Հղիության ընթացքում լյարդը ցավում է. պատճառներ, ախտորոշում և բուժում

2024 Հեղինակ: Priscilla Miln | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-02-18 02:37

Գաղտնիք չէ, որ հղիության ընթացքում կնոջ օրգանիզմը բազմաթիվ փոփոխությունների է ենթարկվում։ Հաճախ ցավն առաջանում է այն վայրերում և օրգաններում, որոնք նախկինում չեն անհանգստացրել ապագա մայրիկին։

Մարմնի ամենակարեւոր օրգաններից մեկը լյարդն է։ Հղիության ընթացքում հենց նա է պատասխանատու մոր և երեխայի մարմնի մաքրման համար, ինչը նշանակում է, որ նրա վրա բեռը կրկնապատկվում է: Հետեւաբար, կանայք կարող են նշել, որ հղիության ընթացքում լյարդի ցավ ունեն: Մտածեք, թե ինչ է պետք անել նման իրավիճակում, ինչ բուժում իրականացնել, ինչ անալիզներ անցնել։

Հատկություններ

Լյարդի խնդիրները կարող են վատթարացնել հղիությունը՝ առաջացնելով անցանկալի բարդություններ: Երբեմն պատահում է, որ այս օրգանի աշխատանքը փոքր-ինչ խախտվում է, իսկ երեխայի ծնվելուց հետո նրա գործունեությունը վերականգնվում է։

Եթե հիվանդության պատմության մեջ առկա է լյարդի քրոնիկական հիվանդություն, ապա ողջ հղիությունը պետք է լինի մասնագետի խիստ հսկողության ներքո։

Ցավի ֆիզիոլոգիական պատճառներ

Ինչպես արդեն նշվեց, կնոջ մարմինը ենթարկվում է շատերիփոփոխություններ, խանգարվում են նյութափոխանակության որոշ տեսակներ (ճարպեր, սպիտակուցներ, ածխաջրեր), ինչը հանգեցնում է լյարդի ծանրաբեռնվածության ավելացման: Արդյունքում այս ամենը ցավ է պատճառում։

Հղիության վերջում երեխան սովորաբար շատ է շարժվում ստամոքսում: Այն բացառապես պատահաբար կարող է դիպչել լյարդին՝ դրանով իսկ առաջացնելով ցավոտ ցավ աջ կողմում։ Որոշ կանայք կարող են բողոքել սրտխառնոցից, այրոցից, ախորժակի բացակայությունից։

Երեխայի աճին զուգահեռ մեծանում է նաև արգանդը, որը կարող է ճնշում գործադրել լյարդի վրա: Որոշ ապագա մայրեր ունեն լեղուղիների դիսկինեզիա: Արդյունքում խաթարվում է լեղու արտահոսքը և լեղուղիների աշխատանքը որպես ամբողջություն։ Բայց սա պտղի վրա բացասական ազդեցություն չի ունենում։ Երեխայի ծնվելուց հետո լեղապարկի աշխատանքը վերականգնվում է։

Ցավի պատճառներից մեկը կարող է լինել նաև ոչ ճիշտ սնվելը և մարսողական համակարգի խանգարումը։ Երեխա ունենալու ժամանակահատվածում կանայք միշտ չէ, որ բծախնդիր են լինում մեծ քանակությամբ օգտագործվող սննդի նկատմամբ, ինչը վնասակար է լյարդի համար։

Նորմալ հղիության դեպքում լյարդի արյան մատակարարումը և նրա չափերը գործնականում չեն փոխվում։ Բայց այս բոլոր չափանիշները վերահսկվում են առաջատար բժշկի կողմից:

Պաթոլոգիական պատճառներ

Խնդիրը կարող է լինել քրոնիկ հիվանդության նշան. Հղիության ընթացքում երբեմն նկատվում է լեղաքարային հիվանդության սրացում (քարեր լեղապարկում և նրա խողովակներում), որն առաջացնում է կոլիկ։ Հորմոնալ ֆոնի փոփոխությունները նույնպես կարող են քարերի առաջացման պատճառ դառնալ։ Ցավը շատ սուր է։

Մյուս պատճառը հղիության ներլյարդային խոլեստազն է: Ամենից հաճախ այս պաթոլոգիան նկատվում է երրորդ եռամսյակում: Սեռական հորմոնների մակարդակի բարձրացման պատճառով լեղու առաջացումը մեծանում է, և դրա արտազատումը արգելակվում է։

Այս հիվանդությունը հղիության ժամանակ ուղեկցվում է սրտխառնոցով, բերանի խոռոչում դառնությամբ, մաշկի քորով, աջ հիպոքոնդրիումի ցավով։ Շատ կանայք զգում են փսխում: Քորը սկսվում է վերջույթներից, ոտքերից, այնուհետև տարածվում է ամբողջ մարմնի վրա: Այն նաև մգեցնում է մեզը և լուսավորում կղանքը: Ծննդաբերությունից հետո ամեն ինչ վերադառնում է նորմալ։

Լյարդի խնդիրների մեկ այլ ախտանիշ է մաշկի և սկլերայի դեղնությունը: Այս ախտանիշը կարող է վկայել հեպատիտի մասին: Հղիության ընթացքում այս հիվանդության վիրուսների առկայության վերլուծությունը պարտադիր է: Քանի դեռ երեխան գտնվում է որովայնում, վարակ չի առաջանա, բայց դա հնարավոր է ծննդաբերության ժամանակ, թեև հավանականությունը փոքր է։

Անզուսպ փսխումը կարող է ազդանշան լինել լյարդի դիսֆունկցիայի պատճառով բիլիրուբինի ավելացման մասին: Նաև սրտի անբավարարությունը կարող է պատճառ լինել, քանի որ արյունը վատ է մղվում և կուտակվում լյարդում և թոքերում: Որոշ հին վնասվածքներ կարող են նաև ցավ պատճառել լյարդում։

Հեպատիտ

Այս հիվանդությունները կրում են վարակիչ և ոչ վարակիչ բնույթ։ Հեպատիտով օրգանի սնուցումը խախտվում է, նրա բջիջները քայքայվում են։

Կա հեպատիտի յոթ տեսակ, որոնք նշվում են լատինական տառերով: Վիրուլենտության առումով ամենավտանգավորը A և E-ն են, քանի որ այդ վիրուսները կարող են վարակվել ոչ միայն հիվանդից կամ վիրուսակիրից, այլ նաև ֆեկալ-օրալ ճանապարհով: այննշանակում է, որ մանրէները կարող են ներթափանցել հղի կնոջ օրգանիզմ չլվացված սննդով, կեղտոտ ձեռքերով, չմշակված ջրով։

Հեպատիտի այլ տեսակներ առաջանում են միայն հիվանդի հետ շփման, արյան փոխներարկման, վատ մշակված գործիքի ցանկացած մանիպուլյացիայի միջոցով (օրինակ՝ ատամնաբույժ այցելելու ժամանակ):

Հեպատիտ C-ն համարվում է շատ վտանգավոր հիվանդություն, քանի որ եթե չբուժվի, այն կարող է հանգեցնել լյարդի ցիռոզի։ Եթե վարակը տեղի է ունենում հղիության ընթացքում, այն կարող է առաջացնել պտղի ներարգանդային մահ կամ երեխայի մահ ծնվելուց մի քանի օր անց:

Հեպատիտների բոլոր տեսակները բացասաբար են անդրադառնում պտղի զարգացման վրա, հանգեցնում արյան շրջանառության և արյան մակարդման խանգարման, ինչը հանգեցնում է լուրջ հետևանքների։ Եթե հղի կնոջ մոտ նման հիվանդություն է ախտորոշվում, ապա երեխային պատվաստում են ծնվելուց անմիջապես հետո։ 95% դեպքերում նորածինների մոտ հիվանդությունը չի զարգանում։

Ախտորոշում

Ըստ վիճակագրության՝ հղիների 2-3%-ը տառապում է հեպատոխոլեցիստիտով, հեպատիտով կամ լեղաքարային հիվանդությամբ։ Միայն պատշաճ ախտորոշման և թերապիայի դեպքում երեխայի կրելը կավարտվի նորմալ ֆիզիոլոգիական ծննդաբերությամբ: Ուստի տհաճ ախտանիշների դեպքում պետք է անհապաղ դիմել գինեկոլոգի։

Բժիշկները հիվանդին ուղղորդում են ընդհանուր կլինիկական արյան թեստ՝ ստուգելու արյան կարմիր բջիջների, հեմոգլոբինի, լեյկոցիտների մակարդակը: Այս ցուցանիշները օգնում են բացահայտելու օրգանիզմում բորբոքային հիվանդությունները։

Հաջորդում կատարվում է կենսաքիմիական անալիզարյուն:

• ALT-ը և AST-ը լյարդի առողջության ցուցանիշներ են: Սովորաբար, դրանք հավասար են 31 U / լ: Եթե լյարդի տարածքում տհաճ սենսացիաներ կան, հղիության ընթացքում վատ թեստեր, սա ALT և AST ինդեքսն է 31 U / լ-ից բարձր: Նման արդյունքը վկայում է օրգանիզմի աշխատանքի խախտումների մասին։
• Ընդհանուր բիլիռուբին. Նորմ 5 - 21 մկմոլ / լ: Եթե անալիզում թվերը նորմայից բարձր են, ապա դա կարող է վկայել լյարդի վնասվածքի կամ դեղնության մասին:
• Bilirubin Direct. Նորմ 0 - 7,9 մկմոլ / լ: Արժեքը կարող է մեծանալ հղիության ընթացքում դեղնախտի, լեղու լեղապարկի, լյարդի վնասվածքի դեպքում:

Վիրուսային հեպատիտ B-ի և C-ի մարկերները նույնպես որոշվում են: Սովորաբար հղիության սկզբում հեպատիտ B-ի թեստ են անում, բայց եթե կինն այցելել է եղունգների սրահ, ատամնաբույժ, ներարկումային բուժում է անցել, ապա անալիզը. պետք է կրկնվի։

Նաև լյարդի ցավերի դեպքում նշանակվում է հղիության ընթացքում լյարդի ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Այս հետազոտությունն օգնում է հայտնաբերել օրգանում բորբոքային պրոցեսները, որոշել դրա չափերը, ստուգել լեղապարկի և խողովակների վիճակը։

Լեղապարկի դիսկինեզիան ախտորոշելու համար նրա չափը ստուգվում է հատուկ նախաճաշից առաջ և հետո, որը սովորաբար բաղկացած է 2 հում ձվի դեղնուցից։ Օգտագործելով այս մեթոդը՝ կարող եք հաստատել կամ հերքել լեղապարկում քարերի առկայությունը և բորբոքային հիվանդությունների բացակայությունը։ Հղի կանանց ներլյարդային խոլեստազը դժվար է հաստատել: Սովորաբար, այս եզրակացությունը գալիս է այն բանից հետո, երբ այլ հնարավոր բարդությունները բացառվում են:

Եթե կնոջը անհանգստացնում է քորը (խոլեստազի հենց առաջին ախտանիշը), նա.գնալ մաշկաբանի. Բժիշկը նշանակում է անհրաժեշտ հետազոտություններ, այդ թվում՝ լյարդի թեստ և լեղաթթուների որոշում։ Այս թեստերի արդյունքները կարող են բացասական լինել։ Պատկերը պարզաբանելու համար նրանք կարող են վերանշանակվել։ Եթե այս անգամ անոմալիաներ չեն հայտնաբերվել, ապա ախտորոշվում է հղիության խոլեստազ: Լյարդի թեստ անցկացնելիս ուղղակի բիլիրուբինի, տրիգլիցերիդների և գլոբուլինների մակարդակի բարձրացումը կարող է լինել խոլեստազի մարկեր:

Թերապիայի մեթոդներ

Հղիության ընթացքում լյարդի բուժումը նշանակվում է բժշկի կողմից։ Դա ուղղակիորեն կախված է անհանգստություն պատճառող պաթոլոգիայից:

Լեղուղիների դիսկինեզիայի բուժում

Թերապիայի նպատակն է նորմալացնել լեղու արտահոսքը՝ դրա լճացումից խուսափելու համար։ Ամենակարևոր բաներից մեկը ճիշտ սնունդն է։

Սնունդը պետք է ընդունել փոքր չափաբաժիններով՝ օրը 5-6 անգամ։ Մթերքները, որոնք նպաստում են լեղու արտահոսքին, պետք է ներառել սննդակարգ։

Սա ներառում է մսի կամ ձկան արգանակներ, ձու, թթվասեր, սերուցք, կարագ և բուսական յուղ: Օգտակար կաթնաշոռ, մասուրի արգանակ, ձողաձուկ, թեփ, կաղամբ, գազար։ Ընդհանուր առմամբ, բուսական մանրաթելերով և մագնեզիումով հարուստ սննդակարգը կարևոր է։

Երկրորդ քայլը խոլերետիկ դեղամիջոցների օգտագործումն է։ Ամենից հաճախ նշանակվում են վճարներ կամ թեյեր: Խոլերետիկ հավաքածուն ներառում է անմահ ծաղիկներ, yarrow խոտ և համեմի պտուղներ: Եթե դա թեյ է, ապա բաղադրությունը կարող է պարունակել թանզիֆ, եգիպտացորենի խարաններ, մասուր։

Հղիության երկրորդ կեսին այտուցների առաջացման հետ մեկտեղ հարմար է օգտագործել «Ֆլամինը», որը անմահական ծաղիկների չոր խտանյութ է։ Վերցրեք 1-2 հաբլյարդ հղիության ընթացքում օրական 3 անգամ ուտելուց կես ժամ առաջ: Լավ դեղամիջոց է նաև Holosas-ը, որն ընդունվում է մեկ թեյի գդալ օրական 3 անգամ։

Հեպատիտի բուժում

Հղիության ընթացքում այս հիվանդությունը չի բուժվում։ Առողջությունը պահպանելու համար ապագա մայրը պետք է հետևի սննդակարգին և օրվա ռեժիմին։

Սովորաբար թերապիան հետաձգվում է ծննդաբերությունից հետո, քանի որ երեխան չի կարող վարակվել արգանդում։ Ուստի երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո նշանակվում է թերապիայի անհրաժեշտ կուրս։.

Հղիության ներլյարդային խոլեստազի բուժում

Այս հիվանդության առկայության դեպքում անհրաժեշտ է խստորեն վերահսկել, թե ինչ սնունդ է ուտում հղի կինը։ Ճարպոտ մթերքները, ապխտած միսը և թթու վարունգը պետք է բացառվեն սննդակարգից։ Խորհուրդ է տրվում նաև ավելի շատ հեղուկներ խմել: Բացի այդ, վիտամին K-ն նշանակվում է հետծննդյան արյունահոսությունը կանխելու համար։

Այս հիվանդության ախտանիշներից մեկը քորն է։ Դուք չեք կարող ամբողջությամբ ազատվել դրանից, բայց կարող եք նվազեցնել այն: Դրա համար քսեք լոսյոն «Calamine» կամ մանկական քսուքներ կալենդուլայով: Պետք է կրել թեթև հագուստ՝ պատրաստված բամբակից։ Սա կօգնի կանխել քոր առաջացումը։

Դեղորայքային թերապիան և լյարդի հաբերով բուժումը պետք է ապահովվի սննդակարգով: Դիետան պետք է լինի շատ սպիտակուցային սնունդ, վիտամիններ: Ծննդաբերությունից հետո այս հիվանդությունն ունեցող կանայք գրանցվում են նախածննդյան կլինիկայում։

Ուտելիք ուտելիք

Լյարդի համար նախատեսված ապրանքների ցանկը բազմազան է. Համոզվեք, որ ավելի շատ բանջարեղեն, ձավարեղեն կերեք, բանջարեղենային հյութեր խմեք: Օրինակ,գազարը կանխում է լյարդի ճարպակալումը.

Հարկավոր է խուսափել խոլեստերինով հարուստ մթերքներից։ Ավելի լավ է սննդակարգում ներառել բուսական ճարպեր (ընկույզ կամ արևածաղկի սերմեր): Կենդանիներից հարմար է կարագը կամ յուղը։

Եզրակացություն

Լյարդի ցավերի դեպքում անպայման պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ։ Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է բուժման կուրս անցնել, ապա խորհուրդ չի տրվում հրաժարվել դրանից։

Միշտ պետք է հիշել, որ մասնագետին ժամանակին դիմելը կօգնի խուսափել անցանկալի հետևանքներից։ Լյարդի ցավը չի կարելի անտեսել: Ինքնաբուժությամբ զբաղվելը և՛ մոր, և՛ դեռ չծնված երեխայի համար շատ վտանգավոր է։