Թրոմբոֆլեբիտ հղիության ընթացքում. առանձնահատկություններ, ախտանիշներ և բուժում

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:41

Հղիությունն ուղեկցվում է ոչ միայն ուրախ պահերով ու տպավորություններով, այլ նաև ախտերով, ինչպես նաև ուղեկցող հիվանդություններով։ Դրանք ներառում են հղիության ընթացքում թրոմբոֆլեբիտը, որքանո՞վ է այն վտանգավոր, ինչպե՞ս բուժել և որո՞նք են հիվանդության զարգացման պատճառները։ Այս և այլ հարցերի մենք կպատասխանենք այս հոդվածում։

Ի՞նչ է թրոմբոֆլեբիտը:

Սա երակների անոթային հիվանդություն է, որը հղիների մոտ առավել հաճախ ախտահարում է ստորին վերջույթները։ Սա հիվանդության ավելի ծանր ձև է, քան վարիկոզը: Եթե թրոմբոֆլեբիտը ժամանակին չբուժվի, այն կարող է վերածվել թրոմբոզի, որը կարող է մահացու լինել:

Հիվանդության վտանգը երակների բորբոքումն է և արյան շրջանառության խանգարումները, որոնց հետևանքով առաջանում են թրոմբներ։ Հատկապես կարևոր է հղիության ընթացքում թրոմբոֆլեբիտի ժամանակին ախտորոշումն ու բուժումը, քանի որ հիվանդների այս կատեգորիան ավելի խոցելի է։ Բացի այդ, բուժումը պետք է նշանակվի այնպես, որ չվնասի պտղին, քանի որ ներսհակառակ դեպքում դա կարող է առաջացնել խանգարումներ և պաթոլոգիաներ: Հիմնական բանը հիշելն այն է, որ ժամանակին ախտորոշման և բուժման դեպքում ռիսկերը կարող են նվազագույնի հասցնել։

Հիվանդության զարգացման պատճառները

Հղիության ընթացքում թրոմբոֆլեբիտը բավականին տարածված է կանանց մոտ, դա պայմանավորված է բեղմնավորման պահից մարմնում տեղի ունեցող փոփոխություններով: Արյունը զգալիորեն խտանում է, իսկ ճնշումը նվազում է, ինչը նշանակում է, որ վտանգի տակ են երակները, հատկապես նրանք, որոնք տեղակայված են ստորին վերջույթներում և փոքր կոնքում: Հիմնական պատճառը արյան մեջ թրոմբների առաջացումն է, դրանք սկսում են խցանել երակները։ Արյան մածուցիկության աստիճանի վրա ազդում են մի շարք պատճառներ.

1. Ժառանգականություն. Եթե կա նման հիվանդության նախատրամադրվածություն, ապա հաստատ այն կուղեկցի կնոջը հղիության ընթացքում։
2. Ցածր ակտիվություն երկար ժամանակով կամ ընդհանրապես շարժունակության բացակայություն:
3. Անեմիա հղիությունից առաջ.
4. Վնասվածք, հատկապես ստորին վերջույթների կոտրվածքներ.
5. Արյան մակարդման ավելացում, որը հայտնաբերվել է հղիությունից առաջ և չի շտկվել:
6. Իմունիտետի նվազում՝ անկախ այս նվազման պատճառներից։
7. Հորմոնալ փոփոխություններ.
8. Խնդիրներ արյան անոթների կամ սրտի հետ.
9. վարակիչ հիվանդությունների առկայություն.

Մենք անվանել ենք մի շարք գործոններ, որոնք հրահրում են երակների վարիկոզի առաջացումը, եթե չբուժվեն, շուտով հիվանդությունը կսրվի: Մենք գլխին դնում ենք գենետիկ նախատրամադրվածությունը, քանի որոր ժառանգական թրոմբոֆլեբիտ հղիության ընթացքում ի հայտ է գալիս 10 դեպքից 8-ում։ Ռիսկի խմբի մեջ չընկնելու համար անհրաժեշտ է հիվանդության կանխարգելում իրականացնել։

Սուր ախտանիշներ

Սիմպտոմատոլոգիան կախված է հիվանդության ծանրությունից՝ սուր և քրոնիկ փուլերից, ինչպես նաև նրանից, թե որ երակներն են ախտահարված՝ մակերեսային կամ խորը։ Հաշվի առեք այն ախտանիշները, որոնք ուղղակիորեն վկայում են հիվանդության ընդհանուր, ինչպես նաև սուր փուլում՝

• Հորթի հատվածում ցավոտ ցավի ի հայտ գալը, ախտահարված հատվածները սեղմելիս ուժեղ այտուց և ցավ: Նրանք երբեմն կարող են կարմիր և տաք լինել: Մաշկը դառնում է ավելի խիտ, իսկ տուժած տարածքում հայտնվում է ուռուցիկ երակ։ Այս նշաններն առաջինն են և վկայում են հղիության ընթացքում թրոմբոֆլեբիտի առկայության մասին։
• Խորը երակում սուր փուլն ուղեկցվում է ուժեղ ցավով և կրկին այտուց, մարմնի ջերմաստիճանը կտրուկ բարձրանում է, ընդհանուր վիճակը նկատելիորեն վատանում է։
• Հիվանդության սուր ընթացքը՝ մակերեսային երակի վնասվածքով, առաջացնում է ջերմություն, այտուցվածություն և ցավ, ինչպես նաև պալպացիայի ժամանակ թուլացում։ Արժե ստուգել ավշային հանգույցները, շատ դեպքերում դրանք կարող են աճել, իսկ ջերմաստիճանը հասնում է 38 աստիճանի։

Եթե դուք հայտնաբերել եք նշված ախտանիշներից գոնե մեկը, ապա պետք է խորհրդակցեք հղիության համար պատասխանատու բժշկի հետ: Հենց նա է անալիզների ու արյան անալիզների միջոցով, ուլտրաձայնի օգնությամբ, կորոշի հիվանդության առկայությունը, դրա աստիճանն ու բազմազանությունը։ Հղիության ընթացքում ստորին վերջույթների թրոմբոֆլեբիտը լուրջ էերևույթ, որը պետք է ժամանակին բուժվի՝ և՛ մոր, և՛ երեխայի համար բացասական հետևանքներից խուսափելու համար։

Սիմպտոմատիկան քրոնիկական փուլում

Քրոնիկ փուլը ոչ պակաս վտանգավոր է, քան սուրը, սակայն ախտանշաններն այնքան էլ ինքնաբուխ չեն, կտրուկ չեն ի հայտ գալիս, այլ աստիճանաբար զարգանում են՝ մեծանալով ուժգնությամբ և հաճախականությամբ։ Որո՞նք են թրոմբոֆլեբիտի ախտանիշները հղիության ընթացքում քրոնիկ փուլում: Ինչպես սուր փուլի դեպքում, մենք կբաժանենք իրավիճակները՝ կախված երակի տեղակայությունից՝

• Խրոնիկական խորը երակային հիվանդությունը բնութագրվում է սրացման ժամանակաշրջաններով: Այս դեպքում կրկին այտուցներ են նկատվում, դրանք ավելի մեծանում են ֆիզիկական ակտիվությամբ՝ քայլելով կամ երկար կանգնելով։ Եթե սրման շրջանն անցել է, և հասել է ռեմիսիայի փուլը, ապա դա ոչ մի անհանգստություն չի պատճառի մորը։
• Մակերեսային երակի վրա ախտահարող քրոնիկական հիվանդությունը բնութագրվում է բորբոքման վայրում կարմիր բծի առաջացմամբ, ինչպես նաև սահմանափակ այտուցով: Հատկապես անտեսված և բարդ դեպքերում բորբոքման վայրում հայտնվում են ջերմություն և սուր ցավ։

Գործոններ, որոնք մեծացնում են հիվանդության ռիսկը

Ինչպես վերը նշեցինք, հղիության ընթացքում թրոմբոֆլեբիտի առաջացման հիմնական գործոնը վատ ժառանգականությունն է: Բայց նույնիսկ այն աղջիկների մոտ, ովքեր գենետիկ մակարդակով նախատրամադրվածություն չունեն, հիվանդությունն առաջանում է։ Բացահայտենք հիվանդության սկիզբը հրահրող գործոնները՝

1. Ճարպակալում կամ ավելորդ քաշ՝ ինչպես հղիությունից առաջ, այնպես էլ դրա ընթացքում դրա արագ դրսևորում։
2. Նստակյաց ապրելակերպ.
3. Հորմոնալ ընդունումմիջոցներ, նույնիսկ եթե դրանք օգտագործվել են մինչև հղիությունը:
4. Պրեկլամպսիան՝ որպես երեխայի կրելու բարդության ձև։

Եթե բացառեք հիվանդության վերը նշված պատճառները և այս գործոնները, կարող եք զգուշացնել ձեզ այս բացասական երևույթի դեմ, որը կարող է փչացնել հղիության բերկրանքը։

Ինչպե՞ս է դրվում ախտորոշումը:

Առաջին հերթին պետք է այցելել բժշկի և նրան մանրամասն նկարագրել այն բոլոր սենսացիաներն ու հիվանդությունները, որոնք կինը զգում է դիրքում։ Բժիշկը հավաքում է հիվանդության պատմությունը և ստուգում ժառանգականությունը, հղի կնոջն ուղարկում արյան անալիզների և հետազոտում նրան։

Առաջին հերթին անհրաժեշտ է արյան թեստ հանձնել մակարդման համար՝ պրոտոմբինային ինդեքսի՝ D-dimer-ի չափմամբ։ Դրանից հետո առաջանում է ստորին վերջույթներում տեղակայված երակների էխոգրաֆիայի անհրաժեշտություն։ Այս ուսումնասիրությունները ցույց կտան հիվանդության փաստը։

Հիվանդության առկայության հաստատման դեպքում անհրաժեշտ է որոշել դրա գտնվելու վայրը և թրոմբի չափը, ինչպես նաև երակների պատերի տոնուսը։ Դրա համար լրացուցիչ հետազոտություն է իրականացվում։ Դրա հիման վրա արդեն նշանակվում է բուժում։

Բուժում. Դասական մեթոդ

Հիշեք, ինքնաբուժումն արգելված է, պետք է դիմել բժշկի:

Բժշկի կատարած հետազոտության արդյունքների հիման վրա որոշվում է հիվանդության փուլը, ինչպես նաև ախտահարված երակի տեսակը, հիվանդության տեղակայումը և դրա ծավալը։ Դրա հիման վրա կիրառվում է բուժման կամ դասական կամ վիրաբուժական մեթոդ։

Դասական ճանապարհՀղիության ընթացքում ստորին վերջույթների թրոմբոֆլեբիտի բուժումը չի նախատեսում հղի կնոջ հոսպիտալացում: Թերապիան ներառում է հետևյալ քայլերը՝

• Անկողնային հանգստի նշանակում՝ կախված անհատական ցուցանիշներից, որոշվում է դրա տեւողությունը։
• Տուժած տարածքները քսել հղի կանանց համար թույլատրելի քսուքներով և միջոցներով։
• Կոմպրեսները կիրառեք բուժումը սկսելուց 2 կամ 3 օրվա ընթացքում:
• Ֆիզիոթերապիա.
• Եթե առկա է արտաքին բորբոքում, ապա պետք է իրականացվի հակաբիոտիկ թերապիա։
• Տաք կոմպրեսների կիրառում արյան հոսքը և շրջանառությունը բարձրացնելու համար։
• Պահպանեք ախտահարված տարածքը բարձր մակարդակի վրա, որպեսզի արյունը չլճանա:
• Տուժած հատվածների վիրակապում հատուկ առաձգական վիրակապերով, սեղմող ներքնազգեստի օգտագործում.

Հղիության ընթացքում թրոմբոֆլեբիտի մասին ակնարկները ցույց են տալիս, որ հղի կնոջ խնամքն ու աջակցությունը սիրելիի կողմից չափազանց կարևոր է: Ի վերջո, կոմպրեսներ դնելը և վերջույթները ինքնուրույն քսելը բավականին դժվար է, հատկապես, եթե հղիության տարիքն արդեն երկար է։ Նաև բարոյական աջակցությունը միշտ կարևոր է՝ զգալով սեր և հոգատարություն՝ աղջիկն ավելի արագ կապաքինվի։

Բուժում վիրահատության միջոցով

Այս մեթոդի կիրառումը ցուցված է խորը երակների վնասվածքի դեպքում, երբ մակերեսային մեթոդներով գործելն անիմաստ է։ Վիրաբույժը գնում է աշխատանքի, երբ հղի կինը չի կարողանում շարժվել։

Նման դեպքերում կատարվում է վիրահատություն, որի ժամանակ մասնագետը վիրակապում է ախտահարված հատվածը,կնքում կամ հանում է հիվանդ երակը (կտրում է այն և հեռացնում շրջակա հյուսվածքների և մանրաթելի հետ միասին): Եթե հիվանդությունը խորանում է կամ ակտիվորեն զարգանում է, անհրաժեշտ է շտապ հոսպիտալացում։

Թրոմբոֆլեբիտի վտանգ

Ցանկացած հիվանդություն կամ դիրքով աղջկա նորմալ վիճակից շեղում կարող է ազդել երեխայի զարգացման վրա: Դիրքերում գտնվող կանանց մոտ հիվանդության էությունը և դրա ընթացքը վերլուծելուց հետո մենք նշում ենք, թե որքան վտանգավոր է թրոմբոֆլեբիտը հղիության ընթացքում: Հղի կնոջ արյան մեջ թրոմբների առկայության պատճառով արյունատար անոթները խցանվում են, ինչը նվազեցնում է արյան հոսքի արագությունը դեպի պլասենտա, ինչը նշանակում է, որ պտուղը հագեցած չէ օգտակար նյութերով և թթվածնով։ Թթվածնային քաղցը նպաստում է երեխայի զարգացման դանդաղեցմանը և նրա գոյության ընդհանուր դադարեցմանը, այսինքն՝ մահվանը։ Բացի այդ, մոր օրգանիզմում անոթային թրոմբոզը առաջացնում է պտղի պաթոլոգիաների և հիվանդությունների զարգացում, կարող է առաջանալ պլասենցայի ջլատում, ինչպես նաև պտղի մարում և բնական աբորտ, այսինքն՝ վիժում։

Չափազանց կարևոր է հղիության երկրորդ կեսին կնոջ հետազոտումը, քանի որ հենց այս պահին մեծանում է թրոմբոֆլեբիտի առաջացման և զարգացման ռիսկը։

Կանխարգելման միջոցառումներ

Նշելով, թե ինչպես է թրոմբոֆլեբիտը ազդում հղիության վրա, մենք հասկացանք, որ սա չափազանց բացասական երեւույթ է։ Ավելի լավ է կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկել և կանխել հիվանդության առաջացումը, քան բուժել այն: Կանխարգելման համար անհրաժեշտ է՝

1. Հավասարակշռված դիետա՝ շատ մրգերով և բանջարեղենով, բացառությամբ տապակած, կծու և աղի մթերքների, ինչպես նաև.ապխտած։
2. Աղջկա օրգանիզմում վիտամինների դեֆիցիտի դեպքում դրանք պետք է ընդունել համակցված։
3. Առողջ առօրյա՝ քնել օրական առնվազն 8 ժամ, զբոսնել մաքուր օդում, հանգիստ, ինչպես նաև դրական էմոցիաներ։
4. Պետության մոնիտորինգ և բարեկեցության դինամիկային հետևելը. Եթե հղիությունը վատթարանում է, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։

Հղիության ընթացքում թրոմբոֆլեբիտը շատ տհաճ երեւույթ է, ուստի նախատրամադրվածություն ունեցող հիվանդներին որպես պրոֆիլակտիկա նշանակվում են ացետիլսալիցիլաթթվով դեղամիջոցներ։

Եզրակացություն

Հղիությունը շատերի համար ուրախ և երկար սպասված գործընթաց է, որը ցույց է տալիս իսկական հրաշք՝ մի ամբողջ տղամարդ է աճում փոքրիկ բջիջից: Այս 9 ամիսների ընթացքում շատ կարևոր է առողջ լինել։ Հղիության ընթացքում այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է թրոմբոֆլեբիտը, հաճախ հետապնդում է ոչ միայն գենետիկ նախատրամադրվածություն ունեցող կանանց, այլև բավականին առողջ: Ուստի դուք պետք է չափազանց ուշադիր լինեք ձեր առողջության նկատմամբ, կանխարգելիչ միջոցների օգնությամբ դուք կարող եք վերացնել հիվանդությունը բողբոջում։