HCG մակարդակները ըստ հղիության շաբաթվա
HCG մակարդակները ըստ հղիության շաբաթվա
Anonim

Յուրաքանչյուր հղի կին բախվում է բոլոր տեսակի թեստերի անցնելու անհրաժեշտության հետ և հղիության ողջ ընթացքում։ Նրանց թվում կա մեկը, ըստ որի որոշվում է hCG-ի մակարդակը։ Շատ ապագա մայրեր այն կարծիքին են, որ դա անհրաժեշտ է միայն մայրության փաստը հաստատելու համար, ոչ ավելին։ Փաստորեն, այս հետազոտությունը թույլ է տալիս ոչ միայն որոշել հղիության տարիքը, այլ նաև բացահայտել պտղի զարգացման հնարավոր պաթոլոգիաները։

hcg մակարդակը
hcg մակարդակը

Եվ եթե նախկինում կինը ունեցել է հղիանալու մեկ անհաջող փորձ կամ մի քանի անգամ, ապա այս դեպքում յուրաքանչյուր հաջորդ հղիությունը գտնվում է հատուկ հսկողության տակ։

HCG տերմինի բացատրություն

Ի՞նչ է նշանակում մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպին: Ինչի՞ համար է այն, ըստ էության, նախատեսված և ի՞նչ դեր ունի։ Այս հարցերը, անկասկած, արժանի են հատուկ ուշադրության և վերլուծության։ HCG-ն առանձնահատուկ էհորմոն, որն արտադրվում է քորիոնի կողմից բեղմնավորված ձվի արգանդի պատին կպելուց անմիջապես հետո: Այս առումով այս հորմոնը, այն է՝ hCG-ի մակարդակը, գործում է որպես հաջող բեղմնավորման հիմնական ցուցանիշ։

Հարկ է նշել, որ ոչ հղիների օրգանիզմում, մասնավորապես՝ արյան մեջ, առկա է նաև hCG հորմոնը՝ միայն շատ չնչին կոնցենտրացիայով։ Այս դեպքում դրա մակարդակը նորմ է՝ 0-5 մՈւ/մլ: Սա վկայում է հղիության բացակայության մասին, իսկ կնոջ օրգանիզմն ինքնին գտնվում է առողջ վիճակում։ Այնուամենայնիվ, ցանկացած մարդ ունի հորմոն, և դրա զգալի ավելցուկը վկայում է անցանկալի գործընթացների առաջացման մասին։

Իսկ ինչ վերաբերում է hCG-ի դերին, ապա այն դժվար է թերագնահատել։ Կանանց մարմնի ձվարանների մեջ կա հատուկ էնդոկրին գեղձ, որը կոչվում է դեղին մարմին և արտադրում է սեռական հորմոն՝ պրոգեստերոն: Նրա յուրահատկությունը կայանում է նրանում, որ այն հաստատուն չէ։ Այն առաջանում է ձվաբջջի մեջ անմիջապես օվուլյացիայից հետո և ամբողջությամբ վերանում է հաջորդ դաշտանային ցիկլի սկզբում։

Ինչպես hCG մակարդակը, դեղին մարմինը նույնպես զգալի առավելություններ է տալիս: Եթե ձվաբջիջը բեղմնավորված է, ապա գեղձը ոչ մի տեղ չի անհետանում եւ շարունակում է գործել։ Նրա խնդիրն է պահպանել պրոգեստերոնի բարձր մակարդակը, որն անհրաժեշտ է սաղմի հաջող իմպլանտացիայի համար:

hcg մակարդակները ըստ հղիության շաբաթվա
hcg մակարդակները ըստ հղիության շաբաթվա

Սրանից բացի, դեղին մարմնին վերապահված են այլ պարտականություններ.

  • Նոր ֆոլիկուլների հասունացման ճնշում.
  • Արգանդի էնդոմետրիումի պատրաստում սաղմի մասնակի իմպլանտացիայի համար. Լորձաթաղանթայինսեռական օրգանի պատյանը թուլանում է, անոթները մեծանում են, ինչի պատճառով մեծանում է նրա արյան մատակարարումը։
  • Կաթնագեղձերի պատրաստում ապագա կերակրման համար.

Ցանկացած մարդու մարմինը ներսում հայտնված ցանկացած մարմին ընկալում է որպես օտար: Սա ներառում է նաև մոր ներսում զարգացող սաղմը: Հենց այստեղ է դրսևորվում դեղին մարմինը, որը սեռական հորմոնի արտադրության օգնությամբ նվազեցնում է իմունային պատասխանը «օտար» օրգանիզմի արտաքին տեսքին, բայց, ըստ էության, դա այդպիսին չէ։ Այսպիսով, հղիությունը պահպանվում է։

Եվ հիմա մենք սահուն անցնում ենք հղի կնոջ արյան մեջ hCG մակարդակի արժեքին։ Իր հերթին, այս հորմոնն աջակցում է դեղին մարմնի աշխատանքին, որպեսզի այս գեղձը կարողանա հանգիստ կատարել իր անմիջական պարտականությունները: Բացի այդ, գոնադոտրոպինը օգնում է կանանց մարմնին հորմոնալ ճշգրտման առումով և օգնում է հարմարվել սթրեսին, որն անխուսափելիորեն առաջանում է հղիության սկզբում:

Ի՞նչ կարիք կա վերահսկողության։

Շատ փորձագետներ հակված են վերահսկելու գոնադոտրոպինի մակարդակը: Ինչի համար է դա? Հաճախ դրա համար անհրաժեշտ է արյան ստուգում, որը նշանակվում է բոլոր հղիների համար նախածննդյան կլինիկայում գրանցվելուց հետո: Եվ սա պարտադիր է նաև բոլոր ապագա մայրերի համար՝ առանց բացառության։

hCG-ի մակարդակն ըստ հղիության շաբաթների կամ հղիության օրերի կարող է շատ բան պատմել մասնագետին: Առաջին հերթին, նրա օգնությամբ հնարավոր է ճշգրիտ որոշել բեղմնավորման ամսաթիվը: Հորմոնը բաղկացած է ալֆա (α) և բետա (β) մասնիկներից, և դա β տեսակն է, որն ունիեզակի կառուցվածք, որը հնարավորություն է տալիս դատել հղիության փաստի մասին։ Եթե աղջիկը ուշանում է, երկու-երեք օր դաշտաններ չեն լինում, ապա արժե նման վերլուծություն անել։

Ո՞րն է մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինի գործառույթը
Ո՞րն է մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինի գործառույթը

Բայց բացի սրանից կարելի է սովորական թեստ անել, որը հեշտ է գտնել ցանկացած դեղատանը։ Այսինքն՝ գոնադոտրոպինը մտնում է ոչ միայն արյան, այլ նաև մեզի մեջ։ Միևնույն ժամանակ, մեզի մեջ նրա կոնցենտրացիան զգալիորեն ցածր է՝ 2 անգամ: Շատ աղջիկների և կանանց ծանոթ թեստային ժապավենները տարբերվում են ոչ այնքան վստահելի արդյունքներով, սակայն արյան անալիզը կարող է սպառիչ պատասխան տալ և այն էլ վաղ փուլում։

HCG-ի մակարդակը օրական կամ շաբաթական վերահսկելու անհրաժեշտությունը պայմանավորված է բազմաթիվ գործոններով, և դա հեռու է հղիության ախտորոշումից.

  • Ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս մեզ հայտնաբերել պտղի զարգացման ցանկացած աննորմալություն:
  • Ամենորեայի ախտորոշում.
  • Հաստատում կամ հերքում վիժման սպառնալիքը։
  • Էտոպիկ հղիության ռիսկի որոշում.
  • Ինդուկցիոն աբորտի ցուցումների բացահայտում։
  • Հավանական չարորակ գոյացությունների ախտորոշում.

Տղամարդիկ նույնպես պետք է արյուն նվիրաբերեն hCG թեստի համար, քանի որ դա կբացահայտի ամորձիների ուռուցքի զարգացման որոշակի ռիսկ։

Աճի դինամիկա

Մի թերագնահատեք գոնադոտրոպինի դերը կանանց օրգանիզմում: Հասուն ձվի արձակումից հետո առաջին իսկ օրվանից hCG-ի կոնցենտրացիան սկսում է աճել։ Նրա պատճառով է, որ կնոջ մոտ կարդինալ փոփոխություններ են սկսվում,ծանոթ շատերին. hCG-ի մակարդակի փոփոխության պատճառով շաբաթից շաբաթ փոխվում է ոչ միայն հորմոնալ ֆոնը, այլև տեղի են ունենում տրամադրության տատանումներ, և ամենից հաճախ առանց պատճառի ի հայտ են գալիս համային նոր նախասիրություններ և հղիներին բնորոշ բազմաթիվ այլ դրսևորումներ։

Սովորաբար, գոնադոտրոպինի քանակն ավելանում է 10 մանկաբարձական շաբաթվա ընթացքում, այնուհետև նրա կոնցենտրացիան նվազում է մինչև 20-րդ շաբաթը: Սակայն 21-ից 40 շաբաթականում դրա մակարդակը մնում է անփոփոխ՝ մինչև երեխայի ծնունդը։

Ինչ է գոնադոտրոպինը
Ինչ է գոնադոտրոպինը

Շատ հետաքրքիր է գոնադոտրոպինի մակարդակի աճի դինամիկան, որը կախված է հղիության սկզբի տևողությունից։ Հենց սկզբնական փուլում այն մեծանում է արագ տեմպերով` երկու օրը մեկ նրա թիվը կրկնապատկվում է։ 1200 mU/ml արժեքի հասնելու համար պահանջվում է 3-4 օր: Երբ հասնում է 6000 մՈւ/մլ կոնցենտրացիայի, կրկնապատկումը տեղի է ունենում մի փոքր ավելի հազվադեպ՝ 96 ժամը մեկ (4 օրը մեկ):

hCG մակարդակի աճի այս դինամիկան ըստ շաբաթների պայմանավորված է նրանով, որ առաջին եռամսյակի վերջում ձևավորված պլասենտան ներառված է հորմոնալ մատակարարման մեջ: Դեղին մարմինն այլևս կարիք չունի, և այս գեղձը ներծծվում է: Այս առումով մեծ քանակությամբ hCG արտադրելու կարիք չկա։ Բացի այդ, երեխան այս պահին գրեթե ձևավորված է։

Հետագայում հորմոնի քանակը մնում է նույն մակարդակի վրա։ Որպեսզի կարողանանք վերահսկել դրա կոնցենտրացիան և բացահայտել ցանկացած շեղումներ, կա հատուկ աղյուսակ, որտեղ նշված են դրա նորմալ պարամետրերը: Բացի դրանից, կա ևս մեկ աղյուսակ, որում գոնադոտրոպինի քանակըարտահայտված ոչ թե շաբաթներով, այլ արդեն օրերով, որն ավելի ամբողջական պատկերացում է տալիս հղիության ընթացքի մասին։

Գոնադոտրոպինի ստանդարտներն ըստ օրվա

Ստորև ներկայացված է նկար, որը ցույց է տալիս աղյուսակը, որը ցույց է տալիս hCG-ի նորմալ մակարդակներն ըստ օրվա:

hcg մակարդակը օրական
hcg մակարդակը օրական

Այն թույլ է տալիս բացահայտել, թե որքան արագ է ավելանում հորմոնի քանակությունը հաջող բեղմնավորման դեպքում: Այսպիսով, կինը կարող է ինքնուրույն վերահսկել հղիության ընթացքը և անհրաժեշտության դեպքում ժամանակին դիմել բժշկի։

Միևնույն ժամանակ, յուրաքանչյուր ապագա մայր պետք է հասկանա, որ նման հետևելը լիարժեք ախտորոշում չէ։ Իսկ եթե նորմայից շեղումներ են հայտնաբերվել, ապա առայժմ սա լրացուցիչ ուսումնասիրության նշանակման պատճառ է։

Գոնադոտրոպինի նորմայի ցուցիչները ըստ շաբաթվա

Այժմ ժամանակն է նայելու մեկ այլ աղյուսակ, որը ցույց է տալիս աճի դինամիկան, բայց մի փոքր այլ կերպ՝ այն ցույց է տալիս hCG-ի մակարդակն ըստ հղիության շաբաթների: Այն գտնվում է ներքևում։

hcg մակարդակները շաբաթական
hcg մակարդակները շաբաթական

Հազվադեպ է, երբ նշանակվում է hCG հորմոնի մեկ թեստ՝ վաղ փուլում հղիության փաստը հաստատելու համար: Իրոք, երեխա կրելու ողջ ժամանակահատվածում կարևոր է ժամանակին բացահայտել ցանկացած պաթոլոգիայի առկայությունը և համապատասխան միջոցներ ձեռնարկել: Իսկ դա հնարավոր է միայն գոնադոտրոպինի մակարդակի դինամիկայի փոփոխության դեպքում օրական կամ շաբաթական։

Ամեն բժիշկ չէ, որ նման հետազոտություն է նշանակում, բայց պետք չէ անմիջապես նրան մեղադրել ոչ կոմպետենտության մեջ։ Ամենայն հավանականությամբ, հղիությունը նորմալ է ընթանում, ևՊարզապես պատճառ չկա, որ մասնագետը կնոջը ուղղորդի hCG վերլուծության:

Արդյունքների մեկնաբանում

Անալիզներից ստացված արդյունքների վերծանումը մասնագետի խնդիրն է, քանի որ այստեղ կան որոշ նրբերանգներ։ Նախևառաջ պետք է նկատի ունենալ, որ գոյություն ունեցող աղյուսակում բեղմնավորման պահից hCG-ի մակարդակը արտացոլված է մանկաբարձական շաբաթների հետ կապված, և դրանք սկսվում են վերջին դաշտանի առաջին օրվանից: Այդ պատճառով 2 շաբաթից պակաս ժամկետի նորմը նշված չէ։ Բայց որպեսզի չշփոթեք, պետք է հիշել, որ իրական հղիության (սաղմնային շրջան) և մանկաբարձական շրջանի միջև տարբերությունն ընդամենը այս երկու շաբաթն է։

Լինում են դեպքեր, երբ հետազոտության ընթացքում արդյունքը ցույց է տալիս գոնադոտրոպինի քանակությունը 25 mIU/ml-ից պակաս, բայց ավելի քան 5 mIU/ml։ Այս դեպքում վերլուծությունը պետք է կրկնել մի քանի օր անց։ Սա թույլ կտա համոզվել, որ օվուլյացիայի գործընթացը դեռ տեղի կունենա:

Բայց նույնիսկ նորմայից նկատելի շեղման դեպքում պետք չէ անհանգստանալ. Այնուհետեւ բժիշկը նշանակում է անհրաժեշտ լրացուցիչ հետազոտություններ։ Ի վերջո, հավանականություն կա, որ կինը չունի պաթոլոգիաներ, ինչպես նաև երեխայի հետ կապված, իսկ հորմոնի կոնցենտրացիայի փոփոխությունը պայմանավորված է մարմնի անհատական առանձնահատկությամբ։

արյան մեջ hcg մակարդակը
արյան մեջ hcg մակարդակը

Բացի այդ, վերլուծության ընթացքում ստացված տվյալները՝ կապված բեղմնավորման օրվանից hCG-ի օրվա մակարդակի հետ, պետք է համեմատվեն լաբորատորիայի նորմատիվ ցուցանիշների հետ, որտեղ անցկացվել է հետազոտությունը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ յուրաքանչյուր լաբորատորիա օգտագործում է իր մեթոդը hCG-ի հաշվարկման համար: Փաստորեն, այս պատճառով տվյալները ևտարբեր։

Շեղումներ նորմայից

Եթե ուսումնասիրության ընթացքում հայտնաբերվում է նորմատիվ ցուցանիշներից շեղում 20% և ավելի սահմաններում, ապա նշանակվում է երկրորդ հետազոտություն: Իսկ եթե կրկնվող թեստի ժամանակ բացահայտվի գոնադոտրոպինի մակարդակի նորմայից շեղման էլ ավելի մեծ աստիճան, բժիշկը կարող է կասկածել կնոջ օրգանիզմում որևէ պաթոլոգիայի առկայության մասին։

Միևնույն ժամանակ, եթե երկրորդ հետազոտության ժամանակ պատկերը չի փոխվել. hCG-ի մակարդակը վաղ փուլերում դեռ նույնն է, և կինն ինքն իրեն հիանալի է զգում, ապա բժիշկը դա համարում է հատկանիշ. նրա մարմինը։

Սակայն անհանգստանալու պատճառ կա։ Որոշ դեպքերում գոնադոտրոպինի կոնցենտրացիան փոխվում է ինչպես վերև, այնպես էլ վար: Եվ դրա համար կան պատճառներ։

Գործոններ, որոնք հանգեցնում են hCG հորմոնի քանակի չափից դուրս ավելացմանը՝

  • Շաքարախտի առկայություն.
  • Հղիության տարիքը սխալ է որոշվել։
  • Պրեէկլամպսիայի առկայություն.
  • Երկարատև հղիություն.
  • Տրոֆոբլաստ ուռուցք.

Բացի այդ, եթե hCG-ի մակարդակը նորմայից ուղիղ 1,5-2 անգամ բարձր է, ապա դա հավանաբար կրկնակի ուրախության պատճառ է, քանի որ բազմակի հղիությունը չի բացառվում։ Եռակի դեպքում կոնցենտրացիան երեք անգամ ավելանում է:

Որոշ կանայք ընդունում են Pregnyl կամ Horagon օվուլյացիան խթանելու համար:

hcg մակարդակը մեզի մեջ
hcg մակարդակը մեզի մեջ

HCG-ի ցածր մակարդակի պատճառները նույնպես հիասթափեցնող են.

  • Էկտոպիկ պտղի գտնվելու վայրը.
  • Սառեցված միրգ.
  • Սպառնալիքվիժում, որի դեպքում hCG-ի քանակը նորմայից ցածր է 50%-ով։
  • Քրոնիկ պլասենցայի անբավարարություն.

Բացի այդ, շեղումների բնույթը կարող է վկայել պտղի մի շարք անոմալիաների զարգացման մասին.

  • Դաունի համախտանիշը սովորաբար առաջանում է hCG մակարդակի բարձրացման ֆոնին:
  • Գոնադոտրոպինի զգալի նվազումը ցույց կտա Էդվարդսի և Պատաուի սինդրոմների առկայությունը:
  • Ինչ վերաբերում է Թերների համախտանիշին, ապա hCG-ի քանակը մնում է նույնը ողջ հղիության ընթացքում:
  • Նյարդային խողովակի կամ պտղի սրտի զարգացման անոմալիաներ։

Երեխայի հետ կապված որևէ պաթոլոգիայի զարգացման ռիսկի հայտնաբերման դեպքում բժշկի շահերից է բխում անհրաժեշտ պրոցեդուրա նշանակել՝ քորիոնի բիոպսիա, ինվազիվ ախտորոշում, ամնիո- կամ կորդոցենտեզ:

HCG մակարդակը պտղի արտաարգանդային դիրքում

Արտարգանդային հղիության դեպքն իսկական հարված է կանանց հոգեկանին, ինչպես նաև ազդում է ֆիզիկական առողջության վրա։ Մինչ այժմ այս երևույթի բնույթը և, մասնավորապես, դրա առաջացման իրական պատճառները պարզաբանված չեն: Փորձագետները պարզապես թոթվում են ձեռքերը՝ տեսնելով, թե ինչպես է սաղմը սկսել զարգանալ սխալ տեղում։

Ինչ վերաբերում է գոնադոտրոպինի մակարդակին, ապա այն իջեցված է, բայց սկզբնական փուլում կարող է մնալ նորմալ սահմաններում: Բայց որոշ ժամանակ անց փոփոխությունների դինամիկան կտրուկ փոխվում է և ավելի փոքր կողմ: Եթե դուք ժամանակին ուսումնասիրություն կատարեք, կարող եք բացահայտել սաղմի ձվարանների կամ խողովակների կցումը: Բայց միակ և հուսալի ախտորոշումը եղել և մնում է ուլտրաձայնային հետազոտությունը։

Բաց թողած հղիություն

Ինչպես արտաարգանդային հղիության դեպքում, hCG-ի մակարդակն այս դեպքում նույնպես ցածր է նորմայից։ Այս երեւույթին բնորոշ է պտղի ներարգանդային զարգացման դադարեցումը, կամ, այլ կերպ ասած, սաղմը մահանում է։ Հաճախ դա տեղի է ունենում հղիության առաջին եռամսյակում, այսինքն՝ մինչև 13-14 շաբաթ։ Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում երեխայի զարգացումը կարող է դադարեցվել ավելի ուշ: Բացի այդ, այս պահին հնարավոր չէ հայտնաբերել այս պաթոլոգիան, քանի որ այն դրսևորվում է պտղի մահից մի քանի շաբաթ անց։

Պոտենցիալ սպառնալիքի ախտորոշում
Պոտենցիալ սպառնալիքի ախտորոշում

Բժիշկը կարող է կասկածել վիժման, երբ հորմոնի աճի դինամիկան դադարում է: Եվ եթե միևնույն ժամանակ կինն առաջին անգամ չէ, որ վերլուծում է hCG-ի համար, ապա արդյունքներն ավելի ցածր են, քան նախորդ հետազոտության տվյալները: Հղիության նորմալ ընթացքում hCG-ն աստիճանաբար փոխվում է և չի գերազանցում նորման։

Այս երևույթի բնույթը նույնպես լիովին պարզ չէ, և, հետևաբար, տվյալներ չկան այն մասին, թե մեզի և արյան մեջ hCG-ի կոնկրետ որ մակարդակն է ճշգրիտ վկայում վիժման մասին: Բայց մի բան հաստատ կարևոր է՝ պետք է հետևել աճի դինամիկային, բացի այդ, պետք է հաշվի առնել մարմնի առանձնահատկությունները, և դրանք անհատական են յուրաքանչյուր կնոջ համար։

Իմունային դիմադրություն

Որոշ դեպքերում կանայք կարող են ինքնաբուխ վիժումներ զգալ, ինչն արդեն պետք է տագնապալի լինի, քանի որ դա հենց այնպես չի լինում: Իսկ պատասխանը բավականին պարզ է և կայանում է նրանում, որ hCG-ին հակամարմիններ են ստեղծում, ինչը տեղի է ունենում որոշ կանանց մոտ: Որպես կանոն, դրանք չեն սինթեզվում, և հետո հղիությունը նորմալ է ընթանում։ռեժիմ. Բայց որոշ դեպքերում այս պաշտպանիչները, առանց գիտակցելու, ամբողջությամբ արգելափակում են hCG-ի արտադրությունը, ինչը հանգեցնում է ինքնաբուխ վիժման կամ վաղաժամ ծննդաբերության։

Դրա պատճառները կարող են տարբեր լինել.

  • Գենետիկ նախատրամադրվածություն.
  • Կանացի մարմնի իմունիտետի ոչ ճիշտ աշխատանք.
  • Ծանր վիրուսային հիվանդություն.
  • hCG դեղերի ընդունում IVF-ի ժամանակ։

Գոնադոտրոպինի ներդրումից ի վեր արտամարմնային բեղմնավորման ընթացքում կանացի իմունիտետը հորմոնն ընկալում է որպես սպառնալիք և տալիս է ուժեղացված ռեժիմով հակամարմիններ արտադրելու հրաման: Արդյունքում նվազում է hCG-ի մակարդակը, որն ավելի հավանական է, որ պատասխան է օտար մարմնին, քան պաթոլոգիան:

Հետևաբար, վիժման դեպքում կինը պետք է հետազոտություն անցնի hCG-ի նկատմամբ հակամարմինները որոշելու համար: Իսկ եթե արդյունքը դրական է, ապա նրան կնշանակեն անհրաժեշտ բժշկական բուժում հղիության առաջին երեք ամիսների ընթացքում։

Եզրակացություն

Այս ամենից կարող ենք անել միակ ճշմարիտ եզրակացությունը՝ գոնադոտրոպինի աճի դինամիկային հետևելը առաջին անհրաժեշտությունն է, քանի որ սա հղիության ընթացքի ընդհանուր պատկերն է։ Ցանկացած պաթոլոգիայի դեպքում հորմոնի կոնցենտրացիան փոխվում է ցանկացած ուղղությամբ, ինչի մասին բժիշկն անպայման կպարզի։ Միայն դրա համար անհրաժեշտ է անցնել բոլոր նշանակված թեստերը և անհրաժեշտության դեպքում կատարել լրացուցիչ ուսումնասիրություններ։ Սա բխում է յուրաքանչյուր ապագա մայրիկի շահերից:

Տնային հղիության թեստ
Տնային հղիության թեստ

Ինչ վերաբերում է բուն արդյունքներին, ապա ցանկացածկինը կարող է պարզել, թե ինչ մակարդակ է hCG-ն իր մարմնում: Այնուամենայնիվ, նա կարող է դա մեկնաբանել յուրովի և ոչ միշտ ընկալել տեղեկատվությունը իր օգտին: Այդ իսկ պատճառով վերծանումը պետք է վստահել բացառապես մասնագետին, քանի որ, ինչպես գիտենք, կան որոշ նրբերանգներ։

Խորհուրդ ենք տալիս:

Խմբագրի ընտրությունը

Միջոց չոր պահարանների և ամառանոցների համար նախատեսված ջրհորների համար։ Միջոցներ չոր պահարանների համար Thetford. ակնարկներ

Ապակի պահիչներ. Ավտոմեքենայի կրիչներ դիմապակու համար

Ինչպես կապել կիմոնոյի (կարատեի) գոտի. խորհուրդներ և հնարքներ

Appenzeller Sennenhund. ցեղատեսակի նկարագրություն, լուսանկարներ, ակնարկներ

Շարֆ «Կորալային ամառ». ակնարկներ

Գորգ մաքրող միջոցներ. վարկանիշ, առաջարկություններ և հրահանգներ, արդյունավետություն, հաճախորդների ակնարկներ

Ծինկարի ժանգի փոխարկիչ. Կարծիքներ, հավելվածի առանձնահատկություններ

«Շումանիտ» - մաքրող միջոց վառարանների, կաթսաների և թավաների համար

Ինչպե՞ս պարզել ձեռնոցի չափը և ի՞նչը պետք է հաշվի առնել ընտրելիս։

Ինչպես սրել դանակները սալիկով. հրահանգներ

Ինչպես փաթաթել բանկաները պտուտակավոր գլխարկներով և ինչ է ձեզ անհրաժեշտ դրա համար

Սկսում ենք ակվարիումը: Քայլ առ քայլ հրահանգներ և գործընթացի առանձնահատկություններ

Ինչպիսի՞ ջերմաստիճան պետք է լինի ակվարիումում և ինչպե՞ս պահպանել այն:

Բարձրախոսների փակագծեր կամ ստենդեր, որն է ավելի լավ:

Խոհանոցային դանակ ունիվերսալ՝ առանձնահատկություններ, հիմնական բնութագրեր