Լիմֆոմա շների մեջ. ախտանիշներ, բուժում և կանխարգելում

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:38

Յուրաքանչյուր սեփականատեր հոգ է տանում իր ընտանի կենդանու առողջության մասին։ Ոմանք զբաղվում են ինքնաբուժմամբ, բայց մեծ մասը, երբ կենդանու հիվանդության առաջին նշանները հայտնվում են, դիմում են անասնաբույժին, որպեսզի հնարավորինս շուտ բուժեն այն: Ի վերջո, նույնիսկ կենդանու վիճակի ամենաչնչին շեղումը կարող է լուրջ հիվանդության ախտանիշ լինել, ինչպիսին է քաղցկեղը։

Քաղցկեղի տեսակներից մեկը, որին ենթակա են շները, լիմֆոման է:

Նկարագրություն

Լիմֆոման կամ լիմֆոսարկոման չարորակ ուռուցք է (ուռուցք), որն ազդում է շան մարմնի ավշային համակարգի վրա: Ամենից հաճախ շների մոտ լիմֆոման զարգանում է 6-8 տարեկանում։ Նաև շների որոշ ցեղատեսակների մոտ այս հիվանդության նկատմամբ որոշակի նախատրամադրվածություն կա: Այսպիսով, շատ դեպքերում այն զարգանում է հետևյալ ցեղատեսակների մոտ՝

• բռնցքամարտիկ;
• Սուրբ Բեռնարդ;
• Էյրդեյլ տերիեր;
• բասեթհաունդ;
• rottweiler;
• Cocker Spaniel;
• ոսկե ռետրիվեր.

Պաթոլոգիաընդհանուր հասկացություն է, որը միավորում է ավելի քան 30 հիվանդություն: Նրանցից յուրաքանչյուրին բնորոշ են որոշակի նշաններ և ընթացք։ Հաճախ շների մեջ լիմֆոման զարգանում է որպես մաշկի քաղցկեղ կամ լիմֆոսարկոմա: Հիվանդությունն այս անվանումն ստացել է այն պատճառով, որ դրա գործողությունն ուղղված է բացառապես ավշային հանգույցների վրա։

Լիմֆոմա - դա քաղցկեղ է, թե ոչ:

Երբ անասնաբույժն առաջին անգամ նշում է այս հիվանդությունը, շան տերը միանգամից բազմաթիվ հարցեր է բարձրացնում։ Առաջինը՝ «Լիմֆոման քաղցկեղ է, թե ոչ»:

Ինչպես նշվեց վերևում, լիմֆոման չարորակ ուռուցք է: Այնուամենայնիվ, ամեն ինչ այնքան էլ պարզ չէ: Ահա թե ինչ է պատասխանում այս հարցին փորձառու մասնագետը՝

«Այս հարցին միանշանակ պատասխանել հնարավոր չէ։ Շատ բան կախված է նրանից, թե լիմֆոցիտների ինչպիսի ուռուցքային հիվանդություն է ախտորոշվում շան մոտ, արդյո՞ք մուտացված բջիջներն իրենց ագրեսիվ են պահում և ինչպես են դրանք դրսևորվում մարմնում»:

Հիվանդության զարգացում

Լիմֆյան հանգույցները մարմնի ավշային համակարգի մի մասն են: Իրենց միջև դրանք կապված են փոքր անոթներով՝ բաղկացած ընդհանուր համակարգից, որը իմունային համակարգի կարևոր և անբաժանելի մասն է։ Իմունիտետի շնորհիվ օրգանիզմը կարողանում է դիմակայել տարբեր աստիճանի վտանգի սպառնալիքներին։ Այս համակարգը կազմող ամենակարեւոր տարրերից մեկը լիմֆոցիտներն են: Շների մեջ լիմֆոմայի զարգացումը ներառում է լիմֆոցիտների անվերահսկելի բաժանումը, որոնք հետագայում ներթափանցում են ավշային հանգույցներ կամ ներքին օրգաններ: Սա շատ լուրջ պաթոլոգիաներ է հրահրում, որոնք ազդում են դրանց ֆունկցիոնալության վրա:

Պատճառները

Շների մեջ լիմֆոմայի պատճառը դեռ պարզված չէ։ Այնուամենայնիվ, գիտնականները վստահ են, որ այս հիվանդության զարգացումն ուղղակիորեն կապված է գենետիկ նախատրամադրվածության հետ։

Բացի այդ, կարծիք կա, որ իմունիտետի անբավարարությունը կարող է նաև հիվանդության պատճառ դառնալ։ Սա կապված է իմունոստիմուլյատորների, կորտիկոստերոիդների խմբի դեղերի կամ ճառագայթման երկարատև օգտագործման հետ: Դրանք բոլորը կարող են հրահրել լիմֆոմայի զարգացումը, դառնալ դրա պատճառ։

Գոյություն ունի նաև հիվանդության վիրուսային ծագման տեսություն, սակայն այն դեռ հարցականի տակ է, քանի որ գիտնականները բազմաթիվ հերքումներ են առաջ քաշում։

Լիմֆոմաների դասակարգում

Կախված նրանից, թե որտեղ է գտնվում ախտահարումը, լիմֆոման կարող է լինել՝

1. Մեդիաստինալ. Ուղեկցվում է ուժեղ հազի, դանդաղ զարկերակի, շնչառության և լորձաթաղանթների ցիանոզի առկայությամբ։
2. Ալիմենտ. Այն հրահրում է կենդանու քաշի կտրուկ նվազում, որի դեպքում որովայնի ծավալը միայն մեծանում է։ Կա ստամոքսի խանգարում, փսխում, անորեքսիա և ջրազրկում: Թերևս որոշակի ներքին օրգանների (փայծաղ և այլն) աճ: Բացի այդ, ուղիղ աղիքում նկատվում է լորձաթաղանթի խախտում, որի պատճառով շան կղանքը խառնվում է արյան հետ։
3. Մաշկային. Այս տեսակի լիմֆոման կարող է դրսևորվել տարբեր ձևերով՝ մաշկաբանական գոյացություններ, խոցեր կամ էկզեմա կենդանու մաշկի վրա։ Հիվանդության վերջին փուլում մաշկին մոտ գտնվող ավշային հանգույցներում նկատվում է քնքշություն։
4. Բազմակենտրոն. Հիվանդության այս ձևի զարգացման ընթացքում առաջանում է ավշային հանգույցների ավելացում, սակայն դրանք չեն կորցնում շարժունակությունը, ցավ չեն առաջացնում։



5. Էքստրոնոդալ. Սկզբում լիմֆոմայի այս տեսակն ազդում է այն օրգանների վրա, որոնք լիմֆատիկ համակարգի մաս չեն կազմում: Ամենից հաճախ պաթոլոգիան զարգանում է աչքերում, երիկամներում, սրտում, քթի լորձաթաղանթներում, ինչպես նաև շան կենտրոնական նյարդային համակարգում։ Այս հիվանդության սիմպտոմատոլոգիան ամբողջությամբ կախված է պաթոլոգիայի ֆոկուսի գտնվելու վայրից:

Շների ճնշող մեծամասնության մոտ զարգանում է մաշկային կամ միջաստինային լիմֆոմա:

Գիտնականները մշակել են նաև պաթոլոգիայի փուլերի հատուկ դասակարգում։ Այն հիմնված է հիվանդության ծանրության և դրա առաջընթացի արագության վրա: Ըստ այս դասակարգման, շների մեջ կան լիմֆոմայի հինգ հիմնական փուլեր. Առաջինից չորրորդ փուլը հիվանդության զարգացումն ունի տեղային տեղայնացում։ Հինգերորդ փուլում հիվանդությունը սկսում է տարածվել կենդանու ամբողջ մարմնով։

Լիմֆոմայի բուժումը և կանխատեսումը շան մոտ ուղղակիորեն կախված է հիվանդության փուլից, որում այն հայտնվել է անասնաբույժի մոտ, և արդյոք կան ընդհանուր թունավորման նշաններ (քաշի կորուստ, պարբերական ջերմություն):

Շան ընդհանուր վիճակն ավելի ճշգրիտ որոշելու համար պետք է հաշվի առնել նրա ներքին օրգանների՝ փայծաղի և լյարդի վիճակը։

Կլինիկական պատկեր

Շների մոտ լիմֆոմա զարգացող ամենաակնառու ախտանիշը ավշային հանգույցների չափի զգալի մեծացումն է: Նույնիսկ հակաբիոտիկներ ընդունելըօգնում է նվազեցնել դրանց չափը. Բացի այդ, հիվանդության սկզբնական փուլում շունը կարող է չցուցաբերել ոչ մի աննորմալ վարք և իրեն նորմալ զգա։

Սակայն որոշակի ժամանակ անց շունը սկսում է ցույց տալ թուլություն, մարմնի ջերմաստիճանի զգալի բարձրացում, քաշի կորուստ։ Այս բոլոր ախտանշաններն ուղեկցվում են մարսողության խանգարումով, փսխումով, ուտելուց մասնակի կամ լրիվ հրաժարվելով։ Հազվագյուտ դեպքերում կենդանին կարող է կորցնել տեսողությունը: Կախված լիմֆոմայի գտնվելու վայրից՝ կարող են ի հայտ գալ ախտանիշներ, որոնք ցույց են տալիս որոշակի օրգանի անսարքություն:

Սիմպտոմատիկա

Ախտանիշները տարբերվում են շների մոտ լիմֆոմայի զարգացման տարբեր փուլերում: Այնուամենայնիվ, վաղ փուլերին բնորոշ են հետևյալ ընդհանուր ախտանշանները՝.

• ախորժակի բացակայություն;
• քաշի կորուստ;
• կանոնավոր մարսողության խանգարում կամ փսխում;
• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
• դանդաղ և դեպրեսիվ վիճակ;
• մազաթափություն կամ նոսրացում;
• ավելացել է ջրի ընդունումը, ինչը հանգեցնում է հաճախակի միզացման;
• ավշահանգույցների չափի մեծացում, որոնք առաջացնում են ցավ:

Հիվանդության փուլեր

Ինչպես նկարագրված է վերևում, շների մոտ լիմֆոմայի զարգացման հինգ փուլ կա: Նրանցից յուրաքանչյուրը տարբերվում է իր ծանրությամբ, տարածվածությամբ և առաջընթացով:

• Առաջին փուլը բնութագրվում է միայնակ ավշային հանգույցների ախտահարմամբ։
• Երկրորդը կոչվում է տեղայնացված լիմֆոդենպատիա: Այն տարբերվում է առաջինից նրանով, որ մեծանում են միմյանց մոտ գտնվող մի քանի ավշային հանգույցներ։
• Երրորդ փուլում նկատվում է մարմնի բոլոր կամ մեծ մասի ավշային հանգույցների աճ և մուտացիա։
• Չորրորդ փուլում ախտահարվում են փայծաղը և լյարդը։ Այս ամենը տեղի է ունենում մեծացած ավշային հանգույցների ֆոնին՝ ըստ երկրորդ և երրորդ փուլերի։

Շների մոտ լիմֆոմայի վերջին փուլը ներառում է հիվանդության հետագա տարածումը՝ ազդելով ոսկրածուծի, որոշ հատվածների կամ ամբողջ նյարդային համակարգի, ինչպես նաև այլ օրգանների վրա։

Հիվանդության ախտորոշում

Առանց մասնագետի օգնության անհնար է որոշել, որ շունը լիմֆոմա ունի։ Ճիշտ ախտորոշում կատարելու համար անասնաբույժը պետք է վերլուծի հիվանդության կլինիկական պատկերը, ուսումնասիրի ընդհանուր արյան թեստի արդյունքները, բիոպսիա կատարի ավշային հանգույցները, ուսումնասիրի դրանց պարունակությունը՝ դրանցում լիմֆոմային բջիջների առկայությունը որոշելու համար։

Բիոպսիայի համար անհրաժեշտ է պունկցիա կատարել ավշային հանգույցից։ Դա անելու համար բժիշկները օգտագործում են հաստ ասեղով ներարկիչ: Հաճախ անզգայացումը չի օգտագործվում պաթոգեն պարունակությունը հավաքելու համար: Այս ընթացակարգի արդյունքները կարող են անասնաբույժին ապահովել ախտորոշման 100% վստահություն: Այն դեպքերում, երբ հիվանդությունը ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է ավշային հանգույցի հեռացում, խորհուրդ է տրվում օգտագործել տեղային անզգայացում։

Կան մի շարքուսումնասիրություններ, որոնք օգտագործվում են շների մոտ այս վիճակն ախտորոշելու համար՝

• հիստոլոգիա (մաշկի լիմֆոմա);
• ռենտգեն;
• ամբողջական արյան հաշվարկ;
• բիոպսիա;
• ոսկրածուծի բիոպսիա;
• ուլտրաձայնային;



• ընդհանուր մեզի անալիզ;
• ավշային հանգույցների ասպիրացիա.

Բուժման մեթոդներ

Շների լիմֆոմայի բուժումը և կանխատեսումը կախված է կենդանու փուլից, ձևից և վիճակից: Այնուամենայնիվ, դեպքերի ճնշող մեծամասնության դեպքում բժիշկները նշանակում են քիմիաթերապիայի կուրս: Նման թերապիայի ընթացակարգը բաղկացած է երկու փուլից՝.

Ինքնաբուժում. Շների մոտ ընթացակարգը ներառում է հատուկ նյութերի օրգանիզմ աստիճանական ներմուծում, որոնք արգելակում են քաղցկեղի բջիջների տարածումը: Դրա ինտենսիվությունը կախված է անասնաբույժի կողմից նշանակված բուժման ռեժիմից։

Թերապիա՝ ուղղված քիմիաթերապիայի հետևանքով առաջացած կողմնակի ազդեցությունների վերացմանը։ Հաճախ բուժումն իրականացվում է ցիտոստատիկներով։ Այս դեղերը լայնորեն հայտնի են իրենց արդյունավետությամբ: Նրանց ակցիան ուղղված է չարորակ ուռուցքների աճի կասեցմանը։ Այնուամենայնիվ, չնայած իրենց արդյունավետությանը, դրանք մեծ վնաս են հասցնում գրեթե ողջ մարմնին. ախտահարված են կերակրափողը, ոսկրածուծը և մարմնի շատ այլ հյուսվածքներ։ Բացի այդ, նկատվում է մազաթափություն։ Քիմիաթերապիայից հետո բարդությունների ծանրությունը կախված է յուրաքանչյուր առանձին շան մարմնի առանձնահատկություններից: Դասընթացի ավարտից հետո կենդանին նշանակվում էդեղեր հաբերի տեսքով կամ բուժումը շարունակվում է հիվանդանոցում:

Լիմֆոմայի առանձնահատկություններից է նրա վերադարձի անխուսափելիությունը։ Եվ վտանգ կա, որ նախկինում քիմիաթերապիայի համար օգտագործվող դեղամիջոցները կարող են երկրորդ անգամ արդյունավետ չլինել։

Չնայած ժամանակակից բժշկության բոլոր հնարավորություններին՝ լիմֆոման բուժում չունի։ Այնուամենայնիվ, քիմիաթերապիան հնարավորություն է տալիս երկարացնել շան կյանքը, մեղմել նրա վիճակը։ Դեղերի ընդունման կուրսն ավարտելուց հետո ձեռք է բերվում 6-8 ամիս տևողությամբ թողություն։ Վիճակագրության համաձայն՝ քիմիաթերապիա անցնելուց հետո շունը կարող է ապրել մինչև մեկ տարի։

Կենդանու վիճակի պատճառով քիմիաթերապիայի անթույլատրելիության դեպքում բուժումն իրականացվում է «Պրեդնիզոլոնով»։ Այս դեղամիջոցը բարելավում է կյանքի որակը, բայց չի երկարացնում այն։ Նման դեպքերում շունը կարող է ապրել մինչև 2 ամիս։

Կանխարգելում

Լիմֆոմայի ծագման բնույթի անհայտ լինելու պատճառով չկան կանխարգելիչ միջոցներ դրա զարգացումը կանխելու համար: Այնուամենայնիվ, շան տերը պետք է պահպանի ընտանի կենդանու անձեռնմխելիությունը, նորմալ վարքագծից որևէ շեղման դեպքում անմիջապես դիմի անասնաբույժին։ Բացի այդ, անհրաժեշտ է փորձել պաշտպանել շանը վնասվածքներից, որոնց մեջ վարակը կարող է թափանցել։ Կարևոր նշանակություն ունեն կանոնավոր և ժամանակին պատվաստումները, ինչպես նաև հետազոտության համար նախատեսված այցերը բժշկի։