Հղիության ընթացքում դեղին մարմնի կիստա. նշաններ և բուժում

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:41

Հղիության ընթացքում կնոջ ձվարանում հաճախ ախտորոշվում է հեղուկ, բժշկական տերմինաբանության մեջ այս երեւույթը հղիության ժամանակ կոչվում է ձվարանների դեղին կիստա: Այն ձևավորվում է նույնիսկ մինչև բեղմնավորման պահը, օվուլյացիայի ժամանակ, երբ հասուն ձվաբջիջը դուրս է գալիս ֆոլիկուլից։

Նորագոյացության հայեցակարգ

Հղիության ընթացքում դեղին մարմնի կիստը բժշկության մեջ կոչվում է ուռուցքանման նորագոյացություն, որն ունի խիտ պատեր, իսկ ներքին տարածությունը լցված է դեղին հեղուկով։ Հարկ է նշել, որ կիստի զարգացումն առավել հաճախ հանդիպում է ձվարաններից միայն մեկում։ Դա տեղի է ունենում ձվի հասունացումից և ազատումից հետո, սակայն ֆոլիկուլի նորմալ ձևավորման և առողջ բնական դեղին մարմնի փոխարեն այն լցվում է շիճուկային հեղուկով և ձգում է իր ձևը։

Այս հիվանդությունը կարող է լինել բոլորովին անվնաս և ասիմպտոմատիկ, հազվադեպ՝ ուղեկցվելով որովայնի ստորին հատվածում թեթև ցավով։

Ֆոլիկուլների սովորական չափը 25-ից 35 մմ է: Եթե այն գերազանցում է այս պարամետրերը, ապա սա ցույց է տալիս ներկայությունըձվարանների հիվանդություն.

Հղիության ընթացքում դեղին մարմնի կիստա որպես ձվարանների պաթոլոգիա շատ հազվադեպ է, բայց կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքի կանանց մոտ: Դեղին մարմնի հիմնական և կարևոր գործառույթը պրոգեստերոն հորմոնի արտադրությունն է, որն ազդում է հղիանալու, կրելու և հղիությունը պահպանելու ունակության վրա։ Պրոգեստերոնի ցածր մակարդակը կարող է վերջ տալ հղիության վաղ փուլերին։

Վաղ հղիության ժամանակ դեղին մարմնի կիստան լուրջ վտանգ և վնաս չի ներկայացնում կնոջ և երեխայի առողջությանը, բայց միայն այն դեպքում, եթե չկա պատռվածք։

Հղիության առաջին ամիսները

Դեղին մարմնի չափն ու ձևը ցույց է տալիս, թե ինչպես է այն գործում հորմոնալ:

Այսինքն՝ ֆոլիկուլի չափը 18-ից 24 մմ ցույց է տալիս բեղմնավորման պատրաստակամությունը։

Եթե հղիություն է տեղի ունենում, ապա լյուտալային մարմնի նորմալ չափը 20-ից 25 մմ է:

Բայց այս չափսերի ավելցուկը վկայում է հղիության ընթացքում դեղին մարմնի կիստի մասին: Բայց պետք է նշել, որ այն չի կորցնում պրոգեստերոն արտադրելու իր ֆունկցիան։ Բայց դրա 70 մմ և ավելի բարձրացման դեպքում, ամենայն հավանականությամբ, հորմոնի արտադրությունը կդադարի։

Բայց չափազանց փոքր դեղին մարմինը, հատկապես հղիության առաջին ամիսներին, նույնպես նորմ չէ: Սա կարող է ցույց տալ, որ՝

• Այն ճիշտ չի գործում և բավարար պրոգեստերոն չկա: Այս դեպքում ուղղումը անհրաժեշտ է դեղամիջոցներով, որոնք պարունակում ենհորմոն, հակառակ դեպքում հղիությունը կարող է վտանգի տակ լինել։
• hCG-ի մակարդակը ցածր է, ինչը շատ կարևոր է, քանի որ այն նպաստում է սաղմի բնական և բնականոն զարգացմանը, հետևաբար դեղին մարմնի փոքր քանակությունը վկայում է պտղի զարգացման շեղումների մասին։
• Հղիությունը կարող է լինել էլտոպիկ կամ բաց թողնված: Նման պայմաններում դեղին մարմնի չափը նույնպես նորմայից ցածր է։

Գնահատեք հղի կնոջ վիճակը և երեխան թույլ է տալիս ուլտրաձայնային հետազոտություն. Եթե բոլոր արդյունքներն ու թեստերը նորմալ են, իսկ դեղին մարմինը փոքր է հղիության առաջին ամիսներին, ապա կնոջը նշանակվում է դեղորայքային թերապիա, որը կնպաստի երեխայի կրելու գործընթացին և պատշաճ զարգացմանը։

Որո՞նք են կիստի հետևանքները

Վաղ հղիության ընթացքում հայտնաբերելով դեղին մարմնի կիստա՝ բժիշկները վստահեցնում են, որ դա ոչ մի կերպ չի ազդի պտղի կրման և զարգացման գործընթացի վրա։ Իր հիմքում նման գոյացությունը կարող է լինել հղիության նորմալ գործող դեղին մարմինը, որն ի վիճակի է կարգավորել արգանդափողերի կծկման ռիթմը և կտրուկ արգելակել արգանդի կծկումները։

Նորմալ վիճակում դեղին մարմնի կիստան հղիության ժամանակ ունենում է կլորացված կանոնավոր ձև՝ հավասար և հստակ ուրվագծերով։ Ուլտրաձայնային ախտորոշումը ցույց է տալիս, որ դրա պարունակությունը միատարր է և անախոիկ: Դրա տրամագիծը տատանվում է 40-ից 70 մմ:

Բավականին տարածված է, որ դեղին մարմնի կիստան հղիության ընթացքում արդեն 14-15 շաբաթից սկսում է իր հակադարձ զարգացումը, այս դեպքում բոլոր գործառույթները.դեղին մարմինը սկսում է լրացնել պլասենտան:

Կիստայի պատերի ամբողջականության խախտումները կարող են վտանգավոր լինել, քանի որ այս գործընթացի արդյունքում նորագոյացության ողջ պարունակությունը կարող է թափվել որովայնի խոռոչ։ Կիստայի ոտքի ոլորումը նույնպես վտանգ է ներկայացնում, ինչը կարող է հանգեցնել հյուսվածքների նեկրոզի: Այս դեպքերում բժիշկներից կպահանջվի դիմել վիրահատության։

Գործոններ, որոնք ազդում են նորագոյացությունների առաջացման վրա

Հղիության ընթացքում աջ կամ ձախ ձվարանների դեղին մարմնի կիստա է ձևավորվում այն տեղում, որտեղ ֆոլիկուլը պայթել է և ձվաբջիջը դուրս է եկել: Այս նորագոյացությունը զարգանում է ավշային շրջանառության խանգարումների և դեղին մարմնի արյան ոչ պատշաճ շրջանառության պատճառով։ Սակայն հղիության ընթացքում այս երևույթի իրական պատճառները պարզելը շատ դժվար է։

Հղի կնոջ օրգանիզմի վրա կարող են ազդել հսկայական թվով բացասական գործոններ, որոնց արդյունքում առաջանում է կիստա։ Ամենատարածվածներն են՝

• Հորմոնալ խանգարումներ օրգանիզմում, այդ թվում՝ հակաբեղմնավորիչների օգտագործման պատճառով։
• Վահանաձև գեղձի պաթոլոգիաներ.
• Նախորդ կոնքի վիրահատություն (աբորտ, կյուրետաժ և այլն):
• Օվուլյացիայի դեղորայքային խթանում անպտղության բուժման մեջ։
• Լուրջ սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ.
• Երկարատև սթրես.
• Միզասեռական համակարգի բորբոքում.
• Կոշտ դիետաներ և երկարատև ծոմապահություն.
• Ֆիզիկական աշխատանք և ծանրաբեռնվածություն.
• Վնասակար աշխատանքային պայմաններ.

Շատ գիտնականներհամարեք, որ դեղին մարմնի կիստի զարգացումը կապված է պտղաբերության ցածր մակարդակի հետ: Այսօր ժամանակակից կինը ծնում է առավելագույնը մեկ երկու երեխա, իսկ ձվարանները անընդհատ աշխատում են, այսինքն՝ կյանքի ընթացքում դաշտանների թիվը մեծ է։ Իսկ դրանք իրենց հերթին հանգեցնում են սեռական օրգանների տարբեր պաթոլոգիաների առաջացմանը։

Սիմպտոմներ

Հիմնականում հղիության ընթացքում ձախ կամ աջ ձվարանների դեղին մարմնի կիստան լրիվ ասիմպտոմատիկ է։ Բայց կան կանայք, ովքեր նշում են այս նորագոյացության որոշ նշաններ, որոնք նրանք զգում են՝

• Ցավ վարժությունների կամ սեռական հարաբերության ժամանակ։
• Տհաճ պարբերական ձգող ցավեր որովայնի ստորին հատվածում։
• Արյան հետ խառնված արտանետումներ.

Եթե հանկարծ նկատվում է կիստոզ մարմնի պատռվածք կամ ոտքերի ոլորում, ապա ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշները՝

• Ուժեղ անդադար ցավ որովայնի ստորին հատվածում.
• Արյունահոսություն.
• Տհաճ արգանդի կծկումներ.
• Փսխում, սրտխառնոց, կղանքի պահպանում.
• Սրտի բարձր հաճախականություն.
• Գունատ մաշկ.

Հղիության ընթացքում կնոջ օրգանիզմում տեղի են ունենում վիթխարի փոխակերպումներ, որոնք ուղեկցվում են ինչպես դրական, այնպես էլ բացասական երեւույթներով, որոնցից մեկը հղիության ժամանակ դեղին մարմնի կիստան է։ Այս ախտորոշման ժամանակ ցավը նորմալ չէ, և եթե այն առաջանա, դուք պետք է անհապաղ դիմեք հիվանդանոց:

Ախտորոշման մեթոդներ

Արդյունքում ախտորոշվում է կիստըգինեկոլոգիական հետազոտություն և ուլտրաձայնային հետազոտություն. Ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար սկզբում դիմում են ձախ և աջ ձվարանների գինեկոլոգիական հետազոտության։ Այս կերպ կնիքները կարող են հայտնաբերվել հավելումների տարածքում:

Հղիության առաջին ամիսների կիստա կարելի է հայտնաբերել նաև հեշտոցային զոնդով հետազոտությամբ։ Ախտորոշման այս մեթոդը նախապատրաստություն չի պահանջում, սկսելուց առաջ միայն անհրաժեշտ է դատարկել միզապարկը։

Որքանո՞վ է վտանգավոր կիստան հղիության համար

Եթե ուռուցքանման նորագոյացությունը հասնում է մեծ չափերի, ապա կարող են առաջանալ հղիության հետևյալ բարդությունները.

• Կիստայի թաղանթի պատռվածք և դրա պարունակության մուտք որովայնի խոռոչ։
• Կիստայի ցողունի և հյուսվածքի նեկրոզ ոլորում:
• Արյունահոսություն ձվաբջջում.

Հղիության ընթացքում դեղին մարմնի քիստի ախտորոշման բարդությունների հիմնական նշաններն են ցավը որովայնի ստորին հատվածում, գլխապտույտ, սրտխառնոց և թուլություն: Նման իրավիճակներում անհրաժեշտ է շտապ վիրահատություն՝ կանխելու այնպիսի լուրջ բարդությունների զարգացումը, ինչպիսիք են պերիտոնիտը, որովայնի խոռոչի բորբոքումը, սեպսիսը, որը կարող է հանգեցնել մահվան։

Սակայն պետք է նշել, որ կիստան առաջանում է միայն առաջին եռամսյակում և 4 ամսականում այն շատ հաճախ անցնում է ինքնուրույն՝ առանց որևէ միջամտության։

Բուժում

Կիստոզ առաջացումը, որպես կանոն, վտանգ չի ներկայացնում ո՛չ մոր, ո՛չ պտղի համար։ Հղիության 20-րդ շաբաթում այն ինքնուրույն լուծվում է, այդ ժամանակաշրջանում ձևավորվում է պլասենտան, որն արտադրում է պրոգեստերոն: Բայց եթե կիստան պայթել է, դահանգեցնել արյունահոսության և կնոջ առողջության վատթարացման: Բացի այդ, ձվարանների հիվանդությունները կարող են հանգեցնել վիժման կամ վաղաժամ ծննդաբերության: Նման սպառնալիքով պետք է ազատվել կիստայից։

Հղիության ընթացքում ամենանուրբ վիրաբուժական մոտեցումը լապարոսկոպիան է։ Կիստը հեռացվում է որովայնի պատի մի քանի ծակումների միջոցով։ Վիրահատությունը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում, նման մանիպուլյացիաների ժամանակ տրավման նվազագույն է, իսկ մի քանի օր անց կինը կարող է հեռանալ հիվանդանոցից։ Հղիները վիրահատությունից հետո անցնում են լրացուցիչ բուժման կուրս, որի նպատակը պտղի պահպանումն է։

Ավանդական բժշկություն

Ձվարանների ցիստիկությունը հղիության ընթացքում բավականին հաջողությամբ բուժվում է ավանդական բժշկության մեթոդներով։ Բայց բոլոր դեղատոմսերը պետք է համաձայնեցվեն բժշկի հետ և կատարվեն միայն նրա հսկողության ներքո: Ժողովրդական բժիշկները նշում են, որ ոսկե բեղերը, չագան, սոճու ընկույզի կեղևը, մոմը հաջողությամբ հաղթահարում են խնդիրը։

Բայց պետք է հիշել, որ հետաքրքիր դիրքում գտնվող կնոջ համար հիմնական կանոնն է՝ «Մի վնասիր քեզ և երեխային»:

Կանխարգելում

Ձվարանների կիստաների առաջացումը կարող եք կանխել միզասեռական համակարգի բորբոքումների համարժեք և ժամանակին բուժման միջոցով։ Կարևոր է պահպանել հորմոնալ ֆոնը օպտիմալ վիճակում և անհրաժեշտության դեպքում կարգավորել այն։

Կիստայի առաջացման կանխարգելման սկզբունքներ՝

• Նվազեցրեք ֆիզիկական ակտիվությունը.
• Բարելավում է մարմինը.
• Պահպանում և ամրապնդում է իմունիտետըհամակարգ.
• Հորմոնալ մակարդակների նորմալացում.

Հղիության ընթացքում կնոջը խորհուրդ է տրվում.

• Բացառեք ծանր ֆիզիկական աշխատանքն ու սթրեսը:
• Խուսափեք որովայնի ջերմային փաթաթումից և մի այցելեք լոգարաններ, սոլյարիներ և սաունաներ:
• Ուտեք առողջ և ճիշտ, մի դիմեք սովի, պահպանեք խմելու ռեժիմը:
• Առավելագույնը խուսափեք սթրեսից և հոգե-հուզական սթրեսից:

Եզրակացություն

Չպետք է խուճապի մատնվեք, եթե հղիության ընթացքում հայտնաբերեք ձվարանների կիստա: Այս նորագոյացությունը ոչ մի վտանգ չի ներկայացնում մոր կամ երեխայի համար։ Անհրաժեշտ է լրացուցիչ հետազոտություններ կատարել և հետևել բժշկի առաջարկություններին։ Որպես կանոն, կիստան կանցնի կամ 20-րդ շաբաթում, կամ մինչև ծնունդը։

Բայց եթե հղի կինը զգում է տհաճ ձգում և որովայնի ստորին հատվածի մշտական ցավ, և նա կասկածում է, որ դա կիստոզ գոյացություն է, ապա նա պետք է շտապ դիմի բժշկի: Հղիության ընթացքում հայտնաբերված նորագոյացությունը պետք է մշտապես վերահսկվի ուլտրաձայնային և գինեկոլոգի կողմից։