Ինչպիսի՞ն է պտուղը հղիության ընթացքում:
Ինչպիսի՞ն է պտուղը հղիության ընթացքում:
Anonim

Հղիությունը, իհարկե, հիվանդություն չէ: Բայց հետաքրքիր դիրք ունեցող կանանց հոգսերն ու հոգսերը զգալիորեն ավելացել են։ Խոսքը միայն հորմոնալ փոփոխությունների ու քաշի ավելացման մասին չէ: Ապագա մայրիկը մշտապես անհանգստանում է երեխայի վիճակի ու առողջության համար, որը կրում է իր սրտի տակ։ Ցավոք, ոչ բոլոր բժիշկներն են նախածննդյան կլինիկաներում կամ բժշկական կենտրոններում, որտեղ հղի կանայք են գտնում ժամանակ և ճիշտ բառեր՝ պատասխանելու իրենց հիվանդների բոլոր հարցերին, աջակցելու և հանգստացնելու նրանց: Հետևաբար, շատ տպավորիչ տիկնայք, հաջորդ հետազոտության ժամանակ առաջին անգամ գինեկոլոգից լսելով պտղի ոչ ճիշտ դիրքի մասին, սկսում են շատ անհանգստանալ և տխրել: Եվ սա կտրականապես խորհուրդ չի տրվում:

Ինչպե՞ս պետք է երեխային տեղավորել մոր ներսում մինչև ծնվելը, և արդյոք նորմայից շեղումն այդքան վախկոտ է։

Մի քիչ տերմինաբանություն

Գինեկոլոգիայում կիրառվում են երկու հասկացություններ, որոնք պետք է տարբերել միմյանցից.ընկեր:

  1. Դիրքը երեխայի մարմնի դիրքն է կնոջ արգանդի առանցքի նկատմամբ: Այն կարող է լինել երկայնական, թեք կամ լայնակի: Եթե հղիության ժամկետը չի գերազանցում 30 շաբաթը, ապա չպետք է անհանգստանաք երեխայի բռնած դիրքի համար, քանի որ նա կարող է մեկից ավելի անգամ շրջվել:
  2. Պրեվիա, ինչի մասին խոսելիս բժիշկները նկատի ունեն երեխայի մարմնի այն հատվածը, որն ամենամոտ է կնոջ փոքր կոնքին։

Գլխի վրա կանգնած կամ ներքևի նստած

Կա ներկայացման 2 հիմնական տարբերակ.

  1. Գլուխ.
  2. Պտղի գլխի ներկայացում
    Պտղի գլխի ներկայացում

    Կախված նրանից, թե կոնկրետ ինչպես է գտնվում երեխայի գլուխը, այն կարող է լինել օքսիպիտալ (բոլոր դեպքերի ավելի քան 95%-ը), ճակատային, դեմքի, նախագլխի:

  3. Pelvic.
  4. Պտղի շրթունքներով ներկայացում
    Պտղի շրթունքներով ներկայացում

    Բաժանված է ոտքի և հետույքի.

Previa-ին հատուկ ուշադրություն է դարձվում, քանի որ հղիության տարիքը մոտենում է 30 շաբաթականին: Մինչ այս, երեխան կարող է բազմիցս փոխել իր գտնվելու վայրը արգանդի խոռոչում: Բժշկի կողմից ծննդաբերության մեթոդի ընտրությունը մեծապես կախված է պրեզենտացիայից։

Ինչը համարվում է նորմալ

Լինելով կնոջ արգանդում՝ երեխան պետք է երկայնական դիրք ընդունի։ Սա հենց այն է, ինչ տեղի է ունենում ժամանակի 99,5%-ում: Այսպիսով, հղի կանանց ճնշող մեծամասնությունը չպետք է անհանգստանա:

Իդեալական տարբերակն այն է, երբ երեխան գլխի ներկայացման մեջ է: Ահա թե ինչպես է բոլոր երեխաների 95-97%-ը գտնվում 32 շաբաթից ավելի հղիության տարիքում: Գիտական կոչումներ ունեցող գիտնականներ և գործող բժիշկ-Գինեկոլոգները երկար ժամանակ վիճում էին, թե արդյոք պտղի ներքևի տեսքը պետք է դիտարկել որպես պաթոլոգիական վիճակ, թե դա կարելի է դիտարկել որպես ֆիզիոլոգիական նորմայի տարբերակ: Բանավեճը շարունակվում է մինչ օրս։ Ուստի նման դեպքերը հաճախ անվանում են սահմանային, ինչը միանգամայն արդարացված է։

Այսպիսով, սովորաբար, երեխան ծննդյան օրը զբաղեցնում է երկայնական դիրք և գտնվում է գլխի (օքսիպիտալ) երանգում: Բայց միշտ չէ, որ այդպես է։

Անկատար հղիություն

Երբեմն երեխային դնում են մոր ստամոքսում բոլորովին այլ կերպ, քան բնությունը նախատեսված էր: Ամենանցանկալի և խնդրահարույց իրավիճակը, որում պարտադիր բժշկական օգնություն է պահանջվում, լայնակի իրավիճակն է։

Պտղի լայնակի դիրքը
Պտղի լայնակի դիրքը

Պտղի ներկայացումը, թեև չի համարվում կրիտիկական ցուցանիշ, նույնպես կարևոր է: Հղիության երրորդ եռամսյակից բժիշկը յուրաքանչյուր հետազոտության ժամանակ կորոշի, թե ինչպես է երեխան գտնվում արգանդում: Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում այն հիվանդներին, ում երեխան գտնվում է շղարշով:

Չնայած նրան, որ երեխայի այս դիրքը նորմ չէ, այն այնքան էլ հազվադեպ չէ։ Դրանում եզակի կամ արտառոց ոչինչ չկա։ Դրա համար չարժե անհանգստանալ և քամվել: Կատարյալ հղիություններ չկան։

Բայց, անկախ նրանից, թե ինչպես են բժիշկները հանգստացնում իրենց հիվանդներին, շատ կասկածելի երիտասարդ աղջիկներ սկսում են դիտել ինտերնետի տասնյակ կայքեր՝ փորձելով պարզել կատարվածի պատճառները և իրենց երևակայության մեջ նկարել ոչ թե ապագայի ամենաուրախ նկարները: իրադարձություններ, որոնք էլ ավելի են կոտրում նրանց նյարդային համակարգը։

Ինչուերեխան «նստում է» պապի վրա

Եթե գինեկոլոգը չի կարող ճշգրիտ պատասխանել հիվանդի այն հարցին, թե ինչու է նրա երեխան գլուխը վեր և ոչ թե վար, դա չի նշանակում, որ նա թաքցնում է նրանից ինչ-որ սարսափելի ճշմարտություն: Բանն այն է, որ ոչ ոք չգիտի: Իրադարձությունների այս զարգացմանը նպաստող պատճառներից կարելի է առանձնացնել հետևյալը՝.

  • ֆիզիոլոգիական (օրինակ՝ նեղ կոնք, արգանդի անոմալիա);
  • հղիության ընթացքի առանձնահատկությունները (պլասենցա պրեվիա, պոլիհիդրամնիոզ կամ, ընդհակառակը, օլիգոհիդրամնիոզ և այլն);
  • կանանց հիվանդություններ (արգանդի միոմա և այլն):

Բայց նույնիսկ ամենաառողջ կինը զերծ չէ այն փաստից, որ իր երեխան չի «նստի» հետույքին։ Դեպքերը, երբ հղիության ընթացքում պտղի բացվածքի պատճառները մնում են անբացատրելի, կազմում են ավելի քան 50%: Ուստի ավելի լավ է ապագա մայրիկը մտածի ոչ թե այն մասին, թե ինչու է դա տեղի ունեցել, այլ այն մասին, թե ինչ պետք է անել դրա դեմ։

Օգնեք երեխային գլորվել

Հղիության 28 շաբաթից առաջ ախտորոշված սխալ ներկայացման դեպքում պետք է պահպանել սպասողական մարտավարությունը, այսինքն՝ ոչինչ չանել: Թող բնությունն անի իր գործը: Կանանց մեծամասնության համար երեխան ինքնուրույն շրջվում է ծննդաբերությանը մոտ:

Եթե 30 շաբաթից հետո պտղի շղարշը չի փոխվել գլխի տեսքով, կարող եք փորձել կատարել հատուկ վարժություններ: Դրանցից ամենապարզը հետևյալն է՝

  1. Անհրաժեշտ է պառկել բազմոցին և ձախից աջ գլորվել՝ 7-12 րոպե ընդմիջումով։ Դա պետք է արվի առնվազն 3-4 անգամ։Եթե սովորական պարապմունքներից հետո երեխան գլորվում է, ապա պետք է վիրակապ կրել։ Սա կկանխի հակադարձ ռոտացիան:
  2. Պառկեք հատակին, քաշեք ձեր ոտքերը ծնկների մոտ և բարձրացրեք կոնքը 30-40 սանտիմետրով: Այս դիրքում դուք պետք է հետաձգեք 40-60 վայրկյան: Կրկնել մի քանի անգամ։
  3. թիակի վարժություններ
    թիակի վարժություններ
  4. Վերցրեք կայուն դիրք՝ հենվելով ծնկների և ձեռքերի վրա։ Մեղմորեն հետ քաշեք մեկ կամ մյուս ոտքը:
  5. Զորավարժություններ հղի կանանց համար
    Զորավարժություններ հղի կանանց համար
  6. Որոշ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս իրենց հիվանդներին լողալ: Իհարկե, խոսքը համաշխարհային ռեկորդներ սահմանելու մասին չէ։

Պետք է հիշել, որ յուրաքանչյուր վարժություն իրագործման հակացուցումներ ունի։ Դասերը սկսելուց առաջ կինը պետք է խորհրդակցի գինեկոլոգի հետ, ով հետևում է նրա հղիության զարգացմանը։

Արտաքին շրջադարձ

Ցավոք սրտի, նույնիսկ ամենաարդյունավետ վարժությունների հավաքածուն, որը խորհուրդ է տալիս բժշկական գիտության լուսատուները, միշտ չէ, որ օգնում են: Քանի որ ձեր հղիությունը մոտենում է 35-36 շաբաթներին, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ կատարել արտաքին ռոտացիա: Այս ընթացակարգը կիրառվում է նախորդ դարի վերջից և կիրառվում է շատ երկրներում։ Նրա կատարման ընթացքում մանկաբարձը ձեռքերով երեխային պտտեցնում է արգանդի արտաքին պատի միջով, որպեսզի նա վերցնի գլխի պրեզենտացիան։

Նման մանիպուլյացիաներ կարող է կատարել միայն հիվանդանոցում բարձր որակավորում ունեցող մասնագետը։ Մինչև պրոցեդուրան կինը պետք է անցնի բոլոր անհրաժեշտ հետազոտությունները, այդ թվում՝ ուլտրաձայնային։

Մարզվե՛ք բացօթյաշրջադարձը բացարձակապես անվտանգ իրադարձություն չէ: Չնայած բարդությունների ռիսկը չի գերազանցում 1-2%-ը, սակայն յուրաքանչյուր կնոջ պետք է զգուշացնել այդ մասին։

Եթե ամեն ինչ լավ ընթանա, երեխան գլուխը ցած կշրջի և կսպասի ծննդյան նվիրական ժամին։

Բժշկի հսկողության ներքո

Կնոջ հոսպիտալացման ժամկետների վերաբերյալ բժշկի որոշումը մեծապես կախված է պտղի ներկայացումից: Եթե բոլոր անալիզները նորմալ են, երեխան գլուխը ցած է, ապա հղի կինը կարող է գնալ պերինատալ կենտրոն՝ գինեկոլոգի կողմից նշված ծննդյան ամսաթվից մի քանի օր առաջ կամ կանոնավոր կծկումների սկզբից։

Բրիկային արտահայտության դեպքում կնոջը խորհուրդ է տրվում ծննդաբերությունից առաջ լինել բժիշկների հսկողության տակ։ Եթե ապագա մայրն իրեն լավ է զգում, երեխայի առողջությանը ոչինչ չի սպառնում, ապա ծննդատուն ուղեգիրը տրվում է հղիության 38-39 շաբաթականում։

Հոսպիտալացման ժամկետները սահմանվում են յուրաքանչյուր կնոջ համար առանձին և կախված են բազմաթիվ նրբերանգներից։ Արժե վստահել բժշկի պրոֆեսիոնալիզմին։

Բժիշկներով շրջապատված ծննդաբերող մայրը
Բժիշկներով շրջապատված ծննդաբերող մայրը

Պտղի ներկայացում և ծննդաբերություն

Վաղ թե ուշ ցանկացած հղիություն սպասում է իր տրամաբանական ավարտին։ Ոմանց համար այս ճանապարհը հեշտ ու հաճելի էր, ոմանց համար՝ դժվար ու հուզիչ։ Երեխայի հետ երկար սպասված հանդիպմանը մնացել է վերջին փուլը՝ ծննդաբերությունը։

Պտղի գլխուղեղային դրսևորման դեպքում առողջ կինը ամենայն հավանականությամբ կունենա բնական (դրանք կոչվում են նաև ֆիզիոլոգիական կամ նորմալ) ծնունդներ: Ժամանակակից կլինիկաներն ու պերինատալ կենտրոններն իրենց հիվանդներին առաջարկում են ծառայությունների լայն շրջանակ։որի հետ նախապես կանգնած է. Օրինակ, կինը կարող է ընտրել ավանդական կամ ուղղահայաց ծննդաբերություն, որոշել՝ նա ցանկանում է լինել հիվանդասենյակում միայնակ, թե իր հարազատներից մեկի հետ: Ձեր ցանկությունները նախ պետք է համաձայնեցվեն բժշկի հետ։

Ինչ վերաբերում է բրեկուսային դրսևորմանը, ապա 70-90%-ի դեպքում ծննդաբերությունն իրականացվում է հատուկ վիրահատության միջոցով, որը կոչվում է կեսարյան հատում։ Իհարկե, ցանկացած վիրաբուժական միջամտության դեպքում բարդությունների վտանգ կա։ Բայց եթե բժիշկը պնդում է վիրահատություն, չպետք է վախենաք։ Կեսարյան հատման միջոցով ծննդաբերությունը բավականին տարածված է, և ժամանակակից բժշկական տեխնոլոգիաների կիրառումը կարող է նվազագույնի հասցնել բարդությունների հավանականությունը։

մայրը նորածնի հետ
մայրը նորածնի հետ

Ինչպիսին էլ լինի պտղի ներկայացումը հղիության ընթացքում, ծննդաբերությունից հետո բոլոր վախերն ու անհանգստությունները կմոռանան, և մայրն առաջին անգամ կսեղմի երեխային կրծքին։ Այժմ կնոջ ուշադրությունն ամբողջությամբ նվիրվելու է փոքրիկին։ Ի վերջո, ամենահուզիչն ու հետաքրքիրը նոր է սկսվում։

Խորհուրդ ենք տալիս: