Հղիության ընթացքում ոտքի նեղացում. պատճառներ, ախտանիշներ, ինչ անել

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:39

Հղիության ընթացքում շատ հիվանդներ բողոքում են, որ գիշերը ոտքերը սեղմում են: Հղիության ընթացքում բավականին հաճախ են նշվում ստորին վերջույթների մկանների ցավոտ սպազմերը։ Սա սովորաբար կապված է ոտքերի վրա ավելացող բեռի կամ թերսնման հետ: Բայց որոշ դեպքերում նման ախտանիշները կարող են վկայել երակային անոթների պաթոլոգիաների կամ ծանր պրեէկլամպսիայի մասին: Հոդվածում մենք կանդրադառնանք սպազմերի հնարավոր պատճառներին և ոտքերի մկանների սպազմի դեպքում առաջին օգնության մեթոդներին։

Էթիոլոգիա

Ինչու՞ եմ հղիության ընթացքում ոտքերի ջղաձգումներ ունենում: Երկարատև և ցավոտ մկանային սպազմը կարող է առաջանալ հետևյալ գործոնների պատճառով՝

1. Ուղեղիկի չափից ավելի իմպուլսներ. Ուղեղի այս հատվածը պատասխանատու է շարժիչի ֆունկցիայի համար: Եթե ուղեղիկից ազդանշանները չափազանց հաճախ են ուղարկվում մկաններին, ապամկանային խմբի մշտական կծկում. Այս տեսակի նոպաները դիտվում են էկլամպսիայով հղի կանանց մոտ:
2. Ացետիլխոլինի ավելցուկ. Այս նյութը միջնորդ է, այն մասնակցում է նյարդերից մկաններ ազդանշանի փոխանցմանը: Եթե մկանների և նյարդային վերջավորությունների միջև ացետիլխոլինի ավելցուկային քանակություն է կուտակվում, ապա կարող են ցնցումներ առաջանալ: Հղիության ընթացքում միջնորդի ավելցուկն առավել հաճախ ձևավորվում է օրգանիզմում մագնեզիումի և կալիումի անբավարարության պատճառով։
3. Մկանային բջիջների (միոցիտների) գրգռվածության բարձրացում. Մկանային զգայունության շեմը մեծապես կախված է օրգանիզմում ջրային աղի հավասարակշռությունից։ Այն կարող է զգալիորեն նվազել ջրազրկման հետ: Ուստի հղիության ընթացքում հիվանդները հաճախ ջղաձգում են ոտքերը՝ ուղեկցվելով տոքսիկոզով և փսխումով։ Վիտամինի անբավարարությունը նաև հանգեցնում է մկանային հյուսվածքի գրգռվածության բարձրացման։
4. Ադենոզին տրիֆոսֆորաթթվի (ATP) կոնցենտրացիայի նվազեցում. Այս նյութը արտադրվում է բջիջների ներսում։ Այն նպաստում է մկանների թուլացմանը: ATP-ի անբավարարությունը կարող է առաջացնել ոտքերի ջղաձգություն: Հղիության ընթացքում թթվի պակասը ձևավորվում է այն պատճառով, որ աճող պտուղը սեղմում է որովայնի խոռոչի անոթները: Բացի այդ, ATP-ի կոնցենտրացիան կտրուկ նվազում է երակների վարիկոզի և թրոմբոֆլեբիտի, ոտքի մկանների գերլարվածության, ինչպես նաև մարմնում կալցիումի անբավարարության պատճառով:

Ոչ պաթոլոգիական պատճառներ

Ստորին վերջույթների մկանների ցավոտ սպազմերը միշտ չէ, որ տարբեր պաթոլոգիաների ախտանիշ են։ Լինում են դեպքեր, երբ բացարձակապես առողջ կանայք հղիության ընթացքում ոտքերի ջղաձգություն են ունենում։ Դրա պատճառ կարող են լինել հետևյալ պայմանները՝

1. Ավիտամինոզ. Վիտամինի անբավարարությունը հանգեցնում է մկանային հյուսվածքի նյութափոխանակության խանգարումների, ինչը հաճախ առաջացնում է սպազմ։
2. Միկրոէլեմենտների անբավարարություն. Հաճախ հիվանդները բողոքում են, որ գիշերը ջղաձգում են իրենց սրունքները: Հղիության ընթացքում աճող պտուղը հետք տարրեր է վերցնում մոր մկաններից: Արդյունքում տեղի է ունենում ացետիլխոլինի կուտակում և ATP-ի մակարդակի նվազում։ Սա հանգեցնում է սպազմերի, որոնք ուժեղանում են գիշերը: Եթե միևնույն ժամանակ հիվանդը ճիշտ չի սնվում և սննդից չի ստանում սննդանյութեր, ապա իրավիճակը սրվում է։
3. Ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն. Եթե հղիության ընթացքում հիվանդը ոտքի ջղաձգություն ունի, ապա հաճախ դրա պատճառը ոտքերի գերլարումն է: Ամենից հաճախ սպազմերը հայտնվում են հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակում: Պտղի աճի հետ ավելանում է ողնաշարի և ստորին վերջույթների ծանրաբեռնվածությունը: Երկար ժամանակ ոտքի վրա կանգնելը կարող է գիշերային սպազմերի հարձակում առաջացնել։ Հղիության ընթացքում ավելորդ քաշը և արագ գիրանալը մեծացնում են սպազմերի առաջացման հավանականությունը։
4. Արգանդի մեծացում. Սաղմի աճի ժամանակ կնոջ ներքին օրգանները տեղաշարժվում են և հաճախ սեղմում են նյարդերն ու արյունատար անոթները։ Այդ պատճառով խաթարվում է մկանային հյուսվածքի սնուցումը, ինչը կարող է հրահրել ակամա մկանային կծկումներ։
5. Ջրազրկում. Սաղմի զարգացման հետ մեկտեղ հաճախ տեղի է ունենում ջրազրկում, քանի որ պտուղը կլանում է ջուրը կնոջ օրգանիզմից։ Հեղուկի կորուստ առաջանում է նաև տոքսիկոզով փսխման ժամանակ։ Արդյունքում մկանների գրգռվածության շեմը նվազում է և առաջանում են ցնցումներ։

Վերոնշյալ պատճառները հեշտությամբ վերացվում են։ Ցնցումներից ազատվելու համար հարկավոր է վերանայել սննդակարգը, խմել բավականաչափ հեղուկներ և խուսափել ստորին վերջույթների ավելորդ ծանրաբեռնվածությունից: Կենսակերպից և սննդային փոփոխություններից հետո ցավոտ սպազմերը զգալիորեն նվազում են։

Հնարավոր հիվանդություններ

Եթե հղիության ընթացքում ոտքը սեղմվել է երկար քայլելուց կամ կանգնելուց հետո, ապա դա հիվանդության նշան չէ։ Պարբերական սպազմերը կարող են առաջանալ պատահական պատճառներով: Այնուամենայնիվ, եթե սպազմերը անընդհատ առաջանում են, ապա դա կարող է վկայել հետևյալ երակային հիվանդությունների մասին՝

1. վարիկոզ. Պաթոլոգիան ուղեկցվում է արյան լճացումով և ստորին վերջույթների երակների լայնացումով։ Դեֆորմացված անոթները ուռչում են մաշկի միջով, ոտքերում ծանրություն է առաջանում։ Նոպաները սովորաբար տեղի են ունենում հիվանդության առաջադեմ փուլերում, երբ մկանային բջիջներում խախտվում է ATP-ի սինթեզը։ Հղիության ընթացքում երակների վարիկոզը հաճախ վատանում է ոտքերի սթրեսի ավելացման պատճառով:
2. Թրոմբոֆլեբիտ. Այս հիվանդությունը ուղեկցվում է երակային անոթների բորբոքումով։ Ամենից հաճախ թրոմբոֆլեբիտը երակների վարիկոզ լայնացման բարդություն է: Գիշերային սպազմերը առաջանում են վերջույթների անոթներում արյան լճացման պատճառով։ Ցերեկը հիվանդին անհանգստացնում են ախտահարված երակի երկայնքով տարածվող սուր ցավերը։ Բորբոքման վայրում առկա է մաշկի ցիանոզ և սառեցում։ Քայլելիս ցավը մեծանում է։
3. Ստորին խոռոչ երակային համախտանիշ. Այս պաթոլոգիան տեղի է ունենում միայն հղի կանանց մոտ: Այն սովորաբար նշվում է երկրորդ և երրորդ եռամսյակներում, երբ սաղմը հասնում է բավականին մեծ չափերիչափերը. Պտղի աճը հանգեցնում է որովայնի օրգանների տեղաշարժի: Այս դեպքում ստորադաս երակային խոռոչը սեղմվում է։ Ստորին վերջույթներում առկա է արյան լճացում, որն առաջացնում է նոպաներ։ Բացի այդ, հիվանդները դժգոհում են թուլությունից, արյան ճնշման անկումից, գլխապտույտից և տախիկարդիայից։

Կարևոր է հիշել, որ վերջույթների մկանների սպազմերը որոշ դեպքերում կարող են վկայել վտանգավոր պայմանների մասին, որոնք շտապ օգնություն են պահանջում: Եթե հղիության ընթացքում կնոջ արյան ճնշումը բարձրանում է, այտուց է առաջանում և գիշերը նրա ոտքերը ջղաձգվում են, ապա դա կարող է լինել էկլամպսիայի նշան: Սա պրեէկլամպսիայի ծանր ձև է, որի ժամանակ խանգարվում է երիկամների և կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքը։ Պաթոլոգիան ուղեկցվում է ընդհանրացված ջղաձգական նոպաներով: Հազվադեպ չէ, որ սպազմը սկսվում է ոտքի մկաններից, այնուհետև տեղափոխվում է այլ մկանային խմբեր և տարածվում ամբողջ մարմնում:

Սիմպտոմատիկա

Եթե հղիության ընթացքում կնոջ մոտ ոտքի ջղաձգություն է լինում, ապա սպազմը միշտ ուղեկցվում է ուժեղ ցավով։ Մկանների ակամա կծկումները սովորաբար տեղի են ունենում քնի ժամանակ անհարմար շարժումների ժամանակ, բայց կարող են առաջանալ նաև լիարժեք հանգստի վիճակում։

Մկանների առավելագույն կծկման ժամանակ առաջանում է սուր ձգող ցավ։ Մկանը դիպչելիս դառնում է կոշտ, երբեմն մաշկի տակ զգացվում է պուլսացիա։ Նոպաները կարող են ուղեկցվել հետևյալ ախտանիշներով.

1. Ընդարձակում ոտքերի հատվածում. Այս սենսացիան սովորաբար ի հայտ է գալիս սպազմից առաջ կամ հետո:
2. Ոտքերում ծանրություն. Այս ախտանշաններն առավել հաճախ հայտնվում են երեկոյան ժամերին և նախորդում են գիշերային սպազմերի նոպաին:
3. Ստորին վերջույթներում զարկերակի թուլացում. Սա արյունատար անոթների սեղմման և արյան լճացման նշան է։

Մկանները թուլացնելուց հետո տհաճությունն անհետանում է։ Ուժեղ ջղաձգության դեպքում ցավը կարող է որոշ ժամանակ շարունակվել ոտքի վրա հանգստանալիս:

Առաջին օգնություն

Ի՞նչ պետք է անեմ, եթե հղիության ընթացքում ոտքս կծկվի: Ինչպե՞ս թեթևացնել ցավը և հանգստացնել մկանները: Հետևյալ միջոցները կօգնեն դադարեցնել ցավոտ սպազմերը.

1. Կծկման ժամանակ դուք պետք է փորձեք բարձրացնել ձեր ոտքերը: Սա կապահովի արյան հոսքը և կվերացնի գերբնակվածությունը։
2. Պետք է ձեռքերով բռնել ոտքի մատները, ոտքը թեքել դեպի ծնկը և բաց թողնել: Այնուհետև ճկումը պետք է կրկնել, և ստորին ոտքը պահել այս դիրքում, մինչև որ սպազմը անհետանա: Սա կօգնի ձգվել և հանգստանալ մկանները։
3. Որոշ դեպքերում օգնում է ասեղի խոցը կամ կծկված մկանը: Այնուամենայնիվ, ծանր ջղաձգության դեպքում այս տեխնիկան միշտ չէ, որ աշխատում է:

Մկանները թուլացնելուց հետո օգտակար է մերսել ախտահարված հատվածը։ Սա կբարելավի արյան միկրո շրջանառությունը։

Եթե սպազմերը անընդհատ առաջանում են, ապա պետք է պարզել, թե ինչու է հղիության ընթացքում այն ջղաձգում ոտքերը։ Այս հարցին կարող է պատասխանել միայն մասնագետը։ Նման ախտանշանները պետք է զեկուցեք ներկա մանկաբարձ-գինեկոլոգին, ինչպես նաև այցելեք ֆլեբոլոգին և ստուգեք երակների վիճակը։ Հնարավոր է ազատվել երակների վարիկոզի կամ թրոմբոֆլեբիտից առաջացած ցնցումներից միայն հիմքում ընկած պաթոլոգիան բուժվելուց հետո։

Եթե կինն ունի էկլամպսիայի կամ ճնշման նշաններստորին խոռոչ երակ, անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել։ Սրանք վտանգավոր պայմաններ են, որոնք պահանջում են անհապաղ բուժում։

Դեղորայքային բուժում

Կան բազմաթիվ հակաջղաձգային դեղամիջոցներ, սակայն դրանց մեծ մասը հակացուցված է հղիներին: Ուստի նման ժամանակահատվածում բժիշկները փորձում են օգտագործել խնայող դեղամիջոցներ, որոնք բացասական ազդեցություն չեն ունենում պտղի վրա։ Մագնեզիումի և կալիումի հիման վրա առավել հաճախ նշանակվող դեղամիջոցները, որոնք փոխհատուցում են օրգանիզմում հանքանյութերի պակասը.

• «Ասպարկամ»;
• «Պանանգին»;
• «Կալիումի օրոտատ».

Եթե հիվանդը ունի բերիբերիի նշաններ, ապա ցուցադրվում են վիտամին-հանքային համալիրներ.

• «Մագնեզիում B6»;
• «Magne B6 Forte»;
• «Կալցիում D3».

Հղիության ընթացքում անալգետիկ, հակասպազմոդիկ և տեղային հակաբորբոքային քսուքների օգտագործումն արգելվում է։ Այս դեղամիջոցները կարող են բացասաբար ազդել պտղի զարգացման վրա:

Դիետա

Հաճախ հղիության ժամանակ ցավերը ցավում են գիշերը, իսկ ցերեկը անհանգստություն չի նկատվում։ Այս դրսեւորումները ամենից հաճախ ցույց են տալիս մարմնի հետքի տարրերի պակասը: Նման դեպքերում դիետան օգնում է ազատվել սպազմերից։ Ամենօրյա մենյուում անհրաժեշտ է ներառել հետևյալ օգտակար հանքանյութերով հարուստ մթերքները՝.

1. Մագնեզիում. Այս հետագծային տարրը հայտնաբերվել է հում բանջարեղենի և չորացրած մրգերի մեջ։
2. Կալիում. Օրգանիզմը հագեցնելու համար այս օգտակարնյութ, անհրաժեշտ է ուտել ծովամթերք, չոր ծիրան և բանան։
3. Կալցիում. Կաթնամթերքը, ձուկը, ձուն, ընկույզը և հատիկաընդեղենը պարտադիր պետք է լինեն հղի կնոջ սննդակարգում։

Դուք նաև պետք է շատ հեղուկ խմեք ջրազրկումից խուսափելու համար: Հղիության ընթացքում խորհուրդ է տրվում խմել եռացրած ջուր կամ հանքային ջուր՝ առանց գազի։ Պետք է հրաժարվել յուղոտ սննդից, հարմարավետ սննդից և արագ սննդից։

Մարմնամարզություն և մերսում

Եթե հղիության ընթացքում ոտքերի սրունքներում ջղաձգումներ են լինում, ապա կանոնավոր մարմնամարզությունը կարող է օգնել։ Այս դեպքում դուք պետք է զգույշ լինեք, որպեսզի ավելորդ սթրեսի չմատնվեք, որպեսզի չվնասեք պտղին։

Վարժությունների հետևյալ տեսակները օգտակար են ոտքերի ջղաձգումների դեպքում.

1. Ոտնաթաթի ճկում և երկարացում. Նման շարժումները օգնում են թուլացնել սրունքի մկանները։
2. Ձիավարություն պահածոյի կամ համրի ոտքով: Այս վարժությունը հատկապես օգտակար է ոտքի մկանների սպազմի դեպքում։

Մարմնամարզությունը պետք է ավարտվի սրունքների և ոտքերի փոքր մերսմամբ: Սա խթանում է արյան շրջանառությունը և նվազեցնում մկանների տոնուսը: Մարմնաթերապիան և մերսումը պետք է անել շաբաթական 2-3 անգամ։

Ֆիզիոթերապիա

Հղիության ժամանակ ֆիզիոթերապիան նշանակվում է զգուշությամբ։ Մինչ բուժման կուրսը անհրաժեշտ է հետազոտություն անցնել՝ համոզվելու, որ հակացուցումներ չկան։ Ոտքերի ցավերի դեպքում բուժման հետևյալ տեսակներն ամենաարդյունավետն են.

• մագնիսաբուժություն;
• լազերային բուժում;
• հարվածային ալիքային թերապիա (SWT).

Ֆիզիոթերապիայի այս տեսակները խթանում են արյան շրջանառությունը և բարելավում մկանային հյուսվածքի սնուցումը: Միջին հաշվով մոտ 10 բուժում է պահանջվում սպազմից ամբողջությամբ ազատվելու համար։

Ասեղնաբուժությունը նաև արդյունավետ է մկանները թուլացնելու և սպազմը կանխելու համար: Այնուամենայնիվ, ասեղնաբուժության սեանսները նշվում են միայն հղիության վաղ շրջանում: Երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում ասեղնաբուժությունը խորհուրդ չի տրվում:

Ժողովրդական միջոցներ

Ժողովրդական միջոցների օգնությամբ անհնար է լիովին ազատվել ոտքերի ջղաձգությունից։ Այնուամենայնիվ, տնային բուժումը կարող է լրացնել այլ բուժում: Հղի կանանց ոտքերի սպազմերի դեպքում առաջարկվում են հետևյալ բաղադրատոմսերը՝

1. Երիցուկի թուրմ. Ծաղկի թերթիկները պետք է լցնել եռման ջրով և եփել 10 րոպե։ Այնուհետև բաղադրությունը պետք է սառեցնել և ընդունել ուտելուց առաջ՝ 1/3 բաժակ։
2. Մեղր. Այս մեղվաբուծական արտադրանքը օգնում է հագեցնել մարմինը վիտամիններով և հանքանյութերով: Մեղր սպազմերի դեմ, ընդունեք 2 թեյի գդալ սննդի հետ։
3. Կեչու բողբոջների թուրմ. Պետք է վերցնել 2 թեյի գդալ բուսական հումք և դնել մի բաժակ եռման ջրի մեջ։ Ըմպելիքը թրմում են 10 րոպե և օգտագործում թեյի փոխարեն։
4. Աղով լոգանքներ. Միջին չափի ավազանի համար կպահանջվի 3 ճաշի գդալ ծովի աղ: Ջուրը պետք է լինի տաք, բայց ոչ տաք։ Ոտքերի լոգանքն ընդունվում է 10-15 րոպե։

Կանխարգելում

Ոտքերի սպազմերի հատուկ կանխարգելում չի մշակվել։ Ի վերջո, մկանային սպազմերը միշտ երկրորդական են, դրանք ենմարմնի անհանգստության դրսեւորումներից միայն մեկը. Այնուամենայնիվ, հետևյալ առաջարկությունները կօգնեն նվազեցնել մկանների ցավոտ կծկման ռիսկը.

1. Հղիության ընթացքում սննդակարգը պետք է ներառի վիտամիններով և հանքանյութերով հարուստ սնունդ:
2. Հորթի ձգման վարժությունները պետք է պարբերաբար կատարել։
3. Հարկավոր է խուսափել ստորին վերջույթների ավելորդ ծանրաբեռնվածությունից, հատկապես երկար կանգնելուց: Պետք է նաև հարմարավետ կոշիկներ կրել։ Եթե դուք հակված եք սպազմերի, ապա պետք է դադարեք կրել բարձրակրունկ կոշիկներ։
4. Երակների վարիկոզի դեպքում դուք պետք է կրեք հատուկ սեղմող ներքնազգեստ։
5. Հղիներին խորհուրդ է տրվում քնել ձախ կողքի վրա։ Սա կօգնի կանխել որովայնի անոթների սեղմումը։

Եթե ցնցումները ձեզ անընդհատ անհանգստացնում են և ուղեկցվում են ինքնազգացողության վատթարացմամբ, ապա անհրաժեշտ է այցելել բժշկի։ Ժամանակին ախտորոշումը և բուժումը կօգնեն կանխել երակային հիվանդության կամ պրեէկլամպսիայի զարգացումը։