Ներգանգային ճնշում երեխաների մոտ. ախտանիշներ, պատճառներ, բուժում

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:40

Գաղտնիք չէ, որ փոքր երեխաները հակված են հաճախակի հիվանդությունների։ Ցավոք, երեխաները չեն կարողանում ճշգրիտ նկարագրել տհաճությունը, և ծնողները պետք է կռահեն, թե ինչ է կատարվում իրենց երեխայի հետ: Երեխաների մոտ ներգանգային ճնշման առաջին ախտանիշները բաց չթողնելու համար հարկավոր է ուշադիր հետևել երեխայի վարքագծի ցանկացած փոփոխության։

Այս հիվանդությունն այսօր տարածված հիվանդություններից է։ Եթե այն ժամանակին ճանաչվի վաղ տարիքում, ապա դա չի ազդի երեխայի հետագա կյանքի վրա։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք չեք տեսնում երեխաների մոտ ներգանգային ճնշման բարձրացման ախտանիշները, բուժումը շատ ավելի բարդ կլինի, և բարդությունների մեծ հավանականություն կա: Մտածեք այս հիվանդության մասին ավելի մանրամասն:

Ինչ է ներգանգային ճնշումը

ICP-ն դժվար է մի քանի բառով սահմանել: Ճնշումն ինքնին պարամետր է, որն առկա է յուրաքանչյուր մարդու մոտ, ոմանց մոտ այն ավելի ցածր է, իսկ ոմանց մոտ, ընդհակառակը, ավելացել է։ Դրա հիման վրա բժշկական պրակտիկայում կան ճնշման որոշակի նորմեր. Եթե ցուցանիշները դուրս են գալիս իրենց սահմաններից, ապա դա վկայում է հնարավոր պաթոլոգիայի մասին։

Եթե խոսենք ICP-ի մասին, ապա արժե հաշվի առնել ուղեղի կառուցվածքը։ Ինչպես գիտեք, այն բաղկացած է մի քանի բաժանմունքներից, այդ թվում՝ փորոքներից, որոնցում կուտակվում է հատուկ հեղուկ, որը կոչվում է «լիկյոր» (կամ, ինչպես կոչվում է նաև՝ ողնուղեղային հեղուկ)։ Այն կատարում է պաշտպանիչ ֆունկցիա՝ պաշտպանելով մարդու ուղեղը վնասակար ազդեցություններից և տարբեր վնասներից։

ICP (նաև հաճախ կոչվում է հիպերտոնիա) ՔՀՀ ճնշման աստիճանն է: Համապատասխանաբար, ողնուղեղային հեղուկի ցանկացած փոփոխություն կարող է բացասաբար ազդել ուղեղի աշխատանքի և պաշտպանության վրա:

Երեխայի մոտ ներգանգային ճնշումը, որի ախտանիշներն ու պատճառները կարող են տարբեր լինել՝ կախված կոնկրետ իրավիճակից, մի քանի տեսակի է: Եկեք մանրամասն նայենք դրանց։

Բնածին հիպերտոնիա

Հաճախ նորածինների ներգանգային ճնշման ախտանշանները կապված են ՔՀՀ ուղիների որոշակի արատների և այլ դիսֆունկցիաների հետ՝ հենց գենետիկ մակարդակով: Սա նշանակում է, որ այս պաթոլոգիան երեխային փոխանցվել է հորից կամ մորից: Ուստի, եթե այս պաթոլոգիան հայտնվում է ծնողներից մեկի անամնեզում, ապա երեխայի ծնվելուց հետո արժե ավելի մեծ զգոնություն ցուցաբերել։

Բացի այդ, բնածին հիպերտոնիան կարող է ծննդաբերության ժամանակ արյունահոսության հետևանք լինել։ Սրա պատճառով կարող են հեմատոմաներ առաջանալ, իսկ ողնուղեղային հեղուկում ճնշումը զգալիորեն կաճի։

Նաև, ICP-ի այս տեսակը կարող է զարգանալ հղիության ընթացքում կամ ծննդաբերության ընթացքում հիպոքսիայի հետևանքով առաջացած ուղեղային այտուցի պատճառով:

Բժիշկները տարեկան արձանագրում են վարակների և ծննդյան վնասվածքների հետևանքով առաջացած բնածին պաթոլոգիաների զարգացումը, որոնք բացասաբար են ազդում պտղի զարգացման վրա: Սակայն այս դեպքում հիվանդության ախտորոշումն իրականացվում է ծննդաբերությունից հետո առաջին շաբաթներին կամ նույնիսկ երեխային կրելու երրորդ եռամսյակում։

Երբ նորածինների մոտ ի հայտ են գալիս ներգանգային ճնշման առաջին ախտանիշները, բժիշկներն անմիջապես նշանակում են բուժման կուրս։ Եթե խնդիրները լուծվեն ժամանակին, ապա երեխայի կյանքի կարևոր գործընթացները չեն ազդի։ Դրա շնորհիվ երեխաները մեծանում են լիարժեք և ոչնչով չեն տարբերվում մյուս երեխաներից։

Ձեռքբերովի հիպերտոնիա

Այս դեպքում ներգանգային ճնշման առաջին ախտանշանները երեխայի մոտ ի հայտ են գալիս 5 տարեկանում կամ մի փոքր ավելի ուշ (մինչև 10 տարեկան)։ Կան բազմաթիվ հայտնի գործոններ, որոնք հրահրում են հիվանդության զարգացումը. Օրինակ՝ երեխան կարող էր ուղեղի տրավմատիկ վնասվածք ստանալ, որն առաջացրել է այտուց, որն էլ իր հերթին հանգեցրել է CSF ճնշման փոփոխության:

Նաև ուղեղի հյուսվածքի բորբոքումը, օրինակ՝ մենինգիտի կամ էնցեֆալիտի պատճառով, կարող է հանգեցնել խնդրահարույց հիվանդության։ Եթե այս հիվանդությունների ֆոնին թարախ է առաջացել, ապա ողնուղեղի հեղուկի բաղադրությունը նույնպես կարող է փոխվել։ ՔՀՀ-ն դառնում է ավելի հաստ, ինչը հանգեցնում է նրա բարդ արտահոսքի:

Եթե մինչև մեկ տարեկան երեխայի մոտ առկա են ներգանգային ճնշման ախտանիշներ, ապա թերևս խոսքը տառատեսակի վաղ փակման մասին է։ Եթե խոսենք նորմերի մասին, ապա, որպես կանոն, այն փակվում է 12-18 ամսականում։ Այնուամենայնիվ, երբեմն այս իրադարձությունը տեղի է ունենում ժամանակից շուտ: Այս դեպքում բավականինսպասվում է ներգանգային ճնշման բարձրացում։

Ուղեղի արյունահոսությունը կարող է հանգեցնել նույն հետևանքների. Այս խնդրի արդյունքում ողնուղեղային հեղուկը սկսում է ավելի մեծ ճնշում գործադրել իրեն շրջապատող հյուսվածքների վրա։

Նաև չպետք է բացառել երեխայի ուղեղի հյուսվածքի վրա թունավոր նյութերի ազդեցությունը։

Արժե երեխային ստուգել նորագոյացությունների (բարորակ կամ չարորակ) համար: Ուռուցքի պատճառով խախտվում է նաեւ ողնուղեղի հեղուկի արտահոսքը։ Դա տեղի է ունենում այն պատճառով, որ ուղեղի հյուսվածքի վրա չափազանց մեծ ճնշում կա:

Եթե ներգանգային ճնշման ախտանիշները երեխաների մոտ ի հայտ են եկել 10 տարեկանում և ավելի ուշ, ապա երեխան կարող է ենթարկվել գլխուղեղի վիրահատության։ Այս դեպքում երբեմն ձևավորվում են այսպես կոչված կպչունություն: Դրանք խոչընդոտում են CSF-ի արտահոսքը և հանգեցնում ձեռքբերովի հիպերտոնիայի:

Երեխաների մոտ ICP-ի բարձրացման պատճառները

Եթե խոսենք ներգանգային բարձր ճնշում հրահրող գործոնների մասին, ապա դրանք շատ են։ Եթե մենք խոսում ենք նորածինների մասին, ապա միգուցե ամբողջը երեխայի արյան մեջ թթվածնի շրջանառության խախտում է։ Դա պայմանավորված է շնչառական համակարգի խնդիրներով։

Ծննդաբերության ժամանակ ցանկացած վնասվածք կամ բժիշկների անզգույշ գործողությունները կարող են հանգեցնել նաև տհաճ հետևանքների՝ ICP-ի տեսքով։ Որոշ նորածինների մոտ ախտորոշվում են նյարդաբանական խանգարումներ: Այս դեպքում կան մի շարք լրացուցիչ գործոններ, որոնցից կախված կլինի բուժման հաջողությունը։

Մեծ տարիքում ICP կարող է առաջանալ վարակիչ հիվանդությունների, բորբոքայինպրոցեսներ, վարակ հելմինտներով, տիզերով: Որոշ իրավիճակներում ողնուղեղային հեղուկը դառնում է ավելի հաստ վիրուսային գրիպի պատճառով: Նմանատիպ երեւույթի կարող է հանգեցնել նաեւ երեխայի գանգի մեջ արյան լճացումը։ Բորբոքային հիվանդությունները (բրոնխիտ, սինուսիտ, միջին ականջի բորբոքում), գիրությունը և նույնիսկ վահանաձև գեղձի խնդիրները կարող են բացասաբար ազդել ողնուղեղային հեղուկի վրա։

Եթե 2 տարի անց ներգանգային ճնշման ախտանիշներն առաջին անգամ են հայտնվում երեխաների մոտ, ապա դա ծնողների մոտ խուճապ է առաջացնում։ Այնուամենայնիվ, մի անհանգստացեք ժամանակից շուտ: Կյանքի այս ժամանակահատվածում երեխայի օրգանիզմում տարբեր բնական գործընթացներ են տեղի ունենում, որոնք կարող են հանգեցնել ICP-ի աննշան տատանումների։

Օրինակ՝ նորմալ հազը, դեֆեքացիան, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացումը կամ բարձր ֆիզիկական վարժությունները կարող են նման ախտանիշներ առաջացնել: Եթե բժիշկը լուրջ պաթոլոգիաներ չհայտնաբերի, ապա արժե մի փոքր սպասել, և ճնշումն ինքնըստինքյան կվերադառնա նորմալ։

Աճել է ներգանգային ճնշումը. ախտանշանները նորածինների մոտ

Այս տարիքում երեխաները կարող են դրսևորել տարբեր ախտանիշներ: Այնուամենայնիվ, խուճապի մի մատնվեք անհատական ախտանիշների պատճառով, քանի որ դրանք կարող են վկայել բոլորովին այլ խնդիրների մասին: Նշանները պետք է դիտարկվեն բացառապես համակողմանիորեն: Եթե խոսենք մինչև մեկ տարեկան երեխայի մոտ ներգանգային ճնշման ախտանիշների մասին, ապա ամենից հաճախ երեխաները տառապում են ուժեղ այտուցով և որոշ դեպքերում նույնիսկ տառատեսակի պուլսացիայով։

Դուք նաև պետք է ուշադրություն դարձնեք ICP-ի հետևյալ նշաններին.

• Գանգի ոսկորները մի փոքր հեռու են իրարից։ այնառաջանում է երեխայի գանգում չափազանց շատ հեղուկի կուտակման պատճառով։
• Նոպաների առկայություն.
• Գրեֆի ախտանիշ. Տվյալ դեպքում խոսքը գնում է այն մասին, որ ակուլոմոտոր նյարդը դադարում է նորմալ գործել։ Այս դեպքում երեխան անընդհատ ակնագնդերն ուղղելու է դեպի ներքև՝ ծիածանաթաղանթի վերևում բացահայտելով սպիտակի ընդգծված շերտ։ Երեխան կարծես աչքերը գլորում է, բայց միայն ներքև։
• Արցունքոտ. Եթե երեխան լաց է լինում առանց պատճառի և ունենում է նյարդային ծանր գրգռվածություն, հատկապես երբ նա գտնվում է հորիզոնական դիրքում, ապա դա կարող է ցույց տալ, որ «պառկած» դիրքում երակային արյան հոսքը զգալիորեն դանդաղում է՝ դրանով իսկ մեծացնելով ՔՀՀ-ի ծավալը:
• Վիեննա. Արժե ավելի ուշադիր նայել փոքրիկի գլխին։ Եթե դրա վրա շատ մեծ երակներ են հայտնվել, որոնցում արյունը հստակ երևում է, ապա սա ICP-ի հստակ նշան է։

Նաև երեխաների մոտ ներգանգային ճնշման ախտանիշները ներառում են զարգացման հետաձգում: Բացի այդ, ICP-ով նորածինները կարող են տառապել անտարբերությունից և մկանային հիպերտոնիկությունից: Երեխան կարող է անընդհատ սրտխառնոց զգալ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ առկա է փսխման համար պատասխանատու ուղեղի որոշ հատվածների գրգռվածություն:

Ներգանգային ճնշման ախտանիշներ 3 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ

Նախ այս տարիքում ICP-ն դրսևորվում է անուշադրության, մտավոր և ֆիզիկական հետամնացության, նոր տեղեկություն երկար հիշելու անկարողության տեսքով։ Դպրոցում նման երեխաները գրում են անհավասար ու վատ, բավական լավ չեն խոսում։ Եթե մենք խոսում ենք արտաքին նշանների մասին, ապա ամենից հաճախ ICP ունեցող երեխաներըունեն ավելի ցայտուն ճակատ: Դա պայմանավորված է գանգի ներսում հեղուկի կուտակմամբ։

Բացի այդ, նմանատիպ հիվանդություններ ունեցող նախադպրոցականներն ու դպրոցականները հաճախ փակ են պահում իրենց աչքերը, արագ հոգնում են, ակտիվանում և հաճախ բողոքում գլխացավերից, որոնք սովորաբար հայտնվում են երեկոյան։

Նաև 3 տարեկանից բարձր երեխաների ներգանգային ճնշման ախտանիշները ներառում են՝

• Օպտիկական նյարդի աշխատանքի խանգարումներ. Փոքր երեխաները հաճախ գանգատվում են աչքերում ճանճերից, թարթելու ժամանակ առկայծումներից և ցավից։
• Վատ համակարգում. Երեխաները չեն կարող առաջին անգամ վերցնել գավաթը կամ գնդիկավոր գրիչը:
• Հաճախակի փսխում.

Երեխաների մոտ ներգանգային ճնշման բարձրացման այս ախտանիշները չպետք է աննկատ մնան: Հիվանդության առաջին նշանների դեպքում պետք է դիմել մասնագետի։

Ախտորոշում

Կա միայն մեկ ախտորոշիչ մեթոդ, որը կօգնի հարյուր տոկոս ճշգրտությամբ ախտորոշել՝ ողնուղեղային հեղուկի պունկցիա։ Այնուամենայնիվ, այս ընթացակարգը բավականին ցավոտ է, ուստի բժիշկները նախընտրում են պաթոլոգիան որոշելու այլ ուղիներ: Ամենից հաճախ ախտորոշումը հիմնված է ICP-ի հիմնական նշանների և ախտանիշների վրա:

Նախ երեխային զննում է նյարդաբանը։ Այն որոշում է, թե որքան լավ են աշխատում ռեֆլեքսները, այտուցի առկայության տառատեսակը, չափում է գլխի ծավալը։ Մասնագետը նաև մանրամասն հարցազրույց է վերցնում ծնողներից և պարզաբանում, թե երեխան որքան լավ է քնում, ինչպես է իրեն պահում օրվա ընթացքում և այլն։

Հաջորդ քայլը ակնաբույժի հետազոտությունն է։ Նաստուգում է ֆոնդը. Եթե երեխան ունի ICP, մասնագետը կտեսնի լայնացած երակներ, փոփոխված օպտիկական սկավառակներ և անոթային սպազմի նշաններ։

Բազմակողմանի հետազոտության հիման վրա մասնագետները գալիս են այն եզրակացության, թե արդյոք երեխան խնդիրներ ունի ներգանգային ճնշման հետ։ Եթե պատասխանը դրական է, ապա, ելնելով կլինիկական պատկերի տարիքից և բնութագրերից, երեխային նշանակվում է համապատասխան բուժում։ Այս դեպքում ավելի լավ է դիմել միանգամից մի քանի մասնագետի։

Բուժում

Թերապիան ուղղակիորեն կախված կլինի նրանից, թե որն է դարձել տհաճ հիվանդության զարգացման հիմնական պատճառը: Ամենից հաճախ, երեխաների մոտ ներգանգային ճնշման բարձրացման ախտանիշներին ծանոթանալուց հետո, մասնագետները խորհուրդ են տալիս առաջին հերթին նորմալացնել երեխայի առօրյան։ Պետք է նաև հնարավորինս հաճախ լինել նրա հետ դրսում։

Մասնագետները խորհուրդ են տալիս չափավոր վարժություններ կատարել. Օրինակ, շատերը խորհուրդ են տալիս լողալ սկսել երեխայի հետ: Ֆիզիոթերապևտիկ միջոցառումները լավ արդյունք են տալիս։

Հիվանդության ավելի բարդ ձևերի դեպքում բժիշկները նշանակում են միզամուղներ, ինչպիսիք են Տրիամպուրը կամ Դիակարբը: Խորհուրդ է տրվում նաեւ դեղամիջոցներ ընդունել, որոնք բարելավում են ուղեղի արյան շրջանառությունը։ Դրանք ներառում են nootropics Caviton, Pantogam և Piracetam: Որոշ իրավիճակներում կարող է պահանջվել նեյրոպրոտեկտորների դասընթաց: Այս դեղերը ներառում են «Գլիցին»: Կարող են տրվել նաև թեթև հանգստացնող դեղեր։

Եթե երեխան տառապում է գլխուղեղի ուռուցքով, ապա վիրահատությունից հնարավոր չէ խուսափել: Հիդրոցեֆալուսի դեպքում կատարվում է շրջանցման պրոցեդուրա։

Ժողովրդականբժշկություն

Երեխայի մեջ ներգանգային ճնշումը նվազեցնելու համար, դեղորայքի և ֆիզիոթերապիայի հետ մեկտեղ, կարող եք փորձել օգտագործել տարբեր բժշկական վճարներ։

Օրինակ, դուք կարող եք պատրաստել նարդոսի թուրմ: Դրա համար մեկ գդալ չոր ծաղիկները լցնել մի բաժակ եռման ջրով։ Դրանից հետո խառնուրդը եռացրեք 3 րոպե և թողեք կես ժամ։ Ստացված միջոցը խորհուրդ է տրվում խմել մեկ ամիս, որից հետո անհրաժեշտ է երկշաբաթյա ընդմիջում անել և նորից կրկնել բուժումը։ Բացի այդ, նարդոսի թուրմը կարելի է նրբորեն քսել երեխայի գլխի մեջ, նախքան նա քնելը:

Մյուս օգտակար գործիքը թութն է։ Այն կարող է օգտագործվել նաև դեղորայքային թուրմ պատրաստելու համար՝ ICP-ն իջեցնելու և գլխացավը թեթևացնելու համար: Դրա համար խոտի մի փոքր փունջ տեղադրեք մեկ լիտր մաքուր թորած ջրի մեջ և եռացրեք 15 րոպե: Դրանից հետո արգանակը պետք է զտվի և բաժանվի մի քանի հավասար մասերի։ Այնուամենայնիվ, պետք է նկատի ունենալ, որ այս դեղը կարելի է խմել միայն թարմ վիճակում, ուստի այն պետք է պատրաստել ամեն օր։

Բարդություններ ICP-ից հետո

Եթե ժամանակին չսկսեք ներգանգային ճնշման բարձրացման բուժումը, ապա դա հղի է լուրջ հետևանքներով։ Օրինակ՝ երեխայի հոգեկան վիճակն ու տեսողությունը կարող է զգալիորեն վատթարանալ։ Էպիլեպսիան նույնպես հաճախ զարգանում է ICP-ի ֆոնի վրա։ Ընդլայնված ձևով այս պաթոլոգիան կարող է նույնիսկ հանգեցնել իշեմիկ կամ հեմոռագիկ ինսուլտի:

Եթե երեխան տառապում է ուղեղիկի խախտմամբ, ապա այս ֆոնի վրա խախտում կարող է զարգանալ.շնչելով վերջույթները կսկսեն թուլանալ, ինչը երբեմն նաև հոգեկան խանգարումներ է առաջացնում։

Նաև, ICP-ն մեծապես ազդում է նորածինների մտավոր և ֆիզիկական զարգացման վրա: Ուստի ավելի լավ է չհետաձգել բուժումը և հետևել ախտանիշների հնարավոր դրսևորմանը։