Երկվորյակների առաջին նշանները վաղ փուլերում և հղիության ընթացքի առանձնահատկությունները

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:38

Որպես կանոն, բազմակի հղիություններ են նկատվում արհեստական բեղմնավորման (IVF) պրոցեդուրա անցածների կամ այն երջանիկների մոտ, ովքեր իրենց ընտանիքում արդեն ունեցել են երկվորյակ կամ եռյակ։ Եթե այդքան շատ եք երազել երկվորյակների կամ եռյակի մասին, և այս գործոններից գոնե մեկը հաշվի է առնվում, ապա ցանկանում եք որքան հնարավոր է շուտ իմանալ այս իրադարձության մասին: Հենց այս պատճառով է, որ այսօր մենք կանդրադառնանք հղիության վաղ շրջանում երկվորյակների նշաններին։

Բժիշկը կարող է ձեզ գոհացնել այս լուրով միայն ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո, այնուհետև ոչ թե առաջին, այլ արդեն հղիության երկրորդ եռամսյակում։ Բայց այս իրավիճակում անհրաժեշտ է հատուկ բժշկական հսկողություն։

Եվ այսպես, ի՞նչ է բազմակի հղիությունը և երկվորյակներով հղիության ի՞նչ նշաններ կարող է նկատել ապագա մայրը վաղ փուլում։ Սա արգանդում երկու, երեք, չորս կամ ավելի երեխաների կրումն է: Անմիջապես նշենք վիճակագրությունը. Եվրոպայում բազմակի հղիության մակարդակն այժմ աճել է մինչև 1%IVF ազդեցությունը. Ներկայումս 89 հղիությունից 1-ը բազմակի է։

Վաղ նշաններ

Սկզբից այս բաժնում մենք կթվարկենք այն պայմանները, որոնք մեծացնում են միանգամից մի քանի երեխաների ծնվելու հավանականությունը: Դրանք ներառում են՝

1. Տարիքը 35 տարեկանից (սա գիտականորեն ապացուցված փաստ է, բանն այն է, որ տարիքի հետ ավելանում է ձվի հասունացման համար պատասխանատու հորմոնալ ֆոնը):
2. Գենետիկ գործոն (եթե ընտանիքում արդեն եղել են նման դեպքեր, ապա մեծանում է միանգամից մի քանի երեխայի երջանիկ մայր դառնալու հնարավորությունը):
3. Ձվարանների անբավարարություն (200 դաշտանային ցիկլից մոտ մեկ անգամ տեղի է ունենում ձախողում. միանգամից 2 ձվի հասունացում):
4. In vitro բեղմնավորում (գործընթացի հաջող ելքի ավելի մեծ հավանականության համար կնոջ մեջ միանգամից մի քանի բեղմնավորված ձվաբջիջներ են տեղադրվում):
5. Խթանումը որոշակի դեղամիջոցների օգնությամբ (դրանք ուժեղացնում են ձվարանների աշխատանքը, և տեղի է ունենում միանգամից 2 ձվի ձևավորում և հասունացում):
6. Օրալ հակաբեղմնավորիչներից հրաժարվելը (ընդունվելիս ստեղծվում է հորմոնալ ֆոն, ինչպես հղիության և ձվարանների հանգստի ժամանակ, իսկ դրանից հրաժարվելը նպաստում է այս օրգանի աշխատանքի ավելացմանը):
7. Բազմազավակ ընտանիք (որքան շատ երեխաներ ծնի կինը, այնքան մեծ կլինի երկվորյակներ ունենալու հնարավորությունը):
8. Մերձավորարևելյան և աֆրիկացի տղամարդիկ ավելի հավանական է, որ երկվորյակներ «ստեղծեն» (էթնիկ պատկանելություն):
9. 21-օրյա դաշտանային ցիկլը նպաստում է բազմակի հղիություններին:
10. Երկեղջյուր արգանդ(օրգանի այս պաթոլոգիան հանգեցնում է միանգամից երկու ձվի առաջացման):

Հղիության դասական տարբերակը 1 պտղի կրումն է։ Բայց մի քանի երեխա ունենալը լրացուցիչ բեռ է ստեղծում կնոջ մարմնի վրա։ Այդ իսկ պատճառով յուրաքանչյուր ապագա մայր պետք է իմանա երկվորյակների նշանները վաղ փուլերում: Դրանք ներառում են հետևյալը՝

• գենետիկա (նշեք, որ երկվորյակների կամ եռյակների վերածնունդը հնարավոր է մեկ սերնդի ընթացքում);
• Տանը կանանց կատարած թեստի ժամանակ երկրորդ գիծը կլինի շատ պարզ և հաստ՝ ցույց տալով hCG-ի բարձր մակարդակ;
• շատ սուր քնկոտություն;
• ծանր տոքսիկոզ;
• կարող է առաջանալ պզուկներ, ինչը հնարավոր է դառնում հորմոնների մեծ քանակի արտադրության շնորհիվ;
• որովայնի արագ աճ;
• վաղ և ակտիվ շարժումներ.

Բազմաթիվ հղիության բժշկական հաստատում

Երկվորյակների վերը նշված նշանները, որոնք մայրն ինքը կարող է նկատել նույնիսկ գինեկոլոգին այցելելուց առաջ, միշտ չէ, որ հեշտությամբ հանդուրժվում են կնոջ կողմից։ Եթե նկատում եք այս նշանները, ապա տեղեկացրեք ձեր բժշկին այդ մասին։

Ահա այն նշանները, որոնք գինեկոլոգը կարող է նկատել բազմակի հղիության ժամանակ.

• մանուկներին բաժանող հորիզոնական ակոս;
• արգանդի ֆոնդի խորացում;
• 4 մեծ մասերի հայտնաբերում որովայնի պալպացիայի ժամանակ (երկու գլուխ և երկու կոնք);
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն 12 շաբաթական հղիության ժամանակ;
• ֆոնոէլեկտրոկարդիոգրաֆիա (միանգամից երկու սրտի բաբախյուն կա);
• երբ նշվում է լսելըսրտի բաբախյունը տարբեր վայրերում;
• AFP թեստը հղիության երկրորդ եռամսյակում ոչ միայն դրական է, այլ բավականին բարձր է (պտղի աննորմալ երևույթների հայտնաբերման թեստ):

Հոգնածություն

Վերևում մենք վաղ փուլերում բացահայտեցինք երկվորյակների մի շարք նշաններ, որոնք ապագա մայրն ինքը կարող է հայտնաբերել, այժմ եկեք խոսենք դրանց մասին ավելի մանրամասն: Սկսենք ավելացած հոգնածությունից: Կարևոր է նշել, որ երկվորյակների, եռյակների և այլնի ապագա մայրերը բառացիորեն քնում են շարժման ընթացքում (նստած, կանգնած, պառկած): Դա կարելի է նկատել նույնիսկ այն փուլում, երբ նրանք նույնիսկ չգիտեն իրենց հղիության մասին (այսինքն՝ բեղմնավորման առաջին օրվանից):

Հղիության ընթացքում անտարբերությունը, հոգնածությունը և քնկոտությունը, հատկապես առաջին եռամսյակում, նորմալ են, բայց բազմակի հղիության դեպքում դրանք բառացիորեն կրկնապատկվում են։

Եթե կինն արդեն ավելին է սպասում, քան իր առաջնեկին, նա հեշտությամբ կզգա տարբերությունը, սակայն նախնադարյան կինը միշտ չէ, որ հասկանում է իր վիճակը: Որքա՞ն հեշտ է երկվորյակներին ճանաչել այս նշանով. Եթե հղի ընկերուհի ունեք, հոգնածությունը տեսանելի է նրա վրա, բայց նա դեռ թռչկոտում է, վայելում է կյանքը և այլն, իսկ ձեզ համար աշխատանքի հասնելն իսկական սխրանք է, ապա ամենայն հավանականությամբ երկվորյակների եք սպասում։ Այնուամենայնիվ, արժե բացառել շատ ավելի շատ գործոններ, որոնք նպաստում են ծանր հոգնածությանը.

• սթրես;
• վատ սնունդ;
• ծանր ծանրաբեռնվածություն և այլն։

Առավոտյան հիվանդություն

Երկվորյակների մեկ այլ նշան առավոտյան սրտխառնոցն է:Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ սա պարտադիր չէ, որ լինի ծանր սրտխառնոց կամ փսխում վրեժխնդրության հետ մեկտեղ, դա կարող է լինել պարզապես անսարքություն, որն անցնում է օրվա կեսին:

Ինչ վերաբերում է տոքսիկոզին, ապա հարկ է հիշել, որ յուրաքանչյուր օրգանիզմ անհատական է։ Երկվորյակների և եռյակների որոշ երջանիկ մայրեր հղիության ընթացքում իրենց հիանալի էին զգում: Իսկ նրանք, ովքեր սպասում են մեկ երեխայի, կարող են շատ ուժեղ անհանգստություն զգալ ծանր տոքսիկոզի պատճառով: Եթե դուք ձեզ հիանալի եք զգում, սա դեռևս ցուցանիշ չէ, որ դուք միայն մեկ երեխա եք կրում արգանդում:

Մի մոռացեք կանանց ինտուիցիայի մասին, որը խիստ սրվում է հղիության ընթացքում։ Ապագա մայրը կարող է ինքնուրույն զգալ, թե քանի երեխա ունի և ինչ սեռի են նրանք:

Շարժում

Երկվորյակ հղիության մեկ այլ նշան վաղ շարժումն է: Որպես կանոն, մայրը առաջին անգամ զգում է, թե ինչպես է իր երեխան շարժվում միայն տասնիններորդ շաբաթում: Եթե դուք ձեր երկրորդ կամ ավելի հղիության մեջ եք, դուք կարող եք ցնցումներ զգալ արդեն տասնվեցերորդ շաբաթում:

Հաճախ երկու կամ ավելի երեխաներ սպասող կանայք ավելի վաղ և ավելի ինտենսիվ շարժումներ են ունենում: Բացի այդ, բազմակի հղիության դեպքում անհամապատասխանություն կա արգանդի չափի և դաշտանի ուշացման միջև: Արդեն ավելի ուշ բժիշկը, շոշափելով և լսելով որովայնը, կկարողանա որոշել երեխաների թիվը: Ուշադրություն դարձրեք, որ բազմակի հղիության ընթացքում շարժումները բոլորովին չեն տարբերվում նրանցից, որոնք զգում են մայրերը մեկ երեխա կրելիս։

hcg

Երբ դուք հղիության թեստ եք անում, դա մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինն է, որը զգուշացնում է ձեզ «հետաքրքիր» իրավիճակի մասին: Գինեկոլոգի մոտ գրանցվելուց հետո (սկսած բեղմնավորման օրվանից տասներորդ օրվանից), բժիշկը հղիության ընթացքում մշտապես վերահսկում է այս հորմոնի մակարդակը։ Երկվորյակների ամենատարածված նշաններից մեկը hCG-ի բարձր մակարդակն է։

Բացի այդ, մայրերը, ովքեր սպասում են երկվորյակների, ավելացնում են քաշը մոտ հինգ կիլոգրամով, քան մեկ երեխա հղի կանայք: Այնուամենայնիվ, նկատեք, որ սա քաշի ավելացման վրա ազդող միակ գործոնը չէ: Ուշադրություն դարձրեք ձեր սննդակարգին, այս դիրքում ավելի լավ է շատ չսնվել։ Կերեք քիչ, բայց ավելի հաճախ և անպայման հետևեք ձեր սննդակարգին, քանի որ հիմա դրանից է կախված նաև երեխայի բարեկեցությունը։

Հղիության տարիք

Երկվորյակների վաղ հղիության մեկ այլ նշան հղիության բարձր տարիքն է: Ինչ է դա? Երբ այցելում եք ձեր գինեկոլոգին, նա անպայման կչափի արգանդի վերևի և պուբիսի վերին հատվածի միջև եղած հեռավորությունը: Սա անհրաժեշտ է երեխայի հղիության տարիքը որոշելու համար։

Եթե ունեք բազմակի հղիություն, ապա արգանդն ավելի է ընդլայնվում, հետևաբար՝ արագությունը մեծանում է։ Սակայն հարկ է հիշել, որ սա այս երեւույթի միակ պատճառը չէ։ Այդ իսկ պատճառով կարևոր է պարբերաբար այցելել ձեր բժշկին։

AFP

Ինչպե՞ս կարող եք ճանաչել բազմակի հղիությունը առանց ուլտրաձայնի: Երկվորյակների նշանները, որոնք մենք ուսումնասիրեցինքհոդվածում շատ բան կա, բայց AFP թեստն աննկատ մնաց։ Այն արվում է երեխայի բնածին արատները հայտնաբերելու համար։ Մի անհանգստացեք, եթե արդյունքը բավականաչափ բարձր է կամ դրական, դա հաճախ տեղի է ունենում բազմակի հղիության դեպքում: Արդյունքը հաստատելու համար անհրաժեշտ է ուլտրաձայնային հետազոտություն։

Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ երկվորյակները միշտ չէ, որ տեսանելի են առաջին ուլտրաձայնի ժամանակ: Չնայած շատ են եղել դեպքերը, երբ բազմակի հղիությունը հայտնաբերվել է արդեն վեցերորդ շաբաթում։ 22-րդ շաբաթում արդեն ավելի հավանական է, որ բժիշկը մի քանի երեխա կգտնի ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ: Սխալը այս պահին տեղի է ունենում միայն այն դեպքում, եթե մայրը սպասում է հինգ կամ ավելի երեխայի:

Բազմաթիվ հղիությունների ռիսկ

Մանրամասն ուսումնասիրեցինք երկվորյակների առաջին նշանները, որոնք մայրը կարող է նկատել ինքն իրեն՝ առանց մասնագետների հետ խորհրդակցելու։ Հիմա եկեք անցնենք այն հարցին, թե հատկապես բազմակի հղիության դեպքում ինչո՞ւ է անհրաժեշտ կանոնավոր այցելել բժշկին:

Ռիսկերը ուղղակիորեն կախված են թաղանթների, պլասենցայի և երկվորյակների կապից: Յուրաքանչյուր երրորդ բազմակի հղիությունը մոնոխորիոնիկ է (երեխաները կիսում են մեկ պլասենտան): Դրանց թվում՝

• ավելի քան 30% - դիխորիոն-դիամնիոտիկ (երկու պորտալար, հաստ միջնորմ նորածինների միջև);
• ավելի քան 60% - մոնոխորիոն-դիամնիոտիկ (բարակ միջնապատ);
• 2% - մոնոխորիոնիկ-մոնոամնիոտիկ (ընդհանուր ամնիոտիկ պարկ և պլասենտա):

Առաջին դեպքում ռիսկերը նվազագույն են, եթե առաջին երեխան ունի գլխուղեղային ախտանիշ: Այս դեպքը չի պահանջում հատուկ բժշկական հսկողություն։ ժամըԵրկվորյակներով մոնոխորիոնիկ-դիամնիոտիկ հղիությունը պտղի-պտղի փոխներարկման համախտանիշի զարգացման հավանականություն ունի: Մայրիկին խորհուրդ է տրվում ամիսը երկու անգամ հսկիչ հետազոտություններ անցնել։ Ամենադժվար և վտանգավոր դեպքը երրորդն է։ Այստեղ երեխաները մեծանալու վտանգի տակ են մարմնի մասերի (սիամական երկվորյակներ) կամ միահյուսված պորտալարերի հետ միասին: Պահանջվում են հաճախակի ուլտրաձայնային հետազոտություններ, իսկ ծննդաբերության համար անհրաժեշտ է կեսարյան հատում։

Հղիության առանձնահատկությունները

Եթե լսեք բուժող բժշկի առաջարկությունները, ապա այս ժամանակը կանցկացնեք ոչ պակաս երջանիկ, քան մեկ երեխա սպասող կանայք։ Քանի որ բազմակի հղիության ժամանակ կրկնակի ծանրաբեռնվածություն անմիջապես ընկնում է մոր մարմնի վրա, բժիշկները ձեզ ավելի մեծ ուշադրություն են դարձնում։

Երբ դուք սպասում եք երկու կամ ավելի երեխայի, մեծ է վիժման կամ ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ պատռման հավանականությունը: Սա հատկապես վերաբերում է վերջին ամիսներին։ Մի չափազանցեք ինքներդ ձեզ, մի կատարեք ծանր ֆիզիկական աշխատանք. Ոմանց համար խորհուրդ է տրվում անկողնային հանգիստ կամ հոսպիտալացում։

Երկվորյակները, որպես կանոն, ավելի վաղ են ծնվում (36 կամ 38 շաբաթական): Նրանց քաշը ավելի քիչ է, քան մյուս երեխաներինը, այնուամենայնիվ, նրանք առանձնանում են հարմարվելու ունակությամբ: Որովայնի քաշը և շրջագիծը մի փոքր ավելի մեծ կլինի, քան մեկ երեխա սպասող կանանց համար։

Անպայման հետևեք ձեր սննդակարգին, խորհրդակցեք բժշկի հետ վիտամինների և հանքային համալիրների ընդունման վերաբերյալ։ Բազմակի հղիության դեպքում օրգանիզմը կարող է արագ սպառել իր պաշարները։