է մահացու անաֆիլակտիկ շոկի պատճառ դառնալ։

«Ամոքսիկլավը» լակտացիայի ընթացքում նշանակվում է շատ հազվադեպ դեպքերում։ Կոմպոզիցիայի բաղադրիչները հեշտությամբ թափանցում են մոր կաթի մեջ և կարող են երեխայի մոտ առաջացնել մի շարք անցանկալի ախտանիշներ, օրինակ՝ փքվածություն, փորլուծություն, քենդիդոզ։ Հետևաբար, բուժման տևողության ընթացքում արժե դադարեցնել կրծքով կերակրումը կամ փոխարինել Amoxiclav-ին իր ազդեցության նման այլ դեղամիջոցով:

Անալոգներ

Բացի «Ամոքսիկլավ»-ից, կան նաև այլ հակամանրէային դեղամիջոցներ, որոնք հաստատված են հղիության ընթացքում օգտագործելու համար: Այնուամենայնիվ, չարժե ինքնուրույն որոշում կայացնել մի դեղը մյուսով փոխարինելու վերաբերյալ։

Ամոքսիկլավի բաղադրությամբ և գործողությամբ անալոգները հետևյալ դեղամիջոցներն են.

• Augmentin;
• «Կլավամիտին»;
• Flemoxin Solutab.

Կարծիքներ

Հղի կանայք վախենում են հակաբիոտիկներ ընդունել իրենց վախերի և կասկածների պատճառով։ Այդ կապակցությամբ նրանց հաճախ է հետաքրքրում՝ հնարավո՞ր է արդյոք Ամոքսիկլավը հղիության ժամանակ։Մայրերի փորձը, ովքեր արդեն բախվել են նմանատիպ ընտրության, կօգնի պարզել իրավիճակը: Հղիության ընթացքում «Ամոքսիկլավ»-ով բուժվածներից շատերը նշել են թուլություն, գլխապտույտ, սրտխառնոց և ախորժակի կորուստ: Բայց սա միայն ժամանակավոր երևույթ էր, և շուտով առողջությունը վերականգնվեց, և թեստի արդյունքները վերադարձան նորմալ։

Մոտավորապես 5%-ի դեպքում հղիության վաղ փուլերում «Ամոքսիկլավ»-ի օգտագործումից հետո նկատվել են ալերգիկ ռեակցիաներ և դեղամիջոցի նկատմամբ գերզգայունության ախտանիշներ։ Նման իրավիճակներում դեղը փոխարինվել է մեկ այլ հակամանրէային նյութով։

Կարևոր է հիշել, որ յուրաքանչյուր օրգանիզմ անհատական է և յուրովի է արձագանքում դեղամիջոցին, ուստի առաջին հերթին պետք է լսել մասնագետների կարծիքը և ձեր օրգանիզմի վիճակը։

Եզրակացություն

Չնայած «Ամոքսիկլավ»-ը հնարավոր է հղիության ընթացքում, քանի որ այն համարվում է համեմատաբար անվտանգ միջոց, այնուամենայնիվ այն այն դեղամիջոցը չէ, որին պետք է դիմել առաջին հիվանդությունների ժամանակ: Այն նշանակելու որոշումը կայացվում է արտակարգ իրավիճակների դեպքում, երբ առկա է պտղի վարակման կամ մոր առողջությանը սպառնացող վտանգ։