Կեսարյան հատումը Ցուցումներ և հակացուցումներ, կողմ և դեմ

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:39

Գրականում յուրաքանչյուր ընտանիք անհամբեր սպասում է սեփական երեխայի լույս աշխարհ գալուն: Մի քիչ էլ, և նոր մարդու հետ հետաքրքիր հանդիպում կլինի։ Շատ կանայք ցանկանում են երեխա ծնել բնական ճանապարհով, սակայն դա միշտ չէ, որ հնարավոր է լինում ըստ ցուցումների։ Երեխայի հետ արագ հանդիպման ևս մեկ տարբերակ է կեսարյան հատումը: Վիրահատությունն ունի իր դրական և բացասական կողմերը, բայց սովորաբար ամեն ինչ լավ է ավարտվում։

Ի՞նչ է կեսարյան հատումը

Կանանց ծնողական գործունեությունը տեղի է ունենում անհատապես։ Ոմանք ծննդաբերում են բնական ճանապարհով, իսկ մյուսները վիրահատության կարիք ունեն: Կեսարյան հատումը վիրահատական միջամտություն է, որի ժամանակ երեխային հեռացնում են որովայնից: Այս վիրահատությունը շատ տարածված է ժամանակակից աշխարհում, երեխաների մոտ 40%-ը ծնվում է դրա շնորհիվ։

Բժիշկներն ու մանկաբարձները բուժհաստատություններում վերապատրաստվելու ընթացքում մանրամասն ուսումնասիրում են կեսարյան հատման լուսանկարը։ Սա թույլ է տալիս նրանց ավելի լավ նախապատրաստվել հետագա գործողություններին: ԳործնականԲժշկի աշխատանքում շատ կարևոր են հմտությունները։ Բժշկական դպրոցներում կեսարյան հատումների լուսանկարները պարտադիր կերպով քննարկվում են դասախոսությունների ժամանակ։ Մայրական և մանկական մահացությունը զգալիորեն նվազել է ծննդաբերության ընթացակարգի ներդրումից ի վեր։

Երբեմն կեսարյան հատումը և՛ կնոջը, և՛ երեխային փրկելու միակ միջոցն է։ Բայց, ինչպես ցանկացած վիրաբուժական միջամտություն, այս պրոցեդուրան ունի և՛ առավելություններ, և՛ թերություններ: Նախքան կեսարյան հատումը սկսելը, անեսթեզիոլոգը ընտրում է անզգայացման օպտիմալ մեթոդը։ Անզգայացման յուրաքանչյուր տեսակ ունի և՛ դրական, և՛ բացասական կողմեր, ուստի կարևոր է, որ բժիշկը գնահատի բոլոր ռիսկերը ծննդաբերող կնոջ համար: Անզգայացման ներդրումից հետո ապագա մայրը քնում է։

Կեսարյան հատումը որովայնի վիրահատություն է։ Վիրաբույժը նախ կտրում է մաշկը, ճարպը և հարակից հյուսվածքները: Բժշկի կողմից արգանդը կտրելուց հետո: Կտրումը կարող է լինել ինչպես ուղղահայաց, այնպես էլ հորիզոնական, երբեմն դրանք կարող են հերթափոխվել: Կոսմետիկ տեսանկյունից փոքր լայնակի կարը համարվում է օպտիմալ: Բժիշկը հատուկ սարքավորումով ծծում է պտղի հեղուկը և դուրս բերում երեխային, որն այն փոխանցում է բուժքրոջը։

Եթե կիրառվում է անզգայացում, որի դեպքում կինը գիտակցության մեջ է, ապա երեխային քսում են նրա կրծքավանդակին։ Երեխային սրբելուց և կշռելուց հետո: Բժշկական անձնակազմը պետք է նորածին գնահատի Ապգարի սանդղակով: Այս պահին ծննդաբերող կնոջը կարել են։ Ամբողջ վիրահատությունը, եթե այն անցնում է առանց բարդությունների, տևում է 30-ից 45 րոպե։

Ո՞վ չի կարելի կեսարյան հատում անել

Ցանկացած վիրահատություն կարող է վտանգավոր լինելհիվանդի կյանքը և առողջությունը. Կեսարյան հատումը մի պրոցեդուրա է, որը բացարձակ հակացուցումներ չի կարող ունենալ։ Շատ հաճախ վիրահատության համար բավականին լուրջ պատճառ կա, օրինակ՝ մոր կամ երեխայի կյանքը փրկելը։ Եթե ծննդաբերող կնոջ առողջությունը վտանգված է, ապա բժիշկներն ամենից հաճախ վիրահատում են։

Հնարավո՞ր է կեսարյան հատում կատարել պտղի խորը վաղաժամ ծննդաբերության դեպքում։ Ոչ, քանի որ դա հարաբերական հակացուցում է։ Այս դեպքում բժիշկներն ամեն ինչ անում են վաղաժամ ծննդաբերությունից խուսափելու և հղիությունը պահպանելու համար։ Եթե պտուղը բավականաչափ զարգացած չէ արգանդից դուրս ապրելու համար, ապա այն շատ հազվադեպ է հնարավոր փրկել։

Հնարավո՞ր է կեսարյան հատում կատարել, եթե ծննդաբերողն ունի գինեկոլոգիական պրոֆիլի վարակիչ բորբոքային հիվանդություններ։ Անցանկալի է, այն սպառնում է թարախային-սեպտիկ բարդություններով։ Բայց եթե կինը կեսարյան հատման բացարձակ ցուցումներ ունի, ապա այն իրականացվում է։ Մոտ 20-30 տարի առաջ նման վիրահատության ժամանակ ծննդաբերող կնոջից անմիջապես կտրվեց արգանդը, ինչն անհնար դարձրեց հետագայում կրկին հղիանալը։ Ներկայումս բժիշկների բոլոր ջանքերն ուղղված են օրգանի պահպանմանը։ Դա արվում է վիրահատության միջոցով, որը կոչվում է էքստրապերիտոնեալ կեսարյան հատում, որը ժամանակավորապես փակում է որովայնը։

Մյուս հարաբերական հակացուցումը պտղի ներարգանդային մահն է: Այս դեպքում մոր առողջությունը պահպանելու համար ավելի լավ է բնական ծննդաբերել։ Երկարատև ծանր հիպոքսիան նույնպես կեսարյան հատման հակացուցում է։ Մի կատարեք այն և շատ բարդ բնական ծննդաբերությամբ։ Օրինակ՝ գործովեթե կիրառեն մանկաբարձական ֆորսպս և կտրվածք արեն արգանդի վզիկի վրա, որից հետո դրա մեջ փուչիկ մտցնեն՝ կծկումները ուժեղացնելու համար։

Վիրահատության ցուցումներ

Երբեմն կինն այլընտրանք չունի, այդ դեպքում նա պետք է ծննդաբերի միայն կեսարյան հատումով։ Որոշ իրավիճակներում հնարավոր է խուսափել վիրահատությունից: Հիվանդանոցում կեսարյան հատման ցուցումները կարող են լինել ինչպես բացարձակ, այնպես էլ հարաբերական: Երկրորդ դեպքում բժիշկները կքննարկեն վիրահատության անհրաժեշտությունը։

Կեսարյան հատումը կարելի՞ է փոխարինել բնական ծննդաբերությամբ։ Որոշ դեպքերում դա թույլատրվում է: Բայց միայն բժիշկները կարող են որոշում կայացնել, նրանք հաշվի կառնեն թե՛ մոր, թե՛ երեխայի առողջության համար վտանգը։ Կնոջ ոչ գինեկոլոգիական հիվանդությունները համարվում են կեսարյան հատման հարաբերական ցուցում։ Օրինակ՝ սրտի հիվանդությունների դեպքում բնական ծննդաբերությունը կարող է վտանգավոր լինել։ Ընթացքում ապագա մայրիկի օրգանիզմը ահռելի ծանրաբեռնվածություն է ապրում, որը կարող է առաջացնել տարբեր նոպաներ, ճնշման բարձրացում կամ նվազում։

Հաճախ բժիշկները խորհուրդ են տալիս կեսարյան հատում կատարել անոթային, երիկամների և նյարդային համակարգի հիվանդություններ ունեցող կանանց: Կարճատեսություն ունեցող ապագա մայրերի համար բնական ծննդաբերությունն անցանկալի է, քանի որ դրանք կարող են էլ ավելի մեծ տեսողության խանգարում առաջացնել։ Շաքարային դիաբետով հիվանդ կանանց բժիշկները խորհուրդ են տալիս կեսարյան հատում կատարել: Ցանկացած տեսակի քաղցկեղը հարաբերական հակացուցում է ինչպես բնական ծննդաբերության, այնպես էլ ընդհանրապես հղիության համար։

Շատ հաճախ կեսարյան հատումը խորհուրդ է տրվում 30-ից բարձր տարիք ունեցող կանանց համար, քանի որ նրանք ավելի հավանական է, որ ունենան բարդություններ:Բնական ծննդաբերությունը անցանկալի է այնպիսի վտանգավոր հիվանդության առկայության դեպքում, ինչպիսին հղիների գեստոզն է։ Վիրահատական միջամտությունն ամենից հաճախ կատարվում է այն կանանց մոտ, ովքեր արգանդի վրա նախկին վիրահատություններից արդեն սպի ունեն: Կեսարյան հատման հարաբերական ցուցումները ներառում են կլինիկական նեղ կոնքը և ծննդաբերության թուլությունը, որը չի շտկվում դեղամիջոցներով:

Վիրահատության բացարձակ ցուցումներ

Երբեմն գործընթացի սկսվելուց առաջ էլ պարզ է դառնում, որ կինը չի կարողանա բնական ճանապարհով ծննդաբերել։ Այս դեպքում կեսարյան հատման ցուցումները բացարձակ են։ Որոշ իրավիճակներում կինը չի կարող ինքնուրույն ծննդաբերել, քանի որ դա սպառնում է ապագա մոր և պտղի կյանքին: Այնուհետ բժիշկը որոշում է իրավիճակից դուրս գալու օպտիմալ տարբերակը, որն է այս իրավիճակում կեսարյան հատումը։

Բացարձակ նեղ կոնքը վիրահատության ցուցումներից է։ Այս դեպքում երեխան ֆիզիկապես չի կարող անցնել ծննդյան ջրանցքով։ Կան կոնքի ոսկորների նեղացման մի քանի աստիճաններ, օրինակ՝ 3-4 տիպի դեպքում, բեռից լուծվելը հնարավոր է միայն կեսարյան հատման միջոցով որովայնի խոռոչով։ Բացի այդ, այստեղ շատ բան կախված է երեխայի չափից և քաշից: Կոնքի ոսկրերի 1-2-րդ աստիճանի նեղացման դեպքում հնարավոր է բնական ծննդաբերություն, սակայն երբեմն դրանց ընթացքում բժիշկը կարող է որոշել շտապ կեսարյան հատում կատարել։

Կանայք, ովքեր երբևէ անցել են արգանդի ցանկացած վիրահատություն, պետք է հասկանան, որ ծննդաբերության ժամանակ արգանդի պատռման հավանականություն կա։ Եթե կարերը անհամապատասխան են կամ միջամտությունից շատ ժամանակ չի անցել, ապա բժիշկներն ուղղորդում ենապագա մայրը կեսարյան հատման համար. Սպին հետազոտվում է ինչպես ծննդաբերությունից առաջ, այնպես էլ ծննդաբերության ընթացքում, քանի որ իրավիճակը կարող է փոխվել։ Եթե կինն արդեն 2-3 կեսարյան հատում է կատարել, ապա նման ցուցումը համարվում է բացարձակ։

Վիրահատությունը խորհուրդ է տրվում, եթե կան բնական ծննդաբերության մեխանիկական խոչընդոտներ: Բացարձակ ցուցումներն են՝ ձվարանների ուռուցքները, արգանդի միոմայի որոշ տեսակներ, կոնքի ոսկորների դեֆորմացիա։ Երբեմն սխալ կերպով կցված պլասենտան կարող է փակել ծննդաբերական ջրանցքի ելքը: Կեսարյան հատումը կատարվում է պտղի լայնակի դիրքով կամ պոլիհիդրամնիոզի պատճառով պորտալարի անկմամբ։ Եթե պլասենցայի ջոկատը տեղի է ունենում ծննդաբերությունից առաջ կամ ընթացքում, ապա կնոջը վիրահատում են։ Եթե դա չկատարվի, ապագա մայրը կարող է արյունահոսել մինչև մահ:

Ի՞նչ ցուցումներով է շտապ կատարվում վիրահատությունը

Կեսարյան հատումն ամենից հաճախ կատարվում է ըստ նախատեսվածի։ Եթե կինը բացարձակ ցուցումներ ունի, ապա նշանակված օրը նա գալիս է հիվանդանոց, որտեղ նրան վիրահատում են։ Եթե կծկումները սկսվում են ժամանակից շուտ, ապա պրոցեդուրան իրականացվում է շտապ կարգով։ Եթե հղիությունը լավ է ընթանում, ապա բժիշկը նշանակում է կեսարյան հատում և այն կատարվում է ժամանակին։

Շտապ միջամտության ցուցումներից է թույլ աշխատանքային ակտիվությունը կամ դրա բացակայությունը։ Եթե դեղամիջոցները, որոնք բժիշկները տվել են հիվանդին, չեն ունեցել անհրաժեշտ ազդեցություն, ապա ելքը մեկն է. Այս իրավիճակում հայտնված կնոջը շտապ կեսարյան հատում են ցույց տալիս: Հիվանդի արգանդը կտրում են, իսկ երեխային դուրս հանում, ինչը փրկում է նրա կյանքը։ Ծննդաբերության երկար անջուր շրջանի դեպքում երեխան հաճախ ունենում է հիպոքսիա,այս գործը րոպեներով շարունակվում է։

Շտապ կեսարյան հատման մեկ այլ ցուցում հանկարծակի առատ արյունահոսությունն է: Այստեղ կարևոր է նաև յուրաքանչյուր րոպեն, և ծննդաբերության գործընթացը բժիշկներին կարող է խանգարել հիվանդին տրամադրել այս դեպքում անհրաժեշտ ողջ օգնությունը։ Բժիշկները երեխային հեռացնում են արգանդից և կեսարյան հատումից հետո կնոջը տեղափոխում վերակենդանացման բաժանմունք։ Որքա՞ն ժամանակ նա կմնա այնտեղ: Սա շատ անհատական կարգավորում է:

Եթե ծննդաբերող կնոջը երկրորդ կեսարյան հատում են անում, ապա ծննդաբերության ընթացքում նրա սպին կարող է տարբերվել: Իհարկե, մինչև կծկումների սկիզբը բժիշկները մի քանի անգամ ստուգում են կարի հետևողականությունը, բայց երբեմն ամեն ինչ անսպասելի է լինում։ Ծննդաբերության ժամանակ գերծանրաբեռնված են կնոջ բոլոր օրգանները, հատկապես՝ արգանդը։ Եթե սպին ցրվում է, ապա ապագա մայրը կարող է մահանալ: Այս դեպքում բժիշկները շտապ կեսարյան հատում են կատարում։

Վիրահատությունների թիվը, որը կինը կարող է կատարել իր կյանքի ընթացքում

Շատ աղջիկներ երազում են մեծ ընտանիքի մասին, որտեղ անընդհատ կհնչի երեխաների ծիծաղը։ Բայց նրանցից ոմանք կարծում են, որ կեսարյան հատումից հետո դա հնարավոր չէ։ Քանի՞ վիրահատություն կարելի է անել կնոջ վրա՝ առանց նրա առողջությանը մեծ վնաս հասցնելու։ Այստեղ բժիշկների կարծիքները տարբերվում են։

Կինը պետք է հասկանա, որ երկրորդ կեսարյան հատումը և դրան հաջորդող կեսարյան հատումները ամենից հաճախ ավելի վտանգավոր են, քան առաջինը՝ արգանդի վրա սպիի պատճառով։ Վիրահատությունից հետո նրա պատերը վնասված են։ Սպի հյուսվածքն ունի ցածր առաձգականություն, ուստի այն չի կարող ամբողջությամբ ձգվել հետագա հղիությունների ժամանակ: Հատկապես վտանգավոր է, եթե նրանց միջև ընդմիջումը փոքր է եղել։ Սպիը պետք էամբողջությամբ բուժել կեսարյան հատումից հետո որովայնի խոռոչով: Որքա՞ն ժամանակ պետք է սպասեմ նոր հղիություն պլանավորելուց առաջ: Բժիշկներն ասում են՝ առնվազն 3 տարի։

Անզգայացումը նույնպես անհետևանք չի անցնում, սա նաև սահմանափակում է վիրահատությունների քանակը։ Ռուս բժիշկները խոսում են 3, առավելագույնը 5 կեսարյան հատումների մասին՝ կախված կնոջ առողջական վիճակից։ Պետք է հաշվի առնել այն հանգամանքը, որ տարիքի հետ արգանդի մկանները թուլանում են, այն ավելի վատանում է և ավելի երկար է տեւում վերականգնումը։ Յուրաքանչյուր հաջորդ վիրահատության ժամանակ մեծանում է ֆիստուլների և իմունային անբավարարության վտանգը։

Որոշ բժիշկներ կարծում են, որ կարելի է այնքան կեսարյան հատում անել, որքան անհրաժեշտ է կնոջը: Նույն կարծիքին են նրանց որոշ արտասահմանցի գործընկերներ։ Բայց այստեղ շատ բան կախված է նրանից, թե ինչպես են կատարվել նախկին վիրաբուժական միջամտությունները։ Ժամանակակից փորձը թույլ է տալիս ավելի շատ կեսարյան հատումներ անել կնոջը, որն ավելի քիչ վնաս է հասցրել իր առողջությանը, քան 10-20 տարի առաջ։

Ո՞ր անզգայացումն է ավելի լավ օգտագործել:

Որովայնի ցանկացած վիրահատություն կատարվում է անզգայացման պայմաններում։ Եթե դա չկատարվի, ապա հիվանդը պարզապես կմահանա ցավային շոկից։ Կեսարյան հատումը օգտագործում է կամ ընդհանուր անզգայացում կամ անզգայացման երկու տեսակներից մեկը՝ ողնաշարային կամ էպիդուրալ: Անզգայացման մեթոդն ընտրում է անեսթեզիոլոգը, դա կախված է կնոջ առողջական վիճակից։ Երբեմն բժիշկները համատեղում են անզգայացումը միմյանց հետ, այսինքն՝ անում են ողնաշարի էպիդուրալ անզգայացում։

Ընդհանուր անզգայացումն այժմ ավելի քիչ է օգտագործվում, քան մի քանի տարի առաջ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ դրանից հետո ավելի շատ բարդություններ են լինում, քան, օրինակ, ողնաշարի անզգայացումից։ ՄեջԱնզգայացման ընթացքում բժիշկների համար ավելի դժվար է ինտուբացիա անելը։ Հղիության ընթացքում դրա օգտագործման վտանգները բազմապատկվում են: Ընդհանուր անզգայացման ժամանակ ստամոքսի պարունակությունը կարող է ներշնչվել շնչուղիներ, ինչը երբեմն հանգեցնում է ծանր թոքաբորբի: Վիրահատության պահին վնասակար ազդեցությունը տարածվում է ինչպես ապագա մոր, այնպես էլ երեխայի վրա։ Կեսարյան հատումից հետո երեխան կարող է շնչառության հետ կապված խնդիրներ ունենալ: Այդ իսկ պատճառով մանկաբարձ-գինեկոլոգներն այժմ փորձում են չկիրառել ընդհանուր անզգայացում։

Բայց երբեմն դրա օգտագործումը անհրաժեշտ է ըստ ցուցումների: Ընդհանուր անզգայացում միշտ օգտագործվում է, եթե պորտալարն ընկել է կամ պտուղը պառկած է: Որոշ հիվանդների մոտ ողնուղեղային կամ էպիդուրալ անզգայացման օգտագործումը հնարավոր չէ նրանց հակացուցումների առկայության պատճառով: Շտապ կեսարյան հատումը նույնպես հաճախ կատարվում է ընդհանուր անզգայացման տակ, քանի որ այս իրավիճակում րոպեները կարող են հաշվվել: Էպիդուրալ կամ ողնաշարային անզգայացումը չի նշվում, եթե մայրը առատ արյունահոսություն ունի:

Օգուտներ մայրիկի համար

Կեսարյան հատման ամենամեծ առավելությունն այն է, որ այն փրկում է մոր և նրա երեխայի կյանքը: Միշտ չէ, որ երեխա կարող է ծնվել բնական ճանապարհով, այս դեպքում օգնության են հասնում բժիշկները։ Կեսարյան հատման ոչ մի ցավ չի ստվերի մոր և երեխայի հանդիպման ուրախությունը։

Նաև վիրահատությունը շատ ավելի արագ է, քան բնական ծննդաբերությունը։ Որքա՞ն ժամանակ է տևում կեսարյան հատումը: Կես ժամից մի փոքր ավելի: Վիրահատությունն օգնում է խուսափել երկարատև ցավից։ Սա կեսարյան հատման ևս մեկ պլյուս է: Ընթացակարգը չէազդում է սեռական օրգանների վրա, և դրանք մնում են նույն վիճակում։ Սա դրականորեն է անդրադառնում կնոջ ինտիմ կյանքի վրա, քանի որ նա այնտեղ ոչ մի կար և պատռվածք չի ունենա։

Բնական ծննդաբերությունը որոշ դեպքերում հանգեցնում է թութքի և կոնքի օրգանների պրոլապսի: Կեսարյան հատման դեպքում հիվանդը կարող է չանհանգստանալ այս անախորժություններից։ Բացառվում են նաև արգանդի վզիկի պատռվածքները, որոնք երբեմն, բայց դեռ տեղի են ունենում բնական ծննդաբերության ժամանակ։ Որոշ կանանց մոտ կարող է զարգանալ անմիզապահություն կոնքի օրգանների և, մասնավորապես, միզապարկի պրոլապսի պատճառով:

Կեսարյան հատման մյուս դրական կողմերը ցավոտ կծկումների և փորձերի բացակայությունն է։ Այո, վիրահատությունից հետո կինը ցավ է զգում, բայց դա անհամեմատելի է մկանների հյուծիչ կծկումների բազմաթիվ ժամերի հետ, որոնք անհրաժեշտ են պտղի բնական արտաքսման համար։ Որոշ ծննդաբեր կանայք համաձայնվում են բժշկի հետ կեսարյան հատման համար գումարի դիմաց, քանի որ շատ են վախենում անհարմարությունից:

Դեմ մայրիկի համար

Կեսարյան հատման անհերքելի առավելություններից բացի, կան նաև թերություններ. Եթե բնական ծննդաբերությունից հետո, որը լավ է անցել, կինը շուտով մոռանում է ապրած ցավի մասին, ապա վիրահատությունից հետո սպին ընդմիշտ մնում է։ Ժամանակի ընթացքում սպին ավելի քիչ նկատելի կդառնա, բայց այն ամբողջությամբ չի անհետանա։ Եթե բժիշկը կոսմետիկ կար է արել, ապա այն սովորաբար բարակ է և թեթև։ Երբեմն կեսարյան հատումից հետո սպիի պատճառով կինը սկսում է զգալ տգեղ և թերարժեք: Որոշ մայրեր նույնիսկ դադարում են լողափեր գնալ և արձակուրդ գնալ։

Բնական ծննդաբերությունից հետո մի կին, ով իր համար անցավ ցավի ու տանջանքի միջով.երեխա, անմիջապես սիրահարվում է նրան: Կեսարյան հատումից հետո մայրիկը կարող է հոգեբանորեն տարօրինակ զգալ: Երեխայի ծննդյան պատմությունն իրեն չասված է թվում։ Երբեմն կանայք ընդհանրապես չեն ընկալում նորածինին որպես իրենց երեխա։ Կամ մայրը պատված է երեխայի հանդեպ մեղքի զգացումով, նրան կարող է թվալ, թե նա բավականաչափ ջանք չի գործադրել նրա ծնվելու համար։

Կեսարյան հատումից հետո ելքի տեւողությունը նույնն է, ինչ բնական ծննդաբերությունից հետո։ Երկար ժամանակ ցանկացած ծանրաբեռնվածություն արգելվելու է կնոջը, նրա համար ավելի դժվար կլինի խնամել երեխային։ Կեսարյան հատումից հետո ստամոքսը շատ երկար ժամանակ է պահանջում, որպեսզի ձեւավորվի, դժվար կլինի նրան վերադարձնել իր նախածննդյան տեսքը։ Ծանր մարզումներ են անհրաժեշտ, բայց դրանք հակացուցված են այս ժամանակահատվածում։ Ավելի լավ է, որ երիտասարդ մայրը լսի բժիշկների առաջարկությունները: Կեսարյան հատումից հետո առնվազն մեկ ամիս կնոջը չի թույլատրվի բարձրացնել իր երեխայից ավելի ծանր բան։

Օգուտները երեխայի համար

Երեխայի համար վիրահատության գլխավոր առավելությունը նրա ծնունդն է. Երբեմն կեսարյան հատումը կնոջ ծննդաբերության միակ միջոցն է: Հետեւաբար, առանց վիրահատական միջամտության, երեխան պարզապես կմահանար: Նույնիսկ եթե երեխան վաղաժամ է ծնվում, կեսարյան հատումից մեկ ամիս անց նա գրեթե հասցնում է իր հասակակիցներին։

Կեսարյան հատումով ծնված երեխաները կարող են վախենալ. Մայրը պետք է օգնի իր երեխային. Դուք պետք է ավելի հաճախ երեխային պառկեցնեք ձեր որովայնի վրա՝ տեղեկացնելով, որ նա ապահով է: Մյուս պլյուսը կեսարյան հատումից հետո ծննդաբերության վնասվածքների բացառումն է։ Ինչ այլ օգուտներ է տալիս դատալիս? Երեխայի մոտ վարակվելու ռիսկը նվազում է: Սա հատկապես կարևոր է, եթե մայրը տառապում է որևէ վարակիչ հիվանդությամբ, ինչպիսին է մարդու իմունային անբավարարության վիրուսը։

Բնական ծննդաբերության ժամանակ երեխան կարող է զգալ հիպոքսիա: Եթե գործընթացը մեծապես հետաձգվում է, ապա երեխան կարող է ծնվել տարբեր շեղումներով։ Երբեմն նույնիսկ նորածնի մահը տեղի է ունենում ծանր ներարգանդային հիպոքսիայի պատճառով։ Եթե երեխան ծնվել է պլանային կեսարյան հատման ժամանակ, ապա նա ապահովագրված է այդ խնդիրներից։ Երեխան ծնվում է ժամանակին և սթրեսի մեջ չէ։

Դեմեր երեխայի համար

Բնական ծննդաբերության ժամանակ փոքրիկն անցնում է դժվար ճանապարհով, որպեսզի ծնվի. Բայց դա այնքան է բեղմնավորված բնության կողմից, որում ոչինչ հենց այնպես չի լինում։ Որովայնի խոռոչի բացվածքով կեսարյան հատումով ծնված երեխան այս ծանրաբեռնվածությունները չի զգում։ Թվում է, թե սա պլյուս է, բայց, ցավոք, ամեն ինչ այդպես չէ։

C-հատվածով երեխան շատ շուտ է ծնվել: Բնական ծննդաբերության ժամանակ ճանապարհներով անցնող երեխան աստիճանաբար հարմարվում է նրա համար նոր պայմաններին։ Նրա շրջանառու և շնչառական համակարգերում փոփոխություններ կան։ Եթե արգանդում երեխան պատահաբար կուլ է տվել պտղի ջուրը, որը բավականին տարածված է, ապա ծննդաբերական ջրանցքի անցման ժամանակ դրանք վերացվում են։ Կեսարյան հատման դեպքում դա տեղի չի ունենում, ինչը հղի է բորբոքման զարգացմամբ: Թաց թոքերը կարող են նույնիսկ դժվարացնել երեխաներին առաջին շունչ քաշելը։

Կեսարյան հատման ժամանակ անզգայացումն ազդում է ոչ միայն մոր օրգանիզմի, այլև երեխայի վրա.ստացեք դեղամիջոցի մի մասը: Դա հետագայում կարող է բացասաբար ազդել նրա վրա, քանի որ անզգայացումը դժվար թե կարելի է օգտակար անվանել։ Կեսարյան հատման երեխաները գրեթե միշտ ավելի ցածր են գնահատում Ապգարի գնահատականը, քան հեշտոցային ճանապարհով ծնված երեխաները:

Կյանքի առաջին ամիսներին նման նորածիններն ավելի հակված են հիվանդությունների։ Նրանք կարող են ավելի քիչ ակտիվ լինել, քան բնական ծնված երեխաները: Կեսարյան հատումով ծնված երեխաները կյանքի սկզբում սովորաբար ավելի ցածր իմունիտետ ունեն, բայց այստեղ ամեն ինչ մոր ձեռքում է։ Եթե կինն անբասիր խնամք է կազմակերպում իր երեխայի նկատմամբ, ապա նա շուտով կհասնի իր հասակակիցների հետ:

Հնարավոր բարդություններ

Կեսարյան հատումը որովայնի խոռոչի վիրահատություն է, որը որոշ դեպքերում կարող է վտանգավոր լինել։ Ամենատարածված բարդություններից մեկը արյան մեծ կորուստն է: Սա կարող է սպառնալ ինչպես ծննդաբերող կնոջ, այնպես էլ նրա երեխայի կյանքին։ Կեսարյան հատման դեպքում կինը միջինը 3-4 անգամ ավելի շատ արյուն է կորցնում, քան բնական պրոցեսի դեպքում։ Երբեմն ծննդաբերող կինը փոխներարկման կարիք ունի, ինչը նույնպես ռիսկեր է պարունակում։

Կեսարյան հատումից հետո շատ կանայք ունենում են մեկ այլ բարդություն՝ կպչունություն։ այսպես են կոչվում այն թաղանթները, որոնք ձևավորվում են փոքր կոնքի ներսում։ Նրանց մեծ քանակությունը խանգարում է ներքին օրգանների բնականոն աշխատանքին։ Բացի այդ, կոնքի մեջ սոսնձումները կարող են անպտղության պատճառ դառնալ: Եթե աղիների աշխատանքը խաթարվում է, ապա կինը սպասում է մշտական փորկապության եւ նույնիսկ խցանման։ Ծանր դեպքերում բժիշկները կատարում են լապարոսկոպիա՝ կպչունությունից ազատվելու համար։ Բայց սա վիրահատություն է, որն առողջական վտանգներ է պարունակում։ Ավելին, լապարոսկոպիակպչունության համադարման միջոց է, որից հետո դրանք ամենից հաճախ նորից հայտնվում են։

Էնդոմետիտը հաճախ առաջանում է կեսարյան հատումից հետո, քանի որ ախտածին միկրոօրգանիզմները ներթափանցում են արգանդի խոռոչ։ Հիվանդությունը որոշ ժամանակ կարող է լինել առանց ախտանիշների: Այնուհետեւ կինը պարբերաբար սկսում է ցավ զգալ որովայնի ստորին հատվածում։ Նա կարող է ջերմություն ունենալ, նա զգում է թուլություն և դող: Կնոջ զարկերակն արագանում է, տախիկարդիա է առաջանում։ Սեռական տրակտից կարող են առաջանալ ոչ բնորոշ արտանետումներ, երբեմն դրանք պարունակում են թարախային կեղտեր։ Բժիշկները խորհուրդ են տալիս այցելել ձեր գինեկոլոգին հիվանդանոցից դուրս գրվելուց ոչ ուշ, քան մեկ շաբաթ հետո։

Կեսարյան հատումից հետո բարդությունները կարող են կապված լինել սպիի հետ։ Եթե արյունատար անոթները բավականաչափ կարված չեն, հաճախ առաջանում են հեմատոմաներ։ Դրանք առաջանում են նաև սպիի ոչ ճշգրիտ բուժման դեպքում: Կարերը կարող են բորբոքվել, դա հեշտ է հասկանալ այտուցված և կարմրած մաշկով։ Եթե գործընթացը կարողացավ հեռու գնալ, ապա թարախային արտահոսքեր են առաջանում։ Դժվար դեպքերում բորբոքման պատճառով կինը կարող է ջերմություն ունենալ։ Որոշ դեպքերում առաջանում է ջերմություն և նույնիսկ զառանցանք: Բուժման համար բժիշկը հիվանդին նշանակում է հակաբիոտիկների կուրս։ Եթե կինը ուշադրություն չի դարձնում կարին, ապա դա կարող է հանգեցնել երկրորդ վիրահատության։

Սպիը երբեմն տարբերվում է, և դա միշտ չէ, որ տեղի է ունենում վիրահատությունից հետո առաջին երկու օրվա ընթացքում: Հիվանդը պետք է հետևի բժշկի բոլոր ցուցումներին և կշիռներ չբարձրացնի: Որոշ դեպքերում ժամանակի ընթացքում կարի մոտ առաջանում են կապանային ֆիստուլներ։ Դրանք առաջանում են որովայնի խոռոչի ներսում գտնվող թելերի նկատմամբ ալերգիայի պատճառով։ Նաև կապանային ֆիստուլաները ձևավորվում են, երբ այն մտնում է վերքըվարակների. Այս բարդությունը անմիջապես չի առաջանում, այն կարող է առաջանալ կեսարյան հատումից մի քանի տարի անց։

Եթե վիրահատության ընթացքում օգտագործվել է երկայնական կար, կարող է առաջանալ ճողվածք: Այս բարդությունը բավականին հազվադեպ է և հիմնականում նրանց մոտ, ովքեր չեն պահպանում բժիշկների կողմից կեսարյան հատումների միջև ընկած ժամանակահատվածները։ Օրինակ, մի կին, ով ամեն տարի հղիանում և ծննդաբերում է մի քանի տարի շարունակ, հետծննդաբերական ճողվածքով հիվանդանալու զգալիորեն մեծանում է:

Կեսարյան հատման բարդությունները հաճախ առաջանում են անզգայացման արդյունքում: Շնչափող խողովակի ներդրման ժամանակ կոկորդը երբեմն քերծվում է։ Կինը կարող է բարդություններ ունենալ սրտից, երբեմն նկատվում է անոթների ֆունկցիաների խախտում։ Ծանր հետևանքներ են առաջանում ստամոքսի պարունակության ներթափանցմամբ շնչառական համակարգ։ Կնոջը կարող է երկար ժամանակ հետապնդել կոկորդի և մեջքի ցավը։ Հնարավոր են բարդություններ՝ պատռված երակների, էպիդուրալ անզգայացման ժամանակ ողնուղեղի պունկցիայի տեսքով։

Ծննդաբերության ավարտից հետո կնոջ արգանդը բնական ճանապարհով կծկվում է։ Բնական գործընթացին կոպիտ միջամտությամբ կարող են սկսվել բարդություններ: Երբեմն առաջանում է արգանդի ատոնիա, այսինքն՝ այն դառնում է անկարող։ Սա կարող է առաջացնել երկարատև և առատ արյունահոսություն: Բարեբախտաբար, այս բարդությունն այսօր բավականին հազվադեպ է։

Փորձագետի կարծիք

Բժիշկները կեսարյան հատում են անում այն ժամանակ, երբ բեռը լուծելու այլ ելք պարզապես չկա։ Վիրահատությունից հետո կնոջ հիմնական խնդիրը հնարավորինս շուտ է։վերականգնել. Սա անհրաժեշտ է և՛ իր, և՛ իր երեխայի համար։

Հիվանդանոցից ժամանելուց հետո կինը պետք է բացատրի իր ընտանիքին, որ մի քանի շաբաթից իրեն անհրաժեշտ կլինի նրանց օգնությունը: Սկզբում կենցաղային գործերը կատարելիս երիտասարդ մայրը չպետք է կռանա։ Լավ կլինի, եթե երեխային լողանալու և հագնվելու հիմնական մասը հայրը հոգա։

Մայրիկը պետք է փորձի հաստատել կրծքով կերակրումը, եթե բժիշկն այլ բան չի առաջարկել: Ծննդատանը նշանակվող դեղերի պատճառով հաճախ ստիպում են երեխաներին կաթնախառնուրդ տալ։ Կարող եք օգտվել կրծքով կերակրող մասնագետների ծառայություններից, որոնք հասանելի են նախածննդյան կլինիկաների մեծ մասում, նրանք կօգնեն վերականգնել լակտացիան։