Արտարգանդային հղիություն. վիրահատություն և վերականգնում

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:41

Հղիությունը արգանդից դուրս շատ վտանգավոր պաթոլոգիա է։ Այն պահանջում է հրատապ վիրաբուժական միջամտություն, քանի որ դա հղիություն է, որի ընթացքում բեղմնավորված ձվաբջիջը ամրացվում է կանացի օրգանի խոռոչից դուրս։

Արտարգանդային հղիությունը վիրահատվում է վաղ փուլերում, քանի որ այն վտանգ չի ներկայացնում աղջկա կյանքի համար և չի հանգեցնում հետևանքների։

Պատճառներ

Կանանց առողջությունը պետք է մշտապես պաշտպանված լինի և հատուկ ուշադրություն դարձվի. Սա կօգնի խուսափել խնդիրներից, այդ թվում՝ էլտոպիկ հղիությունից։ Նման հղիության պատճառները մնում են առեղծված, սակայն կան ռիսկի գործոններ, որոնք հանգեցնում են խնդրին.

• անառողջ սեռական օրգաններ, արգանդափողերի պաթոլոգիա;
• in vitro բեղմնավորում (IVF);
• հակաբեղմնավորման մեթոդներ.

Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները հանգեցնում են սալպինգիտ կոչվող հիվանդության: Սա հանգեցնում է արգանդի խողովակների սոսնձման, իսկ հետագայում հղիության է հանգեցնում արգանդից դուրս: Ռիսկը ներառում է նաև գործառնականմիջամտություն այս ոլորտում, ներառյալ աբորտը։

Պաթոլոգիաներն առաջանում են արգանդում անբարոյական ապրելակերպ վարած մոր մեղքով (ալկոհոլ, ծխախոտ, անառակ սեռական կյանք), ինչը հանգեցնում է արգանդի խողովակների ավելացման, ապլազիայի, անցքերի և շատ ավելին: Ուստի հղիությունը պետք է պլանավորել և լրջորեն վերաբերվել։

Ներարգանդային սարքը արտաարգանդային հղիության հաճախակի պատճառ է հանդիսանում: Ի վերջո, այն պաշտպանում է միայն արգանդափողերը՝ թույլ չտալով բեղմնավորված ձվաբջիջը մտնել արգանդ, այդպիսով էլտոպիկ խողովակները մնում են վտանգի տակ։ Կարևոր է հիշել, որ պարույրն ունի պիտանելիության ժամկետ, հետևաբար, բացասական հետևանքներից խուսափելու համար այն պետք է հանել հինգ տարի անց։ Եթե ամեն ինչ ճիշտ օգտագործվի, ապա հակաբեղմնավորման այս մեթոդը կպաշտպանի անցանկալի հղիությունից, չի վտանգի օրգանիզմը։

Դեղահաբերը նույնպես վտանգավոր են, բայց դա այն դեպքում, երբ օգտագործվում է ոչ ճիշտ: Շատ կանանց համար արհեստական բեղմնավորումը մայր դառնալու միակ միջոցն է, սակայն կարևոր է իմանալ, որ սա արտաարգանդային հղիության ընդհանուր պատճառ է: Ի վերջո, ձուն ներարկվում է արգանդի մեջ, բայց այն ավելի է թափանցում։

Արտարգանդային հղիությունից խուսափելու համար պետք է հետևել կանոններին.

1. Օգտագործեք հուսալի հակաբեղմնավորում: Սա կօգնի պաշտպանվել բազմաթիվ հիվանդություններից և անցանկալի հղիություններից։
2. Պլանավորեք ձեր հղիությունը ժամանակից շուտ: Սա կօգնի մայրիկին և երեխային առողջ պահել։
3. Պահպանեք ձեզ հիպոթերմային. Նրանք առաջացնում են բորբոքում, որը կարող է հանգեցնել ձևավորմանկպչունություն խողովակներում։
4. Այցելություն գինեկոլոգի. Դա կօգնի խուսափել հիվանդություններից, որոնք հղիության են հանգեցնում արգանդից դուրս։ Թույլ է տալիս ժամանակին սկսել բուժումը։

Հիշեք, որ բժիշկը ձեզ կասի և կօգնի գտնել խնդրի ճիշտ լուծումը: Պարտադիր չէ, որ դա վիրահատություն լինի։

Սիմպտոմներ

Չկան ճշգրիտ ախտանշաններ, որոնց հիման վրա կարելի է ասել, որ հղիությունը արտաարգանդային է։ Արտարգանդային հղիության բոլոր ախտանիշները բնորոշ են նաև արգանդի ավանդական հղիությանը։ Արտարգանդային հղիության ախտանշանները կախված են զարգացման փուլից և արտաարգանդային հղիության տեսակից։

Հատկանշվում են հետևյալ ախտանիշները՝

1. Թույլ շրջաններ. Եթե հանկարծ սկսվում է թույլ, ոչ բնորոշ դաշտան, դուք պետք է անհապաղ հղիության թեստ անցկացնեք: Եթե թեստը ցույց է տվել քիչ կամ բացակայել է երկրորդ գիծը, բայց այնուամենայնիվ բացահայտվել է հղիության այլ ախտանիշներ, ապա դուք պետք է դիմեք բժշկի:
2. Սեռական տրակտից արյունոտ արտահոսքի հայտնաբերում. Երբեմն արյան կորուստն այնքան մեծ է լինում, որ հանգեցնում է գիտակցության կորստի: Ավելի հաճախ դրան նպաստում է արգանդի վզիկի կամ խողովակային հղիությունը, եթե խողովակն արդեն պատռվել է։
3. Հետաձգված շրջան։
4. Ցավ որովայնի ստորին հատվածում. Ցավի տեսքով ախտանշանները սկսվում են ավելի ուշ՝ արգանդափողի պատռվելուց հետո։ Ցավն այս դեպքում սուր է, հաճախ սրվում է մարմնի դիրքը փոխելով կամ քայլելով։ Ցավը փոխանցվում է ուղիղ աղիքին կամ ուսին։ Նման ցավը չի կարելի անտեսել։

Ախտորոշում

Եթե լիներարտարգանդային հղիության ժամանակ խողովակի հեռացման վիրահատություն է կատարվել, ապա վերականգնողական ժամանակ նշանակվում է վիրահատված հատվածի մշտական մոնիտորինգ։ Դրա համար օգտագործվում է դինամիկ լապարոսկոպիայի մեթոդը։

Ձվարանների վիրահատությունից հետո վերը նշված մեթոդը թույլ կտա գնահատել վիրահատության որակը, ինչպես նաև դինամիկ լապարոսկոպիայի մեթոդը կիրառվում է որովայնի խոռոչը հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով լվանալու համար, որը պետք է արվի վերականգնողական ժամանակ։

Եթե վերը նշված մեթոդով օրգանի վրա կպչունություն է հայտնաբերվում, ապա նշանակվում է սալպինգոսկոպիա: Մեթոդը թույլ է տալիս շերտազատել ձևավորված կպչունությունը և հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ հասցնել կպչունության առաջացման վայր։ Վիրահատությունից հետո արդյունավետ միջոց է ֆիզիոթերապիան։

Բուժումն ուղղված է կպչունության առաջացման կանխմանը և ախտահարված օրգանի ֆունկցիայի վերականգնմանը։ Նաև վերականգնողական արդյունավետությունը ցույց է տալիս ինդուկտոթերմիայի մեթոդը, որը բաղկացած է մագնիսական դաշտի ախտահարված օրգանի վրա տեղային ազդեցությունից։

Օպերացիա

Սկզբնական շրջանում արտաարգանդային հղիությունը պաթոլոգիա է, ուստի կարևոր է հնարավորինս շուտ բացահայտել այն: Դրանից է կախված կնոջ կյանքը։ Մի վախեցեք անմիջապես գործողություններից: Հնարավորություն կա, որ նման խնդրին հնարավոր կլինի հաղթահարել դեղամիջոցների և պրոցեդուրաների կիրառմամբ։

Ո՞րն է լավագույն վիրահատությունը արտաարգանդային հղիության համար:

Տարբեր պատճառներով բեղմնավորումը տեղի է ունենում ֆալոպյան խողովակում: Նման հղիությունն ընդհատելու համար օգտագործվում են մեթոդներ՝.

1. Կթում (էքստրուզիա). Արտադրված,եթե ֆալոպյան խողովակի պատռման վտանգ չկա. Բեղմնավորված ձվաբջիջը հանվում է առանց արգանդափողի լույսի միջով կտրվածք անելու: Արդյունավետ է փոքր չափերի ձվի համար։
2. Լապարոսկոպիան նուրբ մեթոդ է։ Որովայնի պատի կտրվածքի փոխարեն կատարվում է պունկցիա։ Սա արագացնում է վերականգնումը վիրահատությունից հետո: Այս մեթոդն ընտրելիս հնարավոր է փրկել արգանդափողը։ Սա նաև ճշգրիտ ախտորոշման մեթոդ է։
3. Սալպինգոտոմիա. Բեղմնավորված ձվաբջիջը ամրացված տեղում կտրվածք է արվում։ Պտղի բաղադրիչը հանվում է, ապա խողովակը կարվում է։ Եթե ձուն մեծ է, ապա խողովակի մի մասը հանվում է: Սա թույլ է տալիս կնոջը մեծացնել ապագայում մայրանալու իր հնարավորությունները։
4. Տուբեկտոմիա. Այն օգտագործվում է, եթե խողովակային հղիությունը հաճախ է տեղի ունենում: Ֆալոպյան խողովակի ամբողջական հեռացում. Ձվաբջիջը հեռացնում են, եթե դրանից կախված է կնոջ կյանքը։

Վերը նկարագրված մեթոդներից արժե առանձնացնել լապարոսկոպիան։ Այն իրականացվում է փոքր գործիքների օգնությամբ՝ չափը մեծացնող տեսապատկերի հսկողության ներքո։ Ինքնին մեթոդն ավելի քիչ տրավմատիկ է: Այն թույլ է տալիս փրկել ֆալոպյան խողովակը: Բեղմնավորված ձվաբջիջը հեռացվում է փոքր կտրվածքով, արյունահոսող անոթները այրվում են, և խողովակն արագ վերականգնում է իր գործառույթը։

արտարգանդային հղիության վիրահատության ժամանակը յուրաքանչյուր կնոջ համար առանձին։

Դեղորայքային աբորտ

Գոյություն ունեն դեղամիջոցներ, որոնք դադարեցնում են պտղի ձվի զարգացումը բջիջների բաժանման փուլում։ Արդյունքում այն լուծարվում է։ Այս մեթոդը կիրառվում է, երբ հղիությունը նորմալ է ընթանում՝ աբորտի նպատակով։

Հիմնական պայմանը պտղի տարիքը 22 օրականից փոքր է։ Սա բուժման նոր մեթոդ է և պահանջում է բժիշկների հատուկ պատրաստվածություն։ Նաեւ մեթոդը կատարվում է կնոջ մարմնի ամբողջական հետազոտությունից հետո։ Դուք չեք կարող ինքնուրույն օգտագործել մեթոդը, այն կավարտվի մահով։

Վիրաբուժական և բժշկական ընդհատումները հաճախ կատարվում են միասին: Հորմոնալ դեղամիջոցների ազդեցության տակ տեղի է ունենում պտղի ձվի մերժումը, ինչը հեշտացնում է նրա կուրտաժը խողովակի խոռոչից։

Հետվիրահատական բուժում

Վիրահատության ժամանակ կարևոր է պահպանել կնոջ վերարտադրողական համակարգը։ Դրա համար օգտագործվում են տարբեր դեղամիջոցներ և ֆիզիոթերապիա: Հատկապես, եթե արյան մեծ կորուստ կա: Կարևոր է նաև հետևել հակաբեղմնավորիչների ռեժիմին, քանի որ դուք կարող եք հղիանալ միայն 6 ամիս բուժումից հետո:

Ֆիզիոթերապիան օգտագործվում է արգանդափողերի անցանելիության խախտումները կանխելու համար։ Բուժումն ուղղված է կրկնվող արտաարգանդային հղիության և անպտղության կանխարգելմանը: Կարևոր է նշել, որ հղիության դեղորայքային ընդհատումը հանգեցնում է անպտղության ավելի հազվադեպ, քան վիրահատական ընդհատումը։

Արտարգանդային հղիությունից հետո հակաբորբոքային դեղամիջոցներ են օգտագործում՝ առողջ կողմի խողովակների բորբոքումը կանխելու համար։ Լինում են դեպքեր, երբ երկու խողովակներն էլ հանվում են ըստ ցուցումների։ Հղիանալու հնարավորությունը մնում է առողջ ձվարանների առկայության դեպքում։ Այս կանայք բուժվում են արտամարմնային բեղմնավորման միջոցով (IVF):

Հետևանքներ

Էկտոպիկ հղիության վիրահատության հետևանքներըհետևյալը՝

• Ամենամեծ վտանգը արգանդի խողովակի պատռումն է։ Խողովակային հղիության ժամանակ խողովակի անոթները վնասվում են։ Սա հանգեցնում է արյունահոսության, ցավի և ցնցումների: Եթե հեշտոցից արյունոտ արտահոսք կա, դուք պետք է անհապաղ օգնություն դիմեք։
• Ռեցիդիվները սովորական բարդություն են: 1000 կանանցից 200-ը գալիս են կրկնակի արտաարգանդային հղիությամբ։ Նման բարդության ռիսկն ավելի ցածր է բժշկական ընդհատման և արգանդափողի պահպանվածության դեպքում:

Բացի վիրահատությունից հետո 10 օրվա ընթացքում առաջացող բարդությունների՝

• փքվածություն;
• ցավ վիրահատության վայրում;
• հոգնածություն.

Շահագործման տևողությունը

Շատերին հետաքրքրում է հարցը՝ որքա՞ն է տևում էտոպիկ հղիության վիրահատությունը։ Վիրահատության տեւողությունը մոտ 1,5 ժամ է։ Հաշվի են առնվում կնոջ անհատական առանձնահատկությունները, ինչպես նաև ընթացակարգի բարդությունը։

Օպերացիոն արժեքը

Էտոպիկ հղիության վիրահատության արժեքը որոշելիս հաշվի են առնվում մի շարք գործոններ՝

• պրոֆեսիոնալ անձնակազմ;
• հիվանդի վիճակ;
• բուժման տեսակ;
• կլինիկայի ժողովրդականություն;
• վերականգնում արտաարգանդային հղիությունից հետո.

արտարգանդային հղիության բուժումից հետո անհրաժեշտ է վերականգնում. Գործընթացը բարդ է և երկար: Վերականգնման հաջողությունը կախված կլինի հիվանդության պատճառի բացահայտման ճշգրտությունից: Կախված պատճառից՝ կնշանակվի վերականգնողական կուրս։ Վերականգնման ընթացքում այն իրականացվում է որպեսախտորոշիչ և ֆիզիոթերապևտիկ միջոցառումներ.