Հղիության երրորդ եռամսյակ. ո՞ր շաբաթից: Բժշկի առանձնահատկությունները և առաջարկությունները

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:31

Հղիության երրորդ եռամսյակը ծննդաբերությունից առաջ վերջին փուլն է։ Շատ շուտով ամեն ինչ կփոխվի, եւ հղի կինը մայր կդառնա։ Ի՞նչ է կատարվում երեխայի հետ, ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ, ինչպե՞ս խուսափել դրանցից հղիության երրորդ եռամսյակում։ Ո՞ր շաբաթն է սկսվում այս փուլը:

Վերջին եռամսյակը սկսվում է 29 շաբաթից և շարունակվում մինչև ծննդաբերությունը: Մանկաբարձության մեջ 28-րդ շաբաթը համարվում է երկրորդ և վերջին եռամսյակի սահմանը։ Եթե երեխան այս պահին ծնվի, նա կկշռի մոտ 1 կիլոգրամ, իսկ հասակը կկազմի մոտավորապես 35 սանտիմետր, համապատասխան բժշկական օգնության դեպքում նա ողջ մնալու բոլոր հնարավորություններն ունի։

Այսպիսով, ի՞նչ է կատարվում երեխայի և մոր հետ հղիության վերջին փուլում, ի՞նչ բարդություններ կարող են զարգանալ այս ընթացքում, ի՞նչ վիտամիններ կարող են օգնել հղի կնոջը պատրաստվել ծննդաբերությանը և խուսափել բացասական հետևանքներից։

Երեխա

Պտուղը մեծանում է, նա այլևս չի կարող արգանդում սալտո անցնել և բազմիցս փոխել իր դիրքը։ 28-րդ շաբաթից սկսած՝ երեխան հակված է ընդունելունրա բնական նախածննդյան դիրքը` գլուխը ցած, այսպես ամենահեշտը նրա համար կհաղթահարի ծննդյան ջրանցքը և ծնվի: Նա վերջապես կզբաղեցնի իր տեղը միայն մինչև 35-րդ շաբաթը։

Հղիության յոթերորդ ամիսը (29-րդ շաբաթից մինչև 32-րդ շաբաթը) երեխայի նյարդային համակարգը ակտիվորեն բարելավվում է, նրա բոլոր զգայարաններն արդեն գործում են՝ համտեսում է, լսում է, տեսնում է։ 32-րդ շաբաթում ենթամաշկային ճարպը կուտակվում է, մաշկի վրա ծալքերը ուղղվում են, մարմինը դառնում է ավելի համաչափ։ Ներքին օրգաններն արդեն հասնում են զարգացման բարձր մակարդակի՝ ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է ինսուլին, վերջապես ձևավորվում են երիկամներն ու լյարդը։ Միաժամանակ նկատվում է փոքրիկի զգալի քաշի ավելացում, նրա քաշն արդեն մոտ 1600 գրամ է, իսկ հասակը` 40-45 սանտիմետր։

Ութերորդ ամիս (33-36-րդ շաբաթ) - պտուղը աճում է ակտիվ տեմպերով: Նրա մատների վրա եղունգները աճում են։ Նրա մոտ արդեն զարգացել են ծծելու, կուլ տալու և շնչառական ռեֆլեքսները։ Նա կուլ է տալիս ամնիոտիկ հեղուկը, որը մտնում է երիկամներ, որտեղ օրական մոտավորապես 500 մլ մեզ է գոյանում։ Նրա մարմինը դեռ ծածկված է փափկամազ մազերով, սակայն դրանց թիվը աստիճանաբար նվազում է։ Երեխան ունի իր կյանքի ռիթմը, որը միշտ չէ, որ համընկնում է մոր հետ։

Իներորդ ամիս (37-ից 40-րդ շաբաթ) - այս ընթացքում ավարտվում են երեխայի հասունացման բոլոր գործընթացները, նա արդեն լիովին պատրաստ է արտաքին աշխարհում կյանքին։ Նրա քաշը կազմում է մոտ 2500 կիլոգրամից մինչև 4500, հասակը ՝ 45 սանտիմետրից մինչև 55: Հղիության վերջում երեխան զբաղեցնում է ամբողջ արգանդը, այն մարդաշատ է, ուստի շարժումների բնույթը փոխվում է, դրանք ավելի շատ նման են.հարվածներ ոտքերով և ձեռքերով. Երեխան այլևս չի կարող գլորվել, ուստի շատ հղի կանայք սկսում են անհանգստանալ պտղի ակտիվության նվազմամբ: Բայց անհանգստանալու պատճառ չկա, սա բնական նորմալ պրոցես է, որպես կանոն, նրա ակտիվությունն ավելանում է երեկոյան և ուտելուց հետո։

Հղիության վերջին ամսում երեխայի մաշկի վրա թավշյա մազերը գրեթե անհետանում են՝ փոքր քանակությամբ մնալով ուսերին։

Կնոջ մարմին

Հղիության երրորդ եռամսյակում երեխան սրընթաց աճում է, իսկ կնոջ օրգանիզմը ծանր սթրեսի մեջ է։ Արգանդը ճնշում է հարևան օրգաններին։ Նրա հատակն աջակցում է դիֆրագմին, կնոջ համար դժվարանում է շնչել։ Նա ճնշում է միզապարկի վրա, և կինը սկսում է շատ հաճախ վազել դեպի զուգարան։ Ոտքերում կա ծանրություն և այտուց։

Երրորդ եռամսյակի սկզբին քաշի ավելացումը կազմում է մոտավորապես 7-8 կիլոգրամ, իսկ ծննդաբերության դեպքում քաշն ավելանում է ևս 5-6 կիլոգրամով։ Այսպիսով, ամբողջ հղիության համար ընդհանուր աճը կազմում է 11-13 կիլոգրամ, բայց եթե մինչև հղիությունը քաշի դեֆիցիտ է եղել, ապա այդ աճը կարող է լինել 15-16 կիլոգրամ։

Որոշ կանայք հղիության այս փուլում ունենում են առավոտյան սրտխառնոց, այրոցը հաճախ հայտնվում է հղիության երրորդ եռամսյակում, այդ տհաճությունները կապված են օրգանիզմում հորմոնալ փոփոխությունների հետ։ Նրանք կա՛մ պետք է սովորեն դիմանալ, կա՛մ դիմանալ, բայց եթե վատանում են, պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ:

Երեկոյան և գիշերը երեխայի ակտիվության բարձրացման պատճառով կինը շատ հաճախակի անքնություն է ունենում։ Պտղի մեծ չափը դառնում էշարժման պահին ցավոտ և տհաճ սենսացիաների պատճառը. Քաշի ավելացումն ու մեծ որովայնը հղիության երրորդ եռամսյակի ցավերի պատճառ են գոտկային հատվածում։

Կնոջ հոգեբանական վիճակը փոխվում է, նրան հետաքրքրում են երեխայի կրելու, ծնվելու և զարգացման հետ կապված հարցերը։ Հղիության երրորդ եռամսյակում, ըստ հղիների, շատ ակնհայտ է դառնում «բնադրման» սինդրոմը, որն արտահայտվում է նրանով, որ կինը սկսում է սարքավորել մանկական սենյակը, ձեռք է բերում օժիտ ու խաղալիքներ։ Այս փոփոխությունները կապված են հորմոնալ փոփոխությունների հետ և հանդիսանում են բնական մեխանիզմ, որն օգնում է ստեղծել բարենպաստ պայմաններ երեխային ծնվելուց հետո մեծացնելու համար։

Հղիության երրորդ եռամսյակում 37-38 շաբաթների ընթացքում կնոջ օրգանիզմում գործարկվում են ծննդաբերությանը նախապատրաստվելու բոլոր մեխանիզմները։ Հորմոնալ ֆոնը փոխվում է, պրոգեստերոնը փոխարինվում է էստրոգեններով։ Դրանց ազդեցության տակ արգանդի տոնուսը մեծանում է՝ առաջանում են մարզական կծկումներ, արգանդի վզիկը սկսում է հասունանալ, լորձաթաղանթը հեռանում է։ Հոգեբանորեն կնոջ բոլոր հետաքրքրությունները հանգում են միայն ծննդաբերությանը։

Հնարավոր բարդություններ

Հղիության երրորդ եռամսյակում կնոջ օրգանիզմը մեծ ծանրաբեռնվածության տակ է, նախատրամադրվածությամբ կամ քրոնիկական հիվանդություններով, հնարավոր են լուրջ բարդություններ։ Դուք պետք է իմանաք դրանց մասին, քանի որ ժամանակին բուժումը շատ կարևոր է մոր և երեխայի կյանքի և առողջության համար։

Պրեէկլամպսիա. Այն նաև կոչվում է ուշ տոքսիկոզ՝ սա ամենավտանգավորներից մեկն էհղիության բարդություններ. Այս վիճակի ախտանշաններն են՝ սպիտակուցը մեզի մեջ, ուժեղ այտուց, արյան բարձր ճնշում։ Պրեէկլամպսիայի զարգացման պատճառները դեռ լիովին պարզված չեն, հաստատվել է, որ ռիսկի գործոններն են երիկամների քրոնիկ հիվանդությունը, շաքարային դիաբետը և հիպերտոնիան։ Հիվանդության վտանգը մի քանի անգամ մեծանում է 18 տարեկանից փոքր և 35 տարեկանից բարձր կանանց մոտ, ինչպես նաև բազմակի հղիությունների և պրիմիպարների մոտ:

Պրեէկլամպսիան հանդիսանում է բարդությունների պատճառ, որոնք սպառնում են ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի կյանքին և առողջությանը, որոնցից լուրջ են՝ ցնցումներ՝ գիտակցության կորստով, ուղեղային այտուց, պլասենցայի վաղաժամ անջատում, ներքին արյունահոսություն, պտղի ներարգանդային մահ։, արյունահոսություն մոր, լյարդի, երիկամի, շնչառական անբավարարություն։

Այս վիճակի բուժումն իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով, եթե թերապիան չի օգնում, կատարվում է կեսարյան հատում։

• Պլասենցայի անբավարարությունը պլասենցայի բնականոն գործունեության խախտում է։ Այս պայմանի հստակ նշանը պտղի հիպոքսիան է: Այս բարդության զարգացման պատճառներն են՝ հիպերտոնիա, անեմիա, երիկամների պաթոլոգիա, շաքարային դիաբետ, վատ սովորություններ։ Պլասենցային անբավարարության բուժման համար նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք բարելավում են արգանդի պլասենտալ շրջանառությունը։
• Շնչառությունը օդի պակասի զգացումն է։ Հղիության երրորդ եռամսյակում արգանդի հատակն այնքան բարձր է տեղակայված, որ թույլ չի տալիս թոքերը ընդլայնել արտաշնչելիս, այստեղից շնչառությունը դառնում է ավելի քիչ խորը, բայց ավելի հաճախակի։Շնչառության պակասը կարող է առաջանալ նույնիսկ հանգստի ժամանակ, եթե կինը պառկած է մեջքի վրա: Որպես կանոն, վիճակը բարելավվում է ծննդաբերությունից մոտ 2 շաբաթ առաջ, երբ երեխան իջնում է դեպի կոնքի մուտքը։ Շնչառության պակասը կանխելու համար մի՛ կերեք, մնացեք խեղդված սենյակներում, պառկեք մեջքի վրա։
• Անքնությունը հղիության վերջին փուլի բավականին տարածված բարդություն է։ Այն արտահայտվում է ինչպես քնելու խախտմամբ, այնպես էլ հաճախակի արթնացումներով։ Դրա պատճառները կարող են լինել՝ անհարմար կեցվածքը, պտղի շարժումները, միզապարկը դատարկելու ցանկությունը, մարզումների կծկումները։ Քունը լավացնելու համար հարկավոր է քնել հղիների համար նախատեսված հատուկ բարձերով, քնելուց առաջ մաքուր օդում զբոսնել, տաք ցնցուղ ընդունել և սենյակները հաճախ օդափոխել։
• Փորկապությունը բավականին տարածված բարդություն է: Սա առաջին հերթին պայմանավորված է պրոգեստերոն հորմոնի աղիների պատերի վրա թուլացնող ազդեցությամբ: Հաճախ փորկապությունն ուղեկցվում է բերանում դառնությամբ, փքվածությամբ, տհաճ հետհամով, աղիներում կուշտության զգացումով։ Անհրաժեշտ է, որ կնոջ սննդակարգում գերակշռեն մթերքները, որոնք բարենպաստորեն ազդում են աղիների աշխատանքի վրա՝ գազար, ճակնդեղ, դդում, ցուկկինի, խնձոր, սալորաչիր, չոր ծիրան, կեֆիր, մածուն: Պետք է օրական մոտ մեկուկես լիտր ջուր խմել և շատ շարժվել։
• Երակների վարիկոզ. Դա տեղի է ունենում պրոգեստերոնի ազդեցության տակ արյան անոթների պատերի թուլացման պատճառով, գումարած արյան ծավալի ավելացման պատճառով: Շատ հղի կանայք տառապում են ոտքերի այտուցից, որն ավելանում է գիշերը, այնուհետև ոտքերի վրա առաջանում են ցցված կապտավուն երակներ՝ սա երակների վարիկոզ լայնացում է։ Կանխարգելման միջոց է կրել կոմպրեսիոն գուլպաներ, հարմարավետ կոշիկներ։ Դա չի հետևումնույնպես կանգնել երկար ժամանակ։

Ընտրություններ

Սպիտակավուն և թափանցիկ արտանետումներ հղիության ընթացքում երրորդ եռամսյակում, առանց կեղտերի և հոտի, փոքր քանակությամբ, սա միանգամայն նորմալ է: Այլ հարց է, եթե դրանք առատանան և կառուցվածքը փոխվի.

• Մաքուր և առատ արտահոսքը սովորաբար ցույց է տալիս ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք:
• Սեկրեցիայի թթու-կաթի հոտը վկայում է կեռնեխի մասին։
• 37 շաբաթից հետո շագանակագույն արտահոսքը մոտալուտ ծննդաբերության ակնհայտ նշան է: Սա աստիճանաբար հեռացնում է խցանը:
• Հղիության երրորդ եռամսյակում դեղին արտանետումները կարող են առաջանալ որպես միզուղիների անզսպության կամ վարակիչ հիվանդության նշան, հատկապես, եթե առկա է սեռական օրգանների քոր կամ գրգռվածություն:
• Վարդագույն - նորմա է մինչև ծննդաբերությունը, սակայն ավելի վաղ դա վտանգավոր պաթոլոգիա է (պլասենցայի ջոկատ, ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք, վագինոզ):
• Արյունահոսությունը բժշկի անհապաղ դիմելու պատճառ է, քանի որ այն վտանգ է ներկայացնում մոր և երեխայի կյանքի համար։

Հղի կնոջը պետք է զգուշացնել օրգանիզմի ցանկացած ոչ ստանդարտ ռեակցիայից: Հարկավոր է ուշադիր հետևել ձեր վիճակին, և եթե հղիության ընթացքում երրորդ եռամսյակում արտահոսքն ուղեկցվում է ջերմությամբ և ցավով, անհրաժեշտ է շտապ դիմել բժշկի։

Ցուրտ

Հղիության վերջին փուլում մրսածությունը չափազանց անցանկալի է, քանի որ իմունային համակարգը շատ թուլացած է, բացի այդ. Պլասենտան ծերանում է, հետևաբար՝ նրա պաշտպանիչ գործառույթները նվազում են, երեխայի վարակվելու վտանգը մեծանում է։

Անե՞լ և չանել մրսածության դեպքում

• Չի կարելի ոտքերդ բարձրանալ և տաք լոգանքներ ընդունել։
• Մի ընդունեք ջերմիջեցնող միջոցներ:
• Դուք չեք կարող գնալ սաունա և դնել բանկերը:
• Քիթը կարելի է լվանալ ֆիզիոլոգիական լուծույթով, ֆիզիոլոգիական լուծույթով, երիցուկի թուրմով։
• Կարելի է ողողել երիցուկի, ֆիզիոլոգիական լուծույթի, սոդայի, էվկալիպտի լուծույթով։
• Դուք կարող եք - շատ ջուր խմել:
• պարտադիր - անկողնային հանգիստ.

Ծննդաբերությունից առաջ պետք է հատկապես զգույշ լինել, խուսափեք մարդաշատ վայրերից, մի շփվեք հիվանդների հետ։

Ջերմաստիճանը հղիության ընթացքում երրորդ եռամսյակում

Այս ժամանակահատվածում սովորական և նորմալ 36, 6-ը շատ հազվադեպ են: Նորմալ ջերմաստիճանը վերջին փուլերում 37 ° C է: Հղիության երրորդ եռամսյակում ջերմաստիճանի այս բարձրացումը պայմանավորված է պրոգեստերոն հորմոնի ազդեցությամբ։

Եթե ջերմաստիճանը բարձրացել է մինչև 38°C, ապա այն պետք է շտապ իջեցնել, ամենաանվտանգ միջոցը շատ տաք ջուր խմելն է՝ լորենու թեյ, կաթ, ազնվամորու թեյ։

Դուք կարող եք պարացետամոլի մեկ չափաբաժին ընդունել, եթե հղիության երրորդ եռամսյակում հանկարծակի բարձր ջերմություն ունեք: Բայց ոչ մի դեպքում չի կարելի ասպիրինն ու դրա անալոգները ընդունել, դրանք շատ թունավոր են երեխայի համար և կարող են արյունահոսություն առաջացնել։

Անհրաժեշտ է բուժվել մինչև ծննդաբերությունը, այլապես, երբ երեխան ծնվի, նրան կտեղավորեն մեկ այլ սենյակում, որպեսզի նա.վարակ չեմ բռնել։

Վիտամիններ

Երրորդ եռամսյակում, ամենայն հավանականությամբ, առանց վիտամինների չես կարող։

Այս շրջանի հիմնական խնդիրները կարող են լինել հեմոգլոբինի նվազումը, ցնցումները, իմունիտետի թուլացումը։ Պետք է ընդունել՝

• Վիտամին C, որը պատասխանատու է իմունային համակարգի համար, ամրացնում է արյան անոթները։
• Վիտամին A-ն ընդունվում է երկաթի հետ՝ անեմիայի կանխարգելման համար:
• Վիտամին B-ն օգնում է հաղթահարել սպազմերը, որոնք հղիության երրորդ եռամսյակի շատ տարածված ուղեկիցներն են։
• Վիտամին K-ն պատասխանատու է արյան մակարդման համար և կանխում արյունահոսությունը:

Երեխայի համար, ով դեռևս ստանում է բոլոր անհրաժեշտ նյութերը մոր օրգանիզմից, անհրաժեշտ է՝

• Վիտամին D կալցիումով երեխայի ոսկրային համակարգի զարգացման և ամրապնդման համար։
• Վիտամին A երեխայի ոսկորների, լորձաթաղանթների, մաշկի և լյարդի համար:
• Վիտամին E թոքային համակարգի բնականոն գործունեության համար:

Հղի կնոջ ճաշացանկը, ինչպես նախկինում, պետք է լինի առողջ, հավասարակշռված, բազմազան և վիտամիններով հարուստ։

Մտերմություն

Բժիշկները չեն ողջունում մտերմությունը հղիության երրորդ եռամսյակում, քանի որ՝

• Արգանդի տոնուսի և վաղաժամ ծննդաբերության բարձր ռիսկ։
• 9-րդ ամսվա վերջում, որպես կանոն, խցանը սկսում է հեռանալ, մեծանում է պտղի վարակվելու վտանգը։
• արգանդը հղիության վերջում դառնում է շատ խոցելի, նրա առաջացման մեծ ռիսկ կա.վիրավորել։

Քննություններ

Հղիության այս շրջանում պետք է բժշկի դիմել երկու շաբաթը մեկ։ Բացի այդ, այս ժամանակահատվածում թեստերը պարտադիր են՝

• Գլյուկոզայի թեստ, արյուն վերցրեք դատարկ ստամոքսին և քաղցր լուծույթ խմելուց հետո։
• Ամբողջական արյան հաշվարկ, հեմոգլոբինի մակարդակի անալիզ։
• 8-րդ ամսական հղիություն - հեշտոցային շվաբր:
• 32-րդ շաբաթում` երեխայի զարկերակի և սրտի զարկերի չափում.
• 32-36-րդ շաբաթում՝ ուլտրաձայնային.

30-րդ շաբաթից ավելի լավ է սկսել ծննդատուն հաճախել, չպետք է հրաժարվեք այս հնարավորությունից, քանի որ խմբակային պարապմունքները կօգնեն ձեզ հաղթահարել վախերը և պատրաստվել փոքրիկի հետ երկար սպասված հանդիպմանը։

վարքագծի կանոններ հղիության վերջին շրջանում

Այսպիսով, հղիության երրորդ եռամսյակում ձեզ անհրաժեշտ է՝

1. Պարտադիր մասնակցեք բոլոր նախատեսված խորհրդակցություններին:
2. Ճիշտ սնվեք. կերեք 5-6 անգամ, փոքր չափաբաժիններով, ավելի շատ միրգ և բանջարեղեն կերեք:
3. Ընտրեք ծննդատուն, նախօրոք պատրաստեք բոլոր անհրաժեշտ իրերն ու փաստաթղթերը։
4. Հաճախեք մայրական դպրոցի և նախածննդյան պարապմունքների։
5. Կատարեք Կեգելի վարժություններ, որոնք հիանալի կանխում են ծննդաբերության ընթացքում արցունքները:
6. Զբաղվեք մանկական օժիտի պատրաստմամբ, բայց շատ մի տարվեք:

Հղիության երրորդ եռամսյակի ո՞ր շաբաթից է անհրաժեշտ պայուսակ հավաքել հիվանդանոցի համար: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս պատրաստ լինել 37-րդ շաբաթից, ցուցակբաներ, որոնք պետք է դնել տոպրակի մեջ, պետք է նախապես պատրաստել։ Լավագույնն այն է, որ իրերը նոր պոլիէթիլենային տոպրակի մեջ դնել, քանի որ սանիտարահիգիենիկ չափանիշների պատճառով պայուսակներ չեն թույլատրվում բերել բազմաթիվ ծննդատներ։

Խորհուրդ ապագա մայրերին

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս հղիության վերջում.

• Հանգստացեք ավելի շատ, այցելեք ընկերներին, զրուցեք:
• Քնելուց առաջ շատ հեղուկ մի խմեք, քանի որ գիշերը դժվար կլինի քնել, և հաճախ ստիպված կլինեք արթնանալ զուգարանից օգտվելու համար։
• Բարձրացրեք ձեր ոտքերը որքան հնարավոր է հաճախ և հանգստացեք այս դիրքում՝ այտուցը նվազեցնելու համար:
• Ավելի շատ զբոսանքներ մաքուր օդում, բայց մի անհանգստացեք ձեզ երկար զբոսանքներից:
• Լսեք հանգիստ երաժշտություն, դիտեք դրական հեռուստահաղորդումներ, կարդացեք:
• Քնել առնվազն 7 ժամ գիշերը և մի քանի ժամ ցերեկը:

Բացի այդ, դուք պետք է այցելեք բժշկի նշանակված ժամին և ուշադիր հետևեք ձեր և ձեր երեխայի առողջությանը: Իմանալը, որ ամեն ինչ լավ է ընթանում, կօգնի ձեզ հանգստանալ և վայելել այս հրաշալի վիճակի վերջին մի քանի շաբաթները: