Հղիության ընթացքում վիժման սպառնալիք. առաջին նշանները

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:31

Վիժումը շատ ծանր բեռ է, որը 20%-ի դեպքում հանգեցնում է հաջորդ երեխաների ծնունդից հրաժարվելու։ Կանայք, ովքեր ունեցել են վիժում կամ սպառնացող վիժում (հատկապես ավելի ուշ) երկար ժամանակ չեն կարող վերականգնվել ո՛չ մտավոր, ո՛չ ֆիզիկապես: Նրանք իրենց են մեղադրում ողբերգության մեջ։ Սակայն իրականում նրանք մեղավոր չեն, բայց հղիության ընթացքի կանոնների ցածր տեղեկացվածությունը նորմալ է և լուրջ խնդիրների առաջին նշանները։

Ինչպե՞ս է նորմալ հղիությունը:

Հղիության բնականոն ընթացքը առաջինից մինչև վերջին եռամսյակը բնութագրվում է քաշի կայուն աճով, տոքսիկոզի բացակայությամբ (նրա վաղ դրսևորումները թուլացումով), արտահոսքի և ցավի բացակայությամբ մինչև ծննդաբերության վերջին շաբաթը։ երեխայի.

Մեզի, արյան և ուլտրաձայնային թեստերը նույնպես պետք է ցույց տան հղիության բարենպաստ ելքը: Արյան ճնշման խանգարման, ներարգանդային փոփոխությունների կամ կտրուկ ցատկերի նշաններ ընդհանուր մարդաչափական ցուցանիշներում չպետք է լինեն։

Կարելի է ասել, որ ամբողջ հղիության ընթացքում հիվանդը պետք է զգա թեթև թուլություն, քնկոտություն, ուտելու սովորությունների փոփոխություն և ոչ ավելին։

Երբ կան հանկարծակի փոփոխություններպայմանով, արտանետումների կամ ուշ տոքսիկոզի առկայության դեպքում դուք պետք է լրացուցիչ հետազոտություն անցնեք գինեկոլոգի կողմից: Հավանական է, որ այս առաջին փոփոխությունները կառաջացնեն ավելի լուրջ առողջական խնդիրներ մոր և պտղի համար: Եվ դրանք կլինեն նաև 8-12 շաբաթական հղիության բնական ընդհատման հիմնական պատճառը, որը կոչվում է նաև հղիության վաղ շրջանում վիժման սպառնալիք։

Պատճառներ

Վաղ և ուշ շրջաններում վիժման սպառնալիքի պատճառները մի շարք բացասական գործոններ են։ Նրանք ստիպում են արգանդը մերժել պտուղը: Ստորև ներկայացնում ենք վիժման վտանգների ցանկը և դրանց հետևանքները՝

1. Գենետիկական մուտացիաներ կյանքի հետ անհամատեղելի. Բժշկական վիճակագրության համաձայն՝ վիժումների 70%-ը տեղի է ունենում հենց պտղի գենետիկական անոմալիաների զարգացման հետ: Միևնույն ժամանակ, ոչ միայն ժառանգական գործոնը կարող է հրահրել նրանց տեսքը, այլև մի շարք բացասաբար ազդող նյութեր՝ թմրանյութեր, ալկոհոլ, թմրամիջոցներ, հորմոնալ քսուքներ և այլն: Քայքայիչ փոփոխությունների զարգացումը կանխելու համար բոլոր կանայք մինչև 12 շաբաթական անցնում են նախածննդյան սքրինինգ, որը բացահայտում է հղիության պաթոլոգիաները և դրանց նկատմամբ նախատրամադրվածությունը։

2. Հորմոնալ փոփոխություններ՝ կապված պրոգեստերոնի անբավարար արտադրության հետ: Հենց այս հորմոնն է պատասխանատու երեխայի ծնվելու համար մարմնի վերակազմավորման համար: Այն դեպքում, երբ կնոջ մոտ կանացի հորմոնների նվազում և արական հորմոնների ավելացում կա, սաղմը մերժելու իրական վտանգ կա։

3. Ռեզուսի կոնֆլիկտմայր և երեխա. Ամենից հաճախ այն առաջանում է ծնողական ԴՆԹ-ի բջիջների անհամատեղելիության արդյունքում, երբ հոր արյունը (դրական) փոխանցվում է երեխային, իսկ մայրը չի կարողանում ընդունել պտուղը։ Այս խնդիրը լուծվում է ընտանիքի պլանավորման կենտրոններում կամ անմիջապես գինեկոլոգի մոտ, ով նշանակում է մի շարք լաբորատոր հետազոտություններ՝ արդյունավետ թերապիա ընտրելու համար: Անմիջապես պետք է նշել, որ պտղի փրկությունը նրա կենսունակության երաշխիք չէ, քանի որ ռեզուսի կոնֆլիկտով երեխայի նյարդային մանրաթելի վնասը շատ լուրջ է՝ ընդհուպ մինչև մտավոր հետամնացության զարգացումը և երիկամների հետ կապված բազմաթիվ խնդիրներ, լյարդ և նյութափոխանակություն։

4. Հղի կնոջ վարակիչ հիվանդություններ, որոնք առաջանում են սպեցիֆիկ և ոչ սպեցիֆիկ գործակալներով.

   Հատուկները ներառում են գրիպը, հեպատիտը, թոքաբորբը, պիելոնեֆրիտը, ապենդիցիտը, կարմրախտը:

   Ոչ սպեցիֆիկ ներառում են սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները:

5. Նախկին աբորտները. Պտղի աբորտը կնոջ համար էմոցիոնալ և ֆիզիկական ցնցում է, որն ունենում է մի շարք բացասական հետևանքներ՝ անպտղություն, սեպսիս կամ հաջորդ երեխային չդիմանալու անկարողություն, հղիանալու դժվարություն։ Ուստի չպլանավորված հղիության դեպքում մասնագետները խորհուրդ են տալիս խնդրի լուծման այս մեթոդին դիմել միայն ամենահրատապ դեպքերում։

6. Նյարդային լարվածություն. Բավարար քնի բացակայությունը, սթրեսը և աշխատավայրում հաճախակի ծանրաբեռնվածությունը նպաստում են անձեռնմխելիության ընդհանուր նվազմանը և քայքայմանը: Երեխա ունենալու գործընթացում այս անբարենպաստ գործոնները կարող են հանգեցնելմինչև պտղի կորուստ։
7. Քրոնիկ հիվանդությունների առկայություն. Եթե դրանք առկա են հղիության ընթացքում, ապա վիժման վտանգը մեծանում է։
8. որովայնի վնասվածք.
9. Սեռական հարաբերություն, հատկապես անպաշտպան: Սերմնահեղուկը կենսաբանորեն ակտիվ արտադրանք է, որը հղիությունից առաջ բացասական ազդեցություն չի ունենում։ Բեղմնավորումից հետո այն ներկայացնում է թունավոր նյութ, որը թունավորում է մոր օրգանիզմը և, համապատասխանաբար, վնասում երեխային։
10. Հղիության պաթոլոգիաներ՝ պլասենցայի ջոկատում.

11. Հղի կնոջ մոտ ուշ հիստոզի առկայություն՝ արյան ճնշման կտրուկ թռիչքներ, երիկամների և լեղապարկի աշխատանքի խանգարում։ Դրա մասին են վկայում մեզի ընդհանուր անալիզներում սպիտակուցի ի հայտ գալը և վերին և ստորին վերջույթների այտուցվածության աճը։

12. Polyhydramnios.

13. Իսթմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարություն. Կապված է արգանդի վզիկի տրավմայի հետ ոչ պատշաճ կերպով կատարված աբորտից, վերջին վիժումից:

    

Սպառնալիքի առաջին նշանները

Կծկման հետ կապված խնդիրների ամենահավանական նշանը հղի կնոջ ինքնազգացողության կտրուկ փոփոխությունն է: Եթե այս փաստը ուղեկցվում է այլ ախտանիշների առկայությամբ, օրինակ՝ արտահոսքի, արյունահոսության կամ մորֆոլոգիական ցավերի ի հայտ գալով որովայնի ստորին հատվածում, ապա պետք է անհապաղ դիմել բնակության վայրում գտնվող գինեկոլոգի կամ շտապօգնության բժիշկ կանչել։։

Ցավ

Ախտաբանական ցավը կապ չունի ծննդաբերության բնական գործընթացի հետ. Այսինքն՝ մշտական են, ձգող-կտրող բնավորություն ունեն,տեղակայված է հիմնականում որովայնի ստորին հատվածում։ Ավելի ծանր հանգամանքներում դրանք կարող են լինել ամբողջությամբ և չամրացված, նույնիսկ ուժեղ ցավազրկող դեղամիջոց ընդունելուց հետո: Ցավն առաջանում է ցանկացած ժամանակ՝ վիժման սպառնալիքով և պահանջում է անհապաղ բուժում։

մարմնի ջերմաստիճան

Ջենդը կարող է առաջանալ հղիության ցանկացած փուլում, և դա միշտ չէ, որ անհանգստանալու տեղիք է տալիս: Բայց ջերմաստիճանի կտրուկ ցատկումով (մինչև 38-39 ° C և ավելի) կամ երկար (ավելի քան 2 օր) ջերմային ժամանակահատվածով, դուք պետք է զգույշ լինեք: Հավանական է, որ օրգանիզմ է ներթափանցել վարակ, որը կարող է հանգեցնել ոչ միայն վիժման, այլև հղիության բազմաթիվ պաթոլոգիաների (այդ թվում՝ պտղի վնասվածքի) զարգացմանը։

Ընտրություններ

Բոլոր բժիշկները միակարծիք են մի բանում՝ արտահոսք չպետք է լինի, հատկապես ուշ հղիության ժամանակ։ Եթե կինն իր մեջ նկատում է արյունոտ, կաթնաշոռային կամ այլ ներփակումներ, նա պետք է դիմի մասնագետի։ Քանի որ սեկրեցների առկայությունը ցույց է տալիս, որ առկա է վիրուսային վարակ կամ ներքին օրգանների բորբոքում, որն ազդում է չծնված երեխայի առողջության վրա:

Հնարավոր անհանգստության ախտանիշներ

Սպառնացող վիժման ամենատարածված ախտանիշները ներառում են՝

1. Ցավ. Նրանք տեղայնացված են որովայնի ստորին հատվածում կամ ամբողջությամբ շրջապատված են: Ծննդաբերության ժամանակ սովորական ցավից նրանց հիմնական տարբերությունը սպաստիկ բնույթն է։
2. Խայտաբղետության տեսք. Նրանք ենկարող է լինել վառ կարմիր կամ մուգ՝ թրոմբի առատությամբ: Նման ախտանշանները ցույց են տալիս պլասենցայի ջոկատը կամ էնդոմետրիոզը: Եթե ձեր ներքնազգեստի վրա արյուն է հայտնվում, և ընդհանուր առմամբ վատ եք զգում, պետք է անհապաղ շտապ օգնություն կանչեք։
3. ջրային արտանետում, որը հիշեցնում է էնուրեզը: Ջրի կամ մեզի անընդհատ հոսքը պտղի միզապարկի պատերի հեռացման նշան է։ Ջրերը, որոնցում գտնվում է փոքրիկը, նրան տալիս են թթվածին, որը կենսական նշանակություն ունի մինչև ծննդյան պահը։ Եթե թթվածնի քանակը նվազում է, երեխան վաղաժամ է ծնվում կամ ծնվում է բազմաթիվ արատներով։
4. Արգանդի հիպերտոնիկություն. Մկանային տոնուսի բարձրացումը կարող է լինել տեղային (դա վտանգավոր չէ) և ընդարձակ: Հենց լայնածավալ հիպերտոնիկությունն է հղի կնոջ մոտ առողջական բազմաթիվ խնդիրների առաջացման պատճառ և կարող է դառնալ ինքնաբուխ վիժման պատճառներից մեկը։ Առաջանում է հղիության ցանկացած փուլում՝ վիժման սպառնալիքով։

Սպառնալիք առաջին եռամսյակ (1-ից 12-րդ շաբաթ)

Հղիության վաղ շրջանում վիժման վտանգը տեղի է ունենում այսպես կոչված կրիտիկական շրջաններում՝ 1) 2-3 շաբաթական, 2) 8-12 շաբաթական: Այս ժամանակահատվածներում հղիության ընդհատումը պայմանավորված է`

1. Պրոգեստերոն հորմոնի անբավարար արտադրություն.
2. Կանացի սեռական օրգանների հիվանդություններ.
3. Ծանր կամ անբարենպաստ աշխատանքային պայմաններ հղի կնոջ համար.
4. Բեղմնավորված ձվի անհնարինությունը կցել և սկսել էմբրիոնի զարգացումը:
5. Ստորին սեռական օրգանների կառուցվածքի առանձնահատկությունները.
6. թերսնուցում.
7. Մասնագիտական պատճառներ.

Վաղ հղիության ընթացքում երեխային կորցնելու վտանգը վերացնելու համար պետք է գրանցվել գինեկոլոգի մոտ և հետևել մասնագետի բոլոր առաջարկություններին։

Վտանգված երկրորդ եռամսյակ (13-ից 26 շաբաթներ)

Իսկ երկրորդ եռամսյակում վիժումը կոչվում է «վաղաժամ ծնունդ», քանի որ երեխայի բոլոր օրգաններն ու համակարգերը ձևավորվում են, և պտուղը հասնում է զգալի չափերի։

Այս անբարենպաստ արդյունքը կարող է առաջանալ.

1. Վիրուսային կամ վարակիչ վարակ։
2. Վնասվածքներ, ներառյալ կենցաղային:
3. Թաքնված հիվանդությունների սրացումներ.
4. Նյութափոխանակության խնդիրներ.
5. Ռեզուսի կոնֆլիկտի զարգացման արդյունքում.
6. Այլ պատճառներով, որոնք խախտում են պլասենցայի փոխանակումը:

Երեխա կորցնելու վտանգը հետագա փուլերում, ներառյալ «բաց թողնված հղիության» ձևավորումը, վերացնելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին կատարել բոլոր թեստերը և մասնակցել պլանային ուլտրաձայնային հետազոտության։ Այս տվյալները կկարողանան հիմնական պատկերացումներ կազմել հնարավոր վտանգների մասին և վերացնել պաթոլոգիայի վտանգը։

Տարբերությունները վաղ և ուշ վիժումների միջև

Վաղ և ուշ հղիության աբորտների հիմնական տարբերությունները այս երևույթի պատճառներն են, ինչպես նաև այն հետևանքները, որոնց կարող է հանգեցնել.

1. Վաղ վիժման պատճառները՝

• Ֆիզիոլոգիական.
• Հորմոնալ.
• Տնային տնտեսություն.

2. Ավելի ուշ՝

• վարակներ.
• Շեղումների զարգացում.
• Հղի կնոջ բարդ բազմավալենտ հիվանդություններ.
• Աշխատանքային պայմաններ.

Ուշ վիժման ամենատարածված հետևանքներն են.

• արգանդի բորբոքում.
• Պտուղ տալու անկարողություն.
• Կանացի սեռական օրգանների հիվանդությունների զարգացում.
• Արյան շրջանառության անբավարարություն.
• սեպսիս.

Ախտորոշում

Պտղի վրա ազդող պաթոլոգիաները բացահայտելու ախտորոշիչ միջոցառումները կրճատվում են լաբորատոր թեստերի ընդլայնված փաթեթով և միկրոֆլորայի որոշման համար քսուք վերցնելով:

Լաբորատոր ուսումնասիրություններ

Հղի կնոջ վիճակը որոշելու համար անհրաժեշտ բոլոր տվյալները կարելի է ստանալ երակային արյան ուսումնասիրության հիման վրա։ Այսինքն՝

1. Հորմոնների մակարդակի թեստավորում՝ պրոգեստերոն, տեստոստերոն, էստրոգեն:
2. HCG-ի նկատմամբ հակամարմինների առկայության վերլուծություն:
3. Հնարավոր վարակների ընդլայնված քարտեզ։ Դրանք ներառում են հերպեսի վիրուսի տիպի (դրա բացակայությունը), քլամիդիոզի, գոնորեայի և այլ տեսակի սահմանումը:
4. Արյան ստուգում վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակի համար։
5. Coagulogram - արյան նմուշառում կոագուլյացիայի պարամետրերն ուսումնասիրելու համար:
6. Արյան նմուշառում մորից և հորից՝ որոշելու հատուկ հակամարմինների առկայությունը, որոնք կարող են փոխանցվել երեխային ԴՆԹ-ով։

քսուք միկրոֆլորայի համար

Պապ թեստը ստանդարտացված թեստ է, որը ծանոթ է շատ կանանց: Այս ախտորոշիչ մեթոդը կարող է հաստատել բակտերիաների կամ այլ արտաքին գործոնների առկայությունը մարմնում,ինչը կարող է հանգեցնել հղիության բնականոն ընդհատման: Գինեկոլոգի մոտ յուրաքանչյուր այցելության ժամանակ պարտադիր է միկրոֆլորայի հետազոտություն անցնել՝ անկախ ընդհանուր ինքնազգացողությունից։

Ուլտրաձայնային

Ուլտրաձայնային հետազոտությունն իրականացվում է բացառապես բժշկական նկատառումներով (եթե վաղ փուլերում կա վիժման վտանգ կամ դա վկայող ախտանիշներ): Ոչ մի դեպքում հնարավոր չէ ինքնուրույն անցնել այս ուսումնասիրությունը վճարովի մասնագետի հետ: Եթե կան հիմնավոր պատճառներ՝ կասկածելու ներկա բժշկի իրավասությանը, կարող եք դիմել ախտորոշիչ կենտրոն կամ որևէ այլ բժշկական հաստատություն՝ լրացուցիչ հետազոտության համար:

Պաթոլոգիայի հաստատման դեպքում բժիշկները նշանակում են ցածր հաճախականությամբ ապարատային հետազոտություն՝ սաղմի վրա բացասական ազդեցությունների ռիսկը նվազեցնելու համար:

Բուժում

Հղիության ընթացքում պաթոլոգիական վիճակների բուժումն իրականացվում է խիստ հիվանդանոցային պայմաններում։ Բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս ամբուլատոր բուժում (տանը)

Երբ հիվանդը մտնում է բժշկական հաստատություն (առողջապահական հաստատություն), հիվանդն անցնում է երկրորդ սքրինինգային հետազոտություն, որի արդյունքների հիման վրա նշանակվում է բարդ դեղորայքային թերապիա։ Սպառնացող վիժման դեպքում կարող եք՝

1. Հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների ներմկանային ընդունում։
2. E, C խմբի վիտամինների նշանակում.
3. Հորմոնոթերապիա.
4. Դեղամիջոցների օգտագործումը, որոնք բարելավում են արյան շրջանառությունը և տրանսպլացենտային արգելքը («Kurantil», «Duspatalin», «Dicinon», «Etamzilat», «Tranexam»):
5. Հակավիրուսային ևհակաբորբոքային դեղեր.
6. Սեդատիվներ.
7. Իմունոմոդուլյատորներ.
8. բարձր երկաթի պատրաստուկներ.

«Դյուֆաստոն»-ը վիժման սպառնալիքով առաջին և անփոխարինելի միջոցն է։ Այս դեղը սինթետիկ պրոգեստերոն է, որն անհրաժեշտ է հղի կնոջը: Դեղը արտադրվում է հաբերի տեսքով: Այս տեսակի հորմոնը հանգստացնում է արգանդը՝ դրանով իսկ կանխելով վիժման վտանգը և վաղ ախտանիշները։

Դեղամիջոցի դեղաչափը նշանակվում է բժշկի կողմից անհատական հիմունքներով։ Հաշվի են առնվում ապագա մոր տարիքը, հղիության տևողությունը, ծանրության աստիճանը։

Այս միջոցը նախատեսված է ոչ միայն վաղ և ուշ շրջաններում վիժման վտանգը կանխելու, այլև այն հիվանդներին, ովքեր չեն կարող հղիանալ։

Որոշ դեպքերում դեղը պետք է ընդունվի հղիության ընթացքում և խստորեն համաձայն տվյալ սխեմայի (հաշվի է առնվում դեղաչափը, քանակը, դեղահաբերի ընդունման միջև ընկած ժամանակահատվածը):

Ժողովրդական միջոցներ

Ավանդական ամենաարդյունավետ և անվտանգ դեղամիջոցներն են.

1. Դանդելիոնի թուրմ. Այն պատրաստելը շատ հեշտ է։ Պետք է վերցնել 5 գրամ դեղատնային արտադրանքը և լցնել 200 գրամ թորած ջրով։ Ստացված խառնուրդը եռացնել։ Հովացրեք և օգտագործեք ուտելուց հետո օրական առնվազն 3-4 անգամ։
2. Կալինա. Բժշկական պրակտիկայում լայնորեն կիրառվում է վիբուրնի գույնը և կեղևը։ Հետեւաբար, այս բաղադրիչները բնության ամենանուրբ արտադրանքներից են: Դեղորայքային թուրմերի և բանավոր պատրաստուկների պատրաստումն իրականացվում է առանց երրորդ կողմի հավելումների օգտագործման։ գույնը կամ կեղևըանհրաժեշտ է եռացրած ջուր լցնել և հասցնել եռման աստիճանի։ Սառչելուց հետո օգտագործեք 1-2 ճաշի գդալ օրական առնվազն 3 անգամ դատարկ ստամոքսին։
3. Խոտաբույսերի թուրմ. Բորբոքային պրոցեսի բուժման համար առավել հաճախ օգտագործվում է Սուրբ Հովհաննեսի զավակի և կալենդուլայի գույնը։ Այս բաղադրիչները խառնվում են 1/1 մասով և եփում կրակի վրա 5 րոպե։ Արգանակը սառչելուց հետո այն լցնում են մաքուր տարայի մեջ և նոսրացնում ջրով ծավալի 2/3-ով։ Այս դեղը խմեք կես բաժակ առավոտյան և երեկոյան։ Պարտադիր ուտելուց հետո։

Օգտակար խորհուրդներ

Վաղ կամ ուշ հղիության ընթացքում հղիության բնական ընդհատման վտանգի առկայության դեպքում երեխային փրկելու և սեփական առողջությանը չվնասելու համար պետք է պահպանել մի շարք շատ կարևոր կանոններ.

1. Մի եղեք ֆիզիկապես ակտիվ։
2. Ալկոհոլ խմելը կամ ծխելը խստիվ արգելվում է։
3. Սթրեսային իրավիճակները և երրորդ կողմի փորձառությունները պետք է ամբողջությամբ բացառվեն կյանքից մինչև ծննդյան պահը:
4. Սեքսը խստիվ արգելվում է.
5. Խորհուրդ չի տրվում գերտաքանալ, գնալ սաունա (լոգանք) կամ պառկել լոգարանում, նույնիսկ եթե ցուցանիշները նորմալ են։
6. Սուրճը, շոկոլադը, քաղցր աղանդերը, տարեկանի հացը, արագ նախաճաշերը (ձավարեղեն, ձավարեղեն և այլն) ամբողջությամբ բացառված են սննդակարգից։
7. Դեղորայքը նույնպես խիստ սահմանափակ է։

Աբորտի սպառնալիքը շատ լուրջ «զանգ» է բոլոր ապագա մայրերի համար. Նույնիսկ գերազանց առողջական ցուցանիշներով և վատ սովորությունների բացակայությամբ, ոչ ոք անձեռնմխելի չէպաթոլոգիայի առաջացումը, որն ազդում է մոր (և, հնարավոր է, երեխայի, ոչ միայն այս, այլև հաջորդի) ողջ կյանքի և առողջության վրա: Ուստի, որպեսզի հղիությունը նորմալ ընթանա, անհրաժեշտ է հետևել ներկա գինեկոլոգի բոլոր առաջարկություններին և առաջին հիվանդության դեպքում դիմել խորհրդատվություն։