Pessary հղիության ընթացքում. ցուցումներ, տեղադրում, ակնարկներ
Pessary հղիության ընթացքում. ցուցումներ, տեղադրում, ակնարկներ
Anonim

Հղիությունը կարևոր և ուրախ իրադարձություն է կնոջ կյանքում։ Բայց երբեմն այս շրջանը կարող է ստվերվել վաղաժամ ծննդաբերությամբ: Այս վիճակի պատճառներից մեկը արգանդի վզիկի ձախողումն է: Սա նշանակում է, որ մինչև ծննդաբերությունը դեռ շատ ժամանակ կա, բայց արգանդի վզիկը սկսում է փափկել և բացվել, ինչը կարող է առաջացնել վաղաժամ ծնունդ։ Նախկինում նման ախտորոշմամբ երեխան չէր կարող գոյատևել, սակայն ժամանակակից ժամանակներում կնոջն առաջարկում են այնպիսի սարք դնել, որը նվազագույնի կհասցնի վաղաժամ ծննդաբերության վտանգը։

Ի՞նչ է պեսարիան

Վաղաժամ ծնունդը կանխելու համար օգտագործվող սարքը կոչվում է պեսարի կամ արգանդի օղակ: Հղիության ընթացքում պեսարիան սիլիկոնից կամ պլաստմասսայից պատրաստված սարք է, որը կրում են արգանդի վզիկի վրա, աջակցում է որոշ ներքին օրգանների, ներառյալ հենց արգանդը, ուղիղ աղիքը և միզապարկը: Երբ օգտագործվում է, ներքին հյուսվածքները չեն վնասվում, քանի որ արտադրանքը պատրաստված է կատարելապես հարթ եզրերով և ամբողջովին ստերիլ է: Հարմար է անհատական բազմակի օգտագործման համար։Հղիության ընթացքում պեսարը հիմնականում լինում է օղակի, ամանի, սնկի կամ օվալաձևի տեսքով, սակայն նախապայման է մեջտեղում անցք բացել հենց պարանոցի համար: Որոշ մոդելներում եզրերի երկայնքով լրացուցիչ անցքեր կան հեշտոցային արտազատման համար:

Ինչ կոնկրետ տեսակ է օգտագործվելու, նշանակվելուց հետո բժիշկը կորոշի հետազոտությունից հետո։

Պեսարիի տեսակները

Մանկաբարձական պեսարներ
Մանկաբարձական պեսարներ

Հղիության ընթացքում կան երեք տեսակի մանկաբարձական պեսարներ՝ կախված արգանդի վզիկի և հեշտոցի պարամետրերից.

  • 1-ին դիտում. Օգտագործվում է առաջին և երկրորդ հղիության ընթացքում կանանց համար: Արգանդի վզիկի տրամագիծը չպետք է գերազանցի 30 մմ-ը, իսկ հեշտոցի վերին երրորդի չափերը՝ 65 մմ-ից:
  • 2-րդ տեսք. Այս տեսակի սարքը սովորաբար տեղադրվում է կանանց մոտ երկրորդ կամ երրորդ հղիության ընթացքում: Արգանդի վզիկի երկարությունը այս դեպքում պետք է լինի 30 մմ-ից ոչ ավելի, իսկ հեշտոցի վերին երրորդի երկարությունը՝ 75 մմ-ից:
  • 3-րդ դիտում. Այն տեղադրվում է այն դեպքում, երբ հեշտոցի վերին երրորդի չափը ավելի քան 76 մմ է, իսկ արգանդի վզիկի տրամագիծը ավելի քան 30 մմ: Հիմնականում այս տեսակը տրվում է բազմակի հղիություն ունեցող կանանց:

Պեսարի տեղադրման ցուցումներ

Հեծյալ պեսարի
Հեծյալ պեսարի

Պեսարիան հղիության ընթացքում խորհուրդ է տրվում կանանց համար հետևյալ դեպքերում՝

  • Իսթմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարություն (ICI). Այս դեպքում արգանդի վզիկը, չգիտես ինչու, չի կարողանում հաղթահարել իրեն տրված ֆունկցիան և սկսում է բացվել ծանրության տակ։պտուղը կամ ամնիոտիկ հեղուկը, որը կարող է հանգեցնել վաղաժամ ծննդաբերության կամ ջրային վարակների։
  • Կարճ արգանդի վզիկով.
  • CCI-ի կանխարգելման համար.
  • Այն դեպքերում, երբ կինն արդեն ունեցել է վաղաժամ ծննդաբերություն կամ վիժում։
  • Երբեմն հղիության ընթացքում պեսարի տեղադրումը կատարվում է այն դեպքերում, երբ իստմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարության վիրաբուժական բուժումն անհաջող է եղել։ Նաև պեսարը կարող է կանխարգելիչ լինել կարերի շեղման համար արգանդի վզիկի վրա դրանք դնելուց հետո:
  • Բազմակի հղիություն.

Սարքի տեղադրման հակացուցումներ

Բայց կան իրավիճակներ, երբ հղիության ժամանակ խստիվ արգելվում է պեսարի դնել։

Դրանք ներառում են՝

  • արյունոտ կամ զգայական արտանետում;
  • արգանդի վզիկի կամ հեշտոցի բորբոքային պրոցեսներ (այս դեպքում սարքի օգտագործումը հնարավոր է բորբոքումը հեռացնելուց հետո);
  • կասկածելի վիժում;
  • պտղի ծանր արատներ;
  • Կնոջ հիվանդություններ, որոնց դեպքում հղիությունը հակացուցում է;
  • CCI-ի արտահայտված աստիճան;
  • ամնիոտիկ պարկի ամբողջականության խախտում.

Պեսարի տեղադրման սկզբունք

Գինեկոլոգիական աթոռ
Գինեկոլոգիական աթոռ

Պեսարիի տեղադրումը հղիության ընթացքում, որպես կանոն, կատարվում է 24-26-րդ շաբաթից հետո, սակայն ըստ ցուցումների՝ այն կարելի է օգտագործել 13-րդ շաբաթից հետո։

Մինչ մանիպուլյացիաները հրամայական է քսուքներ ընդունել հեշտոցի միկրոֆլորայի ինֆեկցիաների և ախտաբանական փոփոխությունների համար և դրանք ամբողջությամբ բուժել։ Պատրաստման այս կետը շատ կարևոր է, քանի որ երբհղիություն, շատ կանայք տառապում են կեռնեխ:

Շատերը վախենում են այս պրոցեդուրայից և մտածում են՝ արդյոք այն ցավո՞ւմ է հղիության ընթացքում պեսարի տեղադրման ժամանակ։ Բժիշկների մեծ մասը պնդում է, որ սարքի ներդրումը ցավոտ պրոցեդուրա չէ, այն կարող է միայն մի փոքր անհանգստություն առաջացնել: Ամեն ինչ կախված է արգանդի և արգանդի վզիկի զգայունության աստիճանից: Հազվագյուտ դեպքերում կարող է օգտագործվել տեղային անզգայացում: Պրոցեդուրան իրականացվում է բժշկի հետ հանդիպման ժամանակ։

  • Տեղադրելուց մի քանի օր առաջ խորհուրդ է տրվում օգտագործել հեշտոցային մոմիկներ՝ միկրոֆլորան տարբեր բակտերիաներից մաքրելու համար։
  • Պրոցեդուրայից մոտ կես ժամ առաջ խորհուրդ է տրվում ընդունել հակասպազմոդիկ՝ արգանդի կծկումները կանխելու համար՝ ի պատասխան բժշկական մանիպուլյացիաների։
  • Այնուհետև բժիշկը հիվանդի համար ընտրում է սարքի օպտիմալ ձևն ու տեսակը, քանի որ տեղադրման տեխնիկան կախված է դրանից:

Մինչ օրս ամենատարածված տեսակներն են՝

  • Պեսարի Յունո
    Պեսարի Յունո

    Պլաստիկ «Juno» (արտադրված է Բելառուսում): Այն ունի ընդամենը երեք չափս, ունի բարձր արդյունավետություն։ Բայց երբ այն տեղահանված է, կինը կարող է ցավ զգալ: Այս դեպքում խորհուրդ է տրվում հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի։

  • Պեսարի Արաբին
    Պեսարի Արաբին

    «Բժիշկ Արաբինի պեսարի» (պատրաստված է Գերմանիայում): Ունի ամանի ձև։ Անցավ ներդիր, չի առաջացնում գրգռում և անհանգստություն կրելու ժամանակ։ Հղիության ընթացքում Pessary Arabin-ն ունի 13 չափս, ինչը դժվարացնում է գնելըճիշտ չափը անհատի համար: Նախքան գնելը, խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել բժշկի հետ օգնության համար: Հարկ է նշել, որ երբեմն սիլիկոնը կարող է կպչել հյուսվածքներին՝ առաջացնելով ցավ և անհանգստություն։

Ինչպե՞ս դնել պեսարիան հղիության ժամանակ.

  • Դուք պետք է դատարկեք ձեր միզապարկը մինչև պրոցեդուրան:
  • Կինը նստում է գինեկոլոգիական աթոռին, բժիշկը ախտահանում է սեռական տրակտը և պեսարիան։
  • Պեսարիան, որը նախկինում յուղված է նավթային ժելեով կամ գլիցերինով, նրբորեն մտցվում է հեշտոց՝ լայն հիմքով:
  • Այնուհետև սարքը պտտվում է այնպես, որ նեղ մասը գտնվի կոնքի pubic ոսկորների տակ, իսկ լայն մասը գտնվում է հեշտոցի խորքում։

Եթե օգտագործվում է կլոր պեսարի, բժիշկը, զգալով արգանդի վզիկը, զգուշորեն օղակ է դնում դրա վրա։

Պրոցեդուրան ընդհանուր առմամբ տևում է ոչ ավելի, քան 20-30 րոպե, որից հետո կինը պետք է որոշ ժամանակ գտնվի հսկողության տակ։ Եթե նրան ոչինչ չի խանգարում, նրան թույլ են տալիս տուն գնալ։

Պեսարի տեղադրման ժամանակ շատ կարևոր է բժշկի հմուտ լինելը, քանի որ ոչ ճիշտ տեղադրումը և տեղադրումը կարող է մեծ վնաս հասցնել ինչպես երեխային, այնպես էլ մորը։

Առաջարկություններ ներածությունից հետո

աղջիկ պատուհանի մոտ
աղջիկ պատուհանի մոտ

Հղիության ընթացքում պեսարի տեղադրելուց հետո կնոջ կյանքի որակը բարելավվում է, քանի որ ֆիզիկական ակտիվության որոշ սահմանափակումներ հանվում են: Չնայած դրան, նա պետք է պահպանի որոշակի կանոններ.

  • Սեռական գործունեության կատեգորիկ արգելք.
  • Բացառել ֆիզիկական ակտիվությունը, հատկապես թեքություններն ու կծկվելը։
  • Յուրաքանչյուր2-3 շաբաթ ինֆեկցիոն թեստ անցնելու համար:
  • Դուք չեք կարող լողալ լողավազաններում, բաց ջրերում։
  • Որպես կանոն, բժիշկը նշանակում է հեշտոցային մոմերի ներմուծում պեսարի օգտագործման ողջ ժամանակահատվածում՝ սեռական օրգանների վարակները բացառելու համար։
  • Մի փորձեք ինքներդ շտկել կամ հեռացնել սարքը: Եթե ինչ-որ անհանգստություն եք զգում, անմիջապես դիմեք բժշկի:

Հնարավոր բարդություններ պեսարի ներդրումից հետո

Պեսարիի օգտագործումը չի բացառում կողմնակի ազդեցությունները, քանի որ օրգանիզմը կարող է տարբեր կերպ արձագանքել օտար մարմնին: Հնարավոր բարդությունները ներառում են՝

  • Ընտրություններ. Եթե նկատում եք դրանց քանակի աճ, անմիջապես խուճապի մի մատնվեք։ Սպիտակների որոշ աճը մարմնի լիովին նորմալ արձագանքն է օտար առարկայի ներմուծմանը: Դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ, եթե կա արյուն կամ արյունահոսություն; դեղնավուն կամ կանաչ (կարող է ցույց տալ բակտերիալ վարակ); թափանցիկ, թեթևակի քաղցր հոտով հեղուկ (ամնիոտիկ պարկի ամբողջականությունը խախտելու հավանականություն):
  • Բորբոքման, կոլպիտի զարգացում. Երբեմն, երբ պեսարը տեղաշարժվում է, կարող է զարգանալ կոլպիտ՝ հեշտոցային լորձաթաղանթի բորբոքում: Այս դեպքում զգացվում է որովայնի ստորին հատվածում ցավ և քոր, որը նման է կեռնեխին։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ սկսել բուժումը։

Պեսարի հեռացում

Եթե հղիությունը նորմալ է եղել, ապա սարքի հեռացումը տեղի է ունենում հղիության 38 շաբաթականից հետո, երբ երեխան սկսում է լիարժեք համարվել: Գործընթացն իրականացվում է գինեկոլոգի կողմից խիստ բժշկական հաստատությունում:Պեսարի հեռացումը շատ արագ է և սովորաբար ցավազուրկ: Դրանից հետո կատարվում է ծննդյան ջրանցքի սանմաքրում։

Սարքի վաղաժամ հեռացման պատճառները։

Պատահում է, որ պետք է շտապ հեռացնել պեսարը հետևյալ դեպքերում.

  • եթե աշխատանքային գործունեությունը սկսվել է;
  • եթե ամնիոտիկ հեղուկը կոտրվել է;
  • ամնիոտիկ հեղուկի վարակով;
  • եթե շտապ առաքում է անհրաժեշտ;
  • եթե հայտնաբերվել են մոր կանացի օրգանների բորբոքային հիվանդություններ.

արդյունավետություն

Pessary հղիության ընթացքում ակնարկները հիմնականում դրական են: Շատ կանայք նշում են դրա արդյունավետությունը, վարչարարության ցավազրկումը: Որպես կանոն, պեսարը շատ հազվադեպ է տեղաշարժվում կամ առաջացնում բորբոքում: Ի տարբերություն վիրաբուժական կարի, այս սարքի տեղադրումը անզգայացման կարիք չունի և ավելի քիչ տրավմատիկ է։

Եզրակացություն

Հղի կին
Հղի կին

Ամփոփելով՝ հարկ է նշել, որ հղիության ընթացքում պեսարիան հեռացնելուց հետո պարտադիր չէ, որ ծննդաբերություն տեղի ունենա մոտակա օրերին։ Շատ կանայք երեխային տանում են մինչև 40 շաբաթ, իսկ ոմանք ծննդաբերում են դուրսբերումից մի քանի օր հետո:

Շատ կարևոր է, որ սարքը տեղադրի որակավորված բժիշկը, որին կարող եք վստահել: Դրա արդյունավետությունը և կողմնակի ազդեցությունների բացակայությունը կախված կլինեն նրա գործողություններից և պեսարիի չափի և տեսակի ճիշտ ընտրությունից:

Սարքը հանելուց հետո ծննդաբերությունը չի տարբերվում սովորականից։

Ապագալի մայրերը պետք է հիշեն դա հաջողությամբ անցնելու համարհղիություն մեկ պեսարը բավարար չի լինի. Անհրաժեշտ է հետևել բժշկի բոլոր առաջարկություններին և ժամանակին կատարել անհրաժեշտ հետազոտությունները։

Խորհուրդ ենք տալիս:

Խմբագրի ընտրությունը

Կատվի փռշտոց. ինչ անել, պատճառներ և բուժում

Օտիտ շների մոտ. բուժում հակաբիոտիկներով և ժողովրդական միջոցներով. Շների մեջ միջին ականջի բորբոքման տեսակներն ու ախտանիշները

Ենթամաշկային տիզ շան մեջ. ախտանիշներ, ախտորոշում և բուժում. Դեմոդիկոզ շների մեջ

Կատաղություն կատուների մեջ. ախտանիշներ, ձևեր, առաջին նշաններ, վտանգ մարդկանց համար

Ականջի տիզ շների մեջ՝ տնային բուժում, լուսանկարներ, պատրաստուկներ

Շների ամենաթանկ ցեղատեսակը. ցեղատեսակի ակնարկ, նկարագրություն և բնութագրեր

Քանի՞ տարի են ապրում թփուտները տանը:

Չինական շների ցեղատեսակ. կայսրերից մինչև այսօր

Ինչպե՞ս վարժեցնել կատուն տանը:

Բրիտանական կատուների ցեղատեսակ. ցեղատեսակի նկարագրություն և բնավորություն

Տիզ կատուների մեջ. ախտանիշներ և տնային բուժում

Տնային լուսանները բոլորի սիրելին են

Կարճ մազերով արևելյան կատու

Կատուների սավաննա. տանը պահելը

Կատուների բոլոր ցեղատեսակները՝ ամենահազվադեպը, ամենասիրվածը