Այտուց ծննդաբերությունից առաջ. պատճառներ, կանխարգելման մեթոդներ և խորհուրդներ գինեկոլոգներից

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:40

Ծննդաբերությունից առաջ այտուցը անհանգստացնում է կանանց մեծամասնությանը: Ամենից հաճախ այս ամենը պայմանավորված է ֆիզիոլոգիական պատճառներով և վտանգ չի ներկայացնում ո՛չ ապագա մոր, ո՛չ էլ երեխայի համար։ Բայց երբեմն այտուցը կարող է ուղեկցել լուրջ պաթոլոգիաների, որոնք պահանջում են շտապ բուժում: Որոշ դեպքերում նույնիսկ շտապ առաքում է պահանջվում։

Ֆիզիոլոգիական այտուց հղիության ընթացքում

Հղիության երկրորդ-երրորդ եռամսյակի վերջում ապագա մայրերի մեծ մասի մոտ այտուց է առաջանում: Կանանց միայն 20%-ը չի բախվում այս խնդրին։ Հյուսվածքներում հեղուկի կուտակումը տարածված է երկար ժամանակ, սակայն իրավիճակը պետք է ուշադիր վերահսկվի: Մայրական մարմնում պտտվող հեղուկի և արյան ծավալը մեծանում է, նատրիումը, որը ջուր է պահում, ավելի դանդաղ է արտազատվում պրոգեստերոն հորմոնի արտադրության ավելացման պատճառով, փոխվում է ջրային աղի նյութափոխանակությունը, իսկ հորմոնալ ֆոնի փոփոխությունները մշտական զգացողություն են առաջացնում: ծարավից. Սա այտուց է առաջացնում։

Ռիսկի գործոններ և այտուցի պատճառներ

Սադրում է այտուցի առաջացումը մինչև ծննդաբերությունըմեծ քանակությամբ աղի մթերքների օգտագործումը, շրջակա միջավայրի բարձր ջերմաստիճանը, իրավիճակը, երբ երրորդ եռամսյակը ընկնում է շոգ սեզոնի վրա, ավելորդ ֆիզիկական ակտիվություն: Ֆիզիոլոգիական այտուցը սովորաբար անհետանում է ինքնուրույն՝ այն հրահրող պատճառների վերացումից հետո։ Այս երեւույթը բուժում չի պահանջում։ Գործնականում պարզվում է, որ բարձր քաշ ունեցող ցածրահասակ կանայք ամենից հաճախ այտուց են ունենում:

Երեսուներկու շաբաթը համարվում է կրիտիկական շրջան, երբ մեծանում է հղիության ծանր բարդության՝ պրեէկլամպսիայի զարգացման հավանականությունը, որի ախտանիշներից է հենց հյուսվածքներում հեղուկի պաթոլոգիական կուտակումը։ Զգալի այտուցը ոչ միայն անէսթետիկ տեսք ունի, այլև բավականին վտանգավոր է առողջության համար։ Ուռուցքի պատճառով երեխայի մոտ կարող է առաջանալ թթվածնային քաղց, իսկ ապագա մայրը կարող է տառապել ներքին օրգանների աշխատանքի խանգարումից։

Ոտքերի այտուց հղիության երրորդ եռամսյակում

Ամենից հաճախ ոտքերի այտուցը տեղի է ունենում հղիության ընթացքում։ Ծննդաբերությունից առաջ ավելցուկային հեղուկը սովորաբար ինքնուրույն արտազատվում է օրգանիզմից, և այտուցը անհետանում է, որպեսզի ապագա մայրը կարողանա զգալ էներգիայի ալիք և բարելավել ինքնազգացողությունը: Բայց մինչ այս պահը ախտանիշը կարող է մեծապես անհանգստացնել կնոջը: Հատկապես մտահոգված է նրանց այտուցներով, ովքեր շատ են քայլում կամ շատ ժամանակ են անցկացնում իրենց ոտքերի վրա: Միեւնույն ժամանակ, սովորական կոշիկները դառնում են փոքր կամ ուժեղ սեղմում: Կարևոր է ընտրել այնպիսի զույգ, որը անհարմարություն չի առաջացնի։

Անպայման հանձնվեքբարձրակրունկներ՝ նախընտրելով կայուն կոշիկներ։ Ցանկալի է հրաժարվել երկար զբոսանքներից, երկար ժամանակ չկանգնել ոտքերի վրա, ավելի հաճախ հորիզոնական դիրք բռնել։ Օգտակար կլինի ոտքերի կանոնավոր մերսումը, տանը պետք է պարբերաբար ոտքերը վեր բարձրացնել (կարող եք բարձ դնել) կամ կանգնել ծնկաբարձական դիրքում՝ երիկամների և արտազատման համակարգի աշխատանքը հեշտացնելու համար։

Ինչպիսի՞ն է մատների և ձեռքերի այտուցվածությունը

Ձեռքերն ուռչում են ծննդաբերությունից առաջ, սովորաբար այն կանանց մոտ, ովքեր ասեղնագործություն են անում, աշխատում են համակարգչի մոտ կամ ինչ-որ միապաղաղ աշխատանք են կատարում: Կարելի է դիտարկել այտուց, որը որոշ ժամանակ անց անհետանում է, զարդերի հետքեր։ Հեղուկի լճացումն առաջանում է միապաղաղ շարժումների պատճառով։ Մարմնամարզությունը մատների համար կօգնի կարգավորել իրավիճակը։ Նաև հղիության երկրորդ կեսից որոշ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս հրաժարվել մատանիներից, որպեսզի հետագայում խնդիրներ չառաջանան՝ անհրաժեշտության դեպքում զարդերը հանելու համար։

Դեմքի և քթի այտուցվածություն երրորդ եռամսյակում

Դեմքի այտուցը ամենահեշտն է նկատել՝ դեմքի օվալը կլորացված է, աչքերի տակ պարկեր են առաջանում, քթից հոսում է, որը կապված չէ մրսածության հետ։ Քիթը կարող է ուռել ալերգիկ ռեակցիաների պատճառով, որոնք սրվում են ծննդաբերության ժամանակ։ Շնչառական խնդիրների պատճառով երեխային թթվածնի մատակարարումը խաթարվում է։ Էդեմը կարելի է վերացնել հատուկ կաթիլների օգնությամբ, սակայն բժիշկը պետք է դեղը նշանակի, քանի որ հղիներին արգելվում է մի շարք դեղամիջոցներ ընդունել։ Ամենից հաճախ ամեն ինչ սահմանափակվում է միայն աչքերի տակ պարկերի առաջացմամբ, որոնքկապված կոպերի անատոմիական առանձնահատկությունների հետ. Մաշկի տակ գտնվող այս հատվածում առկա է թուլացած մանրաթել, որն ակտիվորեն կլանում է հեղուկը: Դուք կարող եք նվազեցնել դեմքի այտուցը՝ հետևելով ընդհանուր առաջարկություններին:

Ո՞րն է այտուցի վտանգը

Եթե մինչև ծննդաբերությունը (հղիության երրորդ եռամսյակում) ձեր ոտքերը շատ են ուռել, ապա անպայման պետք է հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի, քանի որ դա կարող է վկայել շատ լուրջ բարդության՝ ուշ տոքսիկոզի զարգացման մասին։ Հղիության ընթացքում պրեէկլամպսիան գործնականում չի բուժվում, այլ միայն վերահսկվում է բժիշկների կողմից: Ծանր ձևերը սպառնում են վաղաժամ ծննդաբերությանը, մոր և երեխայի բարեկեցությունը կբարելավվի միայն ծննդաբերությունից հետո: Առանց բժշկական օգնության հնարավոր է մահ։

Այս բարդությունը ախտորոշվում է ապագա մայրերի 10-15%-ի մոտ, առավել հաճախ դրսևորվում է առաջին հղիության ժամանակ։ Երկրորդ հղիության ժամանակ նվազում է ուշ տոքսիկոզի առաջացման վտանգը։ Ռիսկի գործոններն են անբարենպաստ ժառանգականությունը (եթե մայրը կամ քույրերը հղիության ընթացքում տառապել են պրեէկլամպսիայով, ապա ռիսկերն ավելի մեծ են), ապագա մոր տարիքը 20-ից ցածր և 35 տարեկանից բարձր է, քրոնիկական հիվանդությունների պատմությունը (երիկամների հետ կապված խնդիրներ, արյան բարձր մակարդակ): ճնշում), ավելորդ քաշ, հղիություն երկվորյակների կամ եռյակի հետ։

Ծննդաբերությունից առաջ պաթոլոգիական այտուցները (որոնք գեստոզի դրսևորում են) կարելի է որոշել երեք նշանով՝ հեղուկի կուտակում բուն հյուսվածքներում, մեզի մեջ սպիտակուցի առաջացում և արյան ճնշման բարձրացում: Սովորաբար մեզի մեջ սպիտակուցը պետք է բացակայի, սակայն երրորդ եռամսյակում դա թույլատրվում էփոքր քանակությամբ (մինչև 0,033 գ/լ): Արյան բարձր ճնշման հետ համակցված բարձր արժեքները (ավելի քան 140/90 միավոր) գրեթե միշտ վկայում են պրեէկլամպսիայի մասին։

Ինչպես կարող եմ բացահայտել թաքնված այտուցը

Ոտքերդ ուռու՞մ են ծննդաբերությունից առաջ: Երբ մոտենում է ծննդաբերության ակնկալվող ժամկետը, այտուցը կարող է թուլանալ, սակայն տեսանելի պատկերը միշտ չէ, որ համապատասխանում է իրականին։ Այսպիսով, հյուսվածքներում հեղուկի պահպանումը կարող է թաքնված լինել: Դրա մասին է վկայում քաշը, որն արագ տեմպերով ավելանում է։ Եթե կինը շաբաթական 300 գ-ից ավելի է ավելացնում, գինեկոլոգը կարող է ուղղորդել McClure-Oldrich թեստը: Պրոցեդուրայի ընթացքում հիվանդի մաշկի տակ ներարկվում է նատրիումի քլորիդ, որի արդյունքում առաջանում է նկատելի բշտիկ։ Եթե այտուցը չի երևում, ապա դա վկայում է թաքնված այտուցի մասին։ Ախտորոշումը հաստատվում է նաև, եթե բշտիկն անհետանում է մեկ ժամից պակաս ժամանակում։

Լատենտ այտուցը կարող է ախտորոշվել այլ եղանակներով: Օրինակ՝ խորհուրդ է տրվում պարբերաբար չափել ոտքերի շրջագիծը։ Ցուցանիշների շաբաթական 1 սմ կամ ավելի բարձրացումը վկայում է հղիության բարդության մասին։ Ցուցադրվում է ամենօրյա դիուրեզի, այսինքն՝ մեզի ծավալի ուսումնասիրություն։ Օրական արտազատվող մեզի քանակը համեմատվում է խմած քանակի հետ (պետք է հաշվի առնել ջուրը, այլ հեղուկներ, ապուրներ, մրգեր և բանջարեղեն): Սովորաբար օրական արտազատվում է սպառված հեղուկի ծավալի 3/4-ը։

Այտուց ծննդաբերությունից առաջ և այլ պրեկուրսորներ

Ծննդաբերությունից կարճ ժամանակ առաջ կինը կարող է նկատել իր զգացմունքների փոփոխություն: Երեխայի ծննդյան մոտալուտ ամսաթիվը նշվում է քաշի ավելացման դադարեցմամբ կամնույնիսկ մի քանի կիլոգրամով նիհարել (սովորաբար կինը կորցնում է մոտ 2-3 կգ), որովայնի իջեցում, երեխայի ակտիվության նվազում, մարզումային կծկումների տեսք։ Հաճախ այտուցները թուլանում են ծննդաբերությունից առաջ, քանի որ օրգանիզմն ինքնուրույն է ազատվում ավելորդ հեղուկից։ Բայց սա ճշգրիտ նշան չէ, քանի որ յուրաքանչյուր կին տարբեր է։

Ինչպես վարվել հղիության ընթացքում այտուցների հետ

Եթե ծննդաբերությունից առաջ այտուց է առաջանում, ի՞նչ պետք է անեմ: Կարևոր է նորմալացնել սնուցումը: Ապխտած միսն ու տապակած մթերքները պետք է բացառվեն սննդակարգից, իսկ միսն ու բանջարեղենը պետք է խաշել, շոգեխաշել կամ թխել։ Ավելի լավ է հրաժարվել քաղցրավենիքից և կեքսից, մարինադներից և համեմունքներից: Շատ օգտակար են ցածր յուղայնությամբ արգանակները, մրգերն ու բանջարեղենը, ձավարեղենը։ Կանխարգելման նպատակով օգտակար է ծոմ պահելը, սակայն դա թույլատրվում է միայն հսկող բժշկի հետ համաձայնեցնելով։

Աղի ընդունումը պետք է սահմանափակվի օրական 1-1,5 գ-ով։ Աղը պարունակում է նատրիում, ուստի այն հեղուկ է պահում մարմնում: Հարկավոր է ոչ միայն կերակուրը եփելու ժամանակ չաղացնել, այլև հրաժարվել ծովատառեխից, չիպսից, թթու վարունգից, երշիկեղենից և երշիկեղենից, պահածոյից, թթու կաղամբից։ Նորմալացնում է ջուր-աղ նյութափոխանակությունը, բավարար քանակությամբ հեղուկի օգտագործումը։ Օրը պետք է խմել առնվազն 1,5 լիտր մաքուր ջուր (չհաշված հեղուկ սնունդն ու բանջարեղենը): Ավելի լավ է խմել հաճախ, բայց քիչ-քիչ։ Օգտակար են մրգային ըմպելիքները, թարմ քամած հյութերը, սակայն պետք չէ տարվել սուրճով և թեյով, գազավորված ըմպելիքներով։

Չափավոր ֆիզիկական ակտիվությունը կշահի. Դուք կարող եք զբաղվել յոգայով հղիների համար, հաճախել հատուկ պարապմունքների լողավազանում,դրսում քայլել. Բայց նախանձախնդիր մի՛ եղիր, քանի որ օգտակար է միայն չափաբաժինն ու միատեսակ բեռը։ Խորհուրդ չի տրվում կանգնել մի տեղում կամ քայլել, նստել՝ մի ոտքը մյուսի վրա գցելով։ Ցանկալի է ոտքերի սառը լոգանքներ անել, ոտքերի թեթև մերսում, հանգստի ժամանակ ոտքերի տակ բարձ դնել։ Ոտքերի այտուցը կարող է ուղեկցվել երակների վարիկոզ լայնացումով։ Նման խնդրի դեպքում խորհուրդ է տրվում կրել հատուկ կոմպրեսիոն հագուստ։

Հղիության ընթացքում այտուցների կանխարգելում

Ծննդաբերությունից առաջ այտուցի պատճառները կարող են լինել ֆիզիոլոգիական: Մարմնի ծանրաբեռնվածությունը մեծանում է, ուստի ավելորդ հեղուկը սկսում է կուտակվել հյուսվածքներում։ Ապագա մայրերի 80%-ը հանդիպում է նման տհաճ ախտանիշի, սակայն որոշ դեպքերում կարելի է խուսափել այտուցներից։ Կանխարգելումը ներառում է կանոնավոր ֆիզիկական ակտիվություն (հնարավորության սահմաններում), սննդակարգի նորմալացում, աշխատանքի և հանգստի օպտիմալ ռեժիմ, աղի մերժում և բավարար քանակությամբ հեղուկի օգտագործում: Անհրաժեշտ է նաև պարբերաբար անալիզներ կատարել և վերահսկել ընդհանուր վիճակը՝ պաթոլոգիայի դեպքում ժամանակին բուժօգնության դիմելու համար։