Չորրորդ հղիություն. ընթացքի առանձնահատկությունները, հնարավոր ռիսկերը

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:40

Այսօր հազվադեպ է լինում գտնել մի զույգ, ով որոշել է երկուից ավելի երեխա ունենալ: Չնայած դրան, դեռևս կան բազմազավակ ընտանիքներ։ Ընդ որում, կինը բախվում է ոչ միայն դաստիարակության դժվարություններին. Բազմաթիվ խնդիրներ ի հայտ են գալիս արդեն հղիության ընթացքում երրորդ և չորրորդ հղիությունների ժամանակ։ Այս հոդվածում մենք ձեզ կպատմենք, թե ինչի կարող է հանդիպել կինը այս իրավիճակում։

Հատկություններ

Օպտիմալ վերարտադրողական շրջանը, ըստ մասնագետների մեծամասնության, ավարտվում է 30 տարի հետո։ Ընդ որում, գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների մեծ մասում չորրորդ հղիությունը, որպես կանոն, տեղի է ունենում ավելի մեծ տարիքում։ Սա զգալիորեն մեծացնում է մոր և երեխայի համար բարդությունների վտանգը: Իհարկե, չի կարելի պնդել, որ 30-ն անց բոլոր կանայք բեղմնավորումից հետո անպայման կբախվեն անախորժությունների: Սակայն չորրորդ հղիության նշանների ի հայտ գալուն պես անհրաժեշտ է գրանցվել։ Լավ է, եթե նույնիսկ մինչև բեղմնավորման սկիզբը հնարավոր լինի մարմնի ամբողջական հետազոտություն անցնել։ Այս դեպքում բարդությունների ռիսկը զգալիորեն կնվազի։

Չորրորդ երեխայի հետ հղիությունը կարող է խնդրահարույց լինել, եթե առկա է գենետիկական բարդությունների հակում: Արժե մտածել, թե արդյոք նախորդ երեխաները ծնվել են որոշակի արատներով: Արդեն հղիության վաղ փուլերում օգտակար կլինի հետազոտվել գենետիկի մոտ։

Յուրաքանչյուր հաջորդ հղիությունը նույնպես սրվում է, եթե ախտորոշվում է Rh կոնֆլիկտ: Արյան ամենախնդրահարույց խումբը չորրորդ բացասականն է։ Հղիությունը, եթե այն տեղի է ունենում, կարող է ընդհատվել վաղ ժամկետում: Նման իրավիճակից խուսափելու համար կնոջը ներերակային ներարկվում է հատուկ իմունոգոլոբուլին։

Նույնիսկ եթե հղիության նախորդ շրջաններն անցել են առանց բարդությունների, ապա խորհուրդ է տրվում հնարավորինս շուտ գրանցել ապագա մայրիկին։ Օպտիմալ ժամկետը 7 շաբաթ է։ Ավելի վաղ հետազոտությունը կվերացնի բարդությունների վտանգը։ Արտարգանդային հղիություն ախտորոշվելու դեպքում հիվանդին կուղարկեն վիրահատության։

Ինչո՞վ է տարբերվում չորրորդ հղիությունը:

Յուրաքանչյուր սարսափելի հղիություն լուրջ բեռ է ստեղծում կանացի մարմնի վրա: Միաժամանակ կյանքի ցանկացած համակարգում կարող են զարգանալ տհաճ ախտանիշներ։ Չորրորդ հղիությունը կարող է հանգեցնել քրոնիկ հիվանդությունների սրացման: Այս գործընթացի առանձնահատկությունները բաղկացած են բոլոր տհաճ ախտանիշների ավելի վառ դրսևորումից: Բարեկեցության զգալի վատթարացում կարող է նկատվել, եթե գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչները որոշեն նորից մայրանալ 40 տարեկանից մոտ։

Չորրորդ հղիության ընթացքում որովայնը սկսում է զգալիորեն մեծանալնախքան. Արդեն հղիության 10-րդ շաբաթում մյուսները, որպես կանոն, նկատում են ապագա մոր հետաքրքիր դիրքը։ Ավելին, որովայնի չափը կարող է ավելի մեծ լինել։ Այս դեպքում երեխայի քաշը միշտ չէ, որ նշանակություն ունի: Դա պայմանավորված է նրանով, որ որովայնի մկաններն արդեն ձգված են, ինչը թույլ է տալիս արգանդին ազատորեն մեծացնել չափերը։

Հետաքրքիր է այն փաստը, որ կինը շատ ավելի վաղ է սկսում կռահել իր դիրքի մասին։ Շատ ապագա մայրեր նույնիսկ ուշացումից առաջ գիտեն, որ իրենց մարմնում փոփոխություններ են տեղի ունեցել։ Չորրորդ հղիության ժամանակ նույնպես շատ ավելի վաղ են նկատվում շարժումներ։ Ապագա մայրը ցնցումները կզգա հղիության շրջանի 13-րդ շաբաթին մոտ։

Քանի որ յուրաքանչյուր հաջորդ հղիության հետ կապված բարդությունների ռիսկը զգալիորեն մեծանում է, ապագա մայրիկին խորհուրդ է տրվում պահպանել մի շարք կանոններ։ Կշիռներ բարձրացնելը խստիվ արգելվում է։ Այս առումով չորրորդ հղիությունը պետք է պլանավորել, երբ մեծ երեխաներն արդեն մի փոքր մեծ են։ Ցանկացած ֆիզիկական ակտիվություն կարող է հանգեցնել վաղաժամ ծննդաբերության:

չորրորդ հղիության ծննդաբերություն

Պտղի արտաքսումն այս իրավիճակում նույնպես ունի իր առանձնահատկությունները. Եթե թույլ սեռի ներկայացուցիչը կատարի բժշկի բոլոր ցուցումները, չորրորդ հղիությունը կավարտվի հաջող ծննդաբերությամբ։ Ախտանիշները, որ երեխան որոշել է ծնվել, կարող են մշուշոտ լինել: Կրկնվող հղիությունների ժամանակ որովայնի պրոլապսը հեռու է միշտ դիտվելուց, և լորձաթաղանթը սկսում է հեռանալ ծննդաբերության սկսվելուց ընդամենը մի քանի ժամ առաջ: Հիվանդանոցում պայուսակ հավաքելու անհրաժեշտությունը կարող է հուշել այտուցի նվազում: ԻնչպիսիՉորրորդ հղիության ընթացքում դեռ կարող են լինել ծննդաբերության նախանշաններ: Վերանայումները ցույց են տալիս, որ երեխայի ծնվելուց մի քանի ժամ առաջ շնչելը շատ ավելի հեշտ է դառնում: Դա պայմանավորված է պտղի արգանդի վզիկի առաջխաղացմամբ: Ազատում է թոքերի շուրջ տարածությունը։

Հղիությունը չորրորդ երեխայի հետ հաճախ ավարտվում է արագ ծննդաբերությամբ: Առաջին կծկումների սկզբից մինչև երեխայի ծնունդը կարող է տևել ընդամենը կես ժամ: Այս դեպքում մոր և երեխայի կյանքի համար բարդությունների լուրջ վտանգ կա։ Ապագա մայրը կարող է զգալ ծննդաբերական ջրանցքի փափուկ հյուսվածքների պատռվածք: Երեխայի մոտ կարող է ախտորոշվել ներգանգային արյունազեղում: Տհաճ հետևանքներից խուսափելու համար չորրորդ հղիության ավարտին խորհուրդ է տրվում հիվանդանոց դիմել մինչև կծկումների սկիզբը (ավելի մոտ 37-րդ շաբաթ):

Յուրաքանչյուր կրկնակի հղիության հետ մեծանում է նաև թույլ ծննդաբերության ռիսկը: Այս դեպքում կինը ինտենսիվ կծկումներ կզգա արգանդի վզիկի թեթեւակի բացման ֆոնին։ Այս դեպքում բժիշկը կարող է որոշել խթանել ծննդաբերությունը՝ կաթելով «Օքսիտոցին»։ Եթե նման գործողությունները լավ արդյունք չտան, ապա ծննդաբերությունը կիրականացվի կեսարյան հատումով։

Ո՞ր շաբաթն է չորրորդ ծնունդը:

Ծննդաբերության սկզբի ժամանակի հաշվարկի վրա ազդում են բազմաթիվ գործոններ: Միևնույն ժամանակ, միշտ չէ, որ կարևոր է` կինը կրում է առաջին երեխայի՞ն, թե՞ չորրորդը: Երեխայի հասունությունը մեծ նշանակություն ունի։ Որոշ երեխաներ լիովին հասունանում են արդեն 37 շաբաթականում: Հաճախ է պատահում, որիսկ 41 շաբաթականում երեխան չի շտապում ծնվել։ Այս դեպքում աշխատանքային ակտիվության բացակայությունը կարող է վկայել մոր օրգանիզմի հորմոնալ խանգարումների մասին։ Եթե ծննդաբերությունը չի սկսվում 42-րդ շաբաթում, բժիշկը որոշում է խթանման մասին: Այս դեպքում հաճախ բավական է բացել պտղի միզապարկը, քանի որ սկսվում են լիարժեք կծկումներ։

Արհեստական աշխատանքային գործունեությունն իրականացվում է ծայրահեղ զգուշությամբ. Բժիշկը հոգ է տանում, որ կաթիլիչը Օքսիտոցինի հետ կպցնելուց հետո կծկումներն առաջանան ոչ ավելի, քան 5-7 րոպեն մեկ անգամ։ Խթանումը հաճախ հանգեցնում է արագ ծննդաբերության՝ հետագա բարդություններով:

Եթե հղիության 42-րդ շաբաթում խթանումը լավ արդյունք չի տալիս, ծննդաբերությունը տեղի չի ունենում, երեխան ծնվում է վիրահատության միջոցով:

Չորրորդ հղիությունը և ծննդաբերությունը լուրջ թեստ է կնոջ համար։ 40-րդ շաբաթում կծկումների բացակայությունը, որովայնի ստորին հատվածում ցավը, պտղի ակտիվության նվազումը՝ այս ամենը կարող է ծննդատուն գնալու պատճառ դառնալ։

Չորրորդ բազմակի հղիության առանձնահատկությունները

Բարդությունների ռիսկը զգալիորեն ավելի մեծ է, եթե արգանդում երկու կամ ավելի պտուղներ միաժամանակ զարգանան: Չորրորդ հղիության ժամանակ արժե լինել բժշկական անձնակազմի ուշադիր հսկողության տակ։ Պտղի շարժումները, որովայնի աճը, ինքնազգացողության վատթարացումը - այս բոլոր նշանները կհայտնվեն շատ ավելի վաղ: Երկվորյակ հղիությունը մեծ ծանրաբեռնվածություն է առաջացնում մարմնի վրա: Երկրորդ եռամսյակի կեսերից սկսած՝ կինը գրեթե բոլորըժամանակը կծախսվի պահպանման վրա (հիվանդանոցային պայմաններում): Սա վտանգավոր բարդություններից խուսափելու միակ միջոցն է։

Հարկ է հիշել, որ բազմակի հղիության դեպքում երեխաները զարգանում են մրցակցության սկզբունքով։ Ուստի կինը պետք է բավականաչափ ուժ ունենա, որպեսզի երկու երեխաներն էլ ստանան անհրաժեշտ քանակությամբ սննդանյութեր։ Տարիքի հետ զգալիորեն նվազում է բազմակի հղիության ընթացքում առողջ երեխաներ ունենալու հավանականությունը: Ապագա մայրիկի արդեն 6-րդ շաբաթում խորհուրդ է տրվում գրանցվել։

Սնունդն արժանի է հատուկ ուշադրության։ Դուք ստիպված կլինեք մի փոքր ավելի շատ ուտել, քան միայնակ հղիության դեպքում: Հարկ է հիշել, որ տարիքի հետ ավելանում է ճարպակալման վտանգը։ Օգտակար կլինի կապ հաստատել պրոֆեսիոնալ սննդաբանի հետ, ով անհատական հիմունքներով դիետա կմշակի։

Դուք պետք է պատրաստ լինեք այն փաստին, որ բազմակի հղիությունների ժամանակ ծննդաբերությունը կարող է շատ ավելի վաղ սկսվել:

Որքանո՞վ է վտանգավոր ծննդաբերությունը ուշ տարիքում

Պետք է հասկանալ, որ 35 տարեկանից հետո չորրորդ հղիությունը որոշակի վտանգ է ներկայացնում մոր և չծնված երեխայի առողջության համար։ Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ Դաունի համախտանիշով երեխաներն ավելի հաճախ են հայտնվում ծեր մայրերի մոտ: Ամեն տարի զգալիորեն կաճի խրոնիկական պաթոլոգիաների սրման վտանգը, ինչը կարող է ազդել նաև արգանդում պտղի զարգացման վրա։

Նրանք, ովքեր որոշում են չորրորդ հղիությունը 40 տարեկանին մոտ, պետք է պատրաստ լինեն ինքնաբուխ աբորտի։ Հղիության վտանգը զգալիորեն մեծանում է պտղի քրոմոսոմային արատների պատճառով: Կնոջ մարմինայդպիսով ազատվելով թերի զարգացող երեխայից։

Ուշ հղիությունից հետո հաճախ պլասենցայի հետ կապված խնդիրներ են առաջանում։ Պլասենցիայի քրոնիկ անբավարարությունը հաճախ հանգեցնում է վաղաժամ ծննդաբերության: Միաժամանակ երեխան ծնվում է պաթոլոգիաներով։.

Հղիություն ծննդաբերությունից անմիջապես հետո

Չորրորդ հղիության նշանները կարող են մշուշոտ լինել, եթե կինը վերջերս երրորդ երեխա է լույս աշխարհ բերել և կրծքով կերակրում է: Հաճախ ապագա մայրը իմանում է իր իրավիճակի մասին, երբ հղիության ժամկետը հասնում է 12 կամ ավելի շաբաթվա: Միևնույն ժամանակ հղիությունն ընդհատելու համար արդեն ուշ է։

Լուրջ սպառնալիք է առաջանում առաջին հերթին չծնված երեխայի կյանքի համար։ Կանացի մարմինը դեռ չի հասցրել լիովին վերականգնվել։ Արդյունքում բոլոր անհրաժեշտ նյութերը սահմանափակ քանակությամբ կհասնեն երեխային։ Բացի այդ, մոր մարմինը կազմաձևված է արդեն ծնված երեխային կերակրելու համար: Երրորդից անմիջապես հետո չորրորդ հղիության դեպքում երեխաները կարող են վաղաժամ ծնվել: Եթե երեխան ծնվել է հղիության 30-րդ շաբաթից հետո, նա ունի լիարժեք կյանքի բոլոր հնարավորությունները։ Նա կկարողանա վերականգնել ուժերը արհեստական կերակրման շնորհիվ։

Չորրորդ հղիությունը ծննդաբերությունից անմիջապես հետո կարող է հանգեցնել ապագա մոր ինքնազգացողության զգալի վատթարացման: Հղիության շրջանն այս դեպքում բավականին բարդ է։ Կինը պետք է որոշում կայացնի, ուշադրություն դարձնի արդեն ծնված երեխային կամ ամբողջությամբ վստահի իր հարազատներին ևփրկել չորրորդ հղիությունը: Հնարավոր է, որ գրեթե բոլոր ինը ամիսները պետք է անցկացվեն հիվանդանոցում՝ պահպանման համար։

Եթե այլևս չեք կարող ծննդաբերել

Դժվար չորրորդ ծննդյան դեպքում մասնագետը կարող է կնոջը խորհուրդ տալ կապել արգանդափողերը: Վիրահատական միջամտությունը կատարվում է, եթե թույլ սեռի ներկայացուցչին այլեւս խորհուրդ չի տրվում ծննդաբերել։ Միջամտությունը կարող է իրականացվել գինեկոլոգիական կլինիկայում։ Միաժամանակ նվազագույնի է հասցվում բարդությունների և կողմնակի ազդեցությունների հավանականությունը։ Վիրահատությունը ապահովում է 98% պաշտպանություն հղիությունից։ Չնայած դրան՝ դաշտանային ցիկլը չի խախտվում, և կնոջ լիբիդոն նույնպես չի տուժում։

Վիրահատությունից հետո լիարժեք հղիություն չի կարող լինել։ Այնուամենայնիվ, միշտ կա պտղի ձվի էկտոպիկ զարգացման վտանգ: Եթե ձեր դաշտանը ժամանակին չի գալիս, և թեստը ցույց է տալիս երկու տող, դուք պետք է անհապաղ օգնություն փնտրեք:

Բացի դժվար չորրորդ հղիությունից, կան խողովակների կապակցման այլ ցուցումներ: Դրանք ներառում են՝ լեյկոզ, ծանր շաքարային դիաբետ, ակտիվ հեպատիտ, երիկամային անբավարարություն, առաջադեմ հիպերտոնիա:

Պրեկլամպսիա

Յուրաքանչյուր հաջորդ հղիության հետ ուշ տոքսիկոզի ռիսկը զգալիորեն մեծանում է: Պրեէկլամպսիան պաթոլոգիական վիճակ է, որի ժամանակ առաջանում են վտանգավոր ախտանիշներ, ինչպիսիք են այտուցը, արյան ճնշման զգալի աճը և ինքնազգացողության արագ վատթարացումը: Նման բարդություններ նկատվում են չորրորդ հղիության 20%-ի դեպքում։ ATամենադժվար դեպքերում զարգանում է էկլամպսիա: Այս վիճակը բնութագրվում է նոպաներով: Հղի կինը կարող է ընկնել կոմայի մեջ. Ապագա մոր և երեխայի կյանքին արդեն իսկ լուրջ վտանգ կա..

Կաթիլությունը ուշ տոքսիկոզի առաջին դրսեւորումներից է։ Սկզբում կինը սկսում է տառապել ձեռքերի ու ոտքերի այտուցով, ապա որովայնի ստորին հատվածում ավելորդ հեղուկ է առաջանում։ Պաթոլոգիական գործընթացի ուշ փուլում այտուցը հայտնվում է արդեն դեմքի վրա: Տհաճ ախտանշանները զարգանում են դիուրեզի նվազման ֆոնին։ Բացի այդ, կնոջ մեզի մեջ կարող է լինել սպիտակուց: Նման ախտանիշը ցույց կտա երիկամների թերի ֆունկցիան։

Վտանգավոր է համարվում նաև արյան ճնշման արագ աճը։ Դիաստոլիկ ինդեքսի աճը կարող է վկայել պլասենցայի շրջանառության նվազման մասին: Պաթոլոգիական գործընթացը հանգեցնում է պտղի թթվածնային քաղցի: Արդյունքում երեխան կարող է մահանալ կամ վաղաժամ ծնվել։

Պրեէկլամպսիայով չորրորդ հղիության կանայք պետք է հոսպիտալացվեն։ Շուրջօրյա մոնիտորինգի շնորհիվ հնարավոր է լինում վերացնել օրգանիզմի կենսական համակարգերում առկա խախտումները։ Եթե ավելի ուշ էկլամպսիայի վտանգը մեծանում է, բժիշկը որոշում է ծննդաբերել:

Ամփոփել

Չորրորդ հղիությունը լուրջ վտանգ է ներկայացնում կնոջ և չծնված երեխայի կյանքի համար։ Սակայն պտղի կյանքը ընդհատելը չարժե։ Եթե ապագա մայրը ժամանակին գրանցվի և հետևի մասնագետի բոլոր ցուցումներին, ապա առանց բարդությունների առողջ երեխա ունենալու մեծ հնարավորություններ կան։