Հղիության ընթացքում կաթված արտահոսք. հնարավոր պատճառներ, ախտանիշներ, ախտորոշիչ թեստեր, գինեկոլոգիական խորհրդատվություն և բուժում

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:41

Հղիությունը շատ կարևոր և ուրախ իրադարձություն է յուրաքանչյուր կնոջ համար։ Որոշ դեպքերում այս շրջանը կարող է ստվերվել ապագա մայրիկի առողջական խնդիրների ի հայտ գալով։ Դրանք ներառում են տոքսիկոզ, ցածր հեմոգլոբին, արտասովոր արտանետումներ և այլն: Նման ախտանիշների ի հայտ գալը չի կարող չհուզել հղիության ընթացքում յուրաքանչյուր կնոջ։ Խուճապի մատնվելուց առաջ պետք է պարզել, թե որն է նորմը և ինչ իրավիճակներում է անհրաժեշտ արտառոց այցելությունը գինեկոլոգին։

Երբ կինը հղիանում է, նրա մարմինը ենթարկվում է տարբեր փոփոխությունների։ Առաջին բանը, որին սովորաբար ուշադրություն է դարձնում ապագա մայրը, արտահոսքի բնույթն է: Նրանք կարող են դառնալ բոլորովին անսպասելի՝ ցեխոտ, հեղուկ, սպիտակ, պանիր, դեղին, կանաչ կամլարային.

Ինչն է նորմալ?

Հղիության ընթացքում նորմալ հեշտոցային արտանետումները կոչվում են լեյկորեա: Դրանք կարող են լինել սպիտակ կամ կաթնագույն առանց տհաճ հոտի։ Արտահոսքը, որը տհաճ է կամ ցավոտ, դեղին, կանաչ կամ կարմիր է, ունի անսովոր հյուսվածք կամ քանակություն, ունի վանող հոտ, կարող է լինել վարակի կամ կանանց միզուղիների այլ խնդիրների նշան:

Խմորիչ վարակ

Հղիության ընթացքում կծկված արտանետումը սովորաբար առաջանում է հեշտոցային խմորիչ վարակի հետևանքով, որը կոչվում է հեշտոցային քենդիոզ կամ կեռնեխ: Նման վարակները տեղի են ունենում հեշտոցի միկրոֆլորայի անհավասարակշռության դեպքում։ Հիվանդության անվանումը առաջացել է պատճառական գործակալից՝ Candida բորբոսից: Նման բորբոս առկա է յուրաքանչյուր կնոջ մարմնում և որևէ ախտանիշ չի առաջացնում, քանի դեռ դրա աճը վերահսկվում է նորմալ բակտերիաների կողմից։

Հեշտոցային քենդիդիոզը չափազանց տարածված է: Շատ կանանց մոտ վարակը տեղի է ունենում հակաբիոտիկներ ընդունելիս, լվացվելիս կամ թուլացած իմունիտետի դեպքում: Հեշտոցային քենդիոզը սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություն չէ..

Ընտրության պատճառ

Հղիության ընթացքում կնոջ օրգանիզմը ենթարկվում է մի շարք ֆիզիոլոգիական փոփոխությունների։ Դրանք ներառում են հորմոնալ տատանումներ: Էստրոգենը և պրոգեստերոնը անմիջական ազդեցություն ունեն հղիության զարգացման և ընթացքի վրա։ Հորմոնների մակարդակի փոփոխությունը ազդում է հեշտոցում pH մակարդակի վրա: Հղիության բնականոն ընթացքի համար անհրաժեշտ պրոգեստերոն,առաջացնում է սեռական օրգանների լորձաթաղանթի փոփոխություններ. այն դառնում է ավելի մեղմ, կոնքի շրջանում արյան հոսքը մեծանում է և թթվայնությունը: Այս գործոնները օրգանիզմը դարձնում են ավելի զգայուն պաթոգեն բակտերիաների նկատմամբ, որոնք առաջացնում են վարակներ: Հետևաբար, կանանց մոտ հղիության ընթացքում, հատկապես երկրորդ եռամսյակում, հաճախ առաջանում է կաթնաշոռային արտանետում:

Հղիության ընթացքում խմորիչ վարակի պատճառները ներառում են՝

• Իմունիտետի նվազում.
• Քրոնիկ հիվանդություններ. Օրինակ՝ շաքարախտը, սրտանոթային և շնչառական համակարգերի հիվանդություններ, քաղցկեղ, ՄԻԱՎ և այլն։
• Անձնական հիգիենայի բացակայություն կամ, ընդհակառակը, չափազանց մանրակրկիտ. Հատկապես, եթե ապագա մայրը օգտագործում է օճառ, որը քայքայում է հեշտոցի միկրոֆլորան։
• Նեղ ներքնազգեստ և հագուստ։
• Դեղորայք, ինչպիսիք են հակաբիոտիկները, հորմոնները:
• Անհավասարակշռված դիետա. Շաքարի ավելցուկը հանգեցնում է հեշտոցի միկրոֆլորայի փոփոխության, որը բարենպաստ միջավայր է վարակների տարածման համար։

Կան նաև այլ գործոններ, որոնք կարող են հղիության ընթացքում առաջացնել սպիտակ, կեղևային արտանետումներ: Օրինակ՝

• Երկաթի պակասություն և վիտամինների պակաս. Շատ ապագա մայրեր ունենում են ցածր հեմոգլոբինի մակարդակ երեխա ունենալու ընթացքում: Հղի կնոջ կողմից սննդից ստացվող երկաթի քանակը սովորաբար բավարար չէ պակասը լրացնելու համար։
• Փորկապություն և աղիքային այլ խանգարումներ. Հղիության ընթացքում կղանքի փոփոխությունը սովորական երևույթ է:Այնուամենայնիվ, այս ախտանիշը նորմալ չէ: Փորկապությունը կամ անհանգստությունը հաճախ հանգեցնում են միկրոֆլորայի խանգարման, ինչը կարող է հղիության ընթացքում առաջացնել կաթնաշոռային արտանետում:
• Հղիության ընթացքում միզուղիների քրոնիկ բորբոքային հիվանդությունները նույնպես բավականին տարածված են։

Սիմպտոմներ

Հղիության ընթացքում անբույր և քոր առաջացնող կաթնաշոռային արտանետումները սովորաբար խմորիչ վարակի դասական նշան են: Ի թիվս այլ բաների, հղի կինը կարող է հայտնաբերել արտանետումների գույնի և քանակի փոփոխություններ: Երբեմն հղիության ընթացքում սպիտակ կաթնաշոռային արտանետումները կարող են ուղեկցվել քորով և այրվածքով, որոնք զգալի անհանգստություն են պատճառում կնոջը։

Սնկային վարակի ախտանշանները ներառում են՝

• սուր արտահոսք;
• քոր և գրգռվածություն հեշտոցի և վուլվայի շուրջ;
• ցավ և այրոց միզելու ժամանակ, ինչպես նաև սեռական շփման ժամանակ;
• կարմրություն.

Սուր քենդիդիոզը հեշտությամբ բուժելի է, եթե բուժումը սկսվի ժամանակին: Այնուամենայնիվ, հղիության ընթացքում խմորիչ վարակը հաճախ երկար ժամանակ անտեսվում է: Երբեմն այն սկսում է բուժվել ծննդաբերությունից հետո։ Արդյունքում, հղիության ընթացքում կաթնաշոռային արտանետումները դառնում են խրոնիկ: Արդեն ծննդաբերած կինը կարող է զգալ հիվանդության հաճախակի ռեցիդիվներ: Բժիշկները սկսում են խոսել հիվանդության քրոնիկ ընթացքի մասին, եթե մեկ տարվա ընթացքում 4 կամ ավելի կրկնվող կեռնեխ է եղել։

Հղիության ընթացքում խմորիչ վարակի նշանները ներառում են՝

• Հեշտոցային սեկրեցիա. Հղիության թանձր սպիտակ կամ դեղին կաթնաշոռային արտանետում, որն ունի տհաճ թթու հոտ:
• Քոր և այրոց. Հաճախ հղիության ընթացքում կանանց մոտ սպիտակ կաթնաշոռային արտանետումները և քորը սնկային վարակի անփոխարինելի ուղեկիցներն են: Ախտանիշները դառնում են անտանելի և խանգարում սովորական առօրյա կյանքին։
• Սեռական հատվածի լորձաթաղանթի այտուցվածություն և կարմրություն.

Հղիության ընթացքում խմորիչ վարակի վերը նշված բոլոր ախտանիշները հակված են վատթարանալ երեկոյան, քայլելիս (հատկապես քրտինքի պատճառով), ֆիզիկական ակտիվության և նաև ջերմության պատճառով: Հղիության ընթացքում քոր առաջացումը և արտանետումները հաճախ քնի խանգարման պատճառ են հանդիսանում:

Ախտորոշում

Կաթնաշոռային արտանետումների տեսքը չափազանց տարածված խնդիր է հղիության ընթացքում: Բուժման ճիշտ ընտրության համար անհրաժեշտ է ճշգրիտ ախտորոշում։ Սովորաբար, գինեկոլոգը կարող է անմիջապես բացահայտել կեռնեխը բնորոշ արտազատումների միջոցով, որոնք նման են կաթնաշոռի: Բայց հուսալիության համար անհրաժեշտ է թեստեր անցկացնել՝ պարզելու վարակի հարուցիչը։

Դրանք ներառում են բակտերիոսկոպիա, կուլտուրայի մեթոդ և ՊՇՌ: Հետազոտությունները կարող են բացառել հեշտոցային արտանետումների այլ պատճառները, ինչպիսիք են բակտերիալ վագինոզը, ցիստիտը կամ սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունները, ինչպիսիք են գոնորեան կամ հերպեսը:

Բուժում

Կեռնեխը սովորաբար բուժվում է հակասնկային քսուքներով կամ բանավոր դեղամիջոցներով: Բայց հղիության ընթացքում շատ դեղամիջոցներ ընդունելը հակացուցված է հնարավոր ազդեցության պատճառովպտղին։ Անվտանգ բուժում նշանակելու և հետագա առաջարկությունների համար դուք պետք է դիմեք ձեր գինեկոլոգին: Ինքնաբուժություն խորհուրդ չի տրվում: Դա կարող է վտանգավոր լինել երեխայի համար։

Ինչպե՞ս ազատվել հղիության ընթացքում առանց հոտի արտանետումներից: Բուժումը կարող է տևել մինչև 2 շաբաթ։ Մասնագետը սովորաբար նշանակում է տեղային դեղերի օգտագործում՝ հակասնկային հեշտոցային քսուքներ կամ մոմիկներ։ Սակայն դեղեր ընդունելու հետ մեկտեղ անհրաժեշտ է պահպանել հիգիենան և հավասարակշռված սննդակարգ։ Ինտեգրված մոտեցումը սնկային վարակի հաջող բուժման բանալին է:

Երբեմն հիվանդության ախտանիշները կարող են անհետանալ դեղերի օգտագործումը սկսելուց հետո մի քանի օրվա ընթացքում: Շատ կանայք նման պահերին դադարում են բուժվել։ Այնուամենայնիվ, դա չպետք է արվի: Անհրաժեշտ է պահպանել նշանակված բուժման ռեժիմը և ավարտել դեղորայքի ամբողջական ընթացքը։ Հակառակ դեպքում վարակի կրկնությունն անխուսափելի է։ Բուժման կուրսից հետո անհրաժեշտ է վերահանձնել թեստերը։

Հիգիենա

Ապագալի մայրիկը չպետք է օգտագործի հիգիենիկ անձեռոցիկներ. Ավելի լավ է նաև խուսափել երկարատև ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից և գերտաքացումից։ Սա հանգեցնում է քրտնարտադրության ավելացման, որը կարող է գրգռել մաշկը և լորձաթաղանթները:

Ջրի ընթացակարգերի ընդունումը հաճախ օգնում է որոշ ժամանակով թեթևացնել քորն ու այրումը: Բայց որոշ ժամանակ անց ախտանշանները նորից կվերադառնան։ Մեկ անձնական հիգիենայի պահպանումը բավարար չէ կեռնեխից ազատվելու համար։ Խորհուրդ է տրվում նաև բուժման ընթացքումզերծ մնացեք սեռական շփումից։

Սնունդ

Կաթնաշոռ հղիության բուժումն առանց քորի կամ հոտի ներառում է հավասարակշռված դիետա: Ապագա մայրերին խորհուրդ է տրվում սահմանափակել կամ ամբողջությամբ վերացնել քաղցր և կծու մթերքների օգտագործումը։ Կաթնամթերքը, մրգերն ու բանջարեղենը պետք է ավելացնել սննդակարգին։

Երբեմն պատշաճ սնուցման և հիգիենայի պահպանումը բավական է վաղ հղիության ընթացքում ցեխոտ արտանետումներից ազատվելու համար: Երբ ի հայտ են գալիս առաջին ախտանիշները, պետք է անհապաղ նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկել։ Այս բուժումը լավագույն տարբերակն է հղի կնոջ համար, քանի որ նա կարիք չունի որևէ դեղամիջոց ընդունելու, որը կարող է ազդել իր չծնված երեխայի վրա:

Հոգեբանական վիճակ

Երբեմն նյարդային լարվածությունը, սթրեսը կարող են լինել հղիության ընթացքում կաթնաշոռային արտանետումների առաջացման պատճառ: Հետեւաբար, ապագա մայրը պետք է կայունացնի իր հուզական վիճակը եւ լուծի ներքին կոնֆլիկտները: Հանգիստն ու երկար քունը նույնպես անհրաժեշտ են հղի կնոջ նորմալ հոգեբանական վիճակը պահպանելու համար։

Կանխարգելում

Եթե կինն արդեն զգացել է տհաճ արտահոսք մինչև հղիությունը, նա պետք է բուժվի վարակներից և միայն դրանից հետո սկսի հղիություն պլանավորել:կանխարգելում.

• ժամանակ առ ժամանակ գինեկոլոգիական հետազոտություն անցնել;
• պահեք առողջ սննդակարգ, քանի որ երկաթի և վիտամինների պակասը հրահրում է քրոնիկ հիվանդությունների առաջընթացը, ներառյալ հղիության ընթացքում կեռնեխը;
• դուք նույնպես պետք է պահպանակ օգտագործեք սեռական ակտի ժամանակ;
• տարբեր դեղամիջոցների ընդունումը պետք է իրականացվի միայն ներկա բժշկի նշանակմամբ;
• մի հագեք ամուր սինթետիկ ներքնազգեստ;
• մի մոռացեք անձնական հիգիենայի մասին, մաքուր և չոր պահեք սեռական տարածքը;
• կանխելու համար մանրէների մուտքը հեշտոց, սրբել առջևից հետև;
• օճառի փոխարեն օգտագործեք ինտիմ հիգիենայի հատուկ միջոցներ։

Եթե կինը կարողանա հետևել այս պարզ կանոններին, ապա հղիության ընթացքում նա չի հայտնվի կաթնաշոռի արտահոսքի տեսքով:

Հատկություններ

Կարծիք կա, որ հղիության ընթացքում առանց հոտի պանիրային արտանետումները վտանգավոր չեն ապագա մոր և պտղի համար։ Նախ, սա չի նշանակում, որ կինը չպետք է բուժի կեռնեխը հղիության ընթացքում: Երկրորդ, խմորիչ վարակը, ինչպես ցանկացած այլ, պոտենցիալ վտանգավոր է հղիության ընթացքում: Այս վիճակը ոչ միայն անհարմարություն է առաջացնում ապագա մայրիկի համար։ Այն նաև բարդացնում է հղիության ընթացքը և կարող է բացասաբար ազդել ծննդաբերության գործընթացի վրա։ Խմորիչ վարակը կարող է հանգեցնել բարդությունների: Օրինակ՝ առաջացնել էնդոմետրիումի էրոզիա, ինչը հանգեցնում է հեշտոցի առաձգականության նվազմանը։ այնմեծացնում է ծննդաբերության ժամանակ պատռվածքների վտանգը։

Հղիության ընթացքում խմորիչ վարակի զարգացման ևս մեկ վտանգ է այն երեխային փոխանցելը: Որքան երկար է կինը ուշացնում գինեկոլոգի այցելությունն ու խորհրդակցությունը կեռնեխը բուժելու համար, այնքան մեծ է հավանականությունը, որ երեխան նույնպես վարակվելու է ծնվելուց հետո: Երեխայի ծննդյան ջրանցքով անցնելու ընթացքում մոր արտահոսքը կարող է մտնել երեխայի բերան։ Արդյունքում երեխայի մոտ կարող է ցան առաջանալ բերանում, այլ ոչ թե սեռական օրգանների վրա՝ այտերին, լնդերին, քիմքին։ Վարակը կարող է տարածվել նաև կնոջ կրծքի վրա կրծքով կերակրելիս: Այս դեպքում կերակրումը կարող է խնդրահարույց դառնալ ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի համար։ Ցավը, պտուկների գրգռվածությունը, նյարդային վարքագիծը, կրծքից հրաժարվելը և երեխայի մոտ ցանը հղիության ընթացքում չբուժված խմորիչ վարակի հետևանքներն են: Նման իրավիճակներում բուժումը պետք է տրվի և՛ մորը, և՛ երեխային։

Ամենավատ բանը, որ կարող է պատահել կեռնեխով վարակվելու հետևանքով, պտղի մահն է։ Ողբերգություն կարող է առաջանալ, եթե չծնված երեխայի կենսական օրգանները վնասվեն։ Դա տեղի է ունենում, եթե վարակը չբուժվի հղիության հենց սկզբում, երբ տեղի է ունենում պտղի ձևավորումն ու զարգացումը։ Բացի այդ, կնոջ մոտ մեծանում է ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ պատռման վտանգը, ինչպես նաև վիժման վտանգը: Այդ իսկ պատճառով կարևոր է չանտեսել հղիության ընթացքում կաթնաշոռային արտանետումների տեսքը։ Վաղ փուլերում բոլոր անհրաժեշտ միջոցները պետք է ձեռնարկվեն որքան հնարավոր է շուտ։

Փակվում է

Հղիության ընթացքում կնոջ մարմինը պատրաստվում և փոխվում է պտղի հարմարավետ կրելու համար: Ֆիզիկական և հոգեբանական փոփոխությունների հետ մեկտեղ, ապագա մայրը կարող է հայտնվել վագինի կաթնաշոռի, քորի և այրման տեսքով: Այս դեպքում կնոջը անհրաժեշտ է դիմել գինեկոլոգի խորհրդատվության, ախտորոշման և բուժման համար: Մասնագետը պետք է նշանակի միայն տեղական դեղամիջոցներ, որոնք անվտանգ են պտղի համար։

Դեղորայքային բուժման հետ մեկտեղ կինը պետք է հետևի առողջ սննդակարգին, հիգիենային և խուսափի սթրեսից: Կանխարգելիչ միջոցառումներն ու առաջարկությունները նույնպես կօգնեն խուսափել սնկային վարակի կրկնությունից։