Որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտություն հղիության ընթացքում. պատրաստում, առանձնահատկություններ և առաջարկություններ

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:41

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը ժամանակի ընթացքում ավելի ու ավելի տարածված է դառնում, դա առաջին հերթին պայմանավորված է նրանով, որ այն բացարձակապես անվնաս է հիվանդի համար: Բացի այդ, այս տեսակի հետազոտության օգնությամբ կարելի է հայտնաբերել բազմաթիվ հիվանդություններ և շեղումներ։ Հղիության ընթացքում որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտությունը սովորական հետազոտություն չէ, սակայն որոշ դեպքերում բժիշկը դեռ ուղղորդում է կնոջը դրան։ Դա պայմանավորված է ապագա մոր առողջական վիճակով, հիվանդությունների նկատմամբ հակվածությամբ և բժշկի այլ անհատական ցուցումներով։

Որովայնի ուլտրաձայնի էությունը

Ամենաբարդ և բազմակողմ հետազոտություններից է, քանի որ օրգանների ամբողջ համակարգը գործում է որպես ուսումնասիրության օբյեկտ: Պրոցեդուրայի միջոցով բժիշկը կկարողանա տեսնել հետևյալ օրգանները՝

• փայծաղ.
• ենթաստամոքսային գեղձ.
• Երիկամների և միզապարկի աշխատանքը. Թեև վերջինս հաճախ ներառվում է կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտության մեջ։
• Խոշոր գոյացություններ կամ օղակներաղիքներ.
• Լյարդ. Այն համարվում է բոլոր օժանդակ կառույցների հետ, դրանք են լեղապարկը, ծորանները և անոթները։
• Վերակներ կարելի է տեսնել նաև ուլտրաձայնի միջոցով, մասնավորապես՝ փայծաղի, աորտայի կամ երակային խոռոչի վրա:

Այս տեսակի հետազոտությունների միջոցով հնարավոր է հայտնաբերել վերը նշված կառույցներից յուրաքանչյուրի աշխատանքի մեջ հիվանդություններ, շեղումներ կամ անսարքություններ։

Ուլտրաձայնային օգուտները

Ավելի մանրամասն նշենք ուլտրաձայնի դրական կողմերը, դրանք հատկապես կարևոր են, եթե որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտությունն արվում է հղիության ընթացքում։

• Ոչ մի վտանգ և առանց ճառագայթման. Վերջերս բոլորը զգուշանում էին ուլտրաձայնից՝ վախենալով ճառագայթումից կամ մարմնի վրա այլ բացասական ազդեցություններից: Ժամանակի և գիտության զարգացման հետ մեկտեղ 100%-ով կարող ենք ասել, որ ուլտրաձայնը բացարձակապես անվտանգ է։ Հնարավո՞ր է հղիության ընթացքում որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն անել: Պատասխանը միանշանակ է՝ այո։ Այս հետազոտությունը ոչնչով չի տարբերվում պտղի ուլտրաձայնային հետազոտությունից, ուստի այն կարող է կատարվել հղիության ցանկացած փուլում։
• Առանց ցավի կամ անհանգստության, պրոցեդուրան անհարմարություն չի բերի հիվանդին։ Բժիշկը պարզապես տեղափոխում է մասնագիտացված սենսորը որովայնի արտաքին մասով, այս պահին էկրանին արտացոլվում է այս կամ այն օրգանը կամ երակը: Պետք է խստորեն հետևել բժշկի առաջարկություններին, երբեմն պետք է շրջվել կողքի վրա, ներշնչել, արտաշնչել կամ շունչը պահել որոշ ժամանակ։
• Հեշտություն հետազոտության. Հղիության ընթացքում որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն անցկացնելու համար անհրաժեշտ չէ ներգրավել մի քանի աշխատակիցների, օգտագործել մեծ թվով սարքեր, ինչպես նաև օգտագործել հատուկգործիքներ. Բայց միևնույն ժամանակ շատ կարևոր է բժշկի որակավորումն ու գիտելիքները, որպեսզի արդյունքները լինեն հնարավորինս ճշգրիտ և ամբողջական, հատկապես եթե հիվանդը հղի է։

Կա՞ն թերություններ:

Ինչպես ցանկացած այլ պրոցեդուրա, ուլտրաձայնային հետազոտությունն էլ ունի իր թերությունները, սակայն չնայած դրանց՝ հետազոտությունն իրականացվում է շատ հաճախ և օգնում է շատ մարդկանց։ Թերությունները ներառում են՝

• Արդյունքների կախվածությունը հղիության պատրաստման աստիճանից և տևողությունից. Որքան վատ է կնոջ պատրաստվածությունը, այնքան ավելի քիչ օրգաններ կարող են ախտորոշվել և, համապատասխանաբար, ավելի քիչ պաթոլոգիաներ բացահայտել: Բացի այդ, որքան երկար է հղիությունը, այնքան վատ է տեսանելիությունը։
• Սուբյեկտիվություն. Առանց հատուկ գիտելիքների հնարավոր է դիտել որովայնի խոռոչի օրգանները, սակայն բավականին դժվար է ախտորոշել որեւէ հիվանդություն կամ անսարքություն։ Հետազոտությունը պահանջում է մեծ փորձ, գիտելիքներ և երևակայություն: Ուստի ուլտրաձայնային հետազոտության որակական գնահատման համար արժե լսել մի քանի բժիշկների կարծիքը։
• Դինամիկայի անհրաժեշտություն. Յուրաքանչյուր մարդու մարմինը անհատական է, դա հատկապես հստակորեն դրսևորվում է հղիության ընթացքում որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ։ Այս ժամանակահատվածում կինը մի շարք փոփոխություններ է ունենում, ուստի մեկ ուսումնասիրության մեջ դժվար է տեսնել պաթոլոգիաները: Դինամիկայի փոփոխություններին հետևելու համար անհրաժեշտ է մի շարք ուլտրաձայնային հետազոտություններ կատարել:

Առաջարկություններ հղիության ընթացքում

Հղիության ընթացքում որովայնի խոռոչի օրգանների ուլտրաձայնը ունի մի շարք առանձնահատկություններ. Դիրքավոր կինը լավագույն հիվանդը չէ ուլտրաձայնային հետազոտության համար: Ինչպես ավելի վաղ ասացինք, քանորքան երկար է հղիության ժամկետը, այնքան պակաս է այս տեսակի ուլտրաձայնի արժեքը: Հղիության 16-րդ շաբաթից արգանդը դուրս է գալիս կոնքից այն կողմ, ինչը նշանակում է, որ այն սկսում է տեղահանել մյուս օրգանները և լրացնել ամբողջ տարածությունը: Արդեն 20-րդ շաբաթում արգանդի հատակը մոտավորապես պտույտի մակարդակին է, իսկ 37-րդ շաբաթում՝ կրծքավանդակի մակարդակին։

36-րդ շաբաթից սկսած՝ ուլտրաձայնային հետազոտություն անելն իմաստ չունի, չնայած բժշկական տեսանկյունից դա հնարավոր է անել։ Արդյունավետությունը նվազագույնի կհասցվի, քանի որ արգանդը հետ կմղի որովայնի խոռոչի բոլոր օրգանները։ Պոլիհիդրամնիոզի, մեծ երեխայի կամ բազմաթիվ պտուղների դեպքում տեսանելիությունը գնալով կվատանա։

Հետևաբար հղիության ընթացքում որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտությունը պետք է անել մինչև 16-րդ շաբաթը, որպեսզի տեսանելիությունը դեռ բավարար լինի, իսկ արդյունքները՝ ամբողջական։

Ո՞ւմ է պետք ուլտրաձայնային հետազոտություն

Թվարկենք այն դեպքերը, երբ հղիության ժամանակ ցուցված է որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն՝

• Որովայնի շրջանում սուր ցավի առկայություն, ջերմություն, որը կարող է լինել ապենդիցիտի, խոցերի, պանկրեատիտի և այլ նշաններ։
• Երիկամների և միզապարկի հիվանդություն, որն արտահայտվում է երիկամների բորբոքումով կամ երիկամներից մեզի շարժման ճանապարհի արգելափակմամբ։
• Երբ որովայնի հատվածում վնասվածք է առաջանում՝ անկախ գտնվելու վայրից:
• Հղիության երկրորդ կեսին հաճախակի փսխումների առկայություն.
• Անեմիայի ախտանիշների ի հայտ գալը և զարգացումը դիրքում գտնվող կնոջ մոտ:
• Բորբոքման նշանների ի հայտ գալը, որոնք բժիշկը հայտնաբերել է արյան կամ մեզի թեստի արդյունքներով. Սա լեյկոցիտների, էրիթրոցիտների և այլ բաղադրիչների մակարդակն էարյուն.

Որևէ անհարմարություն և անհարմար սենսացիաներ զգալու դեպքում պետք է խորհրդակցեք գինեկոլոգի հետ, ով նախ ձեզ կուղարկի անալիզների, իսկ հետո՝ ուլտրաձայնային հետազոտության։ Սա թույլ կտա ճշգրիտ ախտորոշել հիվանդությունը և սկսել բուժել այն։

Պատրաստում ենք հղի կնոջը ուլտրաձայնի

Որպեսզի հարցումը լինի հնարավորինս ամբողջական և արդյունավետ, անհրաժեշտ է նախապատրաստվել դրան։ Ուլտրաձայնային հետազոտությունից երեք օր առաջ անհրաժեշտ է սննդակարգից բացառել գազեր առաջացնող մթերքները։ Սրանք լոբի, կաղամբ, կաթ, գազավորված ըմպելիքներ և օսլա պարունակող մթերքներ են։

Եթե որովայնի օրգանների հետազոտությունը ներառում է նաև երիկամները, ապա պրոցեդուրայից մեկ ժամ առաջ անհրաժեշտ է խմել մեկ լիտր ջուր (մաքուր, ոչ թե թեյ, սուրճ): Այս դեպքում դուք չեք կարող զուգարան գնալ, դուք պետք է հետազոտվեք լիքը միզապարկով։

Չես կարող սնվել հետազոտությունից 8 ժամ առաջ, բայց ավելի լավ է դա անել առավոտյան և դատարկ ստամոքսին։ Այս առաջարկությունները վերաբերում են հղիներին առաջին եռամսյակի ընթացքում։

Եթե ուլտրաձայնային հետազոտություն է կատարվում հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակում, ապա պետք է հրաժարվել սնվելուց 8 ժամ առաջ ուսումնասիրությունից: Հղիության ընթացքում որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտության նախապատրաստման ժամանակ աղիները կլիզմայով մաքրել պետք չէ։

Պրոցեդուրայի իրականացում

Հիվանդը մասնագետի մոտ գալուց հետո բժշկին դիմելու համար պետք է փորը գլխիվայր պառկել բազմոցին, ուստի երկար հղիության ժամանակ անհարմարություններ են առաջանում։ Եթե եկել է հղիության երկրորդ եռամսյակը, ապա մասնագետը տալիս է հետազոտված գլանակը, որը պետք է դնել աջ կողմի տակ։ Այս դեպքում կանխվում է երակի սեղմումը։

Ինչպես ցանկացած այլ ձևովՈւլտրաձայնային, առաջին հերթին կիրառվում է հատուկ գել, այն լրացնում է տարածությունը, որը տեղի է ունենում սենսորի և մաշկի միջև: Պրոցեդուրայի ընթացքում հիվանդը հերթափոխով պառկում է աջ կողմում, ապա ձախ կողմում, ինչպես նաև մեծ շունչ է քաշում և արտաշնչում։ Բժշկի հրամանով նա նույնպես շունչը պահում է։ Եթե դիրքում գտնվող կինը ինչ-որ տհաճ սենսացիա ունի, դուք անպայման պետք է ասեք ուլտրաձայնը կատարող բժշկին։

Կարո՞ղ եմ հղիությունը տեսնել որովայնի ուլտրաձայնի միջոցով:

Այս հարցը հետաքրքրում է հղիություն պլանավորող շատ կանանց: Իհարկե, նախ պետք է հասկանալ, որ որովայնի խոռոչը և կոնքի օրգանները երկու լրիվ տարբեր համակարգեր են։ Յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատկություններն ու առանձնահատկությունները: Եվ այնուամենայնիվ, որովայնի ուլտրաձայնը ցույց է տալիս հղիությունը: Եթե բեղմնավորման պահից սկսած ժամանակահատվածը դեռ չի հասնում 6 շաբաթվա, ապա անհնար է սաղմը տեսնել այս տեսակի ուլտրաձայնի վրա: Սա պահանջում է մասնագիտացված հեշտոցային մեթոդ: 5-6-րդ շաբաթից սկսած հղիության առկայությունը որովայնի խոռոչով կարելի է տեսնել միայն դատարկ միզապարկով։

Հղիության զարգացման և տևողության մեծացման հետ սաղմը կամ պտուղը ավելի ու ավելի տեսանելի են դառնում արգանդում:

Ուլտրաձայնային արդյունքներ

Ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքների վերծանումը և խորհուրդը պետք է տա մասնագետը, պետք չէ ինքներդ փորձել դա անել։ Կախված շեղումների առանձնահատկություններից՝ անհրաժեշտ է դիմել վիրաբույժի, գաստրոէնտերոլոգի կամ թերապևտի։

Շեղումները որոշելու համար անհրաժեշտ էհիվանդի որովայնի խոռոչում գտնվող օրգանների չափը և գտնվելու վայրը համեմատել նորմալ արժեքների հետ. Անհրաժեշտ է նաև ստուգել յուրաքանչյուր առանձին օրգանի հատկությունները ձայնի անցկացման համար և համեմատել այդ ցուցանիշները ստանդարտների հետ, որպեսզի որոշվի շեղման աստիճանը, եթե այդպիսիք կան: