2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:31
Երկար սպասված երեխային տանելիս կանայք հաճախ ստիպված են լինում հանդիպել տարբեր տեսակի խնդիրների: Որոշ իրավիճակներում վտանգ չկա ո՛չ մոր, ո՛չ նրա երեխայի համար։ Այնուամենայնիվ, եթե ունեք որևէ հիվանդություններ, պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ։
Եթե հղիության ընթացքում կնոջ մոտ ախտորոշվել է պլասենցայի անբավարարություն, ապա սա դեռ նախադասություն չէ: Այս հիվանդությունը փոփոխությունների մի ամբողջ համալիր է այն տարածքում, որտեղ գտնվում է աճող պտուղը: Որոշ դեպքերում նման պաթոլոգիան կարող է հանգեցնել երեխայի օրգանների աշխատանքի խանգարմանը, որոնք նոր են սկսում զարգանալ: Հետևաբար, արժե ավելի մանրամասն քննարկել, թե ինչ է իրենից ներկայացնում արգանդի պլասենտալ անբավարարությունը: Եթե պարզաբանեք հիվանդության ախտանիշները, կարող եք խուսափել լուրջ բարդություններից։
Ընդհանուր տեղեկություններ
Պլասենցային անբավարարությունը հատուկ սինդրոմ է, որը հանգեցնում է այս կարևոր բաղադրիչի աշխատանքի ընթացքում խանգարումների։ Դա տեղի է ունենում այն ֆոնին, որ պտուղը սկսում է արձագանքել այն հիվանդություններին, որոնցից տառապում է ինքը՝ կինը։
Եթե խոսում ենք այս հիվանդության դրսևորման մասին, ապա սովորաբար այն արտահայտվում է նրանով, որ պլասենտան.ինչ-որ պահի այն դադարում է արձագանքել երեխայի կարիքներին: Այս դեպքում բավականին լուրջ մոլեկուլային փոփոխություններ են տեղի ունենում, որոնք ազդում են բջիջների և հարակից հյուսվածքների վրա: Սա ազդում է պտղի ներքին օրգանների զարգացման արագության և որակի վրա։
Եթե խոսենք վիճակագրության մասին, ապա հղիության ընթացքում պլասենցայի անբավարարությունը տեղի է ունենում 30% դեպքերում։ Ամենից հաճախ դա պայմանավորված է սրտանոթային համակարգի հիվանդություններով, հորմոնալ կազմի խանգարումներով և կնոջ միզասեռական համակարգում տեղի ունեցող բորբոքային պրոցեսներով: Որոշ իրավիճակներում, պաթոլոգիայի բարդ աստիճանով, դա կարող է հանգեցնել պտղի մահվան:
Պլասենցային անբավարարությունից ամենից շատ տուժում են կանայք, ովքեր նախկինում վիժել են կամ տառապել են մի շարք բարդություններից, ներառյալ, այսպես կոչված, վիժումը: Այս հիվանդության ընթացքում պտուղը կարող է սկսել դանդաղեցնել զարգացումը: Այս երևույթը սովորաբար կոչվում է պտղի պլասենցային անբավարարություն։
Տարատեսակներ
Բժշկական պրակտիկայում պլասենցայի առաջնային անբավարարությունը մեկուսացված է: Այն զարգանում է հղիության առաջին 16 շաբաթվա ընթացքում։ Ժամանակի այս ընթացքում ձևավորվում է պտղի համար անհրաժեշտ սնուցող միջավայրը և պտղի ձուն ուղղակիորեն ամրացվում է արգանդի պատերից մեկի վրա։ Հիվանդության զարգացման երկրորդական փուլում արյան հոսքը խախտվում է։.
Գոյություն ունի նաև՝
- Սուր պլասենցայի անբավարարություն. Այս դեպքում նկատվում է արգանդում արյան հոսքի կտրուկ խախտում։ Դա պայմանավորված է հենց պլասենցայի անջատմամբ և հեմատոմաների առաջացմամբ: Այս փուլը շատ վտանգավոր է, քանի որ այնկարող է զարգանալ մի քանի ժամվա ընթացքում: Այս ընթացքում պտուղը դառնում է հիպոքսիկ և մահանում։
- Քրոնիկ պլասենցայի անբավարարություն. Այս դեպքում արյան հոսքի խախտումը տեղի է ունենում աստիճանաբար։ Երբ սնուցող միջավայրը կորցնում է փոփոխված պայմաններին հարմարվելու ունակությունը, այն ենթարկվում է դիստրոֆիայի։ Բացի այդ, կարող են առաջանալ այլ փոփոխություններ:
Քրոնիկ պլասենցայի անբավարարությունը ավելի քիչ վտանգավոր է, քան սուր նոպաը: Այնուամենայնիվ, այս տեսակի հիվանդությունը պահանջում է անհապաղ բժշկական միջամտություն:
Հիվանդության ծանրությունը
Այս ցուցանիշի հիման վրա հատկացրեք՝
- Կոմպենսացված պլասենցայի անբավարարություն. Այս դեպքում ապագա մոր մարմնում տեղի են ունենում կենսաքիմիական գործընթացների աննշան խախտումներ: Օրինակ՝ չափից շատ սպիտակուց է արտադրվում։ Այս դեպքում պլասենտան պահպանում է արյան հոսքի նորմալ մակարդակ, սակայն դեռևս կա պտղի հիպոքսիայի հավանականություն:
- Դեկոմպենսացված անբավարարություն. Այս դեպքում, պլասենցայի ձևավորման ընթացքում, տեղի են ունենում բավականին լուրջ խախտումներ, որոնք բացասաբար են անդրադառնում սննդանյութի երեխայի համար անհրաժեշտ գործառույթների վրա: Բացի այդ, այս փուլում նկատվում է արյան հոսքի վատթարացում արգանդում, ինչը հանգեցնում է պտղի լուրջ թթվածնային սովի։
Հիվանդության զարգացման երեք փուլ
Այս պաթոլոգիան զարգանում է որոշակի օրինաչափությամբ։ Առաջին փուլում պլասենտան սկսում է կտրուկ արձագանքել կնոջ մարմնում տեղի ունեցող ցանկացած փոփոխության։ Նա աշխատում է բարձրուժով, եթե գեղեցիկ սեռի մոտ ախտորոշվում է երկարատև հղիություն. Նաև նմանատիպ հիվանդություն է զարգանում պրեէկլամպսիայի ֆոնին թեթև ձևով և ապագա մոր մարմնում խոլեստերինի պարունակության բարձրացմամբ։
Երկրորդ փուլի ընթացքում պլասենտան կորցնում է իր նախկին ակտիվությունը։ Միևնույն ժամանակ, նրա ցուցանիշները գերազանցում են նորման։ Այս ժամանակահատվածում նկատվում է լիպիդների ավելացում, իսկ հորմոնների ակտիվությունը, ընդհակառակը, նվազում է։ Թեթև պրեէկլամպսիան, հիպերտոնիան, սրտի արատները և այլ հիվանդությունները հանգեցնում են նման փոփոխությունների։
Երրորդ փուլում տեղի է ունենում պլասենցայի ամբողջական ձախողում: Արդյունքում պտղի արյան շրջանառությունը լրջորեն խախտվում է։ Պլասենցային անբավարարության այս փուլը հանգեցնում է պտղի ներարգանդային զարգացման գործընթացի լուրջ ուշացման։ Սա կարող է հանգեցնել հիպոքսիայի և մահվան:
Հարկ է նաև հաշվի առնել, թե ինչու է այս հիվանդությունը հաճախ հանդիպում երեխա ունեցող կանանց մոտ:
1-ին աստիճանի պլասենցայի անբավարարություն. առաջացման պատճառները
Պաթոլոգիայի այս տեսակը դրսևորվում է հիմնականում գենետիկ խանգարումների պատճառով, որոնք կապված են հենց պտղի հետ: Դա տեղի է ունենում հազվադեպ դեպքերում, երբ ծնողների գենետիկական նյութը պարունակում է որոշակի սխալներ։ Պտղի մեջ կարող է հայտնաբերվել տրիզոմիա: Սա նշանակում է, որ այն ունի միանգամից երեք նույնական տիպի քրոմոսոմներ։ Հնարավոր է նաև ախտորոշել ջնջում և այլն։
1-ին աստիճանի արգանդային պլասենտալ անբավարարության զարգացման ևս մեկ պատճառ է այն, որ մայրը կարող է տառապել լուրջ վարակիչ հիվանդություններով.հղիության առաջին 16 շաբաթները. Այս դեպքում նրա մարմնում առկա վիրուսները կամ բակտերիաները կարող էին առաջացնել պտղի այս անոմալիաները:
Նաև ձվարանների անբավարար ակտիվությունը հաճախ հանգեցնում է հիվանդության զարգացման այս փուլին։ Օրինակ, եթե կանանց մարմինը արտադրում է պրոգեստերոնի անբավարար քանակություն, որն անհրաժեշտ է լիարժեք հղիության համար:
Պլասենցային 2-րդ աստիճանի անբավարարություն. ինչու է այն զարգանում
Այս դեպքում ամենատարածված պատճառն այն է, որ կինն ունի որոշակի կենսաբանական առանձնահատկություններ, որոնք հանգեցնում են նման անախորժությունների։ Արժե նաև հաշվի առնել ապագա մայրիկի տարիքը: Եթե նա դեռ 18 տարեկան չէ կամ 30-ից ավելի, ապա այս դեպքում օրգանիզմը կարող է լիովին չդիմանալ երեխայի կրելուն: Առաջին դեպքում նա դեռ լիովին պատրաստ չէ նման ցնցումների, իսկ երկրորդ դեպքում նա կարող է չափազանց «մաշված» լինել նման իրադարձությունների համար։
Նաև հղիության ընթացքում պլասենցայի անբավարարության պատճառ կարող է դառնալ ապագա մայրիկի ապրելակերպը։ Եթե կինը վատ է սնվում, շարունակում է ծխել, խմել կամ թմրանյութեր օգտագործել, ապա այս ամենը բացասաբար կանդրադառնա զարգացող պտղի վրա։
Հատուկ խնամք պետք է ցուցաբերեն նրանք, ովքեր իրենց աշխատանքի բերումով ստիպված են շփվել ագրեսիվ քիմիական նյութերի կամ թունավոր նյութերի հետ։ Նաև պտղի անոմալիաները և պլասենցայի ձևավորման խախտումը կարող են պայմանավորված լինել այն հանգամանքով, որ կինը, իր մասնագիտության ուժով, ստիպված է անընդհատ աշխատել ռենտգեն սարքավորումներով կամ ծայրահեղ բարձր կամ ցածր ջերմաստիճանի պայմաններում: Բացասաբար կարող էաֆեկտ և ավելորդ ֆիզիկական ակտիվություն, որը կտրականապես հակացուցված է դիրքավոր կանանց համար։
Նաև, խոսելով պլասենցայի անբավարարության պատճառների մասին, արժե ուշադրություն դարձնել, թե արդյոք կինը տառապում է խրոնիկական հիվանդություններով։ Օրինակ, եթե նրա մոտ նախկինում ախտորոշվել է երիկամների հիվանդություն, սրտանոթային հիվանդություն, արյան շաքարի բարձր կամ հորմոնալ խանգարումներ, ապա այս ամենը կարող է հանգեցնել պտղի համար տհաճ հետևանքների, մասնավորապես՝ պլասենցայի ճիշտ ձևավորման գործընթացում։ Վահանաձև գեղձի պաթոլոգիաներով և արյան հիվանդություններով տառապողները նույնպես պետք է զգույշ լինեն։
Արժե նաև ուշադիր ուսումնասիրել ապագա մայրիկի բժշկական պատմությունը։ Շատ հաճախ պլասենցայի անբավարարություն են ունենում այն կանայք, ովքեր անցել են անպտղության բուժում, ունեցել են վիժում: Ցանկացած բարդություն, որը գրանցվել է նախորդ հղիության ընթացքում, կարող է հանգեցնել հետևանքների, որոնք ազդում են ներքին օրգանների պատշաճ աշխատանքի և երեխայի զարգացման համար անհրաժեշտ պլասենցայի ձևավորման վրա:
Եթե կինը աբորտ է արել կամ ունեցել է արգանդի արատ, դա կարող է ազդել նաև պտղի ծնվելու գործընթացի վրա:
Ռիսկի գործոններ
Առավել զգույշ պետք է լինեն այն կանայք, ովքեր վարում են անառողջ ապրելակերպ, տառապում են գիրությունից և մշտական սթրեսից ու դեպրեսիայից։
Գինեկոլոգիական հիվանդությունները անցյալում նույնպես կարող են լուրջ խնդիրների հանգեցնել ներկայում: Օրինակ, եթե մի կին տառապում էր էնդոմետրիումի վնասվածքներից: Որպես կանոն, դա տեղի է ունենումառաջացել է աբորտի սխալ կատարած պրոցեդուրայից։ Նաև այն կանայք, ում մոտ նախկինում ախտորոշվել է արգանդի միոմա, ավելի հավանական է, որ ենթարկվեն բժշկի հետազոտության և թեստերի: Նույնը վերաբերում է նրանց, ովքեր բուժվել են այնպիսի վարակների համար, ինչպիսիք են քլամիդիան և կոնքի այլ գինեկոլոգիական հիվանդությունները:
Սակայն, եթե ավելի վաղ խնդիրներ չեն եղել, դա չի նշանակում, որ դուք կարող եք հանգստանալ։ Ընթացիկ հղիության ընթացքում կարող են զարգանալ նաև մի շարք բարդություններ, որոնք կարող են առաջացնել պլասենցայի անբավարարություն: Օրինակ, եթե կինը տառապում է արյունահոսությունից երեխայի ծնվելու երկրորդ եռամսյակում: Նույնը վերաբերում է նրանց, ում մոտ ախտորոշվել է օլիգոհիդրամնիոս կամ պոլիհիդրամնիոս:
Բացասական Rh գործոն ունեցող կանայք պետք է կրկնակի զգույշ լինեն։ Այս ցուցանիշը շատ վտանգավոր է։ Որոշ իրավիճակներում հղիությունը լիովին հակացուցված է կանանց։
Սիմպտոմներ
Եթե խոսենք պլասենցային անբավարարության դրսեւորումների մասին, ապա դրա առկայությունը գրեթե անհնար է ինքնուրույն որոշել։ Որպես կանոն, երբ ի հայտ են գալիս առաջին լուրջ ախտանիշները, պտուղն արդեն ստանում է կյանքի հետ անհամատեղելի բավականին լուրջ վնաս։ Այս հիվանդության առաջին դրսեւորումները ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է համալիր հետազոտություն։ Ստացված տվյալների հիման վրա մասնագետը կկարողանա տեսնել պլասենցայի անբավարարության հիմնական դրսեւորումները։ Դրանք ներառում են՝
- Զարկերակային անոթների մասնակի վերակառուցում. Այնուամենայնիվ, 56% դեպքերում սակլինիկական պատկերը բնորոշ է երեխայի նորմալ կրելու համար: Ուստի բժիշկը ուշադրություն է դարձնում նաև ֆիբրոդների մեծությանը, եթե դրանք հայտնաբերվեն։ Եթե հանգույցները բավականին մեծ են, ապա հավանականություն կա, որ արգանդի պլասենտալ զարկերակները դեֆորմացվել են։
- Նաև պլասենցային անբավարարության զարգացմամբ կարող եք տեսնել մեռած հատվածներ։
- Հնարավոր խնդրի մասին ազդարարելու համար չափազանց նոսրացել է մկանային թաղանթը, որը գտնվում է ֆիբրոդների և բուն պտղի ձվի միջև:
Բուժում
Եթե խոսենք թերապևտիկ միջոցառումների մասին, ապա առաջին հերթին բժիշկները փորձում են արյան հոսք հաստատել արգանդում։ Նաև պլասենցային անբավարարության բուժման գործընթացում կանխարգելիչ միջոցառումներ են իրականացվում՝ վերացնելու պտղի աճի հետաձգման հնարավորությունը։ Սա հաշվի է առնում երեխայի չափը և վիճակը:
Նաև այս փուլում բժիշկները փորձում են ընտրել ծննդաբերության լավագույն ժամանակը և դրա տեսակը։ Որոշ իրավիճակներում բնական ճանապարհով երեխայի ծնունդն անհնար է դառնում, հետո կատարվում է կեսարյան հատում։
Բուժման հիմնական փուլերից մեկը պտղի վիճակի ցանկացած փոփոխության ուշադիր դիտարկումն է։ Դրա համար շաբաթական ուլտրաձայնային հետազոտությունը պարտադիր է։ Պահանջվում է նաև չափել արյան հոսքի արագությունը արգանդում և նրա հիմնական անոթներում: Նմանատիպ ստուգում կատարվում է 3-5 օր ընդմիջումներով։
Կատարվում է նաև Կարդիոտոկոգրաֆիա։ Այս պրոցեդուրան արձանագրում է, թե ինչպես են սինխրոն առաջանում պտղի սրտամկանի կծկումները: Այս իրադարձությունը անհրաժեշտ էկատարել ամեն օր։
Նաև բուժումը ներառում է դեղորայքային բուժում: Առաջին հերթին բժիշկը նշանակում է դեղամիջոցներ, որոնք կարող են զգալիորեն բարելավել արյան հոսքը: Օգտագործվում են նաև անգիոպրոտեկտորներ, որոնց գործունեությունը ուղղված է անոթները հնարավոր վնասներից պաշտպանելուն։ Որոշ իրավիճակներում պահանջվում է նվազեցնել մկանային լարվածությունը հենց արգանդում: Դրա համար բժիշկը նշանակում է տոկոլիտիկներ։
Քանի որ այս շրջանում կինն արդեն ահռելի սթրես է ապրում, հավելյալ սթրեսը կարող է միայն սրել իրավիճակը։ Ուստի գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչներին խորհուրդ է տրվում թեթեւ հանգստացնող դեղեր ընդունել։ Բժիշկը նաև նախատեսում է ընդհանուր ուժեղացնող միջոցների կուրս, որոնք կարող են կայունացնել ծննդաբերող կնոջ վիճակը և բարելավել իմունային համակարգի աշխատանքը:
Եթե կնոջ մոտ ախտորոշվել է դեկոմպենսացված անբավարարություն, ապա այս դեպքում պտղի ձվի զարգացման լուրջ ուշացում կա։ Նման իրավիճակներում անհրաժեշտ է շտապ հոսպիտալացում։
Հնարավոր բարդություններ
Ինչպես նշվեց ավելի վաղ, նման պաթոլոգիան կարող է հանգեցնել հիպոքսիայի և պտղի զարգացման հետաձգման: Այս բոլոր բացասական երեւույթները կարող են հանգեցնել նրա ներարգանդային մահվան։
Եթե երեխան դեռ ծնվել և ծնվել է, ապա կարող են զարգանալ թոքաբորբ, պաթոլոգիական դեղնախտ և մաշկային այլ հիվանդություններ։
Պտղի պլասենցային անբավարարությունը կարող է հանգեցնել վաղաժամ ծննդաբերության, նույնիսկ եթե ծննդաբերությունը տեղի է ունեցել սահմանված ժամին։ Միեւնույն ժամանակ, երեխայի զանգվածը դժվար թե կարողանահասնել 2000-ի, պայմանով, որ երեխան ծնվի 38-40 շաբաթականում։
Նաև նմանատիպ հիվանդությունը կարող է առաջացնել պտղի նյարդային համակարգի բավականին լուրջ պերինատալ վնասվածքներ: Այս դեպքում երեխայի ուղեղի աշխատանքը կխաթարվի։
Կանխարգելում
Նման խնդիրներից խուսափելու համար անհրաժեշտ է ամենայն պատասխանատվությամբ մոտենալ հղիության պլանավորմանը և դրան նախապատրաստվելուն։ Եթե կինն ունի որոշակի քրոնիկական հիվանդություններ, ապա պետք է դրանք ժամանակին բուժել և միայն դրանից հետո սկսել մտածել երեխայի հղիության մասին։
Ապագա մայրը պետք է անպայման բավականաչափ քնի և հնարավորինս շատ ժամանակ անցկացնի դրսում: Այս դեպքում անհրաժեշտ է գրանցվել նախածննդյան կլինիկայում: Բժիշկը պետք է համապարփակ հետազոտություն անցկացնի և վերահսկի ապագա մոր առողջությունը երեխային կրելու բոլոր փուլերում։
Դուք նաև պետք է հետևեք ձեր սննդակարգին և անպայման հրաժարվեք բոլոր վատ սովորություններից: Դիետան պետք է ներառի հնարավորինս շատ միրգ, բանջարեղեն և կանաչեղեն։
Խորհուրդ ենք տալիս:
Ի՞նչ է պլասենցային արգելքը:
Այսօր «պլասենցա» տերմինը ոչ մեկին չի զարմացնում։ Ժամանակակից աղջիկները շատ ավելի լավ են տեղեկացված հղիության և ծննդաբերության մասին, քան իրենց տատիկներն ու մայրերը։ Այնուամենայնիվ, այս գիտելիքի մեծ մասը մակերեսային է: Հետեւաբար, այսօր մենք ուզում ենք խոսել այն մասին, թե ինչ է արգանդում պլասենցային արգելքը:
Վիրուսային իմունային անբավարարություն կատուներում. ախտանիշներ, ախտորոշում և բուժում
Կատուների իմունային անբավարարությունը վիրուսային բնույթի լուրջ պաթոլոգիա է։ Այս հիվանդությունն իր դրսևորումներով նման է մարդկանց ՄԻԱՎ վարակին։ Սակայն դրա հարուցիչը բոլորովին այլ միկրոօրգանիզմ է։ Հիվանդության վիրուսային բնույթը բացահայտվել է համեմատաբար վերջերս։ Այս պաթոլոգիան առօրյա կյանքում երբեմն անվանում են «կատվազգիների ՁԻԱՀ»
Լակտոզայի անբավարարություն նորածինների մոտ. ախտանիշներ և բուժում
Նման երևույթը, ինչպիսին է կաթնաշաքարի անբավարարությունը նորածինների մոտ, ցավոք, հազվադեպ չէ: Այս պաթոլոգիայի հիմնական ախտանիշները և դրա բուժման սկզբունքները նկարագրված են այս հոդվածում:
Գլխացավ հղիության ընթացքում. պատճառներ և բուժում. Հղիության ընթացքում գլխացավերի բուժում
Հղիության ընթացքում գլխացավը բավականին տարածված երևույթ է ապագա մայրերի մոտ: Ըստ վիճակագրության՝ ամեն հինգերորդ կին տառապում է դրանից։ Ցավը կարող է լինել տարբեր պաթոլոգիական պայմանների ախտանիշ, բայց հետո դրա բնութագրերը տարբեր կլինեն: Հիվանդությունների ախտորոշման համար մեծ նշանակություն ունի սենսացիաների բնույթը, տեղայնացումը, տեւողությունը, պայմանները, որոնց դեպքում դրանք առաջանում, թուլանում կամ սրվում են։
Երիկամային անբավարարություն շան մոտ. ախտանիշներ, փուլեր, բուժում և կանխատեսում
Այս հոդվածը կանդրադառնա ամենահայտնի խնդիրներից մեկին՝ շների երիկամային անբավարարությանը: Այս հիվանդությունը բավականին տարածված է, և ամենացավալին այն է, որ ամենից հաճախ այն դրսևորվում է տերերի անուշադրության պատճառով։ Այսպիսով, եթե ցանկանում եք փրկել ձեր ընտանի կենդանուն տառապանքից, դուք պետք է ամեն ինչ սովորեք այն մասին, թե ինչ է նշանակում շան երիկամային անբավարարություն:
