Հղիության ընթացքում ցածր hCG. թեստերի, արդյունքների վերծանման կանոններ, կլինիկական նորմեր և պաթոլոգիաներ, ազդեցություն պտղի վրա և գինեկոլոգների խորհրդատվություն

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:39

Հղիության ողջ ընթացքում կինը պետք է բազմիցս անցնի մի շարք թեստեր և հետազոտություններ: Նախնական թեստը արյուն է մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինի համար: Դրանով որոշվում է՝ արդյոք հղիություն կա։ Եթե արդյունքները դիտեք դինամիկայի մեջ, ապա կարող եք նկատել պտղի զարգացման որոշ պաթոլոգիաներ և շեղումներ: Նման վերլուծության արդյունքները ուղղորդում են բժշկին և նախանշում հղիության կառավարման մարտավարությունը: Այս հոդվածում մենք ուշադրություն կդարձնենք հղիության ընթացքում ցածր hCG-ին: Ի՞նչ է սա նշանակում, ինչպե՞ս անել վերլուծություն ընդհանրապես և որո՞նք են նորմերը։ Կարո՞ղ է լինել ցածր hCG նորմալ հղիության ժամանակ, թե՞ սա շեղումների ակնհայտ վկայություն է:

HCG համառոտ

Քորիոնիկ գոնադոտրոպինը վերաբերում է կոնկրետինհորմոն, որը առողջ մարդու օրգանիզմում, անկախ սեռից և տարիքից, տատանվում է 0-ից 5-ի սահմաններում։ Եթե մարդու մոտ ուռուցք ախտորոշվի, ապա հորմոնի մակարդակը կգերազանցի նորման։

Հղիության պահից ցուցանիշը անընդհատ կբարձրանա և կփոխվի՝ կախված ժամկետից։ Այն պահից, երբ բեղմնավորված բջիջը միանում է արգանդի պատին, սկսվում է պլասենցայի զարգացումը, ինչը նպաստում է արյան մեջ հորմոնի մակարդակի բարձրացմանը։ HCG-ն ունի երկու միավոր՝ ալֆա և բետա: Առաջինը եզակի չէ, այն նման է վահանաձև գեղձը խթանող հորմոնին։ Երկրորդը հատուկ է, այն բնորոշ է միայն hCG հորմոնին։ Հենց նրա քանակական ցուցանիշն է արտացոլվում արյան թեստի արդյունքներում, և հենց նա է ազդում հղիության թեստի երկրորդ շերտի տեսքի վրա։

Կնոջ մոտ hCG-ի մակարդակի բարձրացումը, ինչպես նշվեց ավելի վաղ, կարող է վկայել հղիության մասին: Բայց նույնիսկ այս դեպքում սահմանվել են իրենց սեփական ինդիկատիվ նորմերը, որոնց ավելցուկը վկայում է տարբեր հիվանդությունների սպառնալիքի մասին։ Սա շաքարային դիաբետ է, ուռուցք և այլն: Հղիության ընթացքում ցածր hCG-ն խոսում է նաև այն շեղումների մասին, որոնք վտանգում են ոչ միայն երեխայի, այլև մոր կյանքը։ Եկեք սահմանենք հորմոնների անալիզների տեսակները։

hCG թեստերի տարատեսակներ

Բժշկության մեջ կան երկու հիմնական տեսակի թեստեր՝ սա ընդհանուր hCG-ն է և անվճար բետա-hCG-ի հայտնաբերումը։

1. HCG-ի ընդհանուր անալիզը կիրառվում է հղիության առաջին օրերին, երբ անհրաժեշտ է հաստատել բեղմնավորման և իմպլանտացիայի ակտը։ Եթե երեխա կրելու շրջանը նորմալ է ընթանում, և պաթոլոգիաներ չկան, ապա հորմոնի մակարդակն օրեցօր ավելանում է.2 անգամ 11-րդ շաբաթից առաջ։ Այս կետից հետո կոնցենտրացիան աստիճանաբար նվազում է, բայց ոչ կտրուկ: Նաև ընդհանուր վերլուծություն է արվում որպես նախածննդյան եռակի կամ քառակի թեստերի մի մաս, որը բացահայտում է ռիսկային խումբը և 2-րդ եռամսյակում որոշում, թե ինչ սպառնալիքներ կան երեխայի և ապագա մոր համար: Այն պարզապես որոշում է հղիության ընթացքում hCG-ի բարձր կամ ցածր մակարդակը: Ի՞նչ պաթոլոգիաներ կարելի է կանխատեսել, ինչպե՞ս պարզաբանել դրանք։
2. Անվտանգ բետա-hCG-ի համար: Այս տեսակի անալիզն օգտագործվում է տարբեր տեսակի գոյացությունների հայտնաբերման և ուսումնասիրության մեջ: Օրինակ՝ ամորձիների քաղցկեղը, հիդատիդիֆորմ դրեյֆը և այլն։ Հղիության ընթացքում այն նաև արվում է որպես առաջին և երկրորդ եռամսյակների սկրինինգի մաս: Ցուցանիշները կարող են ախտորոշել Դաունի համախտանիշը, Էդվարդսը երեխայի մոտ: Եթե թեստի արդյունքը դրական է, ուրեմն կինը վտանգի տակ է, բայց սա հարյուր տոկոսով վստահ չէ, որ նա հիվանդություններ ունի։ Եվս մի քանի հետազոտություն պետք է արվի: Որպես ընդհանուր կանոն, կանայք նման անալիզ են ընդունում հղիության 8-12-րդ, 16-20-րդ շաբաթներին։ Կան հատուկ ցուցումներ՝ երեսունհինգ տարեկանից բարձր տարիք, հարազատների մոտ Դաունի համախտանիշի առկայություն, թեստի դրական արդյունքներ՝ ավելի վաղ անցած։

hCG-ի համար ամենատարածված թեստը արյան թեստն է, այն է, որ առավել հստակ և ճշգրիտ արտացոլում է հորմոնի կոնցենտրացիան մարմնում: Հնարավոր է նաև մեզ տալ հորմոնի համար, այս մեթոդը կիրառվում է հղիության տնային ախտորոշման համար (թեստ երկու շերտով)։ Գրանցվելիս կինը նաև մեզ է տալիս հորմոնի կոնցենտրացիայի համար, բայց պետք է հիշել, որ նման նյութը ցույց կտա.ցածր hCG հղիության ընթացքում. Ի վերջո, տարրը արյունից դանդաղ է անցնում մեզի մեջ, շատ ավելի ճշգրիտ կլինի արյան անալիզը, որի ժամանակ հորմոնը ձևավորվում և փոխանցվում է:

Ե՞րբ անցնել hCG-ի թեստ

Հորմոնալ արյան անալիզը կանանց համար տրվում է հետևյալ պայմաններով.

• հղիության ճշգրիտ ախտորոշման անհրաժեշտություն;
• ձվարանների դիսֆունկցիայի, սթրեսի, թունավորումների, վարակիչ հիվանդությունների և այլ անոմալիաների պատճառով դաշտանի երկարատև ուշացում;
• Ուռուցքների առաջացման և զարգացման կասկած, ինչպես նաև նման հիվանդությունից (նորագոյացություններ) հետո կնոջ դիտարկումը.

Հղիության սկզբում կինը դինամիկայի վերլուծություն է կատարում հղիության վաղ փուլերում ցածր hCG-ի որոշման համար, թե՞, ընդհակառակը, ավելացել է: Արդյունքում ախտորոշվում և կանխարգելվում են բազմաթիվ հիվանդություններ և շեղումներ։ Հղիության ողջ ընթացքում նույնիսկ առողջ կինը պարբերաբար թեստեր է հանձնում։ Սա կոչվում է բարդ նախածննդյան սկրինինգում, որն իրականացվում է 1-ին և 2-րդ եռամսյակում։

Վերլուծություն անցնելու կանոններ

Այժմ եկեք անցնենք նրան, թե ինչպես անել hCG-ի վերլուծություն: Մենք կդիտարկենք արյան անալիզը, քանի որ այն ամենատեղեկատվականն է և տեղին: Եկեք սահմանենք փոփոխության հիմնական կանոնները։

1. Անկախ նրանից՝ ընդհանուր, թե անվճար անալիզ է, արյունը պետք է վերցվի երակից։ Հենց երակային արյունը ցույց կտա ամենաճիշտ արդյունքը։
2. Արյուն դոնորելուց 10 ժամ առաջ անհրաժեշտ է հրաժարվել սնունդից, այսինքն՝ անալիզ անել դատարկ ստամոքսին։ Եթե առաքման ժամանակԵթե կինը որևէ դեղամիջոց է ընդունում, նա պետք է այդ մասին ասի մասնագետին, որպեսզի բացառվեն արդյունքների սխալները:
3. Հղիության տարիքը հաշվարկելու համար առաջին անալիզը պետք է անել դաշտանի ուշացման պահից սկսած 4-5-րդ օրը։ 2-3 օր հետո այն կարող եք նորից վերցնել և արդյունքները տեսնել դինամիկայի մեջ։ Արդեն այստեղ կպարզվի, թե հղիության վաղ փուլերում hCG-ի մակարդակը ցածր է, թե՞ շեղումներ չկան, և հղիությունը նորմալ է ընթանում։
4. Բժշկական կուրտաժից կամ աբորտից հետո կատարվում է նաև արյան թեստ hCG-ի համար: Ցանկալի է դա անել վիրահատությունից մի քանի օր հետո։ Եթե պտղի ձվի մնացորդները պահպանվեն կնոջ օրգանիզմում, ապա hCG-ի մակարդակը նորմայից բարձր կլինի։

Եթե ճիշտ եք հանձնում թեստերը, կարող եք ապահով սպասել արդյունքներին: Դրանց վերծանումը բժշկի բացառիկ իրավասությունն է։ Մենք տալիս ենք միայն ցուցանիշների չափանիշները, նույնիսկ առողջ կինը կարող է շեղումներ ունենալ դրանցից այս կամ այն ուղղությամբ։ Հղիության վաղ շրջանում ցածր hCG-ն իրականում չի կարող այդպիսին լինել, համոզվեք, որ դիմեք մասնագետին, դուք չեք կարող հիմնվել միայն առաջարկվող տվյալների վրա: Դա պայմանավորված է ոչ միայն կնոջ օրգանիզմի անհատական առանձնահատկություններով, այլ նաև նրանով, որ յուրաքանչյուր լաբորատորիա սահմանում է իր չափորոշիչները և յուրովի թեստեր է անում, ինչը ազդում է արդյունքների վրա: Հետևաբար, ավելի լավ է խորհրդակցություն խնդրել այն կլինիկայում, որտեղ կատարվել են թեստերը:

Արդյունքների արձանագրություն

hCG-ի մակարդակը անհատական է, ինքնավերծանումը ցուցիչ է, և դուք չեք կարող 100% ապավինել դրա վրա:Եթե հայտնաբերում եք, որ հղիության սկզբում ունեք hCG-ի ցածր մակարդակ, դիմեք ձեր բժշկին և խորհրդակցեք նրա հետ: Այսպիսով, հաշվի առեք այն ցուցանիշների նորմերը, որոնք սահմանված են որպես չափորոշիչներ։

1. Հղիության առաջին շաբաթ - 20-ից 150 IU մեկ մլ-ում:
2. 2-3 շաբաթները բնութագրվում են 100-ից մինչև 4870 միավորի միջակայքով:
3. Հղիության 4-րդ շաբաթ - 1110 - 31500 միավոր:
4. 5-րդ շաբաթ՝ 2560-ից մինչև 82300 միավոր:
5. Հղիության 6-րդ շաբաթում մակարդակը տատանվում է 23100-ից մինչև 151000 միավոր;
6. 7-րդ շաբաթ - 27300-ից մինչև 233000 միավոր:
7. 8-ից մինչև 11-րդ շաբաթը ցուցանիշները կարող են լինել 20900-ից մինչև 291000 միավոր։ Սա հորմոնի ամենաբարձր մակարդակն է։
8. 12-16 շաբաթները ցույց են տալիս կոնցենտրացիայի աստիճանական նվազում, այն կարող է հասնել 6150 - 103000 մՈւ/մլ-ի:
9. 17-ից 21-րդ շաբաթների ընթացքում ցուցանիշներն էլ ավելի են նվազում՝ մինչև 4720 - 80100։
10. 22-39-րդ շաբաթներին՝ 2700-ից մինչև 78100:

Հիշեք, որ պետք չէ շտապել հղիության ընթացքում hCG-ի նորմայից ցածր ախտորոշման համար: Անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ և տալ նրան հետաքրքրող բոլոր հարցերը։ Բացի այդ, ցանկացած շեղում ուղեկցվում է ախտանիշների համալիրով, և ոչ միայն արյան արդյունքներով։

Վաղ հղիության ցածր hCG-ի պատճառները

Բժշկության մեջ կան մի քանի հիմնական երևույթներ, որոնք կարող են հանգեցնել արյան մեջ հորմոնի մակարդակի զգալի նվազմանը։ Դրանք հիմնականում ներառում են՝

1. Սպառնացող ինքնաաբորտ.
2. Պտղի սառեցում.
3. Էկտոպիկ հղիություն.
4. Պաթոլոգիաները պտղի զարգացման մեջ.

Եթե երեխայի հղիության ժամկետի ավարտին ցածր մակարդակ է նկատվում, ապա դա վկայում է գերհղիության մասին: Այս դեպքում ավելի լավ է դիմել դեղամիջոցների, որոնք կարող են ծննդաբերություն առաջացնել։

Գլխավորը շտապ եզրակացություններ չանելն է. Առաջին հերթին անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ, լրացուցիչ հետազոտություններ անցնել, պարզաբանել հորմոնի մակարդակի նվազման պատճառը։ Շատ դեպքերում երեխայի և մոր վիճակը վերլուծելու համար նշանակվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն: Երբեմն հղիության ընթացքում ցածր hCG-ի պատճառ են հանդիսանում հղիության ժամկետի սխալ հաշվարկը, հետազոտության ոչ ժամանակին անցկացումը, ինչպես նաև մասնագետների աշխատանքի սխալները։

Էկտոպիկ հղիություն

Թեստի արդյունքները ստանալիս հորմոնի ցածր մակարդակի առաջին պատճառը արտաարգանդային հղիությունն է: Դա կայանում է նրանում, որ բեղմնավորված ձվաբջիջը կցված է ոչ թե արգանդի պատին, ինչպես դա պետք է լինի, այլ ձվարանին կամ խողովակին: Հետեւաբար, որոշակի փուլում բջիջների զարգացման գործընթացը դադարում է եւ առաջանում է խզում։ Սա ճակատագրական է կնոջ համար. Ախտորոշման համար նշանակվում է լրացուցիչ հետազոտություն, օրինակ՝ ուլտրաձայնային սկանավորում։ Անալիզներում նույնպես դինամիկա չկա՝ հղիության վաղ փուլերում արձանագրվում է մշտական ցածր hCG: Սաղմի առողջ զարգացման դեպքում հորմոնն օրական ավելանում է 2 անգամ, պաթոլոգիայի առկայության դեպքում մեկ շաբաթվա ընթացքում տեղի է ունենում 2 անգամ ավելացում։ Դրա պատճառով հղիության թեստը ցույց է տալիս հազիվ նկատելի երկրորդ գիծ:

Պտղի մարում և վիժում

Այս երեւույթն այլ կերպ կոչվում է ռեգրեսիվ հղիություն: Նրա հետ երեխա ունենալու առաջին օրերին և շաբաթներին հորմոնի մակարդակը անընդհատ բարձրանում է, ամեն ինչ ընթանում է սահմանված նորմերին համապատասխան։ Որոշակի կետում ցուցանիշը կտրուկ կանգ է առնում և աճը դադարում է: Սա վկայում է պտղի մարման կամ կնոջ մարմնի կողմից բեղմնավորված բջիջի մերժման մասին, ինչը հանգեցնում է վիժման։

Ցուցանիշների դինամիկ աճի դադարեցումը շատ դեպքերում վկայում է պաթոլոգիայի առկայության մասին։ Եթե hCG-ն հանկարծակի դադարում է աճել կամ սկսում է ընկնել, դա ցույց է տալիս սաղմի կյանքի դադարեցումը: Տանը կարող եք նաև ստուգել այս երեւույթը՝ հղիության թեստ անցկացնելով։ Արդյունքը բացասական կլինի, չնայած նախկինում թեստը ցույց էր տալիս երկու տող։

Զարգացման պաթոլոգիաներ

Այս դեպքում հորմոնի աճը կնկատվի, բայց այն այնքան վառ ու արագ չի լինի, որքան առողջ հղիության ժամանակ։ Պլասենցայի գենետիկ անբավարարությամբ, hCG-ի նվազեցված մակարդակով: Բացի այդ, հորմոնի ցածր մակարդակը ցույց է տալիս մոր և երեխայի արյան շրջանառության խախտում: Ուշադրություն դարձրեք. պետք չէ խուճապի մատնվել, շտապ եզրակացություններ անել և մտածել, թե ինչ անել հղիության ընթացքում ցածր hCG-ի հետ: Բժիշկը միշտ գնահատում է բոլոր նշանները համալիրում, նշանակում է լրացուցիչ թեստեր, ուսումնասիրություններ, որոնց շնորհիվ կարելի է ճշգրիտ որոշել հիվանդությունների և պաթոլոգիաների առկայությունը։

HCG մակարդակները և IVF

Արձանագրության հաջողությունը դրսևորվում է hCG-ի համար կնոջ արյան արդյունքներում: Սա առաջինն էվերլուծություն, որը կինը կատարում է ընթացակարգից հետո: Որպես ընդհանուր կանոն, այն հանձնվում է բջիջների տեղափոխման օրվանից տասնչորսերորդ օրը: Հորմոնի մակարդակի բարձրացումը վկայում է հղիության սկզբի մասին, ամեն ինչ տեղի է ունենում այնպես, ինչպես բնական բեղմնավորման դեպքում։

IVF-ի դեպքում հղիության ընթացքում ցածր hCG-ն վկայում է արտաարգանդային հղիության մասին: Իհարկե, ռիսկերը նվազագույնի են հասցված, բայց հավանականությունը դեռ մնում է։ Չնայած բջիջները ներարկվում են կնոջ արգանդի մեջ, սակայն նախքան դրանք տեղադրելը, դրանք կարող են շարժվել, ինչը նշանակում է, որ կա ձվարաններին կպվելու հնարավորություն։ Արտարգանդային հղիության ախտորոշումը պահանջում է շտապ բուժում և անհետաձգելի գործողություններ։

Պահպանել հղիությունը ցածր հորմոնների մակարդակով

Հնարավոր է լավ հղիություն ցածր hCG-ով, ամեն ինչ կախված է նորմայից շեղման աստիճանից, ինչպես նաև այն պատճառով, թե ինչու է դա տեղի ունեցել։ Երեխա կրելն այս դեպքում կարող է բարդ լինել, բայց դեռ հնարավոր է։ Բայց լինում են դեպքեր, երբ վիրահատական միջամտությունը և կնոջ օրգանիզմից բեղմնավորված բջջի հեռացումը կենսական նշանակություն ունեն՝ արտարգանդային հղիություն և պտղի մարում։ Հակառակ դեպքում դա կարող է արժենալ հիվանդի կյանքը:

Երբ ցածր hCG-ի պատճառները այլ գործոններ են, որոնք լուրջ վտանգ չեն ներկայացնում կնոջ կյանքի համար, բժիշկը կառուցում է հղիության անհատական ծրագիր: Հորմոնի մակարդակը վերլուծվում է հիվանդանոցային ռեժիմում, բժիշկները կիրառում են մի շարք միջոցառումներ՝ ուղղված իրավիճակի կայունացմանը։ Դեղերի լայն տեսականի կա, որն ավելանում էհորմոնների մակարդակը պահանջվող նշագծին: Այս դեպքում հաջող հղիությունը և ցածր hCG-ն համատեղելի հասկացություններ են, որոնք վտանգ չեն ներկայացնում ապագա մոր կյանքի և առողջության համար: Սա հատկապես կարևոր է IVF ընթացակարգի կիրառման դեպքում։ Եթե բուժումից և թերապիայից հետո hCG-ի մակարդակը վերադարձել է նորմալ և այլևս չի նվազում, ապա առողջ երեխա ունենալու հավանականությունը զգալիորեն աճել է և այլևս վտանգ չկա։

Փորձագետի կարծիք

HCG ցածր մակարդակով արյան արդյունքներ ստանալու դեպքում կինը պետք է գնա գինեկոլոգի խորհրդատվության: Բժիշկներից շատերը, լրացուցիչ ուսումնասիրությունների ընթացքում և ախտանիշների բացակայության դեպքում ոչ մի շեղում չգտնելով, դիմում են գենետիկի խորհրդատվության:

Գենետոլոգների և գինեկոլոգների մեծամասնությունն ասում է, որ ցածր hCG-ով հնարավոր է հղիություն պահպանել և առողջ երեխա ունենալ, պարզապես պետք է ընտրել հղիության կառավարման մարտավարությունը։ Ամսական տրվում է նաև մի շարք անալիզներ, որոնց օգնությամբ բացառվում են երեխայի զարգացման գենետիկական մուտացիաներն ու պաթոլոգիաները։ Ավելի մանրամասն անհրաժեշտ է ուսումնասիրել պլասենցան և նրա աշխատանքը, ֆունկցիոնալությունը։ Շատ դեպքերում հորմոնի ցածր մակարդակը վկայում է նրա աշխատանքի մեջ շեղումների մասին: Հիմնական բանը չանհանգստանալն է, ձեր ինքնազգացողությունը գնահատելիս օբյեկտիվ լինելը, առողջական վիճակը համարժեք գնահատելն է։