Ստրեպտոկոկ հղիության ընթացքում քսուքի մեջ. պատճառներ, ախտանիշներ և բուժում

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:37

Հղիությունն ուղեկցվում է ոչ միայն հաճելի պահերով, այլեւ բազմաթիվ պարտադիր թեստերով ու ուսումնասիրություններով, որոնցից մեկն էլ քսուք անելն է։ Հղիության բնականոն զարգացման դեպքում կենսաբանական նյութը չպետք է պարունակի պաթոգեն բակտերիաներ, որոնք կարող են բացասաբար ազդել երեխայի սպասող կնոջ մարմնի և չծնված երեխայի առողջության վրա::

Սակայն որոշ դեպքերում ապագա մոր անալիզում կարող է հայտնաբերվել streptococcus: Շատ կանայք վրդովվում են և սկսում են ահազանգել։ Բայց գեղեցիկ սեռի ոչ բոլոր ներկայացուցիչները գիտեն, թե որոնք են այդ բակտերիաները, և արդյոք արժե անհանգստանալ, եթե հղիության ընթացքում քսուքի մեջ հայտնաբերված է streptococcus:

Ավելին մանրէների մասին

Streptococci-ը տարածված հարուցիչներ են։ Բակտերիաները կենդանիների և մարդկանց տարբեր հիվանդությունների հարուցիչն են: Նրանք ենկարող է ապրել մաշկի, լորձաթաղանթների, այդ թվում՝ հղիների վրա։ Եթե իմունային համակարգը թուլացած չէ, ապա streptococci-ը վտանգ չի ներկայացնում մարդկանց համար։ Այնուամենայնիվ, բոլորը գիտեն, որ հղիության ընթացքում կնոջ օրգանիզմը ենթակա է բազմաթիվ վարակների, այդ թվում՝ բակտերիալների: Երեխա ունենալու ժամանակահատվածում որոշ տեսակի պաթոգեններ կարող են լուրջ վնաս հասցնել մորը և ապագա երեխային: Այդ իսկ պատճառով շատ կարևոր է անհապաղ սկսել բուժումը, եթե հղիության ընթացքում քսուքի մեջ հայտնաբերվել է streptococcus: Բուժումը կարող է նշանակվել միայն որակավորված մասնագետի կողմից: Բայց ավելի լավ է ինքնուրույն փորձեր չանել։

Streptococcus սորտեր

Առաջին հերթին պետք է հասկանալ, թե որ հարուցիչները լուրջ վնաս են հասցնում: Կանանց հեշտոցի միկրոֆլորան սովորաբար կարող է պարունակել երեք տեսակի streptococci՝

• շճաբանական D խումբ (էնտերոկոկ);
• շճաբանական խումբ B;
• կանաչ streptococci.

Ապագա մոր օրգանիզմին կարող են վնասել A խմբի streptococcus-ը, որն առաջանում է բակտերիալ տիպի sepsis-ի արդյունքում, ինչպես նաև B խմբի բակտերիաները, որոնք կարող են ներթափանցել նորածին երեխայի օրգանիզմ։ Բակտերիաների առաջին խումբն ամենավտանգավորն է։

վարակի երթուղիներ

Մեզի և քսուքի մեջ հղիության ընթացքում ամենից հաճախ հայտնաբերվում է streptococcus: Բակտերիաները կարող են փոխանցվել ինտիմ հարաբերությունների ժամանակ՝ առանց հակաբեղմնավորման: Բացի այդ,Վարակումը պաթոգեններով կարող է լինել սովորական անձնական հիգիենայի միջոցներին չհամապատասխանելու հետևանք: Հիմնականում սինթետիկ գործվածքներից պատրաստված ներքնազգեստ կրելը նույնպես կարող է վարակի պատճառ դառնալ: Բակտերիաները կարող են փոխանցվել համբույրների և գրկախառնությունների միջոցով: Գիտականորեն ապացուցված է, որ յուրաքանչյուր հինգերորդ հղի կին իր օրգանիզմում ունի streptococci: Որոշ կանանց մոտ բակտերիաների զարգացումը կարող է տեղի ունենալ առանց ախտանիշների և որևէ կերպ չի ազդի կյանքի գործընթացների վրա:

Ստրեպտոկոկի աճը տեղի է ունենում աղեստամոքսային տրակտի խոռոչում, քիթ-կոկորդում և սեռական օրգանների լորձաթաղանթների վրա։

Ա խմբի streptococci հղիության ընթացքում

Բակտերիաների այս տեսակն ամենամեծ վտանգն է ներկայացնում ապագա մոր և պտղի առողջության համար։ Ա խմբի streptococci-ները, վերքերի մակերեսի հետ շփվելուց հետո, հրահրում են մաշկի բորբոքում խոցերի ձևավորմամբ: Մարմնի ներքին միջավայրում պաթոգեն բակտերիաներն իրենց էլ ավելի ագրեսիվ են պահում։ Վարակման կիզակետը առավել հաճախ գտնվում է քիթ-կոկորդում, հեշտոցում:

B խմբի streptococci հղիության ընթացքում

Այս խմբի բակտերիաներն ամենից հաճախ կուտակվում են քթ-կոկորդի խոռոչում, ստամոքս-աղիքային տրակտում և հեշտոցում։ B խմբի streptococcus հղիության ընթացքում քսուքով ախտորոշվում է յուրաքանչյուր հինգերորդ կնոջ մոտ: Եթե ժամանակին միջոցներ չձեռնարկվեն, և վարակի դեմ պայքար չսկսվի, կարող են առաջանալ անդառնալի հետևանքներ՝ ընդհուպ մինչև ինքնաբուխ աբորտ։ Բուժումը կարող է նորմալացնել գումարըstreptococci քսուքում.

վարակի ախտանիշներ

Ապագա մոր օրգանիզմում պաթոգեն բակտերիաների առկայությունը կարելի է ճանաչել մի շարք ախտանիշներով։ Այսինքն՝ հնարավոր կլինի կասկածել, որ ինչ-որ բան այն չէ, նույնիսկ նախքան հղիության ընթացքում քսուքում ստրեպտոկոկի հայտնաբերումը։

Կնոջ մարմնի ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ. Ջերմաչափը կարող է հասնել քառասուն աստիճանի։ Գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչները հոգնած են զգում: Եթե ինֆեկցիան ախտահարում է քիթ-կոկորդը, կինը ցավ է զգում կուլ տալու ժամանակ, ինչպես նաև նշագեղձերի վրա ափսե և պարանոցի կողքերի ավշային հանգույցների բորբոքում: Ապագա մայրը զգում է մարմնի ջերմաստիճանի հանկարծակի փոփոխություններ: Կնոջը շոգի մեջ են գցում, հետո ցրտին։ Բ խմբի streptococci-ով քթանցքի պարտությունը կարող է առաջացնել բարդությունների առաջացում միջին ականջի, սինուսիտի և նույնիսկ թոքաբորբի տեսքով: Սրտի հաճախությունը զգալիորեն աճում է։

Եթե streptococcus-ը ազդել է միզասեռական համակարգի վրա, ախտանշանները կարող են դրսևորվել թաղանթների սուր բորբոքումով, ինչպես նաև արգանդում պտղի վարակմամբ: Կեսարյան հատումից հետո բակտերիաները կարող են հրահրել էնդոմետրիտի զարգացումը։ Հիվանդության ախտանշաններն արտահայտված չեն։ Դրանք հեշտությամբ կարելի է շփոթել ծննդաբերությունից հետո կնոջ ապաքինման նշանների հետ:

Նորածին մայրը զգում է մշտական թուլություն և հոգնածություն, անհարմարություն որովայնի ստորին հատվածում։

Ախտորոշման մեթոդներ

Ստանդարտ ընթացակարգը ներառում է վագինից շվաբր վերցնելը: Դրանից հետո պայմաններով իրականացվում է ստացված կենսաբանական նյութի ուսումնասիրությունլաբորատորիաներ։ Արդյունքը կարելի է ստանալ ոչ շուտ, քան հինգ օր անց։ Այս ընթացքում հնարավոր է ոչ միայն պարզել քսուքի մեջ առկա բակտերիաների պատկանելությունը որոշակի խմբին, այլև որոշել միկրոօրգանիզմների դիմադրողականությունը հակաբիոտիկների նկատմամբ։

Նմուշ վերցնելուց առաջ շատ կարևոր է պահպանել մի քանի կարևոր պայման։ Խորհուրդ չի տրվում հիգիենայի ընթացակարգեր կատարել անմիջապես քսուք վերցնելուց առաջ։ Հակառակ դեպքում, դուք կարող եք ստանալ աղավաղված արդյունք: Բժիշկները խստորեն խորհուրդ են տալիս դատարկել միզապարկը պրոցեդուրայից երկու-երեք ժամ առաջ:

Նյութը վերցնելուց հետո լաբորանտը քսուքով փորձանոթ է ուղարկում շտեմարան, որի մեջ մեկ օր պահվում է հեշտոցի լորձը։ Քսանչորս ժամ անցնելուց հետո կենսանյութը մանրադիտակի տակ հետազոտվում է պաթոգեն բակտերիաների առկայության համար: Հաջորդ երեք օրվա ընթացքում լաբորանտը դիտում է միկրոօրգանիզմների աճը։

Հղիության ընթացքում կանանց մոտ քսուքի ստրեպտոկոկի հայտնաբերումը հնարավոր է նաև արագ թեստավորման միջոցով: Այս մեթոդն ավելի արագ է։ Ամբողջ պրոցեդուրան տևում է ոչ ավելի, քան կես ժամ։

Ստրեպտոկոկային վարակի հետևանքները մայրիկի համար

Խումբ A streptococci, որոնք հայտնաբերվել են հղիության ընթացքում քսուքի մեջ, առաջացնում են շնչառական համակարգի տարբեր հիվանդություններ, ինչպիսիք են տոնզիլիտը, ֆարինգիտը: Պաթոգեն բակտերիաները կարող են առաջացնել էնդոմետրիտ և միզուղիների վարակներ: Բացի այդ, A խմբի streptococci-ը կարող է սեպսիս առաջացնել հետծննդյան շրջանում:

B խմբի բակտերիաները, որոնք հայտնի են որպես streptococcus agalactia, կարող են շատ տհաճություններ առաջացնել.հիվանդություններ, այդ թվում՝

• սեպսիս;
• մենինգիտ;
• էնդոկարդիտ;
• մեմբրանների բորբոքում և այլն:

Բացի այդ, պաթոգենները կարող են առաջացնել էնդոմետրիտ ծննդաբերությունից անմիջապես հետո, ինչպես նաև առաջացնել ինքնաբուխ վիժում: Վերոհիշյալ ազդեցությունները չափազանց հազվադեպ են: Ամենից հաճախ B խմբի streptococci-ները գործնականում չեն ազդում հղիության ընթացքի վրա: Որպես կանոն, ախտածին բակտերիաները բացասաբար են ազդում երեխայի վիճակի վրա։

Հետևանքները երեխայի համար

Պտղի վարակումը A խմբի streptococci-ով հետագայում հրահրում է տարբեր շնչառական հիվանդությունների առաջացում։ B խմբի բակտերիաները կարող են նորածին երեխայի թոքաբորբի պատճառ դառնալ։

Բուժում

Հղիության քսուքում վտանգավոր քանակությամբ ստաֆիլոկոկի և ստրեպտոկոկի հայտնաբերման ժամանակ շատ կարևոր է անհապաղ սկսել բուժումը: Վերլուծությունների ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս ընտրել հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ, որոնց նկատմամբ որոշակի բակտերիաներ զգայուն են: Արդյունքում բժիշկը տեղեկատվություն է ստանում այն մասին, թե որ միջոցներն են առավել հարմար կնոջը ստրեպտոկոկներից ազատվելու համար։

Եթե հիվանդությունն առաջանում է սուր ձևով և ուղեկցվում է ծանր վիճակով, ապա մասնագետը որոշում է դեղերի ներմուծումը ներերակային կամ կաթիլային եղանակով։ Մնացած բոլոր դեպքերում օգտագործվում են դեղամիջոցների բանավոր ձևեր։

Հետո նշանակվում է Հակաբակտերիալ թերապիաՀղիության երեսունհինգերորդ շաբաթը. Բուժումը շարունակվում է ծննդաբերության ժամանակ և առաջին անգամ ծննդաբերությունից հետո։ Ծննդաբերությունից մի քանի ժամ առաջ բժիշկը կատարում է հեշտոցի սանիտացիա, որը կկանխի պտղի վարակումը ծննդաբերության ժամանակ։

Բժիշկները, որպես կանոն, նախընտրում են պենիցիլինային շարքի դեղերը։ Եթե կինը անհանդուրժողականություն ունի նման դեղամիջոցների նկատմամբ, մասնագետը նշանակում է մակրոլիդներ։

Ստրեպտոկոկային վարակի բարդացում ծննդաբերությունից հետո

Ծննդաբերությունից որոշ ժամանակ անց կարող են ի հայտ գալ ստրեպտոկոկային վարակի բարդություններ, որոնք արտահայտվում են արգանդի խոռոչի բորբոքման տեսքով։ Ախտանիշները սկսում են ի հայտ գալ երեխայի ծնվելուց մի քանի օր անց։ Կինը զգում է անհարմարություն, թուլություն, վատթարացում: Կարող է առաջանալ արյունահոսություն, որն ուղեկցվում է ուժեղ ցավով, թարախային արտանետումներով և մարմնի ջերմաստիճանի զգալի աճով։ Սրտի հաճախությունը մեծանում է. Նման դեպքերում կինը անհապաղ հոսպիտալացման և բժշկական անձնակազմի ուշադիր հսկողության կարիք ունի։

Հիվանդությունների կանխարգելում

Որոշ նախազգուշական միջոցներ կարող են պաշտպանիչ ազդեցություն ունենալ հղի կնոջ օրգանիզմի վրա և կանխել streptococci-ի քանակի աճը։ Հղիության ընթացքում պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել ինտիմ հիգիենային, քանի որ այս ժամանակահատվածում հեշտոցային արտանետումների քանակը մեծանում է: Իսկ դա իր հերթին էապես մեծացնում է պաթոգեն բակտերիաների վերարտադրության վտանգը։

Բացի այդ, քսուքի մեջ streptococcus-ի նորման չգերազանցելու համար հղիության ընթացքում անհրաժեշտ է.նախապատվությունը տվեք հիմնականում բնական գործվածքներից պատրաստված ներքնազգեստին։ Լավագույնն այն է, որ բամբակյա արտադրանք ընտրել նվազագույն քանակությամբ սինթետիկ հավելումներով: Բացի այդ, շատ կարեւոր է ներքնազգեստի ճիշտ չափի ընտրությունը։ Չափազանց կիպ մթերքները կնպաստեն նաև սեռական օրգանների անհանգստության առաջացմանը և արդյունքում՝ պաթոգեն բակտերիաների աճին։

Հղիության ընթացքում ինտիմ հարաբերությունների ժամանակ ավելի լավ է օգտագործել հակաբեղմնավորիչները: Հղիության ընթացքում իմունային համակարգը ամրապնդելու համար բժիշկները խստորեն խորհուրդ են տալիս ընդունել տարբեր մուլտիվիտամինային համալիրներ: Այս տեսակի միջոցները կօգնեն ոչ միայն պաշտպանել ապագա մոր օրգանիզմը տարբեր վիրուսների և պաթոգեն բակտերիաների ազդեցությունից, այլև բարելավել կնոջ ընդհանուր ինքնազգացողությունը։

Եզրակացություն

Ստրեպտոկոկը առկա է բոլոր մարդկանց օրգանիզմում: Միկրոօրգանիզմների պարունակությունը, որը չի գերազանցում թույլատրելի նորմը, ոչ մի կերպ չի ազդում մարդու վիճակի վրա։ Streptococci-ի գործողության բացասական հետևանքները տեղի են ունենում միայն իմունային համակարգի թուլացման դեպքում, ինչի հետևանքով նկատվում է պաթոգեն բակտերիաների զգալի աճ: Հետևաբար, streptococci-ն ամենից հաճախ հայտնաբերվում է հղիության ընթացքում կանանց քսուքում:

Միկրոօրգանիզմների այս տեսակն ամենից հաճախ չի ազդում ապագա մոր վիճակի վրա։ Այնուամենայնիվ, streptococci-ի աճը զգալի վտանգի տակ է դնում չծնված երեխային: Պտղի վարակումը բակտերիայով կարող է հանգեցնել ապագայում շնչառական խնդիրների և մեծացնել թոքաբորբի վտանգը։

Ախտորոշման առավել ճշգրիտ մեթոդքսուք է վերցնում հեշտոցից. Վերլուծությունն իրականացվում է հինգ օրվա ընթացքում։ Ստրեպտոկոկի նորմայի զգալի գերազանցմամբ քսուքի մեջ, բուժումը պետք է սկսել անմիջապես: Հակաբիոտիկները օգտագործվում են որպես թերապիա: Հատկապես ծանր դեպքերում անհրաժեշտ է դեղերի ներերակային կառավարում: Բայց շատ դեպքերում բանավոր ընդունումը բավարար է: Թերապիան շարունակվում է ծննդաբերության ժամանակ և ավարտվում ծննդաբերությունից մեկ-երկու շաբաթ հետո՝ կնոջ վիճակի բարելավումից և բակտերիաների քանակի նորմալացումից հետո։