ԷՍԳ երեխաների համար. որտեղ կարող եմ երեխային էլեկտրասրտագրություն անել:

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:37

Էլեկտրասրտագրությունը սովորական պրոցեդուրա է, որը թույլ է տալիս որոշել սրտի մկանների աշխատանքը: ԷՍԳ երեխաներին կարելի է կատարել կյանքի առաջին տարում: Գործընթացի համար որպես այդպիսին հակացուցումներ չկան։ Վերջերս, նույնիսկ երբ նրանք դուրս են գրվում ծննդատնից, շատ երեխաներ ԷՍԳ են անում՝ համոզվելու համար, որ երեխան լիովին առողջ է։

Ի՞նչ է ԷՍԳ-ն:

Էլեկտրասրտագրությունը վաղուց արդեն հաստատվել է որպես սրտի մկանների աշխատանքի ուսումնասիրման առավել տեղեկատվական, պարզ մեթոդ: Սրտի կծկման արդյունքում սարքի կողմից գրանցվում են էլեկտրական պոտենցիալները։ Սա թույլ է տալիս պատրաստել հատուկ սենսորներ, որոնք հեշտությամբ կցվում են մարմնին: Իմպուլսներն ուժեղանում են 600-700 անգամ և մտնում են կարդիոգրաֆ կոչվող սարք։ Նա վերծանում է այդ ազդակները և դրանք ցուցադրում գրաֆիկի տեսքով հատուկ թղթե ժապավենի վրա։ Պրոցեդուրան լիովին ցավազուրկ է, քիչ ժամանակ է պահանջում և անվտանգ է: Հետևաբար, ԷՍԳ կարելի է անել երեխաների համար շատ վաղ տարիքից: Սա թույլ է տալիս առավելագույնս ժամանակին ախտորոշել տարբեր վտանգավոր հիվանդություններըվաղ ժամկետներ։

Ի՞նչ կարող եք սովորել կարդիոգրամայից:

Ի՞նչ է ցույց տալիս ԷՍԳ-ն երեխաների մոտ: Առաջին հերթին այն տալիս է սրտի հաճախության գնահատական: Այն նաև թույլ է տալիս բացահայտել նյութափոխանակության տարբեր խանգարումներ, դա կարող է լինել մագնեզիումի, կալիումի կամ ցանկացած այլ էլեկտրոլիտի պակաս: Այս դեպքում լուրջ հիվանդություններ, ինչպիսիք են՝

• Սրտի բնածին կամ ձեռքբերովի հիվանդություն. Միոկարդիտ.
• Սրտի այս կամ այն հատվածի անոմալ աճ (հիպերտրոֆիա):
• Սրտամկանի ինֆարկտ.
• Անգինա.
• Սրտի շրջափակում. Ներսրտային հաղորդունակության, սրտի ռիթմի խախտում.
• Նյութափոխանակության խանգարումներ՝ պայմանավորված ցանկացած պաթոլոգիական վիճակով, տարբեր հիվանդություններով։
• Թոքային էմբոլիա.

Օգուտներ

Կան դեպքեր, երբ երեխաներին կրծքավանդակի ռենտգեն են տալիս: Այս մեթոդը արդյունավետ է նաև հետազոտության ժամանակ, սակայն առավել հաճախ օգտագործվում է ցանկացած հիվանդություն հաստատելու համար։ Սրտի աշխատանքի մասին ավելի մանրամասն տեղեկություններ իմանալու համար խորհուրդ է տրվում երեխաներին ԷՍԳ անցկացնել։ Նման ընթացակարգի առավելություններն ակնհայտ են. Որոնք են դրանք:

• Բուն պրոցեդուրաների ցավազրկում. Ծնողները գիտեն, որ երեխաները սարսափով են ընկալում ցանկացած ցավ, նույնիսկ էլեկտրոդների տեսքը կարող է հիստերիա առաջացնել։ Այնուամենայնիվ, դրանք նվազագույն անհանգստություն չեն առաջացնում։
• Մեթոդը շատ պարզ է, մեծ սթրես չի առաջացնում ո՛չ հիվանդի, ո՛չ էլ բժշկի մոտ։
• Պրոցեդուրան էժան է։ Դուք կարող եք այն անցնել ինչպես անվճար, այնպես էլ վճարովի կլինիկայում։
• Արագություն. Բոլոր նախապատրաստական աշխատանքներով 10 րոպեից ավելի չի տևի։ Երեխան նույնիսկ վախենալու ժամանակ չունի։ Ցանկացած երեխա կարող է դիմակայել գործընթացին։
• ԷԿԳ սարքերը ամեն տարի բարելավվում են՝ ձեռք բերելով նոր գործառույթներ։ Մանրամասն նկարագրությամբ վերծանում (որտեղ նշվում է սրտի ռիթմի ամբողջական վերլուծություն, մկանային պտույտներ երկայնական, լայնակի առանցքի շուրջ) կատարվում է որքան հնարավոր է շուտ։ Եզրակացությունը կարող եք անմիջապես ստանալ։
• Կարիք չկա անհանգստանալու ԷԿԳ անելու տեղ գտնելու մասին: Պրոցեդուրան կարող եք կատարել ցանկացած կլինիկայում։

ԷՍԳ-ի առանձնահատկությունները երեխաների մոտ

Ծնողները պետք է իմանան, որ երեխայի աճող մարմինն ունի իր առանձնահատկությունները, տվյալ տարիքում ցուցանիշները կարող են տարբեր լինել։ Երեխաների համար ԷՍԳ անցկացնելիս բժիշկները, իհարկե, դա հաշվի են առնում։ Այսպիսով, որո՞նք են երեխաների վկայության առանձնահատկությունները:

• Նորածինների մոտ հաճախ է պատահում, որ աջ փորոքը գերակշռում է։ Ծնողները չպետք է վախենան դրանից, սա նորմա է մանկության համար, տարիքի հետ այն կփոքրանա։
• Որքան փոքր է երեխան, այնքան ավելի կարճ է էլեկտրասրտագրությամբ ցուցադրվող ընդմիջումները:
• Երեխաների նախասրտերը չափսերով մի փոքր ավելի մեծ են՝ համեմատած մեծահասակների համամասնությունների հետ, այնպես որ մի վախեցեք վերծանել բարձր P ալիքը:
• Կրծքավանդակի ալիքում միշտ մեծ թիվ կլինի, ուստի բացասական T ալիք կհայտնվի:
• Ատրիաների սահմաններում՝ ռիթմի աղբյուրների միգրացիան։
• Փորոքային կոմպլեքսում թելերի փոփոխությունը նորմալ է:
• Թերի շրջափակում էՆրա կապոցի աջ ոտքը։
• Նորմա - սինուս, շնչառական առիթմիա։
• Կա խորը Q ալիքի հավանականություն երրորդ ստանդարտ կապարում (կրծքավանդակի վրա):

ԷՍԳ պրոցեդուրան ավարտելուց հետո դուք կարող եք լիովին ծանոթանալ երեխայի սրտի աշխատանքին:

ԷՍԳ-ի անցկացում

Պրոցեդուրան իրականացվում է ժամանակակից էլեկտրասրտագրիչ սարքի միջոցով։ Երեխայի մարմնին ամրացված են հատուկ էլեկտրոդներ, որոնք ընկալում են սրտում առաջացած էլեկտրական պոտենցիալները, որոնք, իրենց հերթին, գրանցվում են թղթի վրա։ Այսպիսով, ինչպե՞ս է կատարվում ԷԿԳ երեխաներին: Գործնականում օգտագործվում են 12 կապարներ, որոնցից 6-ը ներծծող էլեկտրոդներով ամրացվում են կրծքավանդակին, իսկ մյուս 6 ստանդարտ էլեկտրոդները կիրառվում են վերջույթների վրա։ Երեխայի մոտ ԷՍԳ անցկացնելու համար օգտագործվում են փոքրացված չափի էլեկտրոդներ, դրանք ունեն հատուկ ձև, որպեսզի երեխային մաշկի վնասվածք չպատճառեն: Որոշ կլինիկաներ օգտագործում են մեկանգամյա օգտագործման ներծծող բաժակներ, դրանք շատ փափուկ են և հետքեր չեն թողնում։ Դուք կարող եք ձեռք բերել միանգամյա օգտագործման սենսորների հավաքածու նորածինների համար:

Ժամանակակից սարքերը հնարավորություն են տալիս ընթերցումները պահել սարքի ներքին հիշողության մեջ, ձայնագրել դրանք արտաքին կրիչների վրա և իրականացնել առաջնային մշակում: ԷՍԳ-ի ամբողջական սղագրությունը, դրա մեկնաբանումը և արդյունքների տրամադրումը կատարվում է բժշկի կողմից: Յուրաքանչյուր երեխայի համար ցուցումները անհատական են, տարբերակները կարող են ունենալ որոշակի շեղումներ, սակայն դրանք չպետք է դուրս գան ֆիզիոլոգիական նորմերից։

Ինչպես կատարել ԷՍԳ երեխայի համար առանցարցունքներ?

Պրոցեդուրան երեխային ոչ մի ցավ չի պատճառում, սակայն երեխաները վախենում են ամեն նորից, անսովորից, և այդ պատճառով անգամ ներծծող բաժակների տեսքը հաճախ կարող է անհավասարակշռել նրանց: Եթե պրոցեդուրան նախատեսված է երեխայի համար, ապա ավելի լավ է այն իրականացնել կերակրվելուց հետո, քնած ժամանակ, երբ երեխան հանգիստ է և ոչ ակտիվ։ Միանգամայն հնարավոր է երեխային ԷՍԳ փոխանցել առանց արցունքների։ Երեխաները, ովքեր արդեն ընկալում են, թե ինչ է կատարվում, պետք է մի փոքր պատրաստվել։ Խաղացեք նրանց հետ տանը որպես բժիշկ, ցույց տվեք տիկնիկների ընթացակարգը, ասեք, որ նա պետք է անցնի դրա միջով: Տղաները լավ են արձագանքում ռոբոտներ խաղալուն: Ասացեք ձեր որդուն, որ նա լինելու է ռոբոտ՝ միացված կառավարվող լարերով: Պրոցեդուրայի ընթացքում նա ստիպված կլինի հանգիստ պառկել, ձևացնել, թե քնած է, որպեսզի անդրոիդ բանակի թշնամին իրեն չնկատի։ Դուք կտեսնեք, թե ինչպես է երեխան հաճույք ստանում կլինիկա գնալուց, նա նույնիսկ կցանկանա վերադառնալ խաղալու։

Երբ ԷՍԳ անհրաժեշտ է

Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ խոշոր քաղաքների յուրաքանչյուր երկրորդ բնակիչը խորհրդակցում է սրտաբանների հետ։ Առողջության հետ կապված խնդիրների շարքում, ցավոք սրտի, առաջին տեղում են սրտանոթային հիվանդությունները։ Այդ իսկ պատճառով բոլոր քաղաքակիրթ երկրները պարտադիր են դարձնում ԷՍԳ պրոցեդուրան կյանքի առաջին տարվա երեխաների մոտ։ Բացի այդ, պահանջվում է.

• Մանկապարտեզ, դպրոց ընդունվելիս բժշկական հետազոտություն անցնելիս։
• Բժշկական հետազոտություն անցնելիս.
• Դասերից առաջ ցանկացած սպորտային բաժնում։
• Անհրաժեշտ գործողություններից առաջ.
• ԷՍԳ պետք է պարբերաբար արվի ԼՕՌ քրոնիկ հիվանդությունների դեպքում:
• Հետոթոքաբորբ, բրոնխիտ, տոնզիլիտ՝ բարդություններից խուսափելու համար:
• Սրտի աղմուկի ցանկացած հայտնաբերման համար:

Եթե երեխան ծծելիս շուտ է հոգնում, շուրթերի շուրջ մաշկը դառնում է ցիանոտ, այս դեպքում պարզապես անհրաժեշտ է երեխային ԷՍԳ անել։ Որտեղ անել, ցանկացած մանկաբույժ ձեզ կասի: Բոլոր կլինիկաներն ունեն ժամանակակից սարքավորումներ, որոնք թույլ են տալիս այս ցավազուրկ ընթացակարգը։

ԷՍԳ-ն պարտադիր է նաև, եթե երեխան հանկարծ կորցրել է գիտակցությունը, արագ հոգնել է, տառապել այտուց, գլխապտույտ, ցավ սրտի և հոդերի շրջանում: Անպայման զանգահարեք ձեր մանկական սրտաբանին։

Ցուցանիշներ

Այսպիսով, եկեք նայենք երեխայի ԷՍԳ-ի արդյունքներին: Վերծանելով, ցուցանիշների նորմը փոքր-ինչ տարբերվում է մեծահասակ հիվանդի ԷՍԳ-ից: Այնուամենայնիվ, բժիշկը միշտ հաշվի է առնում որոշակի տարիքային առանձնահատկություններ երեխաների մոտ ցուցանիշները վերծանելիս: Մասնավորապես, սա սրտի զարկերի հաճախականությունն է՝ 3 տարեկանից փոքր երեխաների մոտ նման ցուցանիշ կարող է լինել րոպեում 100-ից մինչև 110 զարկ, և դա համարվում է նորմ։ Ժամանակի ընթացքում սրտի բաբախյունը նվազում է, իսկ սեռական հասունացման շրջանում այն պետք է ցույց տա չափահաս մարդուն ավելի համարժեք ցուցանիշ (րոպեում 60-ից 90 զարկ):

Երեխաների ԷՍԳ-ի ցուցանիշները վերծանելիս բժիշկը պետք է նկատի, որ սրտի մասերում անցնող էլեկտրական իմպուլսները (P, QRS, T բարձրացման միջակայքում) ունեն 120-ից մինչև 200 ms, ինչը հավասար է. հինգ քառակուսի. QRS համալիրը հնարավորություն է տալիս պարզել, թե արդյոք փորոքները հուզված են: Դա անելու համար չափեք միջակայքըQ և S ատամները, այս ցուցանիշները չպետք է գերազանցեն 60-ից մինչև 100 ms սահմանները: Առանձնահատուկ ուշադրություն - աջ փորոքի գրգռումը (V1-V2): Երեխաների կարդիոգրամը հաճախ ցույց է տալիս, որ այս ցուցանիշը ավելի բարձր է, քան ձախում: Տարիքի հետ այս ցուցանիշները վերադառնում են նորմալ։

Երեխաների ԷՍԳ-ի աղյուսակը հաճախ ցույց է տալիս R-բլուրների վրա ատամնավոր ատամները, ճեղքերը, խտացումը: Մեծահասակների մոտ նման ցուցանիշը ցույց կտա բրադիկարդիա կամ տախիկարդիա: Երեխաների համար սա սովորական պայման է։

Խոսեցինք ցուցանիշների նորմերի մասին. Այնուամենայնիվ, մի փորձեք ինքներդ մեկնաբանել ԷՍԳ-ի արդյունքները, այս հարցը պետք է զբաղվի բարձր որակավորում ունեցող բժշկի կողմից:

Լրացուցիչ ախտորոշում

Եթե երեխան երեք տարեկանից բարձր է, ճշգրիտ արդյունքների համար առաջարկվում է սթրես ԷԿԳ: Այսինքն՝ սկզբում հանգիստ վիճակում ընթերցում են, իսկ հետո որոշ ակտիվությունից հետո՝ հուզմունքով (երեխային թույլ են տալիս պտտել մարզական հեծանիվը, ցատկել):

Եթե երեխան նորմալ ցուցումներից որևէ շեղում ունի, ապա հիվանդին ուղարկում են լրացուցիչ հետազոտությունների։ Պետք է սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն անցնել։ Ոչ ինվազիվ պրոցեդուրան լիովին ցավազուրկ է, տրավմատիկ միջոցներ չեն կիրառվում։

Այնուհետև համակարգչային տոմոգրաֆիայի օգնությամբ որոշվում և բացահայտվում են սրտի աշխատանքի ցանկացած պաթոլոգիա։

Եզրակացություն. ծնողները պետք է խստորեն վերահսկեն իրենց երեխաների առողջությունը, և ԷԿԳ պրոցեդուրան պետք է կատարվի կանոնավոր, սովորաբար տարին մեկ անգամ: