2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:30
Ամենից հաճախ պարապրոկտիտը ախտորոշվում է մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ: Հիվանդությունը կապված է ցավոտ ախտանիշների և տհաճ հետևանքների հետ։ Հետեւաբար, դա չի կարելի անտեսել: Ծնողները պետք է իմանան, թե որ նշաններին առաջին հերթին ուշադրություն դարձնեն։
Բժշկական վկայական
Պարապրոկտիտը բորբոքային երևույթ է, որը տարածվում է ուղիղ աղիքի տարածքում գտնվող հյուսվածքների վրա։ Այս օրգանը շրջապատված է մի քանի առանձնահատուկ տարածություններով՝ իլեո-ռեկտալ, հետին-հետանցքային, կոնքային-ռեկտալ և ենթամեկուսային: Բորբոքային պրոցեսը կարող է առաջանալ դրանցից յուրաքանչյուրում։ Երբ վարակը ներթափանցում է ուղիղ աղիքում տեղայնացված ճարպային հյուսվածք, այն առանձնանում է առողջ տարածքներից։ Սա թարախակույտի զարգացման սկիզբն է։ Ժամանակին բուժման դեպքում բորբոքումը կարող է դադարեցվել: Հակառակ դեպքում թարախակույտը բացվում է, մի տեսակ ֆիստուլային անցում է առաջանում։ Նման իրավիճակում հիվանդությունը դառնում է խրոնիկ։
Երեխաների մոտ պաթոլոգիան առավել հաճախ հանդիպում է մինչև 6 ամսականը (70%բոլոր դեպքերում): Ավելի մեծ երեխաների մոտ այն հազվադեպ է ախտորոշվում: Ըստ վիճակագրության՝ տղաների մոտ սովորաբար առաջանում է ուղիղ աղիքի շուրջ հյուսվածքների բորբոքում, որը կապված է միզասեռական համակարգի օրգանների կառուցվածքի հետ։
Հիմնական գործոններ
Մինչև մեկ տարեկան երեխաների պարապրոկտիտի հիմնական պատճառը վարակն է։ Նորածինների, հատկապես կրծքով կերակրվողների մոտ, բորբոքումն առաջանում է ստաֆիլոկոկի կողմից: Նաև պաթոգեն ֆլորան ուղիղ աղիք կարող է ներթափանցել հետևյալ դեպքերում՝
- հիգիենայի կանոնների անտեսում նորածինին խնամելիս;
- կղանքի հաճախակի խանգարումներ, որոնք ուղեկցվում են անուսի շուրջ ճաքերի ձևավորմամբ;
- ուղիղ աղիքի բնածին հիվանդություններ;
- իմունային անբավարարություններ;
- հետանցքի լորձաթաղանթի բորբոքում լակտոզայի անհանդուրժողականության պատճառով:
Այսպիսով, պարապրոկտիտը տեղի է ունենում, երբ վարակը մտնում է օրգանիզմ: Պաթոգեն ֆլորան ակտիվացնելու համար անհրաժեշտ են նախատրամադրող գործոններ։ Օրինակ, անալիզի ճեղքերը հայտնվում են վատ հիգիենայի պայմաններում: Լվացվելուց հետո երեխայի վրա տակդիրներ են դնում, որոնց տակ առանց հսկողության մնացած տակդիրի ցան է հայտնվում։
Հիվանդության սուր ձևի ախտանշանները
Առավել բնորոշ են պարապրոկտիտի ախտանիշները մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ՝ զարգացման սուր փուլում։ Այս դեպքում ծնողները երեխայի մեջ նշում են՝
- ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 39 աստիճան;
- անպատճառ տրամադրության տեսք;
- սննդից հրաժարվելը;
- կղանքը ուղեկցվում է ուժեղլաց։
Երեխայի մոտ ցավոտ անհանգստությունը պահպանվում է նույնիսկ նստած դիրքում: Արդյունքում, դա հանգեցնում է գազերի և կղանքի պահպանման: Անուսը տեսողական հետազոտելիս կարելի է նկատել մաշկի կարմրություն, հանգուցային նորագոյացություններ։ Երբ սեղմում են, երեխան սկսում է կատաղի լաց լինել։
Քրոնիկ հիվանդություն
Եթե մինչև մեկ տարեկան երեխաների պարապրոկտիտի բուժումը ժամանակին չի իրականացվում, թարախակույտը կարող է ինքնաբերաբար բացվել դեպի դուրս կամ ենթամաշկային հյուսվածք: Դրանից հետո փոքր հիվանդի վիճակը սովորաբար լավանում է՝ ջերմաստիճանն իջնում է, ցավը թուլանում կամ ընդհանրապես անհետանում է։ Միևնույն ժամանակ, անուսից կարող է սկսվել թարախի և արյան կեղտերով արտանետումներ:
Հաճախ թարախակույտի ինքնաբուխ բացմամբ առաջանում է ֆիստուլային տրակտ։ Հիվանդությունը դառնում է խրոնիկ։ Հետևանքները կարող են լինել հետևյալ առողջական խնդիրները՝
- հալվում է ուղիղ աղիքի ներքին շերտի նորագոյացության պարունակությամբ (աղջիկների մոտ կարող է տուժել հեշտոցը);
- վարակի տարածում ամբողջ մարմնում;
- թարախակույտի թափանցում որովայնի խոռոչ, արդյունքում՝ պերիտոնիտի զարգացում։
Ֆիստուլները երբեմն բնածին են: Պարապրոկտիտի սուր ընթացքի ժամանակ դրանք մեծանում են, վերածվում խոռոչի։ Այս դեպքում նկատվում է հետույքի ընդգծված անհամաչափություն։
Ինչի՞ մասին պետք է մտահոգեն ծնողները:
Մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ պարապրոկտիտի առաջին նշանները հայտնվում են հիվանդության զարգացման առաջին օրվա վերջում։ Երկրորդ կամ երրորդ օրը հնարավոր է թարախային արտահոսք գոյացությունից կամուղղակիորեն անուս. Միաժամանակ կղանքի ընթացքում կղանքի հետ մեկտեղ մեծ քանակությամբ լորձ է դուրս գալիս, որը նպաստում է հյուսվածքների ապաքինմանը։
Հիվանդության ենթամաշկային ձևը հեշտ է ախտորոշել արտաքին նշաններով։ Ենթամեկուսային տարբերակն ուղեկցվում է միայն ջերմաստիճանի աննշան բարձրացմամբ, որը ծնողների կողմից հաճախ ընկալվում է որպես անձեռնմխելիության նվազում կամ ատամնացավ։ Հետեւաբար, նրանք անմիջապես չեն դիմում բժշկի օգնությանը: Սա վտանգավոր է թարախակույտի բեկման և sepsis-ի զարգացման դեպքում: Այս դեպքում ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 40 աստիճան: Երեխայի սրտի բաբախյունը մեծանում է, առաջանում է փսխում։ Պահանջվում է շտապ բժշկական օգնություն: Եթե այս ախտանիշներն ի հայտ գան, ծնողները պետք է շտապ օգնություն կանչեն։
Ախտորոշման մեթոդներ
Պարապրոկտիտի ախտորոշումն իրականացվում է 2 փուլով. Նախ, բժիշկը ուսումնասիրում է փոքր հիվանդի պատմությունը և անցկացնում ֆիզիկական հետազոտություն: Հիվանդության կասկածը կարող է առաջանալ անուսի տարածքում այտուցվածության կամ ցավի առկայության դեպքում։
Նախնական ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ է համալիր հետազոտություն։ Այն սովորաբար ներառում է հետևյալ գործողությունները.
- մատի հետազոտություն;
- ռեկտալ զոնդավորում;
- ռենտգենոգրաֆիա;
- Ուղիղ աղիքի ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- արյան, մեզի թեստեր.
Եթե երեխայի հետանցքից թարախ է առաջանում, կենսաբանական նյութն ուղարկվում է կուլտուրայի: Այս վերլուծության օգնությամբ հնարավոր է պարզել հիվանդության հարուցիչը՝ հետագայում հակաբիոտիկ թերապիա նշանակելու համար։
Թերապիայի առանձնահատկությունները
Բժշկական ակնարկների համաձայն՝ մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ պարապրոկտիտի բուժումը սուր ձևով իրականացվում է բացառապես վիրաբուժական միջամտության միջոցով։ Վիրահատությունը կատարվում է բժշկին այցելելու օրը, քանի որ նորագոյացության աղիքներ թափանցելու դեպքում ողջ օրգանիզմով վարակվելու վտանգ կա։ Միջամտությունը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման միջոցով։ Այն տևում է ոչ ավելի, քան 20 րոպե։ Ֆիստուլայի առկայության դեպքում վիրահատությունը կատարվում է 2 փուլով՝.
- Նորագոյացությունը բացվում է, մաքրվում թարախային սեկրեցներից, լվանում և ցամաքեցնում։ Վարակումը կանխելու համար փոքր հիվանդներին նշանակվում են հակաբիոտիկներ։ Ընդունելության տևողությունը 7 օր է։
- Երբ երեխայի վիճակը բարելավվում է 3-4 օր հետո, դրենաժը հանվում է։ Աղիքների առաջին շարժումից հետո ցուցադրվում են ամենօրյա լոգանքներ՝ օգտագործելով մանգանի լուծույթ:
միջամտությունից հետո երեք օրվա ընթացքում կիրառվում է ոչ խարամային դիետա։ Բացի այդ, ֆիզիոթերապիան կարող է նշանակվել անհատական հիմունքներով: Երեխան սովորաբար դուրս է գրվում վիրահատությունից 2 շաբաթ անց։ Տնային պայմաններում աղիքային միկրոֆլորան վերականգնող դեղամիջոցների կիրառմամբ բուժումը որոշ ժամանակ շարունակվում է։
Հիվանդության քրոնիկական ձևը նախատեսում է կոնսերվատիվ թերապիա (հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ, հակաբորբոքային մոմիկներ, Լևոմեկոլ): Եթե նման մեթոդներն անարդյունավետ են, ինչը ամենից հաճախ տեղի է ունենում, նշանակվում է երեխայի պարապրոկտիտի վիրաբուժական բուժում։ Վիրահատությունը սովորաբար կատարվում է 1 կամ նույնիսկ 2 տարեկանում, հստակ սպառնալիքի բացակայության դեպքում միջամտությունը չի կատարվումխորհուրդ է տրվում։
Բժիշկ Կոմարովսկու խորհուրդը
Հայտնի մանկաբույժ Կոմարովսկին կարծում է, որ հիվանդության բուժման միակ ճշմարիտ միջոցը վիրահատությունն է։ Միջամտությունից հետո կարևոր է հատուկ պատասխանատվությամբ պահպանել հիգիենայի տարրական կանոնները։ Սա կօգնի կանխել ռեցիդիվները։
Բացի այդ, մինչև մեկ տարեկան երեխաների պարապրոկտիտի դեպքում Կոմարովսկին խորհուրդ է տալիս օգտագործել ցանկացած գլիցերինային մոմ՝ աթոռը թեթևացնելու համար: Բժիշկը խորհուրդ չի տալիս ինքնաբուժությամբ զբաղվել, իսկ երբ ի հայտ են գալիս հիվանդության առաջին նշանները, անհապաղ դիմեք մանկաբույժի։
Առողջացման կանխատեսում
Մինչև մեկ տարեկան երեխաների Պարապրոկտիտը մահացու հիվանդությունների կատեգորիային չի պատկանում։ Ժամանակին հայտնաբերման դեպքում այն կարելի է ամբողջությամբ բուժել։
Եթե բորբոքային պրոցեսը ուշ է հայտնաբերվել կամ ի հայտ են եկել բարդություններ, ապա թերապիայի տևողությունը կարող է մի քանի անգամ ավելացվել։ Վիրաբուժական միջամտությունը օգնում է դադարեցնել հիվանդության հետեւանքները։ Կանխատեսումը դրական է նույնիսկ այս դեպքում։
Հնարավոր է անբարենպաստ ելք պարապրոկտիտի քրոնիկական ձևի դեպքում՝ թարախակույտի պատռվածքը որովայնի խոռոչում։
Կանխարգելման մեթոդներ
Երեխաների մոտ մեկ տարի անց և կյանքի առաջին 12 ամսում պարապրոկտիտը կանխելու համար անհրաժեշտ է պահպանել տարրական հիգիենայի կանոնները և ժամանակին բուժել աղիքային խանգարումների հետ կապված հիվանդությունները։ Եթե երեխան հակված է փորկապության կամ փորլուծության, ապա խնդիրը չպետք է թողնել առանց ուշադրության: Դեֆեկացիայի ժամանակ ցավի հայտնվելը պահանջում էԱնհապաղ դիմեք բժշկի:
Հիվանդության խորացված ձևը կարող է առաջացնել ոչ միայն տհաճ ախտանիշներ, այլ նաև վիրաբուժական միջամտություն։ Սա լրացուցիչ սթրես է անհաս օրգանիզմի համար։
Պարապրոկտիտի կանխարգելումը ներառում է հետևյալ առաջարկությունները՝
- Փորկապության և փորլուծության կանխարգելում. Դա անելու համար հարկավոր է սնուցում հաստատել և չմոռանալ խմելու ռեժիմի մասին։
- Անձնական հիգիենայի կանոնների պահպանում երեխայի կյանքի առաջին իսկ ժամերից. Հարկավոր է երեխային լվանալ դեֆեկացիայի յուրաքանչյուր ակտից հետո, պարբերաբար օդային լոգանքներ կազմակերպել։ Երբ բարուրի ցան է առաջանում, անհրաժեշտ է օգտագործել հատուկ քսուքներ։
- Աղիքային խանգարումների ժամանակին բուժում մանկաբույժի ղեկավարությամբ.
- Իմունիտետի ամրապնդում. Կարծրացում, ամենօրյա զբոսանքներ մաքուր օդում, ճիշտ սննդակարգի հաստատում և քուն՝ այս ամենը դրականորեն է ազդում օրգանիզմի պաշտպանական ուժերի աշխատանքի վրա։
Լուսանկարում մինչև մեկ տարեկան երեխաների պարապրոկտիտը բավականին տհաճ տեսք ունի։ Ուստի ծնողներն իրենք պետք է ամեն օր երեխային հետազոտեն անուսի կարմրության համար: Եթե ի հայտ են գալիս հիվանդության հատուկ նշաններ, դուք պետք է անհապաղ դիմեք ձեր մանկաբույժին:
Ծնողների կարծիքը
Մինչև մեկ տարեկան երեխայի մոտ պարապրոկտիտի վերաբերյալ ծնողների կարծիքները բազմազան են: Շատ մայրիկներ և հայրիկներ խոսում են ջերմաստիճանի հանկարծակի բարձրացման մասին, որին հաջորդում է անուսի շուրջ մաշկի կարմրությունը: Կղելու գործընթացում երեխան անընդհատ լաց էր լինում։ Միայն բժշկական զննումօգնեց նրանց հասկանալ այս ախտանիշների հիմնական պատճառը:
Ծնողները նշում են նաև, որ միայն վիրահատությունն է թույլ տվել ազատվել հիվանդությունից։ Այնուամենայնիվ, դրան հաջորդող տուժած տարածքի վիրակապերը և բուժումը բավականին հոգնեցնող են: Նույնիսկ նորագոյացությունը հեռացնելուց հետո երեխաները կարող են դեռ որոշ ժամանակ քմահաճ լինել, քանի որ վերականգնողական գործընթացը հաճախ ուղեկցվում է թեթև ցավային համախտանիշով։
Խորհուրդ ենք տալիս:
Քաշի ավելացում նորածինների մոտ ըստ ամիսների. մինչև մեկ տարեկան երեխաների զարգացման նորմեր
Նորածինների քաշի ավելացումն ըստ ամիսների՝ մինչև մեկ տարեկան երեխայի ճիշտ զարգացման շատ կարևոր ցուցանիշ է։ Այս հոդվածում տեղեկատվությունը ներկայացված է հարմար աղյուսակային տեսքով, որը կօգնի երիտասարդ մայրիկին ինքնուրույն վերահսկել երեխայի մարմնի քաշը։
Փորկապություն 2 տարեկան երեխայի մոտ. ի՞նչ անել: 2 տարեկան երեխաների մոտ փորկապության պատճառներն ու բուժումը
Երեխաները շատ հաճախ կարող են աղիների հետ կապված խնդիրներ ունենալ: Չէ՞ որ նրանց մարմինը դեռ ձևավորվում է։ Բայց բացի հիմնական խնդրից, կա ևս մեկը. Երեխան չի կարողանում ծնողներին բացատրել, թե ինչն է իրեն անհանգստացնում։ Ուստի պետք է չափազանց զգույշ լինել, որպեսզի ժամանակին ճանաչվեն երեխայի (2 տարեկան) փորկապությունը բնութագրող ախտանիշները։ Եվ կարևոր է իմանալ, թե ինչպես օգնել երեխային
Տոքսոկարիազ երեխաների մոտ. Տոքսոկարիազի բուժում երեխաների մոտ. Տոքսոկարիազ. ախտանիշներ, բուժում
Տոքսոկարիազը հիվանդություն է, որի մասին, չնայած տարածված տարածմանը, պրակտիկանտներն այնքան էլ շատ բան չգիտեն: Հիվանդության ախտանիշները շատ բազմազան են, ուստի տարբեր ոլորտների մասնագետներ կարող են դիմակայել դրան՝ մանկաբույժներ, արյունաբաններ, թերապևտներ, ակնաբույժներ, նյարդաբաններ, գաստրոէնտերոլոգներ, մաշկաբաններ և շատ ուրիշներ:
Ռախիտ մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ. հիվանդության նշաններ
Ռախիտը դրսևորվում է տարբեր բարդություններով, ներքին օրգանների, ոսկրային և նյարդային համակարգի վնասումով, մտավոր և ֆիզիկական զարգացման ուշացումով
«Gedelix» երեխաների համար - ակնարկներ. «Gedelix» մինչև մեկ տարեկան երեխաների համար
Շատ ծնողներ մտածում են, թե որն է «Գեդելիքս» դեղամիջոցը երեխաների համար։ Նրանց կարծիքները, ովքեր արդեն հանդիպել են այս դեղամիջոցին, կօգնեն ավելի լավ ճանաչել նրան:
