Նորածինների հիմնական ռեֆլեքսները՝ նկարագրություն, առանձնահատկություններ և ցուցակ

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:38

Նույնիսկ մանկաբույժին կամ նյարդաբանին այցելելուց առաջ ծնողների համար օգտակար է իմանալ, թե նորածնի մոտ որ ռեֆլեքսներն են նորմալ: Իհարկե, ավելի լավ է դրանք ստուգել փորձառու բժշկի հետ: Բայց, այնուամենայնիվ, չի խանգարում հասկանալ, թե ինչպես է աշխատում երեխայի նյարդային համակարգը։ Որոշ գործողություններ, որոնք տարօրինակ և նույնիսկ վախեցնող են թվում մեծահասակների համար, իրականում նորմալության նշան են։

Բացի այդ, նորածինների ռեֆլեքսները ոչ միայն կարելի է հայտնաբերել. Նրանք դեռ կարող են խթանվել, և դա բարենպաստ ազդեցություն է ունենում նյարդային համակարգի զարգացման վրա։ Պարզապես զարմանալի է, թե երբեմն ինչ ուշացած հետևանքներ կարող է ունենալ նորածնի ֆիզիոլոգիական ռեֆլեքսների խթանումը։ Իհարկե, պետք չէ անմիջապես նպատակ ունենալ երեխայի միջից մեծացնել հրաշամանուկը՝ առաջ անցնելով իրենց հասակակիցներից բոլոր առումներով: Ծնողների նման ճնշող հավակնությունները հոգեբանորեն կճնշեն փոքրիկին, և երկար սպասված հաջողության փոխարեն կարող եք ձեռք բերել նևրոզ կամ կակազություն։ Բայց առողջ երեխա դաստիարակելը արժանի գործ է։ Հետաքրքիր է, որ նորածինների ոչ բոլոր ռեֆլեքսներն են անհետանում կյանքի առաջին տարում: Ոմանք մնում են մեզ հետ ամբողջ կյանքում: Ահա մի փոքր ցուցակ։

Կուլ տալու ռեֆլեքս

Մեծահասակը, ինչպես փոքրիկը, առանց վարանելու սնունդ է կուլ տալիս։ Նորածնի մոտ դա տեղի է ունենում, երբ կաթը մտնում է բերան, իսկ մեզ մոտ՝ երբ սնունդը բավականաչափ ծամում է և հասել կիսահեղուկ վիճակի։ Որոշ մարդիկ սովոր են շտապ ուտել և վատ ծամել սնունդը, բայց ռեֆլեքսը դեռ գործում է:

եղջերաթաղանթի ռեֆլեքս

Հակառակ դեպքում, այն կոչվում է «պաշտպանիչ», և լավ պատճառով: Այս ռեֆլեքսն անհրաժեշտ է աչքը պաշտպանելու համար։ Հենց որ ինչ-որ բան դիպչում է աչքի եղջերաթաղանթին, կոպերն արագ փակվում են։ Եթե այս ռեֆլեքսը չլիներ, փոշին ու բմբուլը անընդհատ կհայտնվեին մեր աչքերի մեջ, մենք պատահաբար ձեռքերով կբռնեինք աչքի մակերեսը, ինչը չէր կարող չազդել մեր տեսողության վրա։

Ջլային ռեֆլեքս

Այս ռեֆլեքսն այլևս այնքան էլ գործուն չէ, որքան մյուսները, բայց այն նաև պահպանվում է ողջ կյանքի ընթացքում: Ավանդական պատկերը՝ արդեն կատակների մեջ գերաճած, նյարդապաթոլոգն է, որը մուրճով հարվածում է հիվանդին ծնկի տակ։ Ինչ է կատարվում? Մկանների կծկում.

Ռեֆլեքսների դասակարգում

Ընդհանուր առմամբ, նորածինների ռեֆլեքսները ծառայում են շրջակա միջավայրին հարմարվելու համար և բաժանվում են հետևյալ խմբերի.

• Ռեֆլեքսներ, որոնք ապահովում են կենսական համակարգերի և օրգանների աշխատանքը. սա ներառում է ծծելու և կուլ տալու ռեֆլեքսները, սննդի ռեֆլեքսները և վեստիբուլյար կոնցենտրացիան:
• Պաշտպանիչ ռեֆլեքսներ - օրինակ՝ նորածնի անվերապահ ռեֆլեքսները, որոնք պաշտպանում են աչքերը հպումից և պայծառ լույսից։ Այս դեպքում երեխան աչք է ծակում։
• Կողմնորոշման ռեֆլեքսներ - գլուխը թեքել դեպի լույսի աղբյուրը, որոնման ռեֆլեքս:
• Ատավիստական ռեֆլեքսներ - դրանք ժամանակի ընթացքում մարում են: Նրանք ենհիշեցրեք մեզ էվոլյուցիայի նախորդ հղումները՝ երեխան կախված է, կապիկի պես կառչած, ձկան պես լողում է։

Ընդհանրապես, անվերապահ ռեֆլեքսների մեծ մասը, որոնք ծնվել են, անհետանում են մինչև տարին: Դա կապված է ուղեղի հասունացման հետ։ Նորածնի անվերապահ ռեֆլեքսները վերահսկվում են ուղեղի խորը և հնագույն կառուցվածքներով, առաջին հերթին՝ միջին ուղեղով: Նույնիսկ արգանդում այն ավելի արագ է հասունանում, քան մյուս կառույցները, որպեսզի ծնվելուց հետո սկսի ակտիվ աշխատել։ Բայց ծնվելուց հետո գլխուղեղի կեղևը արագ զարգանում է և գերակայություն է ստանում ենթակեղևային գոյացություններից։ Նրա աշխատանքի հիման վրա ձևավորվում են նորածինների պայմանական ռեֆլեքսները և աստիճանաբար տեղահանում անվերապահ ռեֆլեքսները, որոնցից շատերը դարձել են անհարկի: Եվ հիմա արժե դրանք առանձին թվարկել։

Ծծող ռեֆլեքս

Երեխան նոր է ծնվել՝ հազիվ վերականգնվելով այն ջանքերից, որոնք մայրիկի նման ցուցաբերել է ծննդաբերության ժամանակ։ Նա գտնվում է բոլորովին նոր աշխարհում, որտեղ ոչինչ չգիտի: Բայց հենց որ նրան դնում են կրծքին, նա սկսում է ծծել։ Ինչպե՞ս նա գիտի, թե ինչ պետք է անի, և ե՞րբ է սովորել ծծել: Եվ բնությունը դա գիտի, քանի որ դա անվերապահ ռեֆլեքս է: Նորածինների մեջ ծծելու ռեֆլեքսը ամենակարևորներից է, քանի որ այն ապահովում է սնուցում: Այդ իսկ պատճառով նա այդքան սիրված է մանկաբույժների և նյարդաբանների կողմից։

Ինչպե՞ս է այն ստուգվում: Դուք չեք կարող կրծքով կերակրել ձեր երեխային ամեն անգամ, երբ այցելում եք բժշկի կամ պահում եք մի շիշ կաթ: Ռեֆլեքսը ստուգելը շատ պարզ է. Շրթունքներին դիպչելիս կամ մատը 1-2 սմ բերանի մեջ մտցնելիս երեխան սկսում է ռիթմիկ կերպով ծծել այն։ Ռեֆլեքսը տևում է մինչև մեկ տարի,հետևաբար, բոլոր բժիշկները խորհուրդ են տալիս հնարավորության դեպքում շարունակել կրծքով կերակրումը մինչև մեկ տարի:

Որոնել Kussmaul reflex

Եթե դուք շոյեք բերանի անկյունը, երեխան գլուխը կշրջի շոյելու ուղղությամբ և կիջեցնի շրթունքը։ Արժե սեղմել երեխայի վերին շրթունքը. նա անմիջապես բարձրացնում է և՛ շրթունքը, և՛ գլուխը, իսկ եթե ներքևի վրա, գլուխը թեքվում է ներքև, իսկ ստորին շրթունքը իջնում է ներքև: Ընդհանրապես, երեխան կարծես գլխով ու շուրթերով հետեւում է մատին։ Այս ռեֆլեքսը գոյություն ունի մինչև 3-4 ամիս: Կարևոր է, որ այն լինի սիմետրիկ: Ի վերջո, այս ռեֆլեքսի անհամաչափությունը տեղի է ունենում, երբ վնասվում է դեմքի նյարդը: Որոնման ռեֆլեքսը ընկած է դեմքի արտահայտությունների բազմաթիվ տարրերի հիմքում, ինչպիսիք են գլխով շարժումը, ժպտալը: Իսկ կերակրելիս կարելի է նկատել, որ երեխան անմիջապես չի վերցնում խուլը, այլ մի փոքր թափահարում է գլուխը, կարծես նրան փորձում է։

պրոբոսցիսի ռեֆլեքս

Դա ստուգելու համար անհրաժեշտ է կտրուկ դիպչել քթի խոռոչի ծալքին։ Երեխան անմիջապես խողովակով ձգում է շրթունքները և գլուխը շրջում, կարծես փորձում է գտնել խուլը։ Այս ռեֆլեքսը ծառայում է նաև երեխային սնուցելու համար։ Այն մարում է 3-4 ամսով։ Դրա մարման հետաձգումը կարող է վկայել կենտրոնական նյարդային համակարգի պաթոլոգիայի մասին։

Palmo-oral reflex (Babkin reflex)

Ափի մակերեսին սեղմելը բերում է բերանի բացման և գլխի թեքման։ Այն սովորաբար առկա է բոլոր նորածինների մոտ և հատկապես նկատելի է սնվելուց առաջ: Նորածնի մոտ ռեֆլեքսների բացակայությունը կամ նրա անտարբերությունը նախազգուշական նշան է, քանի որ դա կարող է վկայել նյարդային համակարգի վնասման մասին։ Այն առավել ցայտուն է արտահայտվում առաջին 2 ամսում, երրորդից սկսում է մարել։ Եթեերեխան ավելի մեծ է, և ռեֆլեքսը պահպանված է, սա ցույց է տալիս կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասը: Այս դեպքում ռեֆլեքսը կարող է մեծանալ, և թեթև հպումը ափին բավական է դառնում։

Շունչ պահող ռեֆլեքս

Հակառակ դեպքում դա կոչվում է բադի ռեֆլեքս: Օգնում է երեխային ծնվել առանց ամնիոտիկ հեղուկի խեղդվելու։ Կարող է օգնել լողալ սովորելու հարցում: Ճիշտ է, շնչառության դադարը տեւում է ընդամենը 5-6 վայրկյան։ Պատշաճ մարզումների դեպքում այն կարող եք հասցնել մինչև կես րոպե: Բայց ավելի լավ է զգույշ լինել եւ դիմել մասնագետի, ով կարող է երեխային լողալ սովորեցնել։ Շունչը սահմանված ժամկետից ավելի երկար պահելը վնասակար է և վտանգավոր։

Լողի ռեֆլեքս

Երբ երեխային ընկղմվում են ջրի մեջ, նա սկսում է ավելի ակտիվ շարժել ձեռքերն ու ոտքերը։ Նման շարժումներ փոքրիկներն ունենում են նաև քնի ժամանակ, սակայն ջրում դրանք ուժեղանում են և հաճախակիանում։ Նրանց շնորհիվ երեխան կարող է որոշ ժամանակ կանգնել ջրի վրա։ Բայց այս շարժումները բացարձակապես չհամակարգված են։ Եթե լողի ռեֆլեքսը խթանում է, երեխաները ավելի առողջ ու հանգիստ են մեծանում, ինչպես նաև զգում են ջրի հաճույքը։ Հետագայում նման մարդիկ ցանկացած տարիքում ավելի հեշտ կսովորեն լողալ։ Թեև ցանկացած լողի շարժումները բոլորովին նման չեն երեխայի ցատկելուն և բարդ ու համակարգված են: Ի դեպ, լողալ կարող եք սովորել 2 տարեկանից, 5-3 տարեկանից։ Եվ այդ ժամանակ դա այլևս կլինի ոչ թե անվերապահ ռեֆլեքսի դրսևորում, այլ շարժիչ հմտություններ։

Բռնելու ռեֆլեքս

Եթե ձեր մատը տանեք երեխայի ափի երկայնքով կամ ձեր մատը բռունցքի մեջ կպցնեք փոքրիկ մատի կողմից, երեխան ամուր կսեղմի բռունցքը: Անմիջապես բարձրանում է ամբողջ թեւի տոնայնությունը.ուս, նախաբազուկ, ձեռք, բացի ամբողջ մարմնի կմախքային մկաններից: Եթե երեխային վերցնեք, նա կարող է նույնիսկ կախվել՝ բռնելով մեծահասակի ցուցամատներից։ Փոքր ձեռքերը պահում են ամբողջ մարմնի քաշը:

Նույնը կարելի է նկատել, եթե երեխային խաղալիք տաք, հետո փորձեք խլել այն։ Նա ամուր կառչում է նրանից: «Իմ! - ասես ռեֆլեքսն ասում է. Իրականում այն ծառայում է որպես մորը կապվածություն: Նորածինների մոտ կա բռնելու ռեֆլեքս. Այն հատկապես ուժեղ է կյանքի առաջին երկու ամսում, երրորդում սկսում է թուլանալ, իսկ 6 ամսում հեռանում է։ Բայց նման պատկեր նկատվում է, եթե այն մշակված չէ։

Եթե 2-3 ամսից հետո որոշ ռեֆլեքսներ դառնում են վատ նշան, և բոլոր բժիշկներն ու ծնողները հույս ունեն դրանց շուտափույթ անհետացման վրա, ապա այս ռեֆլեքսների խթանումն օգնում է արագացնել երեխայի զարգացումը։ Եվ այնուամենայնիվ 4-5 ամիս հետո այն պետք է անհետանա։ Եթե այն ավելի երկար է, սա ցույց է տալիս նյարդային համակարգի վնասը: Նորածինների համար լավագույն սպորտային համալիրներից մեկը, տարօրինակ կերպով, հորինել է ոչ թե բժիշկը, այլ ինժեները: Նրա անունը Վլադիմիր Սկրիպալև էր։ Ամեն ինչ սկսվեց նրանից, որ նա մարզահամալիր է ստեղծել սեփական երեխաների համար։ Այսպիսով, նա պարզապես ապավինում էր բռնելու ռեֆլեքսին:

Plantar reflex (Babinski reflex)

Մեր մարմինը հիշում է կապիկների անցյալը, երբ ոտքերը ձեռքերի տեսք ուներ։ Հետևաբար, ոտքերի վրա բռնելու ռեֆլեքսի տեսք կա: Սա Բաբինսկու ռեֆլեքսն է: Ի պատասխան ներբանի ինսուլտի գրգռման՝ ոտքը թեքվում է և մատները շեղվում են: Բթամատը սովորաբար ուղղվում է, իսկ մնացածը թեքված են: Ինչպես նաևբռնելու ռեֆլեքսը, ոտքերի ընդհանուր տոնայնությունը մեծանում է, դրանք ծալվում են ծնկների մոտ։

Սողացող ռեֆլեքս (Բաուերի ռեֆլեքս)

Եթե երեխային դնեք փորին և ափը մոտեցնեք ոտքերին, նա առաջ կհրվի դեպի դրանք, կարծես սողալով: Օգտակար է խթանել այս ռեֆլեքսը՝ այն կուժեղացնի մարմնի մկանները և կօգնի երեխային վստահորեն պահել գլուխը 2-3-րդ շաբաթում։ Այն մարում է 3-4 ամսով։ Այս ռեֆլեքսը բացակայում է կամ թույլ է այն երեխաների մոտ, ովքեր ունեցել են ծննդաբերական ասֆիքսիա, ուղեղի կամ ողնուղեղի տրավմա: Երբ նյարդային համակարգը վնասվում է, ռեֆլեքսը երկար ժամանակ չի անհետանում՝ վեց ամսից մինչև մեկ տարի։

Դադարեցնել ռեֆլեքս

Նորածին երեխայի մոտ այս ռեֆլեքսը գործարկելու համար դուք պետք է սեղմեք երեխային ձեր կրծքին և թեթևակի ծափահարեք ձեր ափով նրա ներբաններին: Երեխան ձգում և լարում է բոլոր մկանները։ Այս ռեֆլեքսի խթանումն օգնում է զարգացնել մկանները և նույնիսկ ծառայում է որպես կեցվածքի խանգարումների կանխարգելում։ Նման վարժություն կարելի է անել նաև կերակրելուց հետո՝ երեխայի ստամոքսը ծծելու ժամանակ ընկած օդից ազատելու համար։ Սա հանրաճանաչորեն կոչվում է «շարունակել»:

Կրունկի ռեֆլեքս (Արշավսկու ռեֆլեքս)

Կրունկի ոսկորին սեղմելը հանգեցնում է ամբողջ մարմնի երկարացմանը: Սա ուղեկցվում է դժգոհ ծամածռությամբ և լացով։ Նման ռեֆլեքս նկատվում է միայն ֆիզիոլոգիապես հասուն երեխաների մոտ։

Քայլի ռեֆլեքս

Դուք պետք է երեխային պահեք սեղանի կամ որևէ այլ հորիզոնական մակերեսի վերևում, որպեսզի նա կարողանա դիպչել նրան մեկ ոտքով: Երբ ոտքը հենվում է սեղանին, այն անմիջապես սեղմվում է ներս, իսկ մյուսը դուրս է քաշվում: Այսպիսով, երեխան շարժում է իր ոտքերը, կարծես քայլում է: Խթանման ռեֆլեքս չկաանհետանում է 2-3 ամսով։ Օգտակար է այն խթանել, քանի որ այն շատ առումներով ազդում է երեխայի զարգացման վրա։ Նման երեխաները ոչ միայն ավելի վաղ են սովորում քայլել, այլեւ ունեն խոսքի վաղ զարգացում, իսկ ապագայում նրանք կարող են պարծենալ երաժշտության ականջով եւ լեզուների ընդունակությամբ։ Զարմանալի կապ, չէ՞: Բայց ահա թե ինչպես է աշխատում երեխայի անկանխատեսելի ուղեղը։

Սակայն այս «կախարդական» գործողությունները կարող են իրականացվել միայն առանց օրթոպեդիկ շեղումների երեխաների հետ։ Ոտքերի հետ կապված ցանկացած խնդրի դեպքում՝ ոտնաթաթի, ազդրի դիսպլազիա, վնասակար և վտանգավոր է քայլի և կանգառի ռեֆլեքս առաջացնելը:

Վախի ռեֆլեքս (Moro reflex)

Մորոյի ռեֆլեքսը նորածինների մոտ առաջանում է ի պատասխան վախեցնող իրավիճակի: Հետևաբար, կան մի քանի անվտանգ, բայց արդյունավետ եղանակներ այն ստուգելու համար: Պետք է երեխային գրկած վերցնել ու կտրուկ իջեցնել 20 սմ-ով, ապա նույնքան կտրուկ բարձրացնել։ Մեջքի վրա պառկած երեխան պետք է կտրուկ ուղղի իր ոտքերը: Պետք է ձեռքով հարվածել երեխայի գլխին մոտ գտնվող սեղանին։ Այս բոլոր դեպքերում երեխան վախենում է, իսկ հետո նորածնի մոտ առաջանում է Մորո ռեֆլեքսը։ Երեխան սովորաբար ետ է թեքվում, ձեռքերը բացում է կողքերին և բացում բռունցքները, իսկ հետո կտրուկ հետ է վերադառնում: Սա տեղի է ունենում մեկ վայրկյանում:

Գալանտի ռեֆլեքս

Երբ երեխան մատն անցնում է մեջքի երկայնքով ողնաշարի երկայնքով, նա աղեղով թեքվում է: Գրգռիչի կողքի ոտքը նույնպես կարող է թեքվել: Ռեֆլեքսն ի հայտ է գալիս ոչ թե ծնվելուց անմիջապես հետո, այլ կյանքի 5-6 օրվա ընթացքում։

Պահպանման ռեֆլեքսներճիշտ կեցվածք կամ պաշտպանական ռեֆլեքսներ

Եթե ռեֆլեքսներից շատերը մեզ անհասկանալի, խորհրդավոր և նույնիսկ անհարկի են թվում, ապա այս ռեֆլեքսների հավաքածուն պարզապես անհրաժեշտ է փոքրիկի գոյատևման համար: Օրինակ, ի՞նչ կլինի, եթե երեխային դեմքով ներքև դրեք որովայնի վրա: Նա մի փոքր կբարձրացնի գլուխը (որքան կարող է) և կշրջի այն կողմը: Այսպիսով նա իրեն փրկում է շնչահեղձությունից։ Եթե փոքրիկը պառկած է մեջքի վրա, իսկ դեմքին բարուր են դնում, նա նույնպես չի պառկի նույն դիրքով և չի շնչի գործվածքով։ Երեխան բերանով կբռնի բարուրը, կսկսի գլուխը շրջել, ձեռքերը թափահարել և ի վերջո երեսից շպրտել բարուրը: Երբ նյարդային համակարգը վնասված է, ռեֆլեքսը բացակայում է։

Ի՞նչ է սա նշանակում: Եթե նման երեխային դնեք դեմքով, նա կարող է շնչահեղձ լինել, եթե ժամանակին գլուխը չշրջեք։ Ուղեղային կաթվածի դեպքում պատկերն այլ է. Եթե էքստենսորի տոնուսը բարձրանում է, ապա երեխան ոչ միայն գլուխը բարձրացնում է, այլ ուժեղ կամարներով հետ է տանում:

Gag Reflex

Երեխան բերանից դուրս է մղում այնտեղ ընկած բոլոր պինդ առարկաները։ Ռեֆլեքսը կտևի ամբողջ կյանքում, բայց լեզուն դրան մասնակցում է միայն առաջին վեց ամիսներին։ Ի դեպ, սա է պատճառներից մեկը, որ կրծքով կերակրման ժամանակ լրացուցիչ սնունդը ավելի վաղ չի սկսվում։ Չէ՞ որ երեխան այս ռեֆլեքսով կարձագանքի գդալին և ուտելիքին և ամեն ինչ դուրս կմղի իր բերանից։

Սուսերամարտիկի ռեֆլեքս

Այն անվանվել է փոքրիկի բռնած կեցվածքի տեսքով։ Երեխան պառկած է մեջքի վրա, գլուխը թեքված է դեպի կողմը։ Նա ձեռքն ու ոտքը դնում է նույն ուղղությամբ։ Բժիշկներից ոմանց այս կեցվածքը հիշեցրեց սուսերամարտիկի կեցվածքը հարձակումից առաջ: Ռեֆլեքսը խաղում է կրկնակիդերը՝ մի կողմից խթանում է զարգացումը, մյուս կողմից՝ դանդաղեցնում։ Ի վերջո, այս ռեֆլեքսն օգնում է փոքրիկին նայել իր գրչին և կենտրոնանալ դրա մեջ սեղմված խաղալիքի վրա։ Միաժամանակ նա թույլ չի տալիս երեխային պահել խաղալիքն ուղիղ իր դիմաց։ Դա նրան հաջողվում է արդեն 3-4 ամսականում, երբ ռեֆլեքսն անհետանում է։

Հեռացման ռեֆլեքս

Իհարկե, ոչ ոք միտումնավոր չի վիրավորի երեխային։ Բայց երբեմն անհրաժեշտ է լինում, օրինակ, արյան անալիզ հանձնել։ Վերցված է կրունկից։ Այս պահին երեխան կքաշի ոտքը, իսկ մյուսը կփորձի հեռու հրել մեծահասակին: