Ազդի դիսպլազիայով նորածնի լայն բարուրում. լուսանկար, ինչպե՞ս դա անել ճիշտ:

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:39

Առաջին բանը, որ երեխան հանդիպում է հիվանդանոցում, սովորական տակդիրն է։ Երկար տարիներ դրա մեջ փաթաթելը համարվում էր գոյության գրեթե միակ հնարավոր տարբերակը, որը հասանելի էր փոքրիկին իր կյանքի ուղու հենց սկզբում։ Ոչ բոլոր ժամանակակից մայրերն են հավատում, որ փշրանքների շարժումները պետք է կապել տակդիրներով: Նրանք համոզված են, որ իրենց երեխայի՝ իրենց կամքով զբաղեցրած պաշտոնն ամենահարմարն է նրան։ Բայց կան դեպքեր, երբ լայն բարուրելը պարզապես անհրաժեշտ է որպես նորածնի հիվանդության ընթացքը մեղմացնող կամ բեկող բժշկական պրոցեդուրա::

Եկեք խոսենք ինքնին ընթացակարգի մասին

Երեխայի կյանքի առաջին իսկ օրերից բարուրը համարվում է նրա մասին հոգ տանելու կարևոր բաղադրիչ։ Այս ընթացակարգի բազմաթիվ տեսակներ կան. Որպես կոնքազդրային դիսպլազիայի կանխարգելում, կիրառվում է նորածնի լայն պարուրման մեթոդը, որի դեպքում փոքրիկը կարող է ֆիզիոլոգիապես հարմարավետ դիրք ընդունել։ Պատահում է, որ չիմանալով բարուրելու այս մեթոդի մասին և ինչպես դա անել ճիշտ,Ժամանակակից մայրերը վախենում են այն կիրառել իրենց փոքրիկների վրա։

Բավական հաճախ լայն բարուրը շփոթում են ազատ փաթաթելու հետ, երբ փշրանքների շարժումների համար քիչ տեղ է մնում, իսկ բարուրը չի ձգվում։ Բայց կան շատ կարևոր տարբերություններ առաջին և վերջին մեթոդի միջև.

• Լայն բարուր օգտագործելիս երեխան փաթաթում է միայն մարմնի ստորին հատվածը;
• երեխայի ոտքերը պետք է ամրացնել լայն տարածված դիրքում. ոտքերը ծալված են ծնկների մոտ և տարածվում են 60-80 աստիճան անկյան տակ (սա կոչվում է «գորտ»), ինչը լիովին համապատասխանում է դրանց: բնական դիրք; ազդրի ոսկորի գլուխը մշտապես հենվում է խոռոչի վրա՝ դրանով իսկ օգնելով, որ այն ձևավորվի գնդիկի տեսքով;
• վերջույթներն այս դիրքում ամրացնելու համար նրանց միջև պետք է տեղադրվի հատուկ բարձ կամ գլան (եթե օգտագործվում է ազատ փաթաթել, ապա ատրիբուտներ անհրաժեշտ չեն):

Մայրերին օգնելու համար ժամանակակից խանութներում կա հատուկ սարքերի և պահարանների զգալի բազմազանություն՝ ծածկոց, լայն բարուրի վարտիք, Freik սպլինտ (վիրակապ, որը դրվում է երեխայի վրա և ամրացվում է ուսերին ժապավեններով). Նման բարուրը կարելի է օգտագործել երեխայի կյանքի առաջին օրերից մինչև վեց ամսականը: Որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ բարուր անել մինչև մեկ տարի:

Ի՞նչ է դիսպլազիան:

Հիպ դիսպլազիան բավականին տարածված հիվանդություն է, որը նկատվում է նորածինների և նորածինների շրջանում: Դիսպլազիայի դեպքում տեղի է ունենում ազդրային հոդի մասերի սխալ ձևավորում ևդրա տարրերը. Acetabulum-ը դառնում է ավելի հարթ; ազդրային գլխի ոսկրացումն ավելի երկար է տևում, հետաձգվում է ժամանակի ընթացքում. հոդային պարկուճը կորցնում է ուժը, իսկ հոդային կապանները կորցնում են առաձգականությունը։

Այս փոփոխությունները անհնարին են դարձնում ազդրի գլուխը լավ պահել շարժումների ժամանակ։ Շարժվելիս այն սովորաբար սահում է խոռոչի հարթ մակերևույթից և հենվում անմիջապես հոդային պարկուճի վրա, որն ի վիճակի չէ դիմակայել նման ծանրաբեռնվածությանը։

Շրջանակի տեխնիկա

Նման բարուրելու տեխնիկան բաղկացած է տարբեր քանակի տակդիրների օգտագործումից (մեկ, երկու կամ երեք) և կախված է մոր «հմտության» մակարդակից, երեխայի շարժումների ակտիվությունից, օրվա ժամից։. Կարեւոր տեղեկություններ! Եթե ամռան ամիսներին մեկ բարուր օգտագործեք, երեխան ավելի հեշտ կդիմանա շոգին, և տակդիրի ցանը չի առաջանա։

Նման պարուրելու (և դիսպլազիայի դեպքում) առավելությունները

Կարելի է ասել, որ հիմնական ախտորոշումը, որի դեպքում ցուցված է նորածնի լայն պարուրելը, ազդրի դիսպլազիան է (կրճատ՝ DTS)։ Նորածինների շրջանում այս խնդիրը բավականին տարածված է. ծնված հազար երեխաներից մոտ 3%-ն ունի այս ախտորոշումը:

Պետք է հասկանալ, որ DTS-ը մի շարք հիվանդությունների ընդհանուր անվանումն է։ Սովորաբար բուժման են ենթարկվում հետևյալ հիվանդությունները, որոնց դեպքում կիրառվում է լայն բամբակ՝

• չհասուն ազդրային հոդեր;
• բնածին նախատրամադրվածություն;
• բնածին ենթաբլյուքսացիա;
• բնածին տեղաշարժ (ամենադժվար աստիճանդիսպլազիա, որի դեպքում ախտահարվում են հոդի բոլոր տարրերը. հոդի գլուխը կարող է դուրս ընկնել գլենոիդային խոռոչից):

Հայտնաբերված պաթոլոգիան, որի դեպքում անհրաժեշտ միջոցներ չեն ձեռնարկվում այն վերացնելու համար, կարող է ապահովել հենաշարժողական համակարգի դժվար զարգացում (երեխան շատ ավելի ուշ կքայլի), կխախտվի քայլվածքը (այն նաև կոչվում է «բադ».), քայլելը կարող է ցավոտ սենսացիա լինել, ողնաշարը կկորի։

ԴՏՍ-ի բուժման մի քանի եղանակ կա՝ վիրաբուժական, օրթոպեդիկ, մերսում և ֆիզիոթերապիա: Քննարկվող պարուրը պատկանում է օրթոպեդիկ մեթոդին և ունի բազմաթիվ առավելություններ.

• հեշտ է անել;
• կոշտ կառուցվածքների օգտագործումը հնարավոր է միայն ուշ մանկության ժամանակ, և սկզբում ընդունելի է լայն բարուր կամ պարսատիկ;
• այսպես դուք կարող եք խուսափել վիրահատությունից, քանի որ այն կիրառելի է, երբ այլ մեթոդներ չեն աշխատում կամ չեն հասնում ցանկալի արդյունքի; Վիրահատությունից հետո կարող է լինել բարդ հետվիրահատական շրջան, և պրոցեդուրան ինքնին միշտ չէ, որ հեշտ է։

Սովորելու քայլ առ քայլ հրահանգներ

Կան մի քանի ընդհանուր կանոններ, որոնք պետք է հետևել.

• Նախքան բարուրելը սկսելը, դուք պետք է համոզվեք, որ երեխային պառկեցրել են հարթ մակերեսի վրա, և որ մեջքի տակից որևէ բան նրան անհարմարություն պատճառի: Ամենից հաճախ օգտագործեք փոփոխվող սեղան կամ ներքնակ: Եթե դրանք մատչելի չեն, ապա պրոցեդուրան կարելի է կատարել սովորական մահճակալի վրա։
• անձրուրներ՝ դրանք ընտրելու համարորոնք կարված են բնական գործվածքներից։ Այսպիսով, փոքրիկի մաշկը կշնչի։ Բարուր անելուց առաջ արդուկեք բարուրը։

Բամբակելու ժամանակ կարևոր է պահպանել ջերմաստիճանի ռեժիմը։ Որպեսզի երեխան չտաքանա, դուք կարող եք գուլպաներ և սահիկներ հագնել բարուրի տակ. ինչ ճիշտ կլինի այս իրավիճակում.. Պետք է նաև ուշադրություն դարձնել, թե արդյոք մայրը գրկած կկրի փոքրիկին։ Նրա ջերմությունը անպայման կփոխանցվի փոքրիկին, կարող է տաքանալ, կսկսի անհանգստանալ։

Այս ամենը ստուգելուց հետո կարող եք սկսել պարուրելու մեթոդներից մեկը։

Փաթաթել մեկ բարուրով

Ինչպե՞ս պատրաստել լայն բարուր, եթե մայրիկը դեռ անփորձ է: Ավելի լավ է առայժմ միայն մեկ տակդիր օգտագործել։ Սովորաբար այս մեթոդը կիրառվում է գիշերը, երբ փոքրիկի շարժումները նվազագույն են, կամ հանգիստ փոքրիկների համար։

Կատարման տեխնիկան հետևյալն է.

• անձեռոցիկը ծալվում է չորս շերտով;
• վերին շերտը պետք է բացվի գրպան (եռանկյուն) ձևավորելու համար;
• ստացված ձևը շրջվում է մյուս կողմում;
• աջ անկյունը ներսից պետք է ծալել երկու անգամ, որպեսզի կենտրոնում տեղադրվի հաստ շերտ;
• երեխային դրեք ստացված արտադրանքի կենտրոնում;
• փաթաթեք նրա ոտքերը բարուրի համապատասխան անկյուններով;
• նրբորեն տարածեք երեխայի ոտքերը, պարուրեք բարուրի երրորդ (կիպ) անկյունը և սահիկները դրեք երեխայի վրա, ամրացրեք նրա տեղը։

Դիսպլազիայով նորածնի լայն բարուրը մեկ տակդիրի միջոցով ոչ միայն պարզ, այլև արդյունավետ կլինի: Իսկ դա հարմար է թե՛ երեխային, թե՛ մորը։

Փաթաթել երկու տակդիրով

Ինչպե՞ս անել լայն բարուրել երկու տակդիրներով: Հենց այս թիվն է օպտիմալ այս ընթացակարգի համար: Մայրիկին անհրաժեշտ կլինեն 80 x 20 սմ և 80 x 90 սմ չափսերի տակդիրներ:

• Մեծ բարուրը կիսով չափ ծալեք եռանկյունու մեջ, տարածեք, ուղղեք դեպի ներքև ուղիղ անկյան տակ;
• վերևում դնել ավելի փոքր անձեռոցիկ, որը ծալվում է երկու-երեք շերտով ուղղանկյունով - այն պետք է տեղադրվի կենտրոնում (գլանի նման);
• երեխային դրեք բարուրի վրա, բաց թողեք այս գլանակը ծալված և բացված ոտքերի միջև և դրեք նրան որովայնի վրա;
• փոքրիկի ոտքերը պետք է փաթաթել բարուրի համապատասխան անկյուններով;
• այնուհետև բարուրի ուղիղ անկյունը պարուրվում է և սահիկները քաշելով ամրացվում է դրա դիրքը։

Այս մեթոդի շնորհիվ դուք կարող եք խնայել տակդիրների վրա՝ ժամանակ առ ժամանակ գլանափոխելով։

Փաթաթել երեք տակդիրով

Այսպես, ևս մեկ լայն բարուր. Ինչպե՞ս դա անել ճիշտ: Ձեզ անհրաժեշտ կլինի երեք տակդիր հետևյալ չափսերով՝ 80 x 120 սմ, 80 x 0 սմ և 80 x 90 սմ (կարող եք ընտրել ցանկացած չափս):

• Ամենամեծ բարուրը դրեք փոխվող սեղանի վրա, դրա վերին եզրը թեքեք 10 սմ-ով;
• վերևում դնել 80 x 90 սմ չափսերը՝ կիսով չափ ծալված եռանկյունու մեջ - ճիշտ անկյունն ուղղված է դեպի ներքև;
• կենտրոներկրորդ բարուրը երրորդ բարուրից ծալված գլան դնելու համար;
• երեխային դրեք գլանակի վրա և անցկացրեք այս գլանակը նրա ոտքերի միջև;
• երեխայի ոտքերը պետք է փաթաթված լինեն միջին բարուրի կողային անկյուններով, իսկ նրա ստորին անկյունը պետք է բարձրացվի ոտքերի միջև;
• փաթաթեք առաջին բարուրի կողքերը փոքրիկի կրծքավանդակի և որովայնի շուրջ;
• ուղղեք ստորին մասը դեպի վեր՝ մնացած անկյունները փաթաթելով երեխայի մարմնի շուրջը:

Կճեպ շալվար և վարտիք

Լայն բարուրը ամրակով ավելի ժամանակակից տեխնոլոգիա է: Այժմ, մայրերին օգնելու համար, գործվածքների համար մաշվածության դիմացկուն ամրացումներ կան սեղմիչներով կամ Velcro-ով, որոնք զգալիորեն նվազեցնում են օգտագործվող տակդիրների քանակը։

• Դրեք ադամանդե անձեռոցիկ փոխվող սեղանի վրա;
• բերեք կողային անկյունները դեպի միմյանց՝ իրենց դիրքով կենտրոնում;
• վերևի և ներքևի անկյունը թեթևակի շրջեք դեպի կենտրոն՝ արտադրանքը կնքելու համար;
• երեխային դրեք այստեղ, որի ոտքերի արանքով անցնում է ներքևի անկյունը, որը փակ է կողային անկյուններով;
• կողքերը և ներքևը կարելի է դնել ճարմանդի վրա՝ վերջապես ամեն ինչ շտկելու համար:

Լայն բարուրի վարտիքը իր ձևով նման է սովորական բարուրի, իսկ գինը մոտավորապես նույնն է։ Նրանք օգնում են երեխայի դիսպլազիայի բուժմանը: Այս վարտիքը օգտագործելիս փոքրիկը հարմար կլինի այն դիրքում, որը նրանք ապահովում են:

Բուրմը բարուրի վրա և օգտագործելով բարձ

Բավականին հարմար է երեխային բարուրով բարուրել։ ԱյսպիսովՆորաթուխ մոր համար շատ ավելի հեշտ կլինի հոգ տանել իր երեխայի մասին, քանի որ կարիք չկա անընդհատ լվանալ տակդիրները։

Դիտարկենք լայն բարուրը ազդրի դիսպլազիայի համար՝ օգտագործելով Frejka բարձը: Ձևով այն նման է նկարագրված ընթացակարգի վարտիքին: Այն տարբերվում է նրանով, որ ներսում ունի խիտ շրջանակ, որը կարող է լավ ամրացնել փոքրիկի ոտքերը ամուսնալուծված վիճակում։ Բարձը ներկայացված է մի քանի չափսերով, այնպես որ կարող եք ընտրել ճիշտը՝ կախված նրանից, թե ինչպես է երեխան մեծանում։ Այս բարձը պետք է կրել բամբակյա գործվածքի վրա։ Այս սարքը թույլ է տալիս փշրանքների մաշկը շնչել։ Այն կիրառվում է շուրջօրյա, բացառությամբ այն պահերի, երբ երեխային պետք է լողացնել։

Կշռեք դրական և բացասական կողմերը

Ի՞նչ է լայն բարուրը (լուսանկարում սովորաբար ցուցադրվում են այս պրոցեդուրաների բոլոր մանրամասները) և ինչի՞ն է դա անհրաժեշտ փոքրիկին: Վերջին տարիներին արմատական վերանայվել է կյանքի առաջին ամիսների երեխաների խնամքի մոտեցումը: Սա վերաբերում է նաև պարուրելուն։

Եթե երեխային դնում եք մեջքի վրա, նա միշտ կծկվի իր ոտքերը տակը՝ մի փոքր ծալելով ծնկների հոդերի մոտ։ Վաղուց հաստատված է, որ հենց այդպիսի կեցվածքն է առավել շահավետ, որպեսզի վերջնականապես ձևավորվի ազդրային հոդեր։ Հենց որ երեխայի օրգանիզմից դուրս են գալիս մայրական հորմոնները, անմիջապես սկսվում է ազդրի գլխի ոսկրացում և հոդային կապանների ամրացում։

Լայն բարուրը դիսպլազիայի համար ոչ միայն լավ այլընտրանք է այս հիվանդության համար, այլ նաևկծառայի որպես կանխարգելիչ միջոց առողջ երեխաների համար: Ավելի ճիշտ կլինի նման պրոցեդուրաներ անել մինչև երեխայի վեց ամսականը լրանալը։

Պետք է հիշել, որ թույլատրելի է նման պարուրվել միայն օրթոպեդին, քանի որ այս կոնկրետ մեթոդի համար միշտ չէ, որ ցուցումներ կան: Մի օգտագործեք այն նման դեպքերում:

• եթե դրսևորվում են դիսպլազիայի ձևեր;
• եթե ծնողները կամայականորեն ընդհատում էին բարուրելը, և սկսվում էր դիսպլաստիկ կոքսարթրոզ;
• եթե ախտորոշումը կատարվեր ոչ թե անմիջապես, այլ փոքրիկի ծնվելուց ընդամենը մի քանի ամիս հետո;
• եթե բուժման այս մեթոդը դրական փոփոխություններ չի բերել։

Իրադարձությունների այս ընթացքում դրվում է վիրահատության հարցը։

Այս պարուրով բուժման տևողությունը

Մայրիկը պետք է ամեն օր այսպես բարուրի իր երեխային: Գրեթե ամբողջ օրը գետնանուշը պետք է բաց թողնի ոտքերը։ Շրջապատելն թույլատրվում է շատ կարճ ժամանակով՝ լողանալ, մարմնամարզություն անել և մերսում։

Շուտով էֆեկտ, որը, որպես կանոն, ակնկալում է ծնողների մեծ մասը, նման պարուրելու դեպքում չի լինի։ Մայրերն ու հայրիկները պետք է բավականաչափ համբերություն կուտակեն և հաշտվեն այն փաստի հետ, որ նրանք երկար ամիսներ կլինեն այս ռեժիմում: Բացի այդ, չպետք է մոռանալ, որ երեխային ժամանակ առ ժամանակ անհրաժեշտ է ցույց տալ մանկական օրթոպեդ բժշկին։ Ի վերջո, հենց այս մասնագետն է իրավունք ունի որոշում կայացնել նման բուժման երկարաձգման կամ դրա չեղարկման մասին։ Անհնար է դա անել ինքնուրույն, քանի որ ապագայում մեծացած երեխան կարող է լուրջ խնդիրներ ունենալառողջությամբ։