«No-shpa» հղիության ընթացքում, 3-րդ եռամսյակ. ցուցումներ, դեղաչափեր, ակնարկներ

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:30

Խորհուրդ չի տրվում հղիության ընթացքում որևէ դեղամիջոց ընդունել, բայց երբեմն առանց դեղամիջոցների չես կարող։ Նման դեպքերում բժիշկները կարող են կնոջը նշանակել այնպիսի դեղամիջոցներ, որոնք նվազագույն անբարենպաստ ազդեցություն են ունենում պտղի վրա։ Այս դեղերի թվում է «No-shpa»: Այնուամենայնիվ, կարո՞ղ ենք վստահ լինել, որ 3-րդ եռամսյակում հղիության ընթացքում «No-shpa»-ի օգտագործումը չի վնասի երեխային: Եկեք պարզենք դա։

Ե՞րբ է օգտագործվում «No-shpu»-ն:

Բոլորին հայտնի է, որ հղիության ժամանակ գլխացավից «No-shpa»-ն վաղուց է կիրառվում։ Այնուամենայնիվ, արդյոք դա իսկապես այդքան արդյունավետ է: Ի՞նչ պայմաններում է սովորաբար օգտագործվում այս դեղը:

Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը դրոտավերինն է: Վաճառվում է մաքուր տեսքով։ Դրա գործառույթն է ազատել մկանների սպազմը, նվազեցնել հարթ մկանների տոնուսը, նվազեցնել նրանց շարժիչ ակտիվությունը և ընդլայնող ազդեցություն ունենալ արյան անոթների վրա:անոթներ.

«No-shpa»-ն հղիության ժամանակ գլխացավից բժիշկները ակտիվորեն խորհուրդ են տալիս: Սակայն ոչ բոլորն են այն կարծիքին, որ այն անվտանգ է մոր և պտղի համար։ Ապացույցներ կան, որ դեղամիջոցն ընդունելուց հետո տոքսիկոզը մեծանում է, ախորժակը վատանում է, թուլությունը մեծանում է և սրտի բաբախյունը: Մասնագետները եզրակացնում են, որ այս միջոցն ընդունելիս պետք է շատ զգույշ լինել։

Ակցիա «No-shpy»

Հղիության 3-րդ եռամսյակում «No-shpy»-ի օգտագործումը կարող է պայմանավորված լինել արգանդի գրգռվածությունը նվազեցնելու անհրաժեշտությամբ: Բացի այդ, դեղը օգտագործվում է ծննդաբերության ժամանակ արգանդի վզիկի սպազմը վերացնելու համար։

Դեղամիջոցի ազդեցությունը հղի կնոջ օրգանիզմի վրա հետևյալն է..

• արգանդի տոնուսի նվազում;
• արգանդի հարթ մկանների կծկվող ակտիվության նվազում;
• օրգանների արյան մատակարարման նորմալացում.

Սակայն «No-shpa»-ի օգտագործումը հղիության ընթացքում չի սահմանափակվում միայն գինեկոլոգիական ցուցումներով։ Շատ հաճախ այն նշանակվում է սուր փուլում ստամոքս-աղիքային տրակտի քրոնիկական հիվանդությունների, ինչպես նաև լեղուղիների և արյունատար անոթների խախտման դեպքում ցավազրկելու համար։

Հղիության ընթացքում դեղամիջոցի ընդունման նպատակահարմարությունը պայմանավորված է հորմոնալ մակարդակի փոփոխությամբ, որն իր հերթին կարող է սրել կնոջ քրոնիկական հիվանդությունները։ Դա կարող է պայմանավորված լինել նաև ներքին օրգանների տեղակայման փոփոխությամբ՝ պտղի չափի մեծացման պատճառով։

«No-shpa» հղիության վաղ շրջանում

Վաղ հղիությունորոշ կանանց դեղը նշանակվում է ներարկումների տեսքով: No-shpy ներարկումները օգնում են թեթեւացնել արգանդի տոնուսը, որը նկատվում է վիժման սպառնալիքի դեպքում։ Ուստի այս դեղամիջոցն օգնում է թուլացնել մկանները, իսկ դա իր հերթին վտանգավոր է հետագա շրջաններում, քանի որ կարող է վաղաժամ ծննդաբերության պատճառ դառնալ։

Ի թիվս այլ ցավային սինդրոմների, No-shpy ներարկումներն օգտագործվում են հետևյալ հիվանդությունների դեպքում.

• խոլեցիստիտ;
• խոլանգիտ;
• գաստրիտ;
• կոլիտ;
• ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոց;
• էնտերոկոլիտ;
• ցիստիտ;
• jade;
• պիելիտ.

Այս հիվանդությունների դեպքում որպես անզգայացնող դեղամիջոց ընդունելը հնարավոր է միայն բժշկի հետ մանրամասն խորհրդակցելուց հետո։ Չէ՞ որ ախտանշանների վերացումը կարող է, ընդհակառակը, խորացնել հիվանդության կլինիկական պատկերը։

«No-shpa» ուշ հղիության ընթացքում

Չնայած դեղը հետագա փուլերում օգտագործելու վտանգին, այն դեռ որոշ իրավիճակներում նշանակվում է: Օրինակ՝ «No-shpa»-ն հղիության ընթացքում ծննդաբերությունից առաջ օգնում է ծննդաբերական ջրանցքը նախապատրաստել երեխայի նրանց միջով անցնելու համար։ Այն հանգստացնող ազդեցություն ունի արգանդի մկանների վրա, ինչը նպաստում է դրա ավելի արագ բացմանը և հեշտացնելու գործընթացը։

Որոշ մասնագետներ կարծում են, որ «No-shpa»-ի գործողությունը ծննդաբերությունից առաջ օգնում է նվազեցնել կծկումների ցավը, կրճատում է ծննդաբերության շրջանը և կանխում բացերի առաջացումը։ Այս ամենըթեթևացնում է երեխայի դիրքը և օգնում նրան ավելի քիչ ցավոտ անցնել ծննդյան ջրանցքով։

«No-shpa»-ն հղիության ընթացքում 3-րդ եռամսյակում ունի մեկ այլ կիրառություն։ Սովորաբար, ավելի մոտ է նախատեսված ծննդյան ամսաթվին, կինը կարող է զգալ մարզումների կծկումներ: Համոզվելու համար, որ այս սենսացիաները կեղծ են և ճիշտ չեն, խորհուրդ է տրվում ընդունել մի քանի No-shpy հաբեր։

Որոշ ժամանակ անց հնարավոր կլինի հասկանալ կծկումների իսկությունը։ Եթե պարապում էին, ուրեմն ցավը կթուլանա։ Բայց եթե դրանք իսկական ծննդաբերության ցավեր են, ապա հաբեր ընդունելը չի փոխի իրավիճակը։

Պլանշետի ձև

No-shpe-ի օգտագործման ցուցումներում հաբերի դեղաչափը նշված է օրական 80-ից մինչև 240 մգ: Օպտիմալ դեղաչափը որոշվում է բժշկի կողմից: Սովորաբար նշանակվում է 1-2 հաբ օրը երեք անգամ։

Օգտագործման հրահանգներում «No-shpy»-ի դեղաչափը հաբերում տատանվում է կախված ցավային համախտանիշից, որը պետք է չեզոքացվի: Նվազագույն դեղաչափը 80 մգ է, ուստի ամենից հաճախ ընդունվում է 2 հաբ (հասանելի է 40 մգ):

Ներարկում

Սովորաբար ավելի արագ ազդեցության համար, հատկապես արտակարգ իրավիճակներում, «No-shpu»-ն օգտագործում են ներարկումների տեսքով։ No-shpy ներարկումների հրահանգները նշում են, որ այս դեղաչափի ձևը հարմար է այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն լակտոզայի անհանդուրժողականություն: Հենց նա է պարունակվում դեղամիջոցի պլանշետային ձևով։

No-shpy ներարկումների ցուցումներում դեղամիջոցի միջմկանային դեղաչափը նշված է օրական 40-ից մինչև 240 մգ: Չնայած ներարկումների դեղաչափը չի տարբերվումհաբերի չափաբաժիններով, միջմկանային կառավարվող դեղամիջոցի ազդեցությունը շատ ավելի արագ է տեղի ունենում: Սա կարևոր դեր է խաղում արտակարգ իրավիճակներում, ինչպիսիք են վտանգված վիժումը կամ արագ ծննդաբերությունը:

Սովորաբար, ծննդաբերության ընթացքում դեղամիջոցի 40 մգ ընդունվում է մեկ դեղաչափով: Անհրաժեշտության դեպքում այս մանիպուլյացիան կրկնվում է մի քանի ժամ անց: Որոշ հիվանդների մոտ «No-shpa»-ի հանգստացնող ազդեցությունը նպաստում է արգանդի վզիկի ավելի արագ բացմանը: Բացի այդ, գործընթացն ինքնին ավելի քիչ ցավոտ է, ինչը թույլ է տալիս էներգիա խնայել վճռական պահի համար։

Երբ մկանները հանգստանում են հակասպազմոդիկի ազդեցության տակ, հյուսվածքների և լորձաթաղանթների պատռման հավանականությունը շատ ավելի քիչ է:

Ներարկումներում «No-shpy»-ի օգտագործման բացասական կողմը ցավոտ կնիքների առաջացումն է, որոնք կոչվում են «ինֆիլտրատներ»: Դրանք առաջանում են ներարկման վայրերում, քանի որ դեղը կիրառվում է ներմկանային: Այնուամենայնիվ, մի անհանգստացեք, քանի որ ինֆիլտրատները վերանում են մի քանի ամսվա ընթացքում:

Ժամանակն է օրգանիզմից հեռացնել նյութը

Ինչպես ցանկացած այլ դեղամիջոց, «No-shpa»-ն որոշ ժամանակ անց դուրս է բերվում օրգանիզմից։ Բավականին արագ ներծծվում է: Մոտ մեկ ժամ հետո դեղամիջոցի կոնցենտրացիան արյան մեջ հասնում է առավելագույնին։

«No-shpy» ակտիվ նյութը կարող է կապվել պլազմայի սպիտակուցների հետ: Բացի այդ, դեղը նյութափոխանակվում է լյարդում: Երիկամների միջոցով մետաբոլիտների ամբողջական հեռացման ժամանակը 72 ժամ է։

Որքա՞ն է տևում «No-shpa»-ն: Քանի որ դեղըներծծվում է բավական արագ, այն սկսում է գործել 10-15 րոպե անց:

Ազդեցություն պտղի վրա

«No-shpa»-ն հղիության 3-րդ եռամսյակում կարող է որոշակի ազդեցություն ունենալ երեխայի վրա, սակայն այս դեղամիջոցն ավելի շատ վնասում է մորը: Ի դեպ, որոշ եվրոպական երկրներում այս դեղամիջոցն ընդհանրապես արգելված է։

Կատարվել են ուսումնասիրություններ, որոնց ընթացքում պարզվել է, որ երեխաների մոտ դեղամիջոցի երկարատև օգտագործման դեպքում նկատվել են զարգացման հետաձգումներ: Առավել նկատելի բացասական հետևանքները երեխաների խոսքի հետ կապված խնդիրներն են։

«No-shpy»-ի օգտագործումը հղիության ընթացքում 3-րդ եռամսյակում կանանց ակնարկներում նշվում է որպես օգտակար մեթոդ։ Կանայք, ովքեր օգտագործել են այս դեղամիջոցը բժշկի նշանակմամբ, նշում են, որ այն լավ թեթևացնում է տարբեր էթիոլոգիայի ցավը: Այնուամենայնիվ, այն պետք է ընդունել զգուշությամբ և միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո։

No-shpa-ն ցավում է?

Այս դեղը, ինչպես և ցանկացած այլ դեղամիջոց, ունի օգտագործման իր հակացուցումները:

• «No-shpa»-ն ուշ հղիության ընթացքում կարող է առաջացնել վաղաժամ ծնունդ։
• Եթե կինն ունի երիկամների, սրտի, լյարդի կամ արյան ճնշման հետ կապված խնդիրներ (մասնավորապես, եթե այն իջեցված է), ապա դեղը խորհուրդ չի տրվում:
• Ալերգիկ ռեակցիաներ դեղամիջոցի ակտիվ նյութի կամ օժանդակ բաղադրիչների նկատմամբ կարող են առաջանալ:

Վերը թվարկված հակացուցումների առկայության պատճառով 3-րդ եռամսյակում հղիության ընթացքում «No-shpy»-ի դեղաչափը սահմանվում է միայն բժշկի կողմից: Նա նաև սահմանում էայս դեղամիջոցի օգտագործման նպատակահարմարությունը յուրաքանչյուր դեպքում:

Բացի այն, որ երեխա ունենալու ժամանակահատվածում այս դեղամիջոցը կարող է մեծացնել տոքսիկոզը, նվազեցնել ախորժակը, առաջացնել թուլություն և սրտի բաբախյուն, որոշ դեպքերում կարող է առաջացնել հետծննդյան արյունահոսություն։ Հետևաբար, «No-shpy» կամ drotaverine-ի օգտագործումը իր մաքուր ձևով ծննդաբերության ընթացքում անցանկալի է կամ պետք է լինի բժշկի մշտական հսկողության ներքո: Օրգանների հարթ մկանները թուլացնելու դեղամիջոցի ունակության շնորհիվ արգանդը չի կծկվում ծննդաբերությունից հետո, ինչը հետծննդյան շրջանում առաջացնում է անցանկալի արյունահոսություն։

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ դեղը հղիության ընթացքում անդառնալի բացասական ազդեցություն չի թողնում պտղի վրա։ Այնուամենայնիվ, որոշ եվրոպական երկրներ չեն կիրառում դեղամիջոցը երեխա ունենալու ընթացքում. նրանց ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ երեխաների մոտ ապագայում խոսքի զարգացման ուշացում կա: Ներքին հետազոտողները նման տվյալներ չեն տրամադրում։

Դեղամիջոցի մեկ այլ առավելություն երեխայի սրտի գործունեությունը նորմալացնելու կարողությունն է: Կանայք, որոնց մոտ ախտորոշվել է տախիկարդիա պտղի մոտ, այս դեղը ներարկվել է ներարկումների տեսքով: Ուլտրաձայնային հետազոտությամբ պաթոլոգիան չեզոքացվել է։

Կողային վիճակներ

Եթե հղի կինը նախկինում իր վրա բացասական հետևանքներ չի նկատել «No-shpa»-ն ընդունելուց հետո, ապա հղիության սկզբի հետ ամեն ինչ կարող է փոխվել։ Հետեւաբար, կարեւոր է իմանալ, թե ինչ կողմնակի ազդեցություններ կարող են լինելառաջացնել դեղամիջոցի ընդունում: Դրանց թվում՝

• հիպոթենզիա (ցածր արյան ճնշում);
• պալպիտացիա (տախիկարդիա);
• աննորմալ սրտի ռիթմ (առիթմիա);
• գլխապտույտ;
• գլխացավեր;
• անքնություն կամ քնկոտություն;
• մարսողության խանգարումներ (սրտխառնոց, փսխում, փորկապություն, փորլուծություն);
• մաշկի ռեակցիաներ (քոր, ցան, գրգռվածություն);
• անգիոնևրոտիկ այտուց (շատ հազվադեպ):

«No-shpa» և «Papaverine». համակցված օգտագործում

Այսպես, վերևում արդեն նշվեց, թե որքան ժամանակ է աշխատում «No-shpa»-ն։ Դրա ազդեցությունը ուժեղացնելու համար դեղը սովորաբար նշանակվում է Պապավերինի հետ միասին:

Ե՛վ «No-shpa»-ն և «Papaverine»-ը բավականին հայտնի և արդյունավետ դեղամիջոցներ են։ Նրանք երկար ժամանակ եղել են ցավազրկողների ցուցակի առաջին տեղում:

«No-shpa»-ն միոտրոպ հակասպազմոդիկ է, այսինքն՝ ազդում է մկանային սպազմի վրա։ Հեռացնելով դրանք և հանգստացնելով հարթ մկանները՝ այն դրանով իսկ հեռացնում է ցավը։ Այն գործում է բավականին արագ, սակայն, այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում դրա օգտագործումը ուղեկցվում է «պապավերինի» ընդունմամբ։

Հաճախ հղիներին նշանակվում է լրացուցիչ դեղամիջոց մոմերում, քանի որ դա ամենաանվտանգ միջոցն է կիրառման համար: Բացի այդ, հետանցքային մոմերի օգտագործման ժամանակ դեղամիջոցի ներծծումն ավելի լավ և արագ է ընթանում: Միաժամանակ «No-shpu»-ն նշանակվում է պլանշետներում կամ ներարկումներում։Անկասկած, ամենաարագ գործողությունը ներարկումից:

Ինչ վերաբերում է դեղաչափին, ապա դա սովորաբար 2 «No-shpy» հաբ է՝ օրը 3 անգամ և մեկ ուղիղ աղիքային մոմ «Պապավերին»՝ նույնպես մինչև երեք անգամ։ Դեղերի համատեղելիությունը գնահատվում է միայն բժշկի կողմից: Ինքնաբուժումը կարող է վնասել ինչպես մորը, այնպես էլ երեխային: Ամենատարածված տհաճ հետևանքները վաղաժամ ծննդաբերությունն են կամ, ընդհակառակը, չափազանց դանդաղ ծննդաբերությունը՝ արգանդի վզիկի վրա հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների թուլացնող ազդեցության պատճառով:

«No-shpy»-ի անալոգները հղիության ընթացքում

Յուրաքանչյուր կին տարբեր է, և թմրամիջոցների նկատմամբ հանդուրժողականությունը տարբեր է բոլորի համար: Սա կարող է ազդել ցավային համախտանիշի դեղորայքային թերապիայի առանձնահատկությունների վրա: Չնայած այն հանգամանքին, որ «No-shpa»-ն ունիվերսալ դեղամիջոց է, որը համապատասխանում է գրեթե բոլորին, նկատվում են նաև հազվադեպ հակադարձ դեպքեր։ Նման իրավիճակներում անհրաժեշտ է փոխարինել դեղը։ Հարմար է դրա համար՝

• «Դրոտավերին».
• «Դրովերին».
• «Սպազմոլ».
• «Բիոշպա».
• «Սպասկոյն».
• «Վերո-Դրոտավերին».
• «Նոշ կրծկալ».

Եթե «No-shpa»-ն տարիներ շարունակ ապացուցված դեղամիջոց է և հղի կնոջ համար վտանգ չի ներկայացնում, ապա վերը թվարկված անալոգները պետք է ընդունել միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո: Դեղամիջոցի փոխարինումն առանց մասնագետի հետ խորհրդակցելու չի թույլատրվում, հատկապես, եթե կինը երեխա է սպասում, այս իրավիճակում դա շատ վտանգավոր է։

Ընդունելություն «Բայց-shpy -ը հղիության ընթացքում տերատոգեն գործոն չէ: Այդ իսկ պատճառով դեղը այդքան տարածված է բժշկական պրակտիկայում: Այնուամենայնիվ, եթե հնարավոր է ցավը թեթևացնել առանց դեղորայք ընդունելու, ապա ավելի լավ է օգտագործել այն:

Եթե կինը չունի հակացուցումներ այս դեղամիջոցն ընդունելու համար, ապա այն կարելի է անվտանգ ընդունել բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո, ով կնշանակի անհրաժեշտ դեղաչափը: Սովորաբար առաջին եռամսյակում այն նշանակվում է որպես հղիության պահպանմանն ուղղված թերապիայի մաս։ Այնուամենայնիվ, այն կարող է օգտագործվել նաև ատամի կամ գլխացավի սիմպտոմատիկ վերացման համար: Բայց դեղամիջոցի օգտագործումը, սկսած հղիության երկրորդ եռամսյակից, սովորաբար իրականացվում է միայն հիվանդանոցում: Սա անհրաժեշտ է բացասական հետևանքները կանխելու և արտակարգ իրավիճակները արագ դադարեցնելու համար։